AST Dalam Darah - Apa Normanya, Alasan Peningkatannya, Apa Arti Tes Darah AST?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 02:14

Tes darah untuk AST

Apa arti tes darah AST?

AST, AST, AST, atau aspartate aminotransferase - ini adalah konsep yang sama, yang menunjukkan salah satu enzim metabolisme protein dalam tubuh. Enzim ini bertanggung jawab untuk sintesis asam amino yang membentuk membran dan jaringan sel. Tidak semua organ AST aktif. Selain itu, jenis aminotransferase ini dapat dikaitkan dengan enzim tertentu, yang kelebihannya menunjukkan kisaran kondisi patologis yang agak sempit. Sebagian besar AST ditemukan di miokardium (otot jantung), hepatosit (jaringan hati), neuron otak dan jaringan otot otot rangka. Hal ini disebabkan tingkat proses metabolisme yang cukup tinggi di dalamnya dan kebutuhan akan kesesuaian sel yang maksimal untuk mempertahankan strukturnya. Enzim ini membantu mereka dalam hal ini.

Selama struktur sel yang mengandung AST tidak terganggu, jumlah enzim ini dalam plasma minimal dan tidak melebihi batas normal. Segera setelah integritasnya dilanggar, hal ini menyebabkan pelepasannya yang berlebihan ke dalam sirkulasi sistemik. Fenomena seperti itu akan didaftarkan dalam bentuk peningkatan yang wajar dalam aktivitas AST. Ketergantungan harus berbanding lurus: semakin aktif sitolisis, semakin tinggi kadar AST. Waktu setelah permulaan kerusakan sel sangat penting - semakin lama, semakin sedikit aktivitas enzim dalam plasma.

Saat meresepkan tes darah biokimia, mereka menyiratkan analisis aktivitas enzimatik plasma, di antara indikator lain yang perlu diperiksa AST. Ini membutuhkan darah vena, yang diperoleh dengan menusuk salah satu vena tepi dalam jumlah 15-20 mililiter. Sentrifugasi memungkinkan plasma untuk dipisahkan dari unsur-unsur seragam, yang kemudian cocok untuk berbagai reaksi kimia. Dalam perjalanannya, aktivitas AST dalam darah ditentukan.

Studi tentang AST memungkinkan Anda untuk menentukan adanya kerusakan sel (sitolisis) miokardium atau hati. Jika organ lain rusak, indikator ini tidak bertambah. Sangat sering itu diresepkan tidak hanya untuk memastikan lesi jaringan tertentu, tetapi untuk melakukan diagnosis banding atau menyingkirkan patologi jantung dan hati!

Kapan tes AST dijadwalkan?

Menurut protokol dan standar internasional untuk mendiagnosis penyakit, tes darah biokimia, termasuk indikator aktivitas AST, adalah wajib untuk berbagai jenis patologi somatik.

Bisa jadi:

• Penyakit jantung dan peredaran darah yang akut dan kronis;
• Setiap patologi hati;
• Keracunan dan keracunan;
• Kerusakan ginjal dengan gagal ginjal;
• Patologi infeksi;
• Kondisi septik purulen;
• Macam-macam penyakit kuning dan gangguan metabolisme bilirubin;
• Tanda asites dan hipertensi portal;
• Ensefalopati yang asalnya tidak diketahui;
• Penyakit autoimun;
• Patologi perut akut yang bersifat bedah;
• Segala bentuk penyakit batu empedu dan gangguan aliran empedu;
• Nekrosis pankreas dan pankreatitis kronis;
• Patologi endokrin;
• Penyakit kulit alergi;
• Tumor ganas lokalisasi dan kecurigaan metastasisnya;

• Pengobatan agresif dan jangka panjang dengan obat kemoterapi, antibiotik dan obat toksik lainnya;
• Persiapan pra operasi untuk setiap intervensi kompleks;
• Evaluasi dinamika dan efektivitas pengobatan penyakit hati dan jantung;
• Cedera pada dada dan perut dengan dugaan memar jantung atau hati;

Tingkat AST dalam darah

Untuk mengevaluasi dengan benar indikator aktivitas enzimatik plasma yang diperoleh dalam kaitannya dengan AST, Anda perlu mengetahui nilai normalnya. Sebagian besar laboratorium biasanya menunjukkan tarif di sebelah indikator yang diterima. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa reagen dan metode yang berbeda dapat digunakan untuk menentukan indikator AST. Jenis dan standar yang diberikan dalam tabel dianggap diterima secara umum.

Norma untuk pria	Norma untuk wanita	Norma untuk anak-anak
Optik (dalam IU)	Hingga 40-41 IU	Hingga 34-35 IU	Hingga 50 IU
Reaksi Reitman-Frenkel (dalam mmole / (h / ml))	0,1-0,45	0,1-0,35	0,2-0,5

Jika dalam tes darah biokimia, diperoleh indikator AST yang tidak melebihi nilai standar, ini menunjukkan fungsi normal sistem enzim jantung dan hati serta integritas komposisi seluler organ-organ ini yang terjaga. Di hadapan gejala klinis kekalahan mereka, penanda spesifik lainnya (ALT, troponin, kreatin fosfokinase, dll.) Harus diselidiki!

Alasan untuk meningkatkan AST

Deteksi peningkatan indeks AST, terutama yang berulang, dapat mengindikasikan penyakit seperti:

1. Infark miokard akut pada fase awal perkembangannya. Dinamika indikator dapat dinilai dari keluasan dan periode pemulihannya;
2. Cedera jantung tertutup dan terbuka;
3. Miokarditis yang berasal dari autoimun atau infeksi;
4. Hepatitis virus akut dan kronis;
5. Kerusakan hati yang beracun dengan racun hepatotoksik dan obat-obatan;
6. Hepatosis berlemak dan alkoholik;
7. Intoksikasi endogen dengan latar belakang penyakit menular dan septik purulen pada organ dalam dan jaringan lunak;
8. Gagal jantung kronis yang parah;
9. Kolestasis yang disebabkan oleh obstruksi mekanis pada saluran empedu (batu, tumor, kelainan bawaan);

10. Pelanggaran aliran darah hati dan hipertensi portal;
11. Sirosis hati dengan pengawetan area utuh organ ini. Pada sirosis dekompensasi, aktivitas enzimatik plasma dalam kaitannya dengan AST menurun karena penggantian total hati dengan jaringan ikat;
12. Metastasis hati dari tumor ganas;
13. Kanker primer hati atau saluran empedu;
14. Kerusakan hati dan jantung dalam bentuk ganas leukemia myeloid;
15. Kerusakan besar-besaran jaringan otot (miodistrofi, miositis umum, sindrom crash, sindrom reperfusi dengan latar belakang aliran darah yang pulih pada tungkai yang iskemik;

Tidak setiap peningkatan AST harus dianggap sebagai tanda sitolisis seluler. Jika indikator lebih tinggi dari nilai normal dengan beberapa satuan pengukuran, hal ini tetap tidak berarti apa-apa. Peningkatan AST dua kali atau lebih lebih tinggi dari norma untuk tujuan diagnostik.

Dalam hal ini, kita dapat membicarakan tentang:

• Peningkatan sedang (saat AST naik lima kali lipat);
• Peningkatan rata-rata (ketika indikator tumbuh hingga sepuluh kali lebih tinggi dari biasanya);
• Kenaikan yang parah (tingkat AST sepuluh kali atau lebih tinggi dari norma).

Nilai diagnostik utama AST adalah kerusakan jantung selama serangan jantung. Penelitian dilakukan secara dinamis dengan interval waktu yang singkat (sekitar satu jam). Setiap perubahan dalam indikator yang melebihi norma, dalam kasus yang meragukan, mendukung serangan jantung!

Bagaimana cara menurunkan AST dalam darah?

Orang yang mencari jawaban atas pertanyaan seperti itu perlu memahami dengan jelas: peningkatan SGOT bukanlah penyakit independen dan oleh karena itu tidak ada tindakan terpisah untuk menurunkannya!

Karena tanda ini menandakan kerusakan sel yang mengandung enzim ini (jantung, hati, otot), perlu untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada organ-organ ini. Hanya jaringan sehat yang dapat berfungsi normal dan menormalkan semua indikator tes darah biokimia, termasuk SGOT.

Harus dipahami dengan jelas bahwa peningkatan AST bukanlah penyebab penyakit. Inilah konsekuensinya. Oleh karena itu, hanya eliminasi penyakit penyebab saja yang dapat memutus hubungan sebab akibat yang akan tercermin dalam bentuk normalisasi aktivitas SGOT dan menjadi patokan untuk mengalahkan penyakit ini. Setiap kasus peningkatan aminotransferase aspartat adalah alasan untuk mencari perawatan medis khusus. Gejala yang tidak berbahaya dan tidak bergejala ini sering kali menyembunyikan penyakit kronis serius yang hanya akan muncul setelah beberapa saat.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".