Kebutaan Malam - Apa Itu? Penyebab, Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Kebutaan malam: penyebab, gejala dan pengobatan

Rabun malam adalah penyakit pada organ penglihatan, yang ditandai dengan penurunan kualitasnya dalam kondisi penerangan yang tidak memadai, misalnya saat senja, dalam gelap, dengan peredupan buatan, dll.

Dalam praktek oftalmik, tidak ada istilah seperti "rabun senja". Ini digunakan terutama dalam percakapan sehari-hari. Dokter menyebut rabun senja sebagai hemeralopia.

Rabun malam memperburuk kualitas hidup seseorang, karena pada malam hari bidang penglihatannya menyempit, kemampuannya untuk melihat warna terganggu, dan orientasi spasialnya memburuk. Jika Anda menemukan gejala seperti itu pada diri Anda sendiri, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena rabun senja dapat diobati.

Nama patologi diberikan karena gejalanya memiliki kemiripan tertentu dengan kemampuan visual ayam. Pada malam hari, burung-burung ini kesulitan untuk bernavigasi di luar angkasa.

Mata manusia, yaitu retina, terdiri dari batang dan kerucut. Ini adalah nama sel yang bereaksi terhadap cahaya. Batang bertanggung jawab atas penglihatan hitam dan putih malam hari, dan kerucut bertanggung jawab atas penglihatan siang hari. Retina mengandung lebih banyak batang daripada kerucut. Rasio normalnya adalah 18: 1. Jika keseimbangan terganggu, maka orang tersebut mengalami rabun senja. Pada saat yang sama, pada siang hari, dia melihat segala sesuatu seperti sebelumnya.

Batangnya mengandung pigmen yang disebut rhodopsin. Ia bertanggung jawab atas adaptasi organ penglihatan dalam kegelapan. Saat terkena cahaya, pigmen itu hancur, dan dalam gelap dipulihkan kembali. Proses ini berlangsung dengan partisipasi vitamin A.

Ketika rhodopsin diproduksi di dalam batang, energi dilepaskan. Ini diubah menjadi sinyal listrik yang berjalan ke otak melalui serabut saraf. Ini memastikan penglihatan malam.

Video: Apa itu rabun senja?

Kandungan:

• Penyebab rabun senja
• Gejala rabun senja
• Diagnosis rabun senja
• Pengobatan rabun senja
• Pencegahan rabun senja

Penyebab rabun senja

Ada tiga jenis rabun senja: bawaan, bergejala, dan esensial.

Kebutaan malam bawaan adalah patologi keturunan. Ini didiagnosis dengan retinitis pigmentosa, dengan sindrom Asher, dll.

Berbagai penyakit dapat menyebabkan perkembangan gejala rabun senja, di antaranya:

• Glaukoma.
• Miopia dengan penurunan penglihatan ke -6.
• Ablasi retina.
• Retinopati.
• Katarak.
• Atrofi saraf optik.
• Siderosis, di mana garam besi disimpan di jaringan bola mata.
• Luka bakar mata akibat radiasi etiologi.
• Korioretinitis.

Kebutaan malam hari esensial berkembang pada orang yang kekurangan vitamin A, PP, dan B2. seringkali pasien dengan diagnosis berikut menghadapi pelanggaran seperti itu:

• Diabetes.
• Anemia.
• Sirosis hati dan patologi organ lainnya.
• Penyakit pada sistem pencernaan, misalnya maag, radang usus besar, radang usus, dll.
• Alkoholisme.
• Kelelahan tubuh.
• Paparan cahaya terang ke retina dalam waktu lama.

Kebutaan malam hari esensial dapat berkembang pada pasien yang mengonsumsi kina, karena zat ini adalah antagonis retinol.

Secara terpisah, perlu ditekankan faktor-faktor yang dapat menjadi pemicu berkembangnya rabun senja:

• Penyakit virus yang diderita seseorang: herpes, rubella, cacar air, campak, dll.
• Masuknya seorang wanita ke dalam masa menopause.
• Kepatuhan dengan diet yang melibatkan menghindari produk hewani.

Setelah seseorang mengalami kekurangan satu atau beberapa vitamin, dia tidak akan langsung mengalami rabun senja. Biasanya, gejala pertamanya muncul hanya 2 tahun kemudian dari manifestasi kekurangan vitamin.

Terlepas dari apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan rabun senja, mekanisme patologinya sama: produksi rhodopsin terganggu di batang retina.

Gejala rabun senja

Jika penyakit ini diturunkan pada anak, maka pada usia dini ia akan mengalami penurunan penglihatan. Itu tidak akan mungkin untuk menyingkirkan masalah. Bentuk patologi bawaan tidak merespons pengobatan.

Ketajaman visual pada rabun senja bawaan di malam hari berkurang secara signifikan. Di senja hari, seseorang merasa tidak nyaman, ia merasa sulit untuk menyesuaikan diri di ruang angkasa, tidak melihat benda-benda di sekitarnya. Pada saat yang sama, di siang hari, anak dengan rabun senja bawaan tidak mengeluhkan masalah penglihatan apapun. Dia melihat objek dengan baik pada jarak jauh dan dekat. Saat senja, warna merah bagi pasien tampak lebih gelap, dan warna biru lebih cerah. Secara umum, penglihatan dalam kegelapan tampak kabur. Efek ini ditemukan pada tahun 1819 dan disebut fenomena Purkinje.

Agar seseorang bisa membaca atau menulis di malam hari, dia membutuhkan cahaya yang terang.

Gejala rabun senja bawaan lainnya antara lain keluhan rasa ada pasir di mata. Anak-anak dengan kelainan seperti itu sering menderita ketakutan akan kegelapan, menunjukkan kecemasan yang nyata saat senja menjelang. Bidang penglihatan menyempit, pasien merasakan warna biru dan kuning lebih buruk.

Jika seseorang mengembangkan bentuk buta senja yang esensial, maka pada konjungtiva, bintik-bintik kering datar berbentuk seperti bercak akan terlihat. Bintik-bintik ini disebut plak Iskersky-Bito.

Gejala penting rabun senja lainnya meliputi:

• Kulit kering.
• Selaput lendir kering.
• Mengupas kulit.
• Kulit yang gatal.
• Gusi berdarah.
• Ulserasi dan pelunakan kornea.

Gejala-gejala ini berhubungan dengan kekurangan vitamin A.

Diagnosis rabun senja

Jika seseorang mencatat bahwa penglihatannya mulai memburuk dan di malam hari dia mulai melihat lebih buruk, dia perlu berkonsultasi dengan dokter mata.

Pemeriksaan pertama yang akan diresepkan dokter adalah visometri. Ini akan menilai tingkat ketajaman visual. Dengan rabun senja, parameter ini paling sering tetap berada dalam norma fisiologis.

Mengungkap penyempitan bidang visual dan pelanggaran fenomena Purkinje memungkinkan studi seperti perimetri akromatik dan warna.

Jika pasien mengalami rabun senja esensial, dokter tidak akan menemukan perubahan patologis pada fundus. Jika penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan lain, maka perubahan fundus akan memiliki kekhususan dari patologi yang mendasarinya.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan rabun senja bawaan, maka retina akan tertutup oleh fokus kecil degenerasi. Fokus ini berbentuk bulat.

Untuk menilai kemungkinan adaptasi gelap organ penglihatan, perlu mengirim pasien untuk adaptometri.

Penelitian lain yang dapat membantu memperjelas diagnosis meliputi:

• Elektroretinografi.
• Tonografi.
• Tomografi koherensi optik.
• Biomikroskopi.
• Refraktometri, dll.

Jika perlu, pasien dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi atau ahli endokrinologi.

Pengobatan rabun senja

Bentuk penyakit keturunan tidak dapat disembuhkan. Ketajaman visual seseorang saat senja akan berkurang, terlepas dari tindakan yang diambil.

Bila penyakit telah didapat selama hidup, perlu ditetapkan faktor yang memicu rabun senja. Hanya setelah itu dimungkinkan untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal.

Jika rabun senja merupakan akibat dari miopia, maka pasien perlu memakai kacamata. Mereka dipilih tergantung pada karakteristik penglihatan orang tertentu. Kacamata bisa diganti dengan lensa kontak. Sesuai indikasi, koreksi penglihatan laser, skleroplasti, operasi penggantian lensa, dll. Dapat dilakukan.

Dengan rabun senja, dipicu oleh katarak atau glaukoma, pasien diperlihatkan intervensi bedah. Ini bisa berupa fakoemulsifikasi katarak, operasi antiglaucomatous, ekstraksi katarak.

Koagulasi laser diresepkan untuk pasien dengan ablasi retina.

Bentuk esensial dari penyakit ini merespons pengobatan dengan baik. Pasien diminta untuk menyusun rencana nutrisi individu. Menu harus mencakup makanan yang kaya karoten dan retinol.

Produk-produk tersebut antara lain:

• Mentega.
• Hati ikan kod.
• Keju dan susu.
• Telur ayam.
• Tomat dan bayam.
• Wortel.

Video: Pentingnya Vitamin A pada rabun senja:

Pasien diberikan instalasi dengan obat tetes mata yang diperkaya dengan komponen vitamin. Pastikan untuk mengambil tambahan vitamin A, riboflavin, niasin.

Penderita diabetes perlu menerima obat pembakar gula atau suntikan insulin untuk mengontrol kadar glukosa darah. Pasien dengan gangguan pada pekerjaan saluran pencernaan diberi resep pengobatan yang tepat.

Adapun prognosis untuk pemulihan, itu sepenuhnya tergantung pada patologi mana yang menyebabkan kemunduran penglihatan senja. Mungkin keduanya sembuh total dan kebutaan total. Dalam kebanyakan kasus, kebutaan malam masih memungkinkan.

Komplikasi penyakit ini termasuk pembentukan fobia dan ketakutan akan kegelapan. Di masa depan, ini bisa memicu gangguan jiwa.

Video: Cara Sederhana untuk Meningkatkan Penglihatan Malam:

Pencegahan rabun senja

Tindakan pencegahannya bisa sebagai berikut:

• Seseorang harus makan dengan benar agar tubuhnya tidak membutuhkan vitamin dan elemen jejak.
• Saat terkena sinar matahari, Anda perlu memakai kacamata hitam.
• Sangat penting untuk melindungi mata dengan cara khusus jika seseorang bekerja dalam kondisi radiasi yang berbahaya.
• Di hadapan penyakit pada organ penglihatan, perlu menghubungi dokter mata tepat waktu.

Jika pasien didiagnosis rabun senja, maka ia sebaiknya tidak menggunakan lampu fluorescent untuk menerangi ruangan.

n

Penulis artikel: Degtyareva Marina Vitalievna, dokter mata, dokter mata