Pleurisy - Gejala Dan Penyebab Radang Selaput Dada? Pleuritis Purulen Dan Eksudatif

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Gejala dan penyebab radang selaput dada

Apa itu radang selaput dada?

Pleuritis adalah peradangan pada pleura dengan pembentukan plak fibrosa di permukaannya atau efusi di dalamnya. Itu muncul sebagai patologi yang menyertai atau sebagai akibat dari berbagai penyakit. Pleuritis adalah penyakit independen (radang selaput dada primer), tetapi paling sering merupakan konsekuensi dari proses inflamasi akut dan kronis di paru-paru (radang selaput dada sekunder). Terbagi menjadi radang selaput dada kering, atau disebut fibrinous, dan efusi (serous, serous-fibrinous, purulent, hemorrhagic) pleuritis. Juga, radang selaput dada adalah etiologi bakteri, virus dan alergi. Selama bertahun-tahun, radang selaput dada dengan etiologi nonspesifik adalah yang paling umum. Gejala radang selaput dada Gejalanya juga berbeda tergantung pada penyebab radang selaput dada. Dengan radang selaput dada kering, nyeri dada diamati, diperburuk oleh penghirupan, saat membungkuk ke arah yang berlawanan. Rasa sakitnya semakin parah dan kemudian mereda jika Anda berbaring miring. Mungkin ada rasa sakit yang menjalar ke leher dan otot-otot tubuh bagian atas, sering terjadi pernapasan. Dengan radang selaput dada purulen, nyeri dada terjadi, diperburuk oleh pernapasan, suhu tubuh tinggi. Seringkali dengan jenis radang selaput dada ini, menggigil, sesak napas, berkeringat hebat dan takikardia parah terjadi. Berbagai penelitian dapat mendeteksi penumpukan cairan di rongga pleura. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, pasien menderita kelemahan, keracunan, berat badan orang tersebut turun drastis, kulit menjadi kuning kecoklatan. Pleurisy purulen metapneumatik diekspresikan oleh nyeri dada, sesak napas. Untuk menegakkan diagnosis secara akurat, perlu dilakukan pemeriksaan rontgen paru-paru. Jalannya pengobatan tergantung pada apakah radang selaput dada itu menular, disebabkan oleh bakteri patologis, atau aseptik, yang berkembang dengan kanker paru-paru. Alasan radang selaput dada Alasan perkembangan radang selaput dada bisa jadi masuk angin. Hipotermia, kelelahan, gizi buruk, sensitivitas tinggi terhadap obat apa pun dapat menjadi dorongan. Itu muncul sebagai patologi yang menyertai atau sebagai akibat dari berbagai penyakit. Namun, terkadang itu memanifestasikan dirinya sebelum timbulnya gejala yang menyebabkan patologi. Sangat sering penyebab radang selaput dada adalah patologi sistemik jaringan ikat (rematik, lupus eritematosus sistemik, dll.), Neoplasma, tromboemboli, dan trombosis paru. Sebagian besar mekanisme radang selaput dada adalah alergi. Peran penting dalam patogenesis radang selaput dada blastomatosa dimainkan oleh pemblokiran kelenjar getah bening, pembuluh limfatik dan vena oleh metastasis tumor, dan ketika tumor menembus dari organ terdekat, penghancuran integumen serosa.

Pleuritis purulen

Pleuritis purulen disebabkan oleh mikroorganisme seperti stafilokokus patogen, pneumokokus, streptokokus. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini adalah tongkat Proteus, Escherichia.

Sebagai aturan, radang selaput dada purulen berkembang setelah terpapar satu jenis mikroorganisme, tetapi kebetulan penyakit ini disebabkan oleh seluruh asosiasi mikroba.

Perkembangan penyakit. Patogen memasuki tubuh melalui kontak dari fokus pneumonik paru-paru yang terlokalisasi secara subpleurial, peradangan purulen. Dengan cara hematogen, patogen menembus dari berbagai fokus infeksi (dengan osteomielitis, radang telinga tengah, dahak pusar, apendisitis purulen, radang rongga perut), jarang terjadi radang selaput dada purulen primer.

Dengan radang selaput dada purulen, deposit fibrinosa yang besar diamati pada pleura, ditutupi dengan nanah, mencapai ketebalan yang cukup. Di permukaan pleura, ada area perdarahan kecil, pembuluh darah meluap tajam.

Gejala radang selaput dada purulen. Perjalanan penyakitnya berbeda tergantung pada usia. Pada bayi tiga bulan pertama kehidupan, radang selaput dada purulen sangat sulit dikenali, karena ditutupi oleh ciri-ciri umum sepsis umbilikalis, pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus. Dari sisi penyakit, dada menjadi cembung. Ada juga bahu yang terkulai, mobilitas tangan yang tidak mencukupi. Pada anak yang lebih tua, gejala standar radang selaput dada total diamati. Anda juga bisa merasakan batuk kering berdahak, kadang-kadang bahkan disertai nanah - saat abses pleura masuk ke bronkus.

Pleurisy eksudatif

Pada tahap awal radang selaput dada eksudatif, nyeri di samping diamati, penurunan amplitudo gerakan pernapasan sisi dada yang sakit, suara khas gesekan pleura. Batuk yang kering dan nyeri akibat refleks sering terjadi. Saat efusi menumpuk, rasa sakit di sisi menghilang, perasaan berat muncul, sesak napas meningkat, sianosis dengan intensitas sedang, sedikit pembengkakan pada sisi yang terkena, menghaluskan ruang interkostal.

Perkusi di atas eksudat mendengarkan suara yang membosankan; tremor vokal dan bronkofonia kurang dari biasanya, udara tidak keluar atau lebih lemah. Keteduhan timpani dari kebisingan perkusi, pernapasan bronkial, dan gelembung halus. Selama pemeriksaan perkusi dan sinar-X, garis luar tertentu dari daerah atas efusi dapat terlihat.

Efusi yang kuat berkontribusi pada pergerakan mediastinum ke setengah yang sehat dan kerusakan parah pada fungsi pernapasan eksternal karena kegagalan mekanisme pernapasan: kedalaman pernapasan menurun, menjadi sangat sering; Dengan bantuan diagnostik fungsional, dimungkinkan untuk menghitung penurunan indikator pernapasan eksternal (volume vital paru-paru, cadangan ventilasi, dll.). Kerusakan dalam kerja sistem kardiovaskular muncul: penurunan stroke dan volume menit jantung karena penurunan efek pengambilan darah ke vena sentral karena cacat ventilasi, perpindahan jantung dan pembuluh besar dengan efusi pleura yang melimpah. Takikardia kompensasi meningkat, tekanan darah menurun secara bertahap.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".