2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 02:14
Penyebab dan gejala bilirubin tinggi
Kandungan:
- Apa itu bilirubin?
- Penyebab peningkatan bilirubin
- Gejala bilirubin tinggi
- Diagnosis bilirubin tinggi
- Pengobatan bilirubin tinggi
Apa itu bilirubin?
Bilirubin merupakan pigmen empedu yang unik dengan warna coklat kemerahan yang agak cerah. Ini adalah produk penting dari katabolisme hemoglobin. Diketahui bahwa bagian utama bilirubin sendiri selalu terbentuk di hati. Akumulasi yang berlebihan dalam darah atau penampakan yang signifikan dalam urin manusia merupakan nilai diagnostik yang besar. Kondisi ini disebut hiperbilirubinemia dan bilirubinuria.
Sebuah molekul kecil bilirubin mengandung empat cincin sederhana pirol yang terhubung secara linier satu sama lain. Berat molekul bilirubin yang ditentukan adalah 548,68. Bilirubin murni biasa dapat dicirikan sebagai zat kristal. Itu selalu sulit larut dalam air, gliserin, eter, dan juga sedikit larut dalam alkohol, sementara itu sedikit lebih baik dalam klorobenzena, kloroform dan berbagai larutan alkali encer.
Karena bilirubin adalah produk pemecahan khusus dari eritrosit, ia terus diproduksi di dalam tubuh. Di dalam jaringan dan di dalam darah, hanya bilirubin jenis tidak langsung yang awalnya terbentuk, dengan kata lain, zat beracun. Ini praktis tidak larut dalam air, dan karena itu tidak dikeluarkan dari tubuh manusia sama sekali. Dipercaya bahwa biasanya bilirubin tidak langsung ini selalu masuk ke hati bersama darah, di mana bentuk langsungnya terbentuk.
Zat semacam itu yang diperoleh selanjutnya larut dalam air, karena itu mudah dikeluarkan dari tubuh manusia bersama dengan kotoran atau air seni. Harus disebutkan bahwa zat bilirubin yang memberikan tinja manusia warna coklat yang khas.
| Anak-anak berusia 1-3 hari | Anak-anak berusia 3-6 hari | Anak-anak setelah sebulan | Dewasa | |
| Umum | 24 hingga 190 μmol / L. | Dari 28 hingga 210 μmol / L | 3,5 hingga 20,4 μmol / L. | 8 hingga 20,5 μmol / L. |
| Lurus | 0.5-10.2 | 1-12.4 | 0-5.1 | 0-5.1 |
| Tidak langsung | 23.5-179.8 | 27-197.6 | Hingga 16,5 | Hingga 16,5 |
Cari tahu lebih lanjut: Norma bilirubin dalam darah
Penyebab peningkatan bilirubin
Peningkatan yang signifikan dalam kandungan bilirubin dalam darah manusia disebabkan oleh beberapa alasan seperti peningkatan intensitas hemolisis eritrosit, kerusakan serius pada parenkim hati dengan gangguan fungsi ekskresi bilirubin yang penting, pelanggaran signifikan aliran keluar empedu dari semua saluran empedu ke usus manusia, hilangnya hubungan enzim yang kuat. menyediakan biosintesis yang diperlukan dari bilirubin glukuronida.
Selain itu, peningkatan bilirubin dapat memicu pelanggaran serius sekresi hati dari bilirubin terkonjugasi langsung ke dalam empedu, peningkatan signifikan dalam intensitas hemolisis, yang diamati dengan berbagai anemia hemolitik. Anda harus menyadari bahwa hemolisis sering kali meningkat pada malaria, anemia defisiensi B12, perdarahan masif di berbagai jaringan tubuh, sindrom himpitan, atau disebut hiperbilirubinemia tak terkonjugasi, dan pada infark paru yang berbahaya.
Dengan peningkatan yang cukup kuat pada konsentrasi bilirubin tertentu dalam darah pada seseorang, pertama-tama, warna kulit dan sklera mata yang agak kekuningan sering muncul, sedangkan urin menjadi lebih gelap. Karena pada konsentrasi yang sangat tinggi, bilirubin selalu merembes ke dalam jaringan tubuh manusia, yang berujung pada pewarnaan jaringan dengan corak abu-abu kekuningan.
Pada kebanyakan kasus, penumpukan bilirubin sering kali disertai rasa tidak nyaman yang parah setelah melakukan berbagai aktivitas fisik di hipokondrium kanan. Kelelahan, demam, dan kelemahan juga bisa terjadi. Ketika gejala spesifik ini muncul, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk menjalani tes kadar bilirubin.
Apalagi jika kadar zat ini sangat meningkat, maka langkah selanjutnya adalah segera mencari tahu penyebab kondisi ini, diikuti dengan penunjukan pengobatan yang diperlukan.
Pada bayi baru lahir yang mungil, darah selalu diambil dari tumit untuk dianalisis, sedangkan pada orang dewasa, darah diambil dari pembuluh darah. Dianjurkan untuk melakukan analisis ini di pagi hari dan saat perut kosong. Untuk mendapatkan hasil obyektif yang benar, sebaiknya tidak minum selama 4 jam sebelum langsung mendonorkan darah.
Peningkatan bilirubin yang signifikan dalam darah disebabkan oleh kondisi dan penyakit hati dan darah seperti anemia, masalah dengan kantong empedu, gangguan pembentukan bilirubin di hati, invasi cacing dan defisiensi vitamin B12.
Anemia kongenital atau didapat sering menyebabkan percepatan yang signifikan dari proses penghancuran langsung sel darah merah pada manusia, yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin. Dalam hal ini, semua mata rantai lainnya dalam hal ini tidak putus sama sekali. Anemia ini ditandai dengan peningkatan tipe bilirubin tidak langsung. Anemia hemolitik yang didapat dapat berkembang karena autoimun dan banyak penyakit mirip malaria lainnya.
Pelanggaran yang signifikan terhadap pembentukan bilirubin langsung di hati dianggap sebagai penyebab terpenting kedua dari penyakit ini. Ini termasuk semua jenis kanker, hepatitis dan sirosis. Seiring dengan ini, penyakit keturunan, sindrom Gilbert, ketika produksi enzim hati yang benar sangat terganggu, merupakan karakteristik dari peningkatan tingkat bilirubin. Untuk mengetahui alasannya, perlu dilakukan analisis tambahan yang spesifik.
Masalah kandung empedu juga bisa memicu kondisi ini. Dengan pelanggaran serius aliran keluar empedu dari kantong empedu itu sendiri, peningkatan kadar bilirubin langsung sering diamati. Antara lain, dalam kasus yang agak jarang, kita dapat mengatakan bahwa minum obat tertentu, karena efek sampingnya, dapat mengubah tingkat pigmen empedu dalam darah.
Anda juga tidak boleh meremehkan prevalensi infeksi cacing yang berbahaya. Berbagai jenis parasit dalam tubuh manusia seringkali dapat menyebabkan, selain gejala utama infeksi, peningkatan kadar bilirubin. Kekurangan vitamin B12 yang signifikan juga dapat memicu penyakit.
Gejala bilirubin tinggi
Gejala utama peningkatan bilirubin termasuk sakit kepala, mual, pusing, gatal, peningkatan kelelahan, serta kekuningan yang terlihat pada kulit dan selaput lendir. Karena bilirubin, yang terbentuk di luar hati, selalu dikombinasikan dengan albumin serum, ia diangkut oleh darah dan harus ditangkap oleh hati.
Perlu dicatat bahwa sebagian besar darinya, sekitar 75%, di hati berikatan dengan asam glukuronat penting, sementara pembentukan senyawa berpasangan bilirubin-glukuronat, atau, dengan kata lain, glukuronida bilirubin, terjadi. Kemudian sekitar 15% bilirubin membentuk pasangan khas dengan asam sulfat. Bentuk ini disebut bilirubin sulfat.
Diagnosis bilirubin tinggi
Untuk menentukan secara akurat jumlah bilirubin dalam urin, selalu digunakan uji Harrison, yang merupakan reaksi kualitatif berdasarkan oksidasi bilirubin saat berinteraksi dengan reagen Fouche menjadi biliverdin. Diperlukan untuk menggabungkan asam trikloroasetat dalam proporsi tertentu dengan besi klorida. Selain itu, uji Harrison juga dianggap sampel kualitas sensitif (sensitivitas bervariasi dari 0,5 hingga 1,7 mg / 100 ml).
Cari tahu lebih lanjut: Perbaikan Hati - Daftar Hepatoprotektor
Pengobatan bilirubin tinggi
Untuk mengetahui cara cepat menurunkan kadar bilirubin dalam darah seseorang, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu alasan spesifik untuk peningkatan tersebut. Metode pengobatan yang optimal hanya dapat ditentukan oleh dokter, karena masing-masing memiliki indikasi spesifiknya sendiri.
Terapi infus adalah metode utama untuk mengurangi bilirubin dalam darah. Ini melibatkan infus intravena obat detoksifikasi dan glukosa, yang membantu mengeluarkan bilirubin dan produk pemecahannya dari tubuh pasien. Spesialis modern biasanya menggunakan tindakan efektif ini jika terjadi kondisi serius yang serius.
Teknik lain dapat dicatat fototerapi, yaitu penyinaran pasien dengan lampu khusus yang tidak berbahaya. Bilirubin tak langsung beracun dihancurkan di bawah pengaruhnya, berubah menjadi bentuk sederhana langsung, dan kemudian dengan mudah dikeluarkan dari tubuh. Biasanya, fototerapi ini sering digunakan jika diperlukan untuk mengurangi kadar bilirubin pada bayi dengan cepat. Bagi mereka, ukuran ini paling efektif.
Ketika alasan peningkatan bilirubin justru pada pelanggaran serius ekskresi empedu, maka dalam banyak kasus sediaan farmasi tertentu diresepkan yang membantu menormalkan proses ini. Cara lain yang perlu diperhatikan adalah perubahan pola makan sehari-hari.
Selain sediaan pembersih, disarankan untuk menggunakan arang aktif dan gel khusus yang mengeluarkan racun. Hal ini diperlukan untuk mengurangi beban pada hati, yang berarti menghilangkan makanan yang digoreng dan pedas, serta minuman berkarbonasi manis dari makanan.
Jika peningkatan bilirubin disebabkan oleh hepatitis, maka pertama-tama, obat diresepkan yang dapat melindungi hati pasien sepenuhnya. Pengobatan langsung hepatitis itu sendiri merangsang penurunan bilirubin.
Cari tahu lebih lanjut: Tanda, gejala dan genotipe hepatitis C, penyebab infeksi
Dengan pengobatan yang salah, risiko komplikasi menjadi sangat tinggi. Misalnya, sindrom Gilbert yang berbahaya dan banyak penyakit hati serius lainnya dalam banyak kasus berhasil diobati dengan Phenobarbital. Jika semua tautan rantai seperti itu bekerja secara normal, maka penghapusan bilirubin dari tubuh tidak menimbulkan kesulitan.
Proses pembersihan ini juga menghilangkan produk limbah dari pasien dan memperbaharui jaringan. Dengan konsentrasi bilirubin yang berlebihan dalam darah, gejala penyakit tidak boleh diabaikan, pengobatan yang tepat waktu akan memungkinkan seseorang pulih dengan cepat.
Penulis artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Dokter
Pendidikan: Dari 2010 hingga 2016 Praktisi dari rumah sakit terapeutik unit kesehatan-sanitasi pusat No. 21, kota elektrostal. Sejak 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik No.3.
Direkomendasikan:
Tes Darah Untuk ESR: Tabel Norma. Apa Arti ESR Dan Apa Yang Ditunjukkan Oleh Peningkatan Dan Penurunan Laju Sedimentasi Eritrosit?
Tes darah untuk ESR: norma dan penyimpanganTingkat sedimentasi eritrosit (LED) adalah indeks darah laboratorium nonspesifik yang mencerminkan rasio fraksi protein plasma.Perubahan hasil tes ini naik atau turun dari norma adalah tanda tidak langsung dari proses patologis atau inflamasi dalam tubuh manusia
Peningkatan Bilirubin Selama Kehamilan
Peningkatan bilirubin selama kehamilanBilirubin adalah pigmen yang tidak biasa dengan warna kuning-hijau yang menarik, yang selalu ditemukan dalam serum darah dan selalu dalam empedu. Ini terbentuk sebagai hasil dari pemecahan hemoglobin yang tak terhindarkan
Peningkatan Bilirubin Pada Bayi Baru Lahir
Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahirBukan kebetulan bahwa, tidak seperti banyak orang dewasa, peningkatan bilirubin dianggap sering terjadi pada bayi baru lahir. Hal ini sering kali disebabkan oleh kerusakan hemoglobin buah yang khas, yang dalam strukturnya selalu sedikit berbeda dari hemoglobin yang terbentuk setelah lahir
Dislokasi Pinggul - Gejala, Diagnosis, Dan Pengobatan Dislokasi Pinggul. Pencegahan
Dislokasi pinggulDislokasi di daerah pinggul tidak lebih dari 5% dari total dislokasi. Biasanya, kerusakan terbentuk sebagai hasil dari penerapan kekuatan traumatis yang cukup kuat, yang dilakukan dengan kecepatan tinggi. Misalnya, hal ini dapat terjadi saat terjadi kecelakaan, jatuh dari ketinggian yang signifikan, dengan berbagai keruntuhan
Pencegahan Kanker Paru-paru Dengan Metode Alternatif. Pengobatan Dan Pencegahan Kanker Paru-paru
Pencegahan kanker paru-paruKanker dengan percaya diri menempati tempat pertama di antara penyakit onkologis dalam hal penyebaran, dan pencegahan kanker paru harus pada tingkat yang tinggi.Faktor pemicu kankerUntuk mengambil tindakan pencegahan neoplasma, Anda perlu mengetahui dari mana kanker itu berasal, tanda, gejala, penyebabnya, dll
