Kista Lobus Kanan Dan Kiri Hati - Penyebab, Gejala, Diet Dan Pengobatan Kista Hati, Apa Yang Harus Dilakukan?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Penyebab, gejala dan pengobatan kista hati

Kandungan:

• Tanda dan gejala kista hati
• Penyebab kista hati
• Pengobatan kista hati
• Pengangkatan kista hati (pembedahan)
• Diet (nutrisi) dengan kista hati

Kista hati adalah rongga patologis yang baru terbentuk di hati, yang memiliki dinding dan isinya berupa cairan bening atau massa seperti jeli berwarna kuning kehijauan. Besar kecilnya kista pada hati dan struktur dindingnya berbeda-beda dan bergantung pada usia serta mekanisme pembentukan dan lokasinya.

Kista hati dianggap sebagai penyakit yang cukup umum, menurut pemeriksaan apotik, patologi ini dapat ditemukan pada 0,8% populasi, dan berdasarkan data nekropsi frekuensi kista hati yang tidak terdeteksi mencapai 2% dari total populasi. Pada pria, kista di hati jauh lebih jarang daripada pada wanita, biasanya terdeteksi pada usia 30 hingga 50 tahun.

Kista dapat dilokalisasi di berbagai segmen dan lobus hati, terletak di permukaan dan di kedalaman. Kista yang paling umum dari lobus kiri hati. Diameter kista hati yang terdeteksi bervariasi dari beberapa milimeter hingga 25 sentimeter, dan dalam kasus yang jarang terjadi, neoplasma bisa berukuran besar.

Kista hati bisa tunggal atau ganda. Dengan satu bentuk penyakit, neoplasma terbentuk di salah satu lobus organ. Dengan berbagai bentuk, kista dapat ditemukan di satu bagian hati dan menutupi sepertiga dari seluruh area.

Kista hati diklasifikasikan sebagai parasit dan nonparasit.

Selanjutnya, kista nonparasit diklasifikasikan sebagai salah atau benar. Yang palsu memiliki etiologi yang bersifat traumatis atau inflamasi, seringkali karena perawatan bedah echinococcus atau abses hati.

Jenis kista ini dalam banyak kasus tidak memiliki gejala yang jelas, dan oleh karena itu, deteksi sering dilakukan dengan ultrasound atau computed tomography. Kista sejati termasuk tumor yang muncul selama perkembangan intrauterin. Mereka:

• soliter (kista terletak di lobus kanan hati, memiliki formasi bulat dengan kaki jatuh ke rongga perut);
• dalam bentuk penyakit polikistik - (kista lobus kiri dan kanan hati yang disebabkan oleh mutasi gen);
• dalam bentuk cystofibrosis (patologi hati bawaan).

Kista parasit hati terjadi ketika seseorang terinfeksi parasit dari hewan. Mereka datang dalam dua jenis:

• echinococcal (terbentuk saat cacing pita masuk ke dalam tubuh);
• alveokokus (karena aktivitas cacing yang merusak).

Tanda dan gejala kista hati

Kista kecil secara klinis, baik tunggal maupun multipel, terutama bila terletak di lobus organ yang berbeda, tidak menunjukkan gejala yang jelas. Biasanya, pasien tidak memiliki keluhan khusus.

Gejala muncul ketika kista membesar atau jumlahnya meningkat secara signifikan. Gejala utama dalam kasus tersebut adalah:

• sakit dan nyeri tumpul di sisi kanan, dekat pusar dan epigastrium;
• perasaan berat dan tekanan di hipokondrium kanan dan daerah epigastrik;
• munculnya mual, muntah (sering setelah makan);
• gangguan usus;

Gejala nonspesifik meliputi:

• kehilangan selera makan;
• kelemahan umum;
• peningkatan keringat;
• sesak napas;
• kondisi subfebrile (dalam kasus di mana proses supurasi isi kista dimulai);
• ikterus, hepatomegali, penurunan berat badan mendadak, asimetri perut (jika kista mencapai ukuran yang sangat besar).

Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan kista dapat dideteksi dengan palpasi, namun cara utama untuk mendiagnosisnya adalah ultrasound dan computed tomography.

Untuk mendiagnosis kista parasit, perlu dilakukan serologi yang agak spesifik, karena akan diperlukan analisis echinococcosis kista.

Penyebab kista hati

Jika dalam pertanyaan tentang etiologi kista parasit hati, alasan utama kemunculannya telah lama ditentukan - infeksi tubuh dengan parasit, maka pembentukan kista nonparasit masih menyebabkan banyak kontroversi. Alasannya, menurut para ilmuwan, bisa bermacam-macam:

• hiperplasia saluran empedu hati selama embriogenesis dan obstruksi selanjutnya;
• patologi di saluran empedu interlobular;
• penggunaan obat hormonal;
• berbagai luka traumatis, penyakit hati, pembedahan;
• proses inflamasi yang berkembang di hati.

Pengobatan kista hati

Rejimen pengobatan untuk kista hati ditentukan setelah menentukan jenis neoplasma dan membuat diagnosis yang akurat menggunakan hasil USG, CT abdomen, dan MRI.

Dengan kista hati dan setelah pengangkatannya, dokter yang merawat dapat merekomendasikan penggunaan berbagai obat yang mendukung hati dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Penting untuk menggunakan obat-obatan tersebut secara ketat sesuai dengan skema yang ditunjukkan, karena ketidakpatuhan terhadap dosis dan nuansa lain dapat dengan serius memperburuk tidak hanya hati, tetapi juga seluruh tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kista melibatkan intervensi bedah, karena dengan adanya kista nonparasit yang besar, terdapat risiko pecah, yang berarti perdarahan dan infeksi. Selain itu, kista progresif dapat menyebabkan berbagai gangguan hati, atrofi dan penggantian parenkim hati dengan formasi kistik.

Ketika diameter kista tidak melebihi tiga sentimeter, intervensi bedah tidak dipertimbangkan, satu-satunya pengecualian mungkin terjadi ketika perkembangan penyakit kuning obstruktif dicatat. Jika operasi tidak ditentukan, pasien harus menjalani observasi apotik.

Dalam semua situasi lain, dengan adanya neoplasma lebih dari 5 sentimeter, operasi pengangkatan kista dianjurkan.

Pengangkatan kista hati (pembedahan)

Spesialis medis membagi semua jenis perawatan bedah dan pengangkatan kista di hati menjadi radikal, paliatif, dan radikal bersyarat.

Transplantasi hati dianggap sebagai operasi radikal untuk kista hati.

Operasi paliatif meliputi:

• membuka dan mengosongkan formasi kistik;
• marsupialisasi kista (menjahit tepi kista yang dikosongkan ke dinding luka bedah);
• cystogastroanastomosis.

Operasi radikal bersyarat untuk kista hati dianggap sebagai:

• penghapusan bagian organ yang terkena;
• pengelupasan kista dengan membrannya;
• eksisi dinding kista.

Ada juga gradasi indikasi sendiri untuk operasi kista hati. Mereka dibagi menjadi relatif, absolut, dan absolut bersyarat.

Indikasi relatifnya meliputi:

• kista besar (diameter 5 hingga 10 cm);
• kista terisolasi 3-4 segmen;
• kista hati yang berulang jika metode pengobatan tusukan tidak efektif.

Indikasi mutlak termasuk supurasi, ruptur, perdarahan.

Mutlak bersyarat meliputi:

• kista raksasa lokalisasi apa pun (setidaknya berdiameter 10 cm);
• pembentukan kista dengan lokasi sentral di pintu gerbang hati;
• kista dengan gejala yang diucapkan (gangguan pencernaan, nyeri persisten, dll.).

Setelah operasi, terapi suportif diresepkan. Selama periode ini, dokter menganjurkan untuk mengikuti diet khusus dan memperhatikan sistem kekebalan tubuh.

Mengenai hal ini: Pengobatan hati dengan pengobatan tradisional - 10 pengobatan terbaik

Diet (nutrisi) dengan kista hati

Saat mendiagnosis kista hati dan setelah operasi pengangkatannya, perlu mengikuti diet ketat, di mana makanan berlemak, digoreng, asin, diasap, dan kalengan harus dikeluarkan dari makanan. Juga dikontraindikasikan untuk mengonsumsi minuman berkarbonasi, kopi, saus panas, rempah-rempah dan bumbu, permen.

Karena hati sangat terpengaruh oleh kekurangan vitamin dan berbagai unsur mikro, penting untuk dikonsumsi setiap hari: makanan kaya serat, buah-buahan dan sayuran (wortel, parsnip, stroberi, bit, artichoke Jerusalem, dll.), Sayuran hijau, seabuckthorn, rose hips, ikan, produk susu …

Prinsip dasar diet kista hati:

• makanan harus mengandung protein lengkap yang mudah dicerna dalam jumlah yang cukup (sekitar 120 gram protein murni);
• kualitas dan kuantitas lemak yang dikonsumsi (sekitar 80 gram) dan karbohidrat (tidak lebih dari 450 gram) harus ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan karakteristik fisiologisnya;
• makanan harus dimasak dengan matang;
• makan harus sering dan dalam porsi kecil;
• nilai energi rata-rata dari makanan sehari-hari harus sekitar 3000 kkal.

Norma dan prinsip diet di atas digeneralisasi, oleh karena itu, saat menyusun diet individu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli diet.

Penulis artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum" yang diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai menurut nama N. I. Pirogova (2005). Studi pascasarjana dalam "Gastroenterologi" khusus - pusat pendidikan dan medis ilmiah.