Gejala Apendisitis Pada Orang Dewasa Dan Anak-anak, Pada Wanita Dan Pria

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Gejala apendisitis

Radang usus buntu sekum disebut apendisitis. Penyakit ini ditandai dengan variasi dan kompleksitas gejala. Teks tersebut berisi informasi tentang apa yang perlu Anda ketahui tentang apendisitis, cara menentukan tanda-tanda apendisitis secara mandiri, gejala apa yang diperhatikan dokter dalam diagnosis banding penyakit. Ciri-ciri gejala usus buntu pada pria, anak-anak, wanita, termasuk wanita hamil ditampilkan.

Kandungan:

• Apa itu usus buntu?
• Dimana letak apendisitis?
• Penyebab apendisitis
• Gejala pertama apendisitis
• Gejala paling berbahaya
• Studi klinis apendisitis
• Apendisitis pada wanita dan pria
• Apendisitis pada anak-anak
• Apendisitis pada orang tua
• Apendisitis pada wanita hamil

Apa itu usus buntu?

Apendisitis adalah diagnosis umum dari patologi bedah. Peradangan usus buntu lebih sering didiagnosis pada wanita antara usia 20 dan 40 tahun. Insiden pria pada usia yang sama dua kali lebih rendah. Antara usia 12 dan 20 tahun, anak laki-laki dan laki-laki muda lebih mungkin jatuh sakit.

Metode pengobatan utama untuk bentuk akut penyakit ini adalah operasi pengangkatan usus buntu (usus buntu).

! Lebih dari satu juta operasi semacam itu dilakukan di negara itu setiap tahun. Komplikasi pada tahap pengobatan terdeteksi pada sekitar 5% orang muda yang dioperasi dan 30% pasien lanjut usia. Penyebab utama komplikasi adalah peritonitis.

Jika Anda tidak melakukan terapi aktif, peritonitis dalam bentuk akut berkembang dalam satu hingga dua hari.

Komplikasi, seringkali, hasil dari gagasan samar seseorang tentang tanda-tanda berbahaya usus buntu, penundaan, penundaan waktu untuk menemui dokter, kesombongan untuk hasil patologi yang menguntungkan setelah menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Apendisitis adalah penyakit berbahaya

Hal tersebut dimanifestasikan dengan nyeri pada perut, demam tinggi, mual, muntah, dan gangguan buang air besar (diare atau sembelit). Gejala serupa diamati dengan:

• keracunan, keracunan;
• infeksi, radang saluran gastrointestinal;
• infeksi, radang pada organ kelamin wanita, pria;
• peradangan, infeksi pada ginjal, ureter, kandung kemih
• siklus wanita yang menyakitkan, kehamilan ektopik, menopause;
• obstruksi duodenum;
• pecahnya arteri rongga perut, lainnya.

Dalam kedokteran, ada istilah - "sindrom perut akut", yang menggabungkan kondisi patologis yang disertai nyeri di rongga perut, keracunan, dan peningkatan suhu tubuh.

Variasi sindrom perut akut membuat diagnosis apendisitis menjadi tugas medis yang sulit. Selama periode diagnosis, dokter, tergantung pada jenis kelamin, usia pasien, harus menyingkirkan tanda-tanda patologi infeksius, urologis, ginekologis, kebidanan, pria, anak-anak, dan lainnya. Letak organ yang tidak stabil di rongga perut menambah kerumitan. Pada orang yang berbeda, usus buntu ditentukan dalam proyeksi dinding perut yang berbeda. Fitur anatomi dimanifestasikan oleh berbagai titik nyeri yang keluar.

Dimana letak apendisitis?

Hampir setiap orang dewasa mengetahui lokasi organ dalam tubuh - jantung, hati, ginjal, paru-paru. Lebih sulit untuk menentukan lokalisasi bagian-bagian saluran pencernaan. Panjang total usus manusia, yang terletak di rongga perut, adalah 4-5 meter. Penanda topografi proyeksi apendiks ditemukan di dalam garis bidik dua garis imajiner:

• horizontal, dari pusar dan sekitar perut;
• vertikal, dari puting payudara kanan dan ke bawah.

Daerah perut sebelah kanan vertikal dan di bawah garis horizontal sampai selangkangan dan tungkai kanan adalah daerah iliaka kanan. Nafas iliaka kanan dianggap sebagai tempat proyeksi yang paling mungkin ke dinding perut apendiks.

Sayangnya, ini bukan satu-satunya lokasi untuk apendiks. Karena mesenterium yang panjang, apendiks dapat bergeser, agak jauh, dari posisi normalnya. Sebelum operasi, menggunakan ultrasound, dokter menentukan lokasi organ dan akses optimal ke sana. Lokasi organ penting bagi ahli bedah dan praktis tidak relevan bagi pasien.

Berguna: Bagaimana cara mengidentifikasi apendisitis pada diri Anda?

Penyebab apendisitis

Sampai saat ini, belum ada pemahaman yang sama tentang penyebab radang usus buntu. Mengapa hanya sebagian orang yang menderita radang usus buntu? Beberapa teori telah diajukan untuk penyebab apendisitis.

Yang paling umum adalah faktor infeksi. Pada apendisitis akut, strain patogen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, dan bakteri piogenik lainnya diisolasi. Dalam kondisi normal, mereka adalah penghuni usus normal. Mereka menjadi patogen sebagai akibat dari tindakan penyebab eksternal atau internal bersamaan.

Faktor utama yang memprovokasi perkembangan mikroflora dengan apendisitis:

• penyumbatan (penyempitan) lumen apendiks - anomali kongenital (tikungan, penyempitan), neoplasma, batu tinja, benda asing);
• reaksi vaskular, cacat pada pembuluh darah yang memberi makan dinding usus, yang mengurangi suplai darah ke dinding, menyebabkan stagnasi darah dan nekrosis lebih lanjut pada usus buntu;
• Reaksi neurogenik, perlambatan peristaltik dinding usus, disertai pembentukan lendir yang melimpah, ekspansi akut lumen usus.

Apendisitis berkembang lebih sering pada orang yang menderita: sembelit, penyakit pada sistem kardiovaskular, beberapa penyakit menular (bentuk tuberkulosis usus, amebiasis, infeksi lain). Pada pria, usus buntu mungkin merupakan bukti kebiasaan buruk, infeksi panggul laten. Ini bisa jadi akibat penyakit radang ginekologis pada wanita. Pada anak-anak, ini berkembang dengan latar belakang penyempitan lumen sekum bawaan, tonsilitis parah.

Bedakan antara bentuk apendisitis akut dan kronis. Bentuk radang usus buntu yang paling umum adalah akut. Itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang diucapkan. Bentuk kronis jarang terjadi, gejalanya terhapus.

Percobaan di Spanyol telah menunjukkan bahwa 40% kasus apendisitis akut disebabkan oleh biji dan keripik goreng. Biasanya, anak di bawah 14 tahun menderita

Gejala pertama apendisitis

Gejala apendisitis dimanifestasikan terutama oleh sakit perut yang parah. Patogenesis apendisitis yang biasa dimanifestasikan oleh gejala yang berkembang secara berurutan berikut: nyeri, mual, muntah, demam, dispepsia.

Detail tentang setiap gejala pada debut apendisitis.

• Nyeri mendadak di daerah ulu hati atau di atas pusar adalah gejala pertama apendisitis akut yang paling umum. Selama periode ini, nyeri di perut juga mungkin terjadi tanpa lokalisasi tertentu. Ini ditandai dengan rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi (kuat, lemah) dan karakter (konstan, terputus-putus). Selanjutnya, terjadi pergeseran aksen nyeri ke desahan kanan, yaitu ke area proyeksi topografi apendiks. Sifat nyeri, konstan, intensitas sedang, diperburuk oleh batuk, gerakan, perubahan posisi tubuh di ruang angkasa.
• Mual dan muntah. Muntahan terdiri dari makanan yang dimakan sebelumnya yang dicampur dengan empedu. Muntah dengan perut kosong berupa lendir berwarna kuning. Muntah dengan usus buntu berkembang sebagai refleks rasa sakit, disertai dengan penurunan nafsu makan, lebih sering sekali.
• Demam. Pendamping apendisitis yang sering terjadi adalah peningkatan suhu tubuh. Biasanya tidak meningkat di atas indikator demam demam (37,0-38,0 ⁰ C).
• Dispepsia. Peningkatan keracunan disertai dengan gangguan saat buang air besar - dispepsia berupa sembelit atau tinja encer. Dispepsia terjadi dengan latar belakang sering buang air kecil, akibat keterlibatan kandung kemih dalam patogenesis. Warna urine pekat, gelap.

Bahaya apendisitis dapat memanifestasikan dirinya sebagai debut dengan prioritas gejala lain, dengan latar belakang reaksi nyeri yang lemah. Selain itu, rasa sakit bisa mereda di bawah aksi obat penghilang rasa sakit, serta dengan nekrosis pada dinding apendiks.

Gejala usus buntu berbahaya

Terlepas dari jelasnya nyeri di perut dengan apendisitis, kesulitan muncul dengan diagnosis.

Gejala berbahaya dengan apendisitis

Berbahaya, dengan apendisitis, gejalanya bisa berupa:

• mengalihkan perhatian dari penyakit yang mendasari;
• memulai peritonitis.

Pada wanita, rasa sakit menyertai banyak patologi ginekologi inflamasi, pada anak-anak - infeksi usus, kolik. Tanda klinis, dengan tukak lambung, radang pankreas, kandung empedu, dan patologi rongga perut dan organ panggul lainnya, juga menyerupai gejala radang usus buntu.

Dengan bantuan metode diagnostik, dokter dapat dengan mudah membedakan sumber nyeri. Untuk memudahkan pekerjaan dokter, beri tahu dia tentang penyakit sebelumnya, manifestasi tubuh yang tidak biasa selama periode penyakit, termasuk yang tidak terkait dengan patogenesis utama, misalnya:

• infeksi genital yang ditransfer sebelumnya - kemungkinan fokus mikroba tersembunyi dalam tubuh - provokator radang usus buntu atau sumber radang organ genitourinari;
• tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan pada seorang wanita adalah kemungkinan tanda kehamilan ektopik;
• kotoran hitam - tanda perdarahan lambung atau usus dari tukak berlubang;
• bersendawa, mulas, gas, kotoran besar - tanda radang pankreas;
• Muntahan tanpa empedu merupakan tanda kolesistitis atau penyumbatan kandung empedu.

Bahaya gejala ini adalah mengganggu diagnosis yang benar, mengarahkan dokter ke jalur diagnosis yang salah, dan memperpanjang waktu diagnosis. Kelompok gejala lain menunjukkan kondisi serius pasien - peritonitis (radang dinding perut) dengan apendisitis.

Gejala yang paling berbahaya adalah:

Gejala yang paling berbahaya adalah:

• rasa sakit yang mereda selama beberapa jam - mungkin terkait dengan pecahnya dinding usus buntu di dalam rongga perut, peningkatan tajam berikutnya dalam intensitas nyeri, tidak dapat dihentikan - bukti peritonitis;
• muntah terus-menerus, dan muntah itu sendiri tidak membuat pasien lega;
• peningkatan tajam suhu di atas 39 ⁰ С, atau sebaliknya, penurunan cepat ke nilai yang sangat rendah;
• ketegangan otot, nyeri pada saat menyentuh, menepuk-nepuk kulit perut;
• kesadaran yang berubah (kebingungan, delirium, refleks yang memudar).

Studi klinis apendisitis

Nyeri dengan apendisitis

Terlepas dari berbagai gejala, nyeri adalah tanda apendisitis yang paling stabil, hampir selalu menyertai penyakit ini. Karakteristik nyeri penting dalam diagnosis banding apendisitis. Dokter mencari tahu lokalisasi, sifat, durasi, intensitas, waktu timbulnya nyeri.

Untuk menghindari distorsi gambaran klinis, tidak mungkin membius pasien sebelum memeriksakan diri ke dokter.

1. Lokalisasi nyeri. Banyak penyakit yang disertai sensasi tidak enak berupa nyeri. Dengan lokalisasinya, ditentukan organ mana yang terpengaruh. Nyeri dengan sumber impuls yang jelas, jika organ dekat dengan dinding peritoneum. Oleh karena itu, peradangan ginjal lebih sering dirasakan di daerah pinggang, jantung - dada sebelah kiri. Pada apendisitis akut, peserta ujian, sebagai aturan, tidak dapat menunjukkan dirinya sendiri di mana rasa sakit itu terlokalisasi. Tanda diagnostik penting lainnya adalah perpindahan nyeri dengan lokalisasi yang tidak jelas dalam 3-4 jam ke daerah iliaka kanan.

Jika nyeri segera terasa pada keluhan iliaka kanan, apendiks terletak dalam proyeksi dekat. Jika apendiks di rongga perut bergeser, metode tidak langsung digunakan. Teknik diagnostik didasarkan pada identifikasi respons nyeri yang berlebihan terhadap efek lemah (sentuhan, ketukan) pada titik tertentu.

Dengan apendisitis tanpa komplikasi, nyeri yang meningkat muncul jika pasien mencoba menyedot perut sambil berbaring, dan juga jika Anda menekan dengan jari:

• di perut di area ilia kanan;
• di beberapa titik, di sebelah kanan pusar;
• pada beberapa titik sepanjang garis diagonal dari pusar ke tuberkulum iliaka kanan (ini adalah tonjolan tulang dari tulang panggul yang didefinisikan di depan di daerah iliaka).

Dengan apendisitis, pasien mengalami nyeri saat buang air besar di anus, mengangkat kaki kanan, lengan kanan, menarik napas dalam-dalam, dan batuk. Pada posisi pasien berbaring telentang - nyeri dirasakan pada desahan kanan, perubahan posisi ke sisi kiri - sumber nyeri bergeser ke pusar;

Tanda-tanda usus buntu yang berbahaya adalah rasa sakit yang meningkat dengan tekanan ringan dengan jari-jari di area pusar, palpasi perut ditentukan oleh otot dalam bentuk tali tegang. Sebuah tes darah laboratorium menunjukkan peningkatan jumlah leukosit di atas 14 ribu Leukosit adalah penanda peradangan, hampir selalu, dalam setiap proses akut, jumlah leukosit yang berpartisipasi dalam pertahanan kekebalan tubuh meningkat. Jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia) adalah tanda dari sistem kekebalan yang menurun. Ini adalah tanda-tanda peritonitis - radang dinding perut.

Lokalisasi apendisitis yang meradang selalu dikonfirmasi dengan studi instrumental (ultrasound) pada rongga perut

2. Nyeri yang tercermin. Dengan radang usus buntu, nyeri kadang-kadang didiagnosis yang bermanifestasi jauh dari organ yang meradang. Nyeri yang menyinari (tercermin) didiagnosis ketika:

   • radang usus buntu - di kaki kanan, perhatikan juga penampilan ketimpangan sisi kanan;
   • apendisitis panggul - diberikan pada pria, anak laki-laki ke skrotum, lokasinya lebih dekat ke belakang - diberikan di tempat yang sama;
3. Sifat nyeri. Bedakan antara nyeri viseral dan somatik. Visceral terbentuk di organ dalam dengan peningkatan tekanan yang tiba-tiba di organ berongga, dengan peregangan dinding organ, ketegangan ligamen mesenterika. Nyeri somatik disebabkan oleh patologi di dinding peritoneum yang berdekatan dengan organ dan dihubungkan dengannya oleh saraf. Dengan radang usus buntu, mungkin ada nyeri konstan dan kram.
4. Durasi nyeri. Satu atau dua puncak reaksi nyeri merupakan karakteristiknya. Serangan pertama dikaitkan dengan radang usus buntu. Puncak kedua diamati dengan perkembangan peritonitis, pada kasus lanjut. Nyeri pada apendisitis akut berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Lama, berlangsung beberapa hari, minggu, nyeri tidak khas untuk apendisitis.

Dalam 1-2 hari, nekrosis berkembang dengan kemungkinan pecahnya dinding apendiks yang tinggi. Pada jam-jam pertama setelah penyebaran isi purulen ke dalam rongga perut, rasa sakit menghilang, dan pemulihan imajiner terjadi.

Gelombang kedua rasa sakit sangat kuat dan berhubungan dengan perkembangan peradangan pada peritoneum. Peritonitis, tanpa pengobatan, berlangsung selama tujuh sampai sepuluh hari, seringkali berakhir dengan kematian pasien. Selama perawatan, pembentukan adhesi organ dalam dimungkinkan, yang menyebabkan rasa sakit yang konstan.

• Intensitas nyeri. Nyeri adalah sensasi subjektif yang tidak hanya bergantung pada kekuatan faktor traumatis, tetapi juga pada karakteristik individu seseorang. Apendisitis ditandai dengan nyeri hebat yang tiba-tiba. Dalam beberapa kasus, gambar nyeri yang terhapus dimungkinkan. Intensitas nyeri tidak bisa dijadikan sebagai kriteria untuk apendisitis. Yang lebih penting adalah kombinasi nyeri dengan gejala lain, demam tinggi, mual, muntah, dispepsia. Intensitas rasa sakitnya tinggi, pada orang muda, seringkali disertai dengan postur tubuh yang dipaksakan, mudah tersinggung, sakit kepala.

Gejala muntah

Serangan apendisitis akut disertai dengan tanda mual, kemudian muntah. Muntah, dengan apendisitis, bersifat refleks, bertepatan dengan puncak rasa sakit. Biasanya, itu terjadi pada jam-jam pertama, oleh karena itu, fenomena keracunan tidak berpengaruh signifikan pada gejala ini. Untuk radang usus buntu, muntah tunggal merupakan ciri khas. Serangan muntah yang berulang merupakan ciri khas intoksikasi tubuh. Ini adalah tanda penting untuk prognosis penyakit, bersaksi tentang tingkat keparahan patogenesis yang mengancam kehidupan manusia. Muntah disertai dengan peningkatan suhu tubuh.

Hipertermia

Demam tipe demam (37-38 ^° C) adalah gejala yang khas. Lebih sering apendisitis terjadi dengan latar belakang hipertermia sedang. Demam dengan apendisitis merupakan gejala penting untuk membedakan dari penyakit serupa lainnya. Dengan kolik usus, ginjal, suhu dalam batas normal atau di bawah. Terkadang fenomena menarik diamati ketika suhu yang diukur dengan termometer merkuri biasa di sisi kanan lebih tinggi 0,5-1,0 ⁰ C derajat dari suhu yang ditentukan di ketiak kiri. Lebih baik mencoba mengukur suhu di ketiak dan segera setelahnya - secara rektal. Perbedaannya lebih jelas.

Apendisitis pada wanita dan pria

Apendisitis pada pria

Gejala dari kategori pasien ini tidak berbeda. Laki-laki dan laki-laki muda lebih mungkin jatuh sakit di bawah usia dua puluh tahun. Telah diketahui bahwa ruptur dan nekrosis sekum usus lebih sering didiagnosis pada pria.

Teknik diagnostik untuk mendeteksi tanda-tanda apendisitis pada anak laki-laki dan laki-laki dimanifestasikan:

• penarikan spontan testis kanan dengan palpasi perut di iliacus kanan, penghentian rasa area yang paling sakit - testis turun, kedua testis dengan tekanan pada perut;
• nyeri di testis kanan dengan sedikit penarikan skrotum;

Apendisitis pada wanita

Wanita di atas usia dua puluh lebih cenderung sakit. Pada anak perempuan berusia dua belas tahun ke atas, status ginekologi harus diperhitungkan selama pemeriksaan klinis. Nyeri akut bisa disebabkan oleh menstruasi yang menyakitkan pada remaja perempuan. Pada wanita, radang pelengkap, ovarium, kehamilan ektopik, keguguran, dan penyakit ginjal harus disingkirkan.

Apendisitis pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda

Anak dari kelompok usia yang lebih muda tidak mengizinkan penelitian, tidak dapat menjelaskan sensasi patologis, rasa sakit disertai tangisan dan ketakutan terus menerus. Ini membingungkan diagnosis apendisitis.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai onset akut. Nyeri di zona iliaka kanan ditentukan dengan menggunakan teknik sederhana - coba tekuk kaki kanan anak di lutut. Upaya lemah, dimanifestasikan oleh reaksi yang kuat. Teknik diagnostik lain adalah setelah melepaskan tangan pemeriksa yang menekan perut, respons nyeri yang kuat terjadi di zona iliaka kanan. Saat meraba, perut tegang, tetapi tidak bengkak karena pembentukan gas.

Anak itu menolak untuk bangun, lebih memilih untuk berbaring dan kurang bergerak. Rasa sakit meningkat dengan gerakan, berlari, melompat. Saat berdiri, perlu diperhatikan postur tubuh yang dipaksakan guna meredakan nyeri pada sisi kanan tubuh. Muntah, tidak seperti pada pasien dewasa, terjadi akibat keracunan, dan tidak disebabkan oleh rasa sakit yang parah. Pada anak-anak, muntah mungkin merupakan gejala pertama radang usus buntu, diawali dengan rasa sakit.

Diagnosis akhir dapat dibuat oleh dokter berdasarkan metode penelitian instrumental dan laboratorium.

Pada anak kecil, ketika usus buntu sering diperhatikan, menarik kaki kanan ke arah dirinya sendiri dicatat. Palpasi perut yang simetris dimanifestasikan oleh respons keras terhadap sentuhan di sisi kanan. Anda dapat menerapkan metode serupa lainnya untuk menentukan lokasi nyeri.

Gejala klinis apendisitis pada anak

Suhu tinggi 38-39 ⁰ С, denyut nadi lebih cepat, lidah dilapisi - menyerupai tanda-tanda infeksi. Diare dan muntah menambah kerumitan penelitian. Dengan tidak adanya tanda-tanda gangguan usus, gas keluar dengan bebas. Terkadang suhunya normal. Dalam kasus ini, salah satu penyebab nyeri mungkin intususepsi usus kecil. Intususepsi adalah masuknya usus ke usus, ditemukan pada anak-anak. Akibat intususepsi, manset terbentuk di usus, menyebabkan nyeri hebat, kembung, obstruksi, dan muntah. Keberhasilan diagnosis tergantung pada perhatian dokter terhadap detail.

Infeksi dapat diindikasikan dengan pembesaran kelenjar getah bening, ruam pada kulit dan selaput lendir. Dalam kasus yang parah, konsultasi dengan spesialis penyakit menular pediatrik, metode tes darah laboratorium yang cepat diperlukan.

Artikel terkait: Bagaimana cara mengenali apendisitis pada anak-anak?

Apendisitis pada anak berusia 5 tahun ke atas

Sejak usia ini, anak mampu menggambarkan sensasi patologis pada tingkat primitif. Gambaran klinisnya sama dengan anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda.

Tanda awal apendisitis pada anak. Lokalisasi nyeri ditunjukkan oleh postur paksa anak, ketegangan dinding perut saat meraba sisi kanan perut di daerah iliaka. Lembut, sisi kanan, gaya berjalan, memegang daerah iliaka kanan dengan tangan. Jangan mencoba meredakan nyeri dengan obat dengan mengoleskan kompres dingin ke area yang terkena.

Dengan palpasi, nyeri, ketegangan dinding perut di sisi kanan terbentuk. Diagnosis banding dilakukan untuk menyingkirkan: demam berdarah, campak, tonsilitis, invasi cacing, invaginasi usus kecil. Lokalisasi nyeri ditentukan dengan menggunakan metode tidak langsung yang digunakan dalam diagnosis apendisitis pada orang dewasa.

Atenuasi nyeri bisa menjadi gejala perforasi apendiks yang hebat. Muntah mendahului mual, lebih sering mual.

Apendisitis pada orang tua

Itu memanifestasikan dirinya sebagai debut yang tenang. Kondisi umum memuaskan. Nyeri di zona iliaka kanan, sering menyebar, lokalisasi tidak jelas, tidak intens. Suhunya normal atau sedikit meningkat.

Kemungkinan paresis usus menimbulkan kebingungan dalam diagnosis. Paresis usus adalah suatu keadaan ketika usus berhenti berfungsi yang dimanifestasikan oleh fenomena obstruksi (muntah, tidak ada buang air besar, distensi usus). Muntah dalam hal ini terjadi setiap kali setelah makan. Muntahan mengandung makanan yang tidak tercerna. Metode diagnostik yang digunakan untuk menemukan nyeri masih belum jelas.

Pengaburan tanda-tanda penyakit tidak berarti patogenesis yang mudah. Komplikasi dan kematian lebih sering diamati pada orang dari kelompok usia yang lebih tua.

Apendisitis pada wanita hamil

Pada bulan-bulan pertama kehamilan, kesulitan diagnosis berada pada tingkat yang biasa. Kesulitan diagnosis muncul setelah bulan keempat kehamilan, ketika rahim yang membesar menggeser loop usus. Biasanya usus buntu dipindahkan ke atas, lebih dekat ke hati. Oleh karena itu, menjadi sulit untuk membedakan apendisitis dan peradangan pada saluran empedu hati. Terkadang radang usus buntu selama kehamilan menjalar ke area ginjal kanan. Dinding perut menegang akibat peregangan rahim, jadi palpasi bukanlah teknik diagnostik yang efektif selama kehamilan.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil adalah tugas yang sulit, ditandai dengan banyak nuansa.

Metode klinis untuk mendiagnosis apendisitis pada wanita hamil dimanifestasikan oleh rasa sakit:

• dalam posisi berbaring di sisi kanan - konsekuensi dari tekanan rahim pada fokus peradangan;
• dalam posisi terlentang dengan tekanan pada tulang rusuk kiri;

Selama periode ini, lebih disukai menggunakan metode diagnostik instrumental USG, MRI, radiografi yang efektif (pengenalan agen farmakologis kontras untuk sinar-X ke dalam rongga yang diteliti). Ketika bentuk akut apendisitis dikonfirmasi, operasi segera diindikasikan. Usia kehamilan dalam hal ini tidak menjadi masalah. Prioritas dalam operasi adalah pelestarian kehamilan.

Informasi lebih lanjut tentang apendisitis pada kehamilan

Daftar literatur bekas

Sumber: "Apendisitis akut" - Evgeny Achkasov 2018

Sumber: "Klinik dan pengobatan apendisitis akut" - Vasily Kolesov, 2012

Sumber: "Kesalahan diagnostik dan taktis pada apendisitis akut" - Igor Rotkov, 1988

Sumber: "Panduan untuk Bedah Perut Darurat. Panduan untuk Dokter" - Victor Savelyev, 2014

Sumber: "Dasar-dasar patologi penyakit menurut Robbins dan Cotran. Dalam 3 volume." - Vinay Kumar, Aboul K. Abbas, Nelson Fausto, John C. Astaire, 2016

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003 ia menerima diploma dari Pusat Pendidikan dan Ilmiah Medis Departemen Administrasi Presiden Federasi Rusia.