Divertikulosis Usus - Apa Itu? Kenapa Berbahaya? Bagaimana Cara Merawatnya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Divertikulosis usus - apa itu? Bagaimana cara merawatnya?

Divertikulosis usus ditandai dengan adanya divertikula di dalamnya. Dari bahasa Latin, divertikulum diterjemahkan sebagai "jalan ke samping", yang secara sempurna mencirikan patologi ini. Dengan divertikulosis usus, gejala mungkin tidak ada. Berbagai faktor menyebabkan perkembangan penyakit, tetapi penyebab utama gangguan tersebut adalah kelemahan jaringan ikat. Ketika beberapa divertikula terbentuk di usus, ini menunjukkan perkembangan divertikulosis. Diagnosis semacam itu dibuat untuk pasien yang menderita patologi itu sendiri dan komplikasinya.

Kandungan:

• Ciri-ciri penyakit
• Penyebab divertikulosis
• Gejala divertikulosis usus
• Apa bahaya divertikulosis?
• Diagnosis divertikulosis
• Pengobatan divertikulosis usus
• Pencegahan divertikulosis

Ciri-ciri penyakit

Bentuk divertikula di lapisan dinding usus. Secara penampilan, mereka menyerupai tonjolan hernia. Paling sering, divertikula terbentuk di usus, tetapi terkadang bisa muncul di perut dan kerongkongan.

Penyakit ini berkembang karena pelanggaran gerak peristaltik normal dinding usus. Ini sering terjadi karena ketidaktepatan nutrisi, serta aktivitas fisik yang rendah. Usus yang kembung dan terlalu penuh dengan gas menyebabkan dindingnya meregang, karena gelembung gas yang terakumulasi meningkatkan tekanan di dalam organ. Ini memicu pembentukan divertikula. Alasan lain terjadinya mereka adalah kelemahan otot usus.

Ada 3 bentuk divertikulosis:

• Penyakit asimtomatik.
• Divertikulosis dengan manifestasi klinis.
• Divertikulosis dengan komplikasi.

Penyebab divertikulosis

Alasan yang mengarah pada perkembangan divertikulosis:

• Sembelit kronis.
• Kegemukan.
• Perut kembung dan kembung.
• Infeksi usus yang tertunda.
• Pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh yang memberi makan usus.
• Memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
• Usia di atas 60 tahun.
• Sejarah keluarga yang rumit.
• Pelanggaran sirkulasi darah di usus.
• Penyakit usus kronis.
• Nutrisi yang tidak tepat.

Gejala divertikulosis usus

Divertikulosis seringkali tidak berhubungan dengan gejala apapun. Untuk waktu yang lama, seseorang bahkan tidak curiga bahwa dia memiliki masalah seperti itu.

Dalam kasus lain, patologi dimanifestasikan oleh tanda-tanda seperti:

• Sakit perut di sisi kiri.
• Gangguan tinja, diare dan sembelit.
• Perut bergemuruh.
• Mual dan muntah.

Gejala meningkat dengan radang divertikulum. Pada saat bersamaan, suhu tubuh pasien naik, darah muncul di tinja, dan kembung meningkat. Nyeri selama eksaserbasi patologi terkonsentrasi di fossa iliaka di sisi kiri. Saat respons inflamasi berlangsung, gejalanya meningkat, diekspresikan sebagai berikut:

• Diare dan sembelit bergantian.
• Kurang nafsu makan.
• Muntah dan mual.
• Meningkatnya rasa sakit.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Munculnya lendir di tinja.
• Denyut jantung meningkat.
• Timbulnya gejala peritonitis.
• Peningkatan tingkat leukosit dalam darah.
• Kembung akibat janin, kembung.
• Meningkatnya keinginan untuk buang air besar. Setelah buang air besar, pasien mengalami perasaan pengosongan organ yang tidak lengkap.

Jika seseorang tidak tertolong pada waktunya, peradangan akan meningkat, dinding usus akan pecah dan peritonitis aliran keluar akan terjadi.

Apa bahaya divertikulosis?

Karena usus sangat terpengaruh dengan divertikulosis, ini mengancam perkembangan komplikasi seperti:

• Peritonitis.
• Abses.
• Perforasi dinding usus.
• Phlegmon dari ruang retroperitoneal.
• Pendarahan di dalam.
• Pembentukan fistula.
• Obstruksi usus.

Divertikulosis meningkatkan risiko tumor ganas di usus.

Diagnosis divertikulosis

Seorang pasien dengan suspek divertikulosis diperiksa, riwayatnya dipelajari, dan kemudian rujukan diberikan untuk prosedur diagnostik berikut:

• Donor darah dan urine untuk analisis umum.
• Pengiriman feses untuk coprogram.
• Kolonoskopi. Prosedur ini diindikasikan untuk pasien yang mencurigai tidak hanya divertikulitis, tetapi juga polip, karsinoma, atau neoplasma lainnya. Kolonoskopi diresepkan untuk pasien yang dirawat di rumah sakit dengan perdarahan rektal.
• Melakukan irrigoskopi. Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan zat kontras. Gambar usus dilakukan pada mesin sinar-X. Dokter dapat melacak pergerakan zat kontras dan keluarnya dari dinding usus.
• USG.
• CT. Metode ini digunakan pada kasus yang parah.
• Skintigrafi. Pemindaian dilakukan dengan eritrosit berlabel teknesium.

Pengobatan divertikulosis usus

Pengobatan divertikula di usus tergantung pada tahap perkembangan penyakit, adanya komplikasi dan faktor lainnya.

Pilihan yang memungkinkan untuk perawatan medis:

• Jika divertikulum ditemukan secara kebetulan, dan tidak menimbulkan kekhawatiran bagi orang tersebut, maka dokter akan meresepkan makanan diet untuk pasien. Diet harus didasarkan pada makanan kaya serat.
• Jika pasien mengalami gejala penyakit, selain diet, dia perlu minum antibiotik. Ini akan menghilangkan peradangan yang dihasilkan.
• Dengan perkembangan komplikasi atau risiko tinggi terjadinya, pasien dirujuk untuk operasi.

Makanan diet

Pola makan seseorang harus mencakup makanan yang merupakan sumber serat lembut.

Aturan nutrisi dasar yang harus diikuti:

• Peningkatan proporsi makanan yang menjadi sumber serat makanan dalam menu.
• Penolakan makan makanan yang memicu peningkatan pembentukan gas.
• Minum minuman susu fermentasi untuk mencegah sembelit.
• Asupan makanan pecahan, penolakan makan berlebihan.

Makanan yang harus ada dalam makanan:

• Roti dedak.
• Produk tepung kasar.
• Bubur yang dimasak dengan minyak sayur.
• Sayuran segar dan panggang.
• Minuman susu fermentasi rendah lemak.
• Sup sayuran dan kaldu ikan.
• Casserole telur dadar kukus.

Anda perlu menghapus produk tersebut dari menu seperti:

• Roti, permen, produk tepung premium.
• Semacam spageti.
• Nasi dan semolina.
• Makanan pedas, berlemak, dan asin.
• Minuman beralkohol.
• Kopi, soda.

Tidak disarankan mengonsumsi makanan yang merupakan sumber serat kasar. Ini berlaku untuk lobak, nanas, lobak, kesemek. Mereka berbahaya karena mengiritasi dinding usus dan memperburuk masalah.

Perawatan obat

Jika divertikula meradang, tetapi tidak ada komplikasi patologi, orang tersebut dapat menerima perawatan rawat jalan.

Selain mengikuti diet, ia akan diberi resep obat-obatan seperti:

• Antibiotik spektrum luas, sediaan asam butirat, sediaan asam 5-aminosalisilat.
• Enzim pencernaan (creon, festal, pancreatin, mezim dan lainnya).
• Obat-obatan yang mensimulasikan kerja saluran pencernaan: Domperidone, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopramide, dll.
• Antispasmodik: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Pencahar: Duphalac, Normase, Portalac dalam sirup, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Jika setelah 3 hari sejak awal terapi, kesejahteraan pasien tidak membaik, maka dia dirawat di rumah sakit. Dokter mengarahkan pasien untuk tes diagnostik tambahan. Jika perlu, dia menjalani operasi.

Kapan operasi diindikasikan?

Indikasi pembedahan untuk divertikulosis:

• Riwayat 2 serangan penyakit akut dan tidak ada efek terapi obat. Jika pasien berusia di atas 40 tahun, maka ia dirujuk untuk operasi dengan satu eksaserbasi patologi.
• Pendarahan intra-abdomen masif.
• Sumbatan usus.
• Pembentukan phlegmon atau perkembangan peritonitis.
• Pembentukan abses, deteksi fistula.

Operasi dikurangi menjadi pengangkatan bagian usus tempat divertikulum yang meradang berada. Jalannya prosedur tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakitnya. Dalam keadaan darurat, stoma bisa dimasukkan ke dinding perut.

Pencegahan divertikulosis

Tindakan pencegahan untuk menghindari perkembangan divertikulosis:

• Penolakan hipodinamik, olahraga biasa.
• Asupan serat yang cukup.
• Kontrol berat badan.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus