Kanker Pankreas - Tanda Dan Gejala, Tahapan Dan Derajat, Pengobatan Kanker Pankreas

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Penyebab, gejala dan pengobatan kanker pankreas

Apa itu Kanker Pankreas?

Kanker pankreas adalah salah satu neoplasma ganas pankreas, yang merupakan pertumbuhan tumor sel atipikal dari epitel kelenjar atau skuamosa yang melapisi elemen asinar atau sistem duktus. Terlepas dari pencapaian pengobatan modern dalam diagnosis dan pengobatan penyakit onkologi, kanker pankreas terus menjadi salah satu masalah onkologi yang belum terpecahkan. Ini karena kekhasan lokasi anatomi organ dalam kombinasi dengan perkembangan dan perkembangan yang agak cepat dari transformasi tumornya.

Berdasarkan statistik dari berbagai sumber, prevalensi kanker pankreas 9-11 kasus per 100 ribu penduduk. Kebanyakan orang usia menengah dan lebih tua sakit: dari 40 sampai 75 tahun. Ada kasus penyakit pada usia yang lebih muda dan lebih tua. Populasi pria sakit hampir dua kali lebih sering dari pada wanita. Kanker pankreas jauh lebih umum di negara-negara maju di Eropa, Amerika Utara, Rusia, Kanada daripada di negara-negara Afrika, Amerika Selatan dan Asia.

Frekuensi lesi akibat proses onkologis di berbagai bagian pankreas tidak sama. Di lebih dari 90% kasus, tumor dengan lokalisasi di kepala organ didiagnosis. 10% sisanya didistribusikan secara merata antara tubuh dan ekor pankreas. Sedangkan untuk jenis kanker tertentu, mereka bergantung pada substrat seluler primer tumor dan bisa sebagai berikut:

• Adenokarsinoma duktal (kejadian dari 75% sampai 90%);
• Adenokarsinoma sel raksasa (prevalensinya sekitar 6%);
• Karsinoma sel skuamosa kelenjar (tercatat pada 3-4% pasien);
• Adenokarsinoma musinosa (kejadian 1-3%);
• Jenis tumor kanker jaringan pankreas yang langka: insuloma, glukagonoma, gastrinoma (menempati tidak lebih dari 1% dalam statistik umum).

Sebagian besar kasus kanker pankreas, terlepas dari jenis histologis dan lokasi fokus tumor, didiagnosis ketika mencapai ukuran 4-5 cm. Dan parameter seperti itu ditandai dengan pelanggaran struktur organ, perkecambahan formasi anatomi penting, metastasis regional dan jauh!

Berapa lama orang dengan kanker pankreas hidup?

Penyakit ini termasuk dalam kategori patologi paling serius, karena cukup sulit untuk didiagnosis pada tahap awal perkembangan. Teknologi operasi dan kemoterapi, yang dilakukan sesuai dengan program perawatan onkologi radikal, jauh dari selalu dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien karena trauma dan agresivitas terhadap tubuh. Kombinasi dari semua faktor ini meminimalkan kemungkinan pasien untuk bertahan hidup. Harapan hidup rata-rata (rata-rata) di antara orang-orang dengan kanker pankreas adalah 6 bulan sampai satu tahun. Tidak lebih dari 1-5% pasien berhasil bertahan dalam garis lima tahun.

Penyakit yang terdeteksi pada tahap awal memiliki prognosis yang sedikit lebih baik, tetapi mereka sedikit bergantung pada ketepatan waktu pengobatan. Operasi, karena kompleksitasnya yang besar, seringkali berakhir dengan kematian pada awal atau akhir periode pasca operasi.

Tentang subjek: Selenium mengurangi risiko kanker sebanyak 2 kali lipat!

Data yang mengecewakan tersebut mengangkat kanker pankreas ke kategori kanker khusus. Tidak ada jenis kanker lain yang memiliki statistik menyedihkan seperti itu. Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan peningkatan angka kejadian dengan tetap mempertahankan indikator diagnosis dini yang buruk. Dalam 85-90% kasus, penyakit ini ditemukan pada tahap akhir, ketika penyembuhan menjadi tidak mungkin. Diagnosis awal penyakit ini terhambat oleh perjalanan kanker asimtomatik yang panjang dan lokasinya yang dalam dengan lokalisasi retroperitoneal, yang membuatnya tidak terlihat bahkan untuk metode penelitian paling modern. Deteksi dini kanker pankreas seringkali merupakan temuan yang tidak disengaja dalam prosedur diagnostik untuk penyakit lain.

Kandungan:

• Gejala kanker pankreas
• Penyebab Kanker Pankreas
• Nilai kanker pankreas
• Diagnosis Kanker Pankreas
• Kanker pankreas dengan metastasis
• Pengobatan kanker pankreas
• Nutrisi kanker pankreas

Gejala kanker pankreas

Meskipun indikator statistik kanker pankreas buruk, Anda tidak boleh menyerah melawannya. Bagaimanapun, jalan seperti itu pasti akan menjadi jalan buntu. Diagnosis dini penyakit dapat membantu orang yang sakit masuk ke 1-5% pasien dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Bagaimanapun, ada kasus harapan hidup setelah diagnosis kanker pankreas ditegakkan dan lebih dari sepuluh tahun.

Karena itu, keputusasaan tidak dapat diterima. Kewaspadaan yang biasa, yang seharusnya tidak manik, dikombinasikan dengan sikap penuh perhatian terhadap semua perubahan dalam tubuh, akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan mengambil tindakan aktif untuk memeranginya.

Gejala kanker pankreas meliputi:

• Nyeri epigastrik dan dalam di punggung bawah dan hipokondrium kiri. Itu dapat memiliki intensitas yang berbeda. Kemunculannya menandai perkembangan penyakit. Ketergantungan berbanding lurus: semakin intens sindrom nyeri, semakin sulit tahapan proses patologis;
• Kehilangan selera makan. Ini terjadi secara praktis dari tahap pertama penyakit dan secara bertahap meningkat;
• Gejala diabetes melitus adalah rasa haus, mulut kering persisten, poliuria (peningkatan jumlah kencing harian). Manifestasi kanker pankreas pada 15% kasus terjadi justru dari gejala tersebut;

• Tromboflebitis yang sering terjadi pada ekstremitas bawah. Kadang-kadang manifestasi pertama dari kanker pankreas adalah peradangan yang persisten atau berulang pada vena superfisial ekstremitas bawah tanpa alasan yang jelas (tidak adanya varises, cedera atau faktor risiko lain untuk perkembangan patologi vaskular);
• Pembesaran perut. Ini jarang bertindak sebagai tanda pertama penyakit, tetapi dalam kasus lanjut itu selalu terjadi. Munculnya gejala semacam itu dikaitkan dengan lesi metastasis pada peritoneum (karsinomatosis) dan akumulasi cairan asites di rongga perut.

Tanda pertama kanker pankreas

Tanda awal meliputi:

• Kembung dan ketidaknyamanan di perut (daerah epigastrik). Mengacu pada tanda awal penyakit, diamati pada lebih dari 30% pasien;
• Malaise dan kelemahan umum yang tidak termotivasi adalah gejala awal lain dari penyakit ini pada 25% kasus;
• Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas. 98% pasien mencatat gejala ini;
• Mual dengan muntah intermiten dan gangguan pencernaan lainnya. Gejala ini diamati pada 45-50% kasus;
• Kulit kekuningan. Salah satu tanda penyakit yang paling sering dan satu-satunya (dalam 65% kasus) dengan lokalisasi proses tumor di kepala organ. Penyakit kuning bersifat mekanis, dan terjadi sebagai akibat dari kompresi saluran empedu yang melewati ketebalan jaringan pankreas. Menguningnya kulit bisa muncul bahkan dengan tumor kecil, sementara itu masih tidak melampaui organ. Tetapi dalam kebanyakan kasus, kehadiran gejala pertama penyakit dalam bentuk penyakit kuning mencirikan bentuk kanker yang parah;

Penyebab Kanker Pankreas

Berbicara tentang kanker pankreas secara umum, dapat dikatakan sebagai penyakit polietiologi. Banyak faktor yang diarahkan secara berbeda dapat bertindak sebagai penyebabnya. Apa pun hasilnya, konsekuensi dari pengaruh patologis pada jaringan pankreas berakhir dengan kekalahan DNA seluler. Akibatnya, terjadi mutasi gen sel epitel, kelenjar atau endokrin yang bertanggung jawab untuk memicu apoptosis (kematian terprogram). Akhirnya, sel-sel memperoleh sifat-sifat abnormal, menjadi sama sekali berbeda dari yang sehat, kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya dan mulai membelah secara tak terkendali selama tubuh masih hidup.

Mutasi materi seluler genetik seperti itu mampu memicu:

• Pankreatitis kronis. Hampir semua penderita kanker pankreas memiliki riwayat penyakit ini. Adanya proses inflamasi yang berkepanjangan disertai dengan pembentukan sejumlah besar radikal bebas dan produk peroksidasi lipid lainnya. Terakumulasi di jaringan, mereka dapat menyebabkan kerusakan pada materi genetik jaringan pankreas;
• Predisposisi genetik dan mutasi kongenital dari gen p53 dan K-ras;
• Merokok. Hubungan antara merokok tembakau ganas dan kejadian transformasi kanker sel pankreas telah diamati;
• Dominasi makanan daging dalam makanan untuk waktu yang lama. Jenis nutrisi ini dicatat oleh sekitar 80% pasien;
• Virus onkogenik. Peran mereka dalam inisiasi mutasi tidak ditetapkan secara tepat dan sedang dipelajari;
• Karsinogen kimia dan fisik. Mereka dapat memasuki tubuh dari lingkungan melalui udara, makanan, dan air. Biasanya, karsinogen diwakili oleh pestisida, herbisida, partikel bahan kimia rumah tangga, turunan benzidin, radiasi pengion dan garam logam berat;
• Pengaruh alkohol. Tidak ada hubungan langsung yang terjalin antara kanker pankreas dan penyalahgunaan alkohol. Tetapi jika kita memperhitungkan bahwa alkohol bertindak sebagai salah satu penyebab utama pankreatitis kronis, maka efek tidak langsung pada terjadinya lesi kanker pada jaringan pankreas dapat dianggap cukup terbukti.

Fakta yang menarik. Para ilmuwan telah menemukan bahwa pada 95% pasien dengan kanker pankreas, Helicobacter Pilori hadir di dalam perut. Sejauh ini, hanya perannya dalam terjadinya ulkus duodenum yang terbukti. Tetapi banyak pusat kesehatan besar terus melakukan penelitian ke arah ini. Eksperimen tetap diharapkan akan menentukan kemampuan sebenarnya dari patogen ini untuk menyebabkan kerusakan pada DNA sel pankreas.

Lihat juga: Penyebab Kanker Lainnya dan Faktor Risiko

Nilai kanker pankreas

Pementasan kanker pankreas itu penting. Informasi ini relevan dalam menentukan taktik dan rencana perawatan. Jangan bingung antara konsep "tahapan proses onkologis" dengan konsep "kelompok klinis" penyakit. Jika yang pertama mencerminkan tingkat kerusakan dan penyebaran tumor, yang kedua berbicara tentang sikap pasien terhadap pengobatan. Lebih relevan untuk mempertimbangkan pementasan proses, yang diwakili oleh empat derajat.

Gelar pertama

Dari sudut pandang anatomis dan klinis, derajat pertama kanker pankreas harus dibagi menjadi tiga jenis:

• 0 (nol) tahap. Ini ditunjuk oleh istilah Latin karsinoma in situ. Ini ditandai dengan penyebaran tumor di dalam membran basal dari lapisan sel tempat tumor berkembang. Tumor semacam itu tidak menyebabkan manifestasi dan penataan ulang struktural organ, dan tidak mampu bermetastasis;
• Panggung 1A. Tumor menyerang membran basal dan ukurannya mencapai 2 cm;
• Tahap 1B. Ukuran tumor melebihi 2 cm, tetapi memiliki lokasi intraorganik yang ketat, tidak menumbuhkan struktur anatomi yang penting dan tidak memiliki metastasis.

Gelar kedua

Dasar dari kanker pankreas stadium kedua adalah keluarnya fokus tumor di luar organ. Derajat tahap kedua berikut ini dibedakan:

• 2A - fokus tumor primer menyerang struktur anatomi vital (choledoch, duodenum, pembuluh mesenterika, selulosa, ligamen, dll.). Dalam kasus ini, tidak ada metastasis yang tercatat;
• 2B - tumor primer melampaui atau tetap di ketebalan pankreas, tetapi ada metastasis ke kelenjar getah bening ekstraorgan urutan pertama.

Kelas 3

Tahap ini didasarkan pada penyebaran tumor secara metastasis ke kelenjar getah bening regional urutan kedua dan ketiga. Dalam kasus ini, metastasis dapat tercatat di paraaorta, retroperitoneal, dan juga kelenjar getah bening di sepanjang mesenterika superior, portal, arteri dan vena hepatika komunis. Pada saat yang sama, tumor primer itu sendiri menyebar jauh melampaui organ, menyerang perut, duodenum, dan pembuluh darah.

4 derajat

Bentuk kanker yang paling parah dan tidak ada harapan, termasuk kanker pankreas. Ini ditandai dengan penyebaran luas tumor primer ke semua organ terdekat, metastasis ke semua kolektor limfatik. Ciri pembeda terpenting dari stadium 4 adalah metastasis di organ jauh (hati, paru-paru, dll.).

Diagnosis Kanker Pankreas

Tidak selalu mudah untuk mencurigai dan memastikan diagnosis kanker pankreas. Hal ini terutama terjadi dalam kaitannya dengan tahap awal penyakit, ketika ukuran tumor tidak melebihi 1-2 cm.

Untuk diagnostik digunakan:

• Ultrasonografi. Perilakunya melibatkan pemeriksaan semua organ rongga perut dan ruang retroperitoneal. Perhatian khusus diberikan pada pankreas. Salah satu kunci kandungan informasi USG dalam diagnosis kanker adalah ketaatan yang ketat pada aturan persiapan. Bagaimanapun, organ itu terletak cukup dalam dan sulit untuk dipelajari karena akumulasi gas di usus besar melintang;
• Penelitian tomografi. Dari kelompok metode diagnostik ini, digunakan pencitraan resonansi magnetik dan komputasi (CT dan MRI). Preferensi harus diberikan pada studi kedua, karena lebih baik memvisualisasikan struktur jaringan lunak, yang dimiliki oleh pankreas. Metode saat ini telah menjadi standar emas untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal. Ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan adanya metastasis di kelenjar getah bening regional dan organ lain;
• Tes darah untuk penanda tumor. Metode diagnostik ini didasarkan pada penentuan immuno-histokimia dalam darah dari konsentrasi molekul protein dan antigen tertentu, yang diproduksi oleh tumor kanker pankreas. Ini termasuk penanda tumor: CA 19-9 dan CEA atau antigen embrionik kanker. Standar mereka ditetapkan oleh laboratorium khusus yang melakukan analisis, bergantung pada reagen yang digunakan. Tarif harus ditunjukkan di sebelah hasil indikator yang dihasilkan;
• ERCP adalah singkatan dari nama lengkap metode kolangiopankreatografi retrograd endoskopik. Metode diagnostik ini tidak dapat menegakkan diagnosis kanker pankreas. Tapi itu digunakan untuk mengecualikan keberadaan batu di saluran empedu, yang juga bisa menyebabkan ikterus obstruktif. Dan itu mengacu pada salah satu gejala utama dari proses kanker di kepala organ;
• Biopsi pankreas. Satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis kanker adalah pemeriksaan histologis dari area yang diubah secara patologis. Melakukan teknik diagnostik ini dikaitkan dengan risiko tinggi dan kesulitan teknis. Biopsi selalu dilakukan di bawah kendali visual. Dalam hal ini, kemajuan jarum tipis, yang semua jaringan ditusuk secara berurutan, dipantau di bawah monitor pencitraan resonansi magnetik, ultrasonografi, atau operasi laparoskopi diagnostik. Metode terakhir adalah yang paling bisa diterima.

Kanker pankreas dengan metastasis

Neoplasma ganas pankreas ditandai dengan metastasis awal. Ini karena suplai darah yang kuat ke organ, sejumlah besar saluran limfatik dan kelenjar getah bening.

Oleh karena itu, bahkan tumor kecil, terutama adenokarsinoma yang berdiferensiasi tinggi, berpotensi mampu bermetastasis di sepanjang jalur berikut:

• Limfogen - di kelenjar getah bening regional di sepanjang arteri utama, jaringan retroperitoneal dan gerbang hati;
• Hematogen - di hati, paru-paru, tulang dan tulang belakang;
• Campuran (kombinasi jalur hematogen, limfogen, dan kontak) - di peritoneum, usus, lambung, dan struktur rongga perut lainnya.

Paling sering, seseorang harus berurusan dengan metastasis jauh ke hati. Sebagai aturan, mereka terus berkembang dalam bentuk munculnya fokus baru, yang ukurannya terus meningkat. Pada tahap keempat penyakit ini, hati pasien tersebut membesar secara dramatis dan mengambil bentuk konglomerat tumor, yang terdiri dari beberapa nodus metastasis.

Jenis metastasis jauh kedua yang paling umum adalah lokasinya di peritoneum. Kondisi ini disebut karsinomatosis. Metastasis jenis ini juga rentan terhadap peningkatan ukuran dan pertumbuhan yang konstan di lokasi perlekatan. Dalam kasus ini, asites selalu terjadi. Penampilannya dijelaskan oleh iritasi pada peritoneum, yang merespons dengan peningkatan sekresi cairan intra-abdominal yang dikombinasikan dengan pelanggaran penyerapannya.

Kehadiran metastasis kanker pankreas secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan membuat pasien putus asa sehubungan dengan pengobatan, yang dalam keadaan apa pun tidak akan membawa hasil yang baik. Metastasis, seperti tumor primer, membutuhkan sumber daya tubuh yang signifikan untuk pertumbuhannya. Dengan latar belakang ini, tingkat protein dan hemoglobin dalam darah semakin menurun, kekebalan menderita dan keracunan kanker parah terjadi dengan cachexia pasien.

Cari tahu lebih lanjut: Resep paling efektif untuk memulihkan pankreas!

Pengobatan kanker pankreas

Pendekatan pengobatan yang komprehensif untuk kanker pankreas meliputi:

1. Perawatan bedah. Kanker dianggap dapat dioperasi 1-2, dan dalam beberapa kasus bahkan 3 tahap, ketika pengangkatan tumor secara teknis memungkinkan, dan usia serta kondisi umum pasien memungkinkan untuk menjalani intervensi traumatis.

   Di antara operasi yang dilakukan adalah:

   • PDR (reseksi pankreatoduodenal klasik). Ini diindikasikan untuk lokalisasi kanker di kepala dan area tubuh pankreas yang dekat dengannya. Pada saat yang sama, dilakukan diseksi kelenjar getah bening kolektor limfatik regional. Selama operasi, kepala dan tubuh pankreas, duodenum, bagian dari saluran empedu dan lambung yang umum diangkat. Setelah pengangkatan satu blok dengan kelenjar getah bening, patensi tabung gastrointestinal dipulihkan oleh anastomosis. Saluran empedu dan saluran pankreas dijahit ke loop Roux-off dari usus kecil. Operasi ini sangat traumatis, disertai dengan banyak komplikasi dan kematian yang tinggi;
   • Reseksi ekor pankreas. Operasi yang lebih ringan dari PDR. Ini dilakukan pada pasien dengan lokalisasi tumor di bagian ekor organ. Intervensi tersebut melibatkan pengangkatan bagian distal pankreas bersama dengan limpa dan kelenjar getah bening;
   • Pankreatektomi dan reseksi pankreas yang diperpanjang. Intervensi pertama sangat jarang, dan yang kedua mungkin melibatkan PDR atau reseksi ekor yang dikombinasikan dengan reseksi organ lain ketika diserang oleh tumor.
2. Kemoterapi. Ini melibatkan pengenalan agen kemoterapi yang memiliki efek toksik pada sel tumor. Metode ini sering dikombinasikan dengan perawatan bedah atau digunakan sebagai metode independen untuk jenis kanker yang tidak dapat dioperasi.
3. Terapi radiasi. Dalam terapi kanker pankreas, ini sangat jarang digunakan. Mengasumsikan pengiriman perkutan dosis tinggi radiasi pengion yang ditargetkan ke tumor;
4. Pengobatan paliatif dan simptomatik. Ini termasuk intervensi bedah yang memulihkan patensi lambung, duodenum, dan saluran empedu. Dalam kasus ini, manipulasi dengan tumor tidak dilakukan. Terapi simtomatik melibatkan pemberian pereda nyeri dan obat detoksifikasi.

Lihat juga: Perawatan lainnya

Nutrisi kanker pankreas

Kekhasan diet untuk kanker pankreas tidak terlalu diperhatikan, karena diet tidak banyak membantu dalam menghilangkan masalah. Satu-satunya hal yang benar-benar memungkinkan dari diet adalah menghindari peningkatan gejala gangguan pencernaan yang tidak menyenangkan, yang sering ditemukan dalam patologi ini. Di satu sisi, makanan harus cukup lembut agar tidak merangsang fungsi pankreas yang berubah dengan rasa sakit yang meningkat dan tanda-tanda kekurangan enzimatik. Namun di sisi lain, pangan harus sehat dan cukup bergizi untuk memenuhi kebutuhan pokok hidup komponen utamanya.

Keseimbangan ini dapat dicapai dengan mengikuti prinsip dalam tabel:

Bisa	Itu tidak mungkin
Hidangan daging dan ikan	Daging jenis makanan (kalkun, kelinci, ayam). Ikan laut dan sungai rendah lemak. Mereka tidak boleh berminyak dan dikukus.	Daging yang tinggi lemak (babi, sapi, bebek, angsa) dan ikan berlemak. Tidak diperbolehkan menggunakan hidangan yang digoreng, diasap, dan dibumbui.
Tepung dan produk roti	Roti berisi dedak dan tepung wholemeal, biskuit dan biskuit oatmeal. Makanan yang dipanggang seharusnya tidak terlalu segar.	Kue kering yang terbuat dari tepung yang kaya, kandungan gula tinggi, krim dan coklat (bakpao, biskuit, custard tube).
Produk susu	Susu asam, kefir, susu panggang yang difermentasi, yogurt, keju cottage rendah lemak, keju olahan dan keras.	Susu segar utuh, krim asam lemak
Sayuran dan buah-buahan	Semua salad sayuran dan buah segar yang tidak menyebabkan kembung dan diare yang signifikan. Salad dibumbui dengan minyak nabati (zaitun, seabuckthorn, bunga matahari), yogurt atau selai. Anda bisa memasukkan sayuran ke dalam sup dan kaldu, kukus.	Sayuran asam dan buah fermentasi pekat. Penggunaan tomat dan kubis mentah (sebaiknya direbus) dibatasi. Jika, dengan latar belakang dimasukkannya makanan tertentu ke dalam makanan, ada kerusakan yang terjadi, mereka harus dibatalkan.
Sereal	Beras, soba, jelai mutiara, oatmeal dan millet.	Kacang-kacangan dan hidangan berbahan dasar kacang polong
Lain	Telur rebus, madu, kacang-kacangan, sedikit minyak bunga matahari, minuman buah, teh, rebusan buah-buahan kering dan kolak.	Cokelat, kopi, bumbu dan rempah-rempah, jamur, minuman beralkohol, air berkarbonasi, terutama yang mengandung pewarna. Penggunaan garam dan gula dibatasi.

Diet pasien kanker pankreas harus ditentukan oleh toleransi sebenarnya dari makanan tertentu. Jika pasien memiliki keinginan untuk makan beberapa hidangan, tetapi tidak termasuk dalam daftar yang diizinkan, keinginan orang tersebut harus dipandu. Satu-satunya hal yang harus diperhatikan adalah aturan memasukkan makanan secara bertahap ke dalam makanan!

Informasi menarik: timokinon - zat aktif utama yang terkandung dalam biji jintan hitam mengurangi ukuran tumor pankreas rata-rata 67%, dan sebagai tambahan, secara signifikan mengurangi tingkat sitokin dalam tumor (efek anti-inflamasi yang kuat). Penelitian dilakukan pada hewan dengan kanker pankreas di Kimmel Center (USA).

Mengenai masalah ini: khasiat dan kegunaan yang bermanfaat dari minyak jintan hitam

Menu indikatif mingguan untuk pasien kanker pankreas dengan diet lima hari disajikan dalam bentuk tabel:

Makan pertama	Makan kedua	Makan ketiga	Makan keempat	Makan kelima
Sen.	Kefir dan pisang	Haluskan sup, teh dengan roti dan mentega	Bubur dengan potongan rebus, salad sayuran, kolak	Casserole keju cottage dengan kakao	Kerupuk dengan yogurt
Sel	Bubur susu dengan mentega	Isi merica, teh herbal	Sup dengan sereal dalam kaldu ayam, roti	Buah dan dadih casserole, coklat	Kefir dengan remah roti
Mengawinkan	Kefir, kue oatmeal	Potongan daging ikan kukus, bubur nasi	Hidangan cair akar bit (borsch), salad sayuran, kolak	Apel dipanggang dengan agar-agar	Ryazhenka dengan biskuit biskuit
Mengawinkan	Yogurt dengan biskuit biskuit	Bubur soba dengan salad sayuran, teh hijau	Kentang tumbuk dengan potongan uap, roti, agar-agar	Jus wortel, telur dadar	Buah Uzvar kering dengan madu
Jum.	Apel panggang, teh hijau	Sup sayuran, roti dedak	Bubur jelai dengan mentega, ikan rebus, salad sayuran, kolak	Buah segar manis, teh lemah	Kefir dengan remah roti
Duduk.	Curd casserole, coklat	Sup krim berbahan dasar sayuran dan daging kelinci	Pasta dengan mentega dan sosis dokter, roti, kolak	Bubur susu dengan selai buah	Segelas kefir
Matahari.	Yoghurt dengan biskuit atau remah roti	Sup krim dengan kentang, kembang kol dan ayam cincang	Fillet ikan dengan sayuran rebus, uzvar buah kering	Pisang dengan keju cottage	Yogurt dengan kue oatmeal

Tentang subjek: Makanan apa yang meningkatkan kekebalan?

Menu ini bukan standar yang harus diikuti dengan ketat. Ini dapat dimodifikasi ke segala arah, sesuai dengan preferensi khusus orang yang sakit. Jumlah makan dapat ditambah menjadi 6 kali atau lebih dalam sehari jika pasien hanya mampu makan dalam porsi kecil.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus