Fraktur Hidung Dengan Dan Tanpa Perpindahan - Tanda, Pertolongan Pertama, Konsekuensi Dan Pengobatan Patah Tulang Hidung

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Fraktur hidung dengan dan tanpa perpindahan

Kandungan:

• Klasifikasi fraktur
• Tanda dan gejala hidung patah
• Pertolongan pertama untuk hidung patah
• Pengobatan patah tulang hidung

Fraktur hidung mencapai 40% dari jumlah total cedera wajah, karena organ ini menonjol di atas permukaannya dan, akibatnya, paling rentan. Dalam kebanyakan kasus, fraktur ini terjadi akibat trauma langsung.

Alasan utama munculnya jenis cedera ini adalah perkelahian (34%), kecelakaan lalu lintas dan kecelakaan (28%), aktivitas olahraga (23%), serta jatuh yang tidak disengaja, yang sering dialami oleh anak-anak.

Akibatnya, tulang yang membentuk bagian belakang hidung, atau jaringan tulang rawan tempat terbentuknya bagian depan dan sayap lateral, terluka.

Klasifikasi fraktur

Seperti patah tulang lainnya, patah tulang hidung bisa tertutup dan terbuka, dengan atau tanpa perpindahan. Dengan fraktur tertutup, integritas jaringan dan kulit di sekitar tulang yang patah tidak terganggu; dengan fraktur terbuka, luka terbuka terbentuk, di mana fragmen tulang dapat dilihat. Fraktur terbuka berbahaya dengan kehilangan banyak darah dan risiko infeksi.

Dengan fraktur tertutup tanpa perpindahan, bentuk hidung tidak berubah, edema muncul di wajah, dan memar terbentuk di lokasi cedera. Titik lokalisasi fraktur dapat dideteksi dengan palpasi. Sinar-X akan diperlukan untuk mengonfirmasi. Secara visual, depresi pada hidung dapat dicatat, pada anak kecil, tulang hidung yang tenggelam. Dengan trauma parah, pecahnya mukosa hidung mungkin terjadi.

Fraktur terbuka tanpa perpindahan ditandai dengan tanda yang sama, yang dilengkapi dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir pada titik fraktur dan adanya fragmen tulang yang menonjol.

Fraktur hidung yang tergeser adalah cedera yang lebih kompleks dan parah yang dapat menyebabkan gangguan pernapasan dan memiliki konsekuensi jangka panjang seperti gangguan keseimbangan air dan elektrolit, lesi purulen pada jaringan lunak, neuritis trigeminal, dll., Belum lagi cacat kosmetik dan kebutuhan. melakukan operasi hidung.

Paling sering, perpindahan terjadi ke samping. Dimungkinkan untuk menggeser seluruh hidung secara keseluruhan, di mana bentuk punggungnya tidak berubah. Deformasi seperti itu secara visual tidak terlihat. Jaringan tulang rawan cukup elastis, sehingga cocok untuk reposisi saat dipindahkan.

Dalam kebanyakan kasus, klasifikasi patah tulang hidung menurut Yu. N. Volkov digunakan, yang memperhitungkan sifat cedera, kekuatan dan arah pukulan.

Menurut klasifikasi ini, patah tulang hidung adalah:

• Tidak ada perpindahan tulang dan deformasi bagian luar hidung;
• Dengan perpindahan dan deformasi;
• Dengan kerusakan (kelengkungan) septum hidung;
• Dengan kerusakan pada proses tulang rahang atas;
• Dengan perbedaan tulang hidung di jahitannya.

Tanda dan gejala hidung patah

Gejala utama hidung patah meliputi:

• Nyeri hebat di daerah hidung, yang diperburuk oleh sentuhan dan perasaan;
• Meningkatkan pembengkakan jaringan di hidung;
• Memar (bruising) di sekitar hidung dan di bawah mata;
• Perubahan bentuk hidung, yang dapat diamati bahkan dengan fraktur tertutup dan tanpa perpindahan dan merupakan konsekuensi dari edema;
• Epistaksis, yang mungkin intens atau langka, tetapi tetap sulit untuk dihentikan;
• Debit dari hidung yang bersifat lendir;
• Kesulitan bernapas melalui hidung.

Sehari setelah cedera, edema menangkap tulang pipi dan kelopak mata, tidak ada pernapasan hidung. Dengan fraktur serpihan, fenomena seperti krepitasi (karakteristik kerutan saat disentuh) dan mobilitas patologis dapat diamati.

Memar simetris yang parah di sekitar mata, terutama jika tidak segera muncul, tetapi secara bertahap, dapat menunjukkan tidak hanya cedera pada hidung, tetapi juga patah tulang dasar tengkorak, oleh karena itu, dalam hal ini, disarankan untuk segera melakukan pemeriksaan yang sesuai (MRI atau CT dari dasar tengkorak dan tulang belakang leher) tulang belakang).

Pertolongan pertama untuk hidung patah

Langkah pertama adalah mencoba menghentikan mimisan. Untuk melakukan ini, di musim dingin, Anda bisa mengoleskan salju atau es ke pangkal hidung. Di musim panas, Anda bisa menempelkan saputangan atau pakaian ke hidung Anda, menoleh ke samping dan melemparkannya sedikit ke belakang.

Jika terjadi patah tulang dengan perpindahan, korban harus dibawa ke fasilitas medis sesegera mungkin dan tidak ada yang bisa dilakukan sendiri.

Fraktur tanpa perpindahan sering disalahartikan sebagai cedera sederhana, dalam hal ini harus dilakukan rontgen untuk memperjelas diagnosis.

Pengobatan patah tulang hidung

Dokter mencari tahu keadaan di mana cedera diterima, meraba hidung, kemudian menjalani rhinoskopi, endoskopi, dan radiografi. X-ray memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat kerusakan, garis fraktur, ada tidaknya perpindahan dan fragmen tulang. Dengan bantuan sinar-X, patah tulang dapat dideteksi pada tahap awal, ketika masih tidak ada pembengkakan dan pembengkakan yang signifikan pada jaringan lunak.

Fraktur tanpa perpindahan diobati dengan metode konservatif: lokasi cedera didinginkan dan pereda nyeri digunakan (ketanov, dexalgin). Terkadang obat vasokonstriktor diresepkan dalam bentuk tetes hidung, tetapi tidak dapat disalahgunakan. Untuk meredakan pembengkakan dan menghilangkan memar, Anda bisa menggunakan salep (troxivazine, penyelamat).

Tentang subjek: 12 cara populer untuk perawatan di rumah

Jika terjadi fraktur dengan perpindahan dan adanya fragmen, operasi bedah dilakukan - reposisi tulang hidung. Dianjurkan untuk melakukannya dalam 7-10 hari setelah cedera, tidak lebih lambat, dalam hal ini akan mungkin dilakukan tanpa anestesi umum. Selama operasi, anestesi aplikasi dan injeksi (2% lidokain) dilakukan, kemudian tulang yang cekung diangkat menggunakan elevator khusus dan hidung diperbaiki dengan tampon yang mengandung antibiotik. Tampon dipasang untuk jangka waktu minimal 3 hari.

Jika lebih dari 10 hari telah berlalu sejak cedera, maka operasi hidung atau septoplasti (koreksi septum hidung) akan diperlukan. Jika terjadi kelengkungan septum hidung, abses, rinitis kronis atau sinusitis dapat menjadi konsekuensi negatif dari patah tulang hidung.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.