Nyeri Di Pergelangan Tangan - Penyebab, Gejala, Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Sakit pergelangan tangan: bagaimana cara mengobatinya?

Nyeri bisa terjadi di pergelangan tangan kanan atau kiri. Mampu menunjukkan berbagai penyakit sendi. Setiap hari, beban kolosal ditempatkan di pergelangan tangan. Ini berdampak negatif pada kondisi ligamen dan otot.

Terkadang rasa sakit dipicu oleh kerusakan mekanis. Setelah mengurangi beban di pergelangan tangan, itu berkurang. Namun, terkadang sensasi nyeri tetap ada. Jika bertahan dalam waktu lama, maka Anda perlu berkonsultasi ke dokter dan menjalani pemeriksaan.

Kandungan:

• Penyebab nyeri pergelangan tangan
• Gejala dan kemungkinan penyakit
• Kapan perlu ke dokter?
• Dokter mana yang harus saya hubungi jika pergelangan tangan saya sakit?
• Diagnostik
• Mengobati nyeri pergelangan tangan
• Pencegahan

Penyebab nyeri pergelangan tangan

Ada banyak alasan yang bisa menyebabkan nyeri pergelangan tangan. Mereka dibagi menjadi dua kelompok besar: fisiologis dan patologis.

Fisiologis

Seringkali, sensasi nyeri di pergelangan tangan terjadi karena alasan yang tidak memiliki dasar patologis.

Ini termasuk:

• Pergelangan tangan tidak nyaman terlalu lama.
• Kelemahan herediter pada ligamen tangan.
• Penyalahgunaan alkohol jangka panjang.
• Minum obat tanpa pengawasan medis. Dalam hal ini, obat untuk pengobatan epilepsi sangat berbahaya.
• Mengerjakan keyboard.
• Fitur aktivitas profesional. Operator derek, pengemudi, tukang kayu, tukang kunci, dan pembangun berisiko berinteraksi dengan jackhammers.
• Olahraga tertentu: tenis, golf, latihan barbel, dayung.
• Sindrom terowongan karpal. Ini sering terjadi pada wanita hamil. Ini terjadi pada trimester ke-2 dan ke-3. Alasan perkembangannya adalah kenaikan berat badan yang cepat. Sindroma memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti: nyeri, tangan mati rasa. Rasa sakitnya sangat kuat selama istirahat malam.

Patologi

Penyebab patologis yang dapat menyebabkan nyeri pergelangan tangan meliputi:

• Tumor yang terletak di lengan.
• Cedera diterima. Nyeri terjadi karena dislokasi, patah tulang, memar, pecah, atau keseleo. Di daerah kerusakan, bentuk edema, hematoma muncul. Semua ini meningkatkan sensasi menyakitkan.
• Radang sendi. Persendian bisa terpengaruh karena berbagai alasan. Ini termasuk faktor infeksi serta peradangan aseptik. Arthritis adalah salah satu penyebab umum nyeri pergelangan tangan.
• Arthrosis. Gangguan ini bisa terjadi setelah terjadi cedera sendi. Nyeri muncul saat berolahraga. Saat istirahat, itu tidak ada.

• Tenosinovitis atau penyakit de Quervain. Patologi ini berkembang pada orang yang sering melakukan jenis gerakan sendi yang sama. Nyeri terjadi saat tangan diculik. Itu menyebar ke ibu jari dan siku.
• Sindrom Terowongan. Ini berkembang dengan latar belakang keausan tendon, serta dengan radang serabut saraf. Orang yang bekerja di depan komputer sering kali menderita sindrom terowongan.
• Tendinitis. Penyakit ini terjadi dengan latar belakang beban berlebihan di pergelangan tangan. Atlet profesional sering menderita tendonitis.
• Encok. Dengan penyakit ini, kelebihan asam urat atau garam kalsium menumpuk di persendian. Eksaserbasi patologi disertai rasa sakit yang hebat, sensasi terbakar, pulsasi di daerah yang terkena.
• Osteoartritis. Orang berusia 40-60 paling sering menderita patologi. Penyakit ini ditandai dengan rusaknya jaringan tulang. Apalagi bisa menderita di mana saja, dan tidak hanya di area sendi metacarpophalangeal.
• Eritema nodosum. Pada penyakit ini, jaringan adiposa menjadi meradang. Bentuk neoplasma mirip tumor di daerah yang terkena. Kulit di atasnya menjadi merah, ketika disentuh, mereka merespons dengan rasa sakit.
• Brucellosis, gonore dan penyakit lain yang bersifat menular.
• Tuberkulosis sendi dan tulang. Penyakit ini jarang berkembang. Kebanyakan orang tua menderita karenanya. Paling sering, tulang belakang terpengaruh, yang mengalami stres berlebihan. Namun, jaringan tulang bisa rusak di bagian mana pun di tubuh.
• Penyakit Peyronie. Orang tersebut mengalami nyeri di pergelangan tangan. Hanya pria yang menderita penyakit ini.
• Penyakit jantung iskemik dan infark miokard.
• Jari pelatuk.
• Ganglion atau hygroma. Dengan kelainan ini, benjolan terbentuk di bawah kulit. Mereka akan mengandung cairan yang memiliki konsistensi seperti jeli.
• Penyakit Kienbeck.

• Penyakit tulang belakang. Banyak dari mereka menyebabkan kompresi pada akar dan saraf tulang belakang. Ini menyebabkan rasa sakit di area tubuh tertentu.
• Kontrak Volkmann. Dengan kelainan ini, pasien mengalami obstruksi arteri ulnaris.

Di tempat konsentrasi rasa sakit, Anda dapat menentukan perkembangan patologi tertentu. Seringkali, sensasi nyeri di pergelangan tangan bisa disebabkan oleh gangguan seperti:

• Kerusakan sistem saraf pusat.
• Penyakit tulang belakang.
• Artritis reumatoid atau artrosis.
• Retak di tulang, atau kerusakan ligamen.

Gejala dan kemungkinan penyakit

Nyeri pergelangan tangan adalah gejala utama yang akan selalu ada. Juga, seseorang mungkin memiliki tanda-tanda kelainan lain. Mereka bergantung pada penyakit spesifik yang memicu nyeri pergelangan tangan.

Gejala umum termasuk:

• Mati rasa di telapak tangan dan tangan.
• Merinding.
• Rasa terbakar dan gatal di area yang terkena.
• Jari gemetar, kesemutan di jari.
• Meningkatnya rasa sakit di malam hari, setelah aktivitas fisik yang intens.
• Kunyah di area yang khas.
• Kelemahan pada jari saat mencoba mengambil suatu benda.
• Pembatasan gerakan sikat.
• Bengkak di area jari tangan dan telapak tangan. Ini dapat terjadi pada satu atau kedua tungkai.

Gejala khusus

Gejala khusus nyeri pergelangan tangan meliputi:

• Kemunduran kesehatan secara umum.
• Hiperemia jaringan tangan. Kemerahan sering muncul setelah cedera.
• Posisi anggota tubuh yang salah secara anatomis (setelah patah tulang). Ketidakstabilan sendi (setelah dislokasi).
• Perdarahan di bawah kulit (setelah patah tulang terbuka).
• Nyeri saat fleksi tungkai.
• Deformasi sendi.
• Ketidakmampuan untuk melakukan tindakan apa pun dengan tangan yang terkena.
• Sesak napas, nyeri dada dan jantung.
• Terbakar, gatal, kesemutan pada anggota tubuh.
• Hiperemia kulit di area yang terkena.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Otot lemah.

Gejala yang terdaftar lebih umum daripada yang lain. Mereka bisa menyertai nyeri pergelangan tangan akut dan kronis. Manifestasi klinis yang tepat bergantung pada patologi spesifik yang menyebabkan sindrom nyeri.

Kapan perlu ke dokter?

Segera konsultasikan ke dokter jika seseorang mengalami gejala seperti:

• Hilangnya sensitivitas jari.
• Sensasi yang menyakitkan bertahan selama beberapa hari.
• Setelah memuat lengan, rasa sakit menjadi lebih kuat.
• Pergelangan tangan cacat.
• Bentuk bengkak atau indurasi di daerah yang terkena.
• Seseorang tidak bisa menggerakkan anggota tubuh.
• Nyeri semakin parah saat menggerakkan lengan.
• Saat Anda mencoba menggerakkan sikat, Anda akan mendengar bunyi berderak dan mencicit.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika pergelangan tangan saya sakit?

Untuk mengetahui penyebab nyeri pada pergelangan tangan, Anda perlu menghubungi dokter spesialis seperti:

• Dokter

• Ahli Traumatologi. Seorang dokter harus dikunjungi setelah cedera, terlepas dari asalnya. Jika tidak ada cara untuk pergi ke ahli trauma, maka Anda harus pergi ke janji dengan ahli bedah.
• Ahli ortopedi. Seorang dokter dikonsultasikan ketika, selain nyeri di pergelangan tangan, seseorang memperhatikan pembengkakan di area yang khas, dan derit dan derit terdengar saat bergerak. Nyeri selama gerakan ibu jari dan telunjuk juga bisa bergabung. Gejala ini mengindikasikan peritendinitis.
• Ahli reumatologi. Gejala yang seharusnya membuat seseorang beralih ke spesialis sempit ini: nyeri paroksismal (bisa bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari), kemerahan di area sendi, peningkatan suhu tubuh lokal. Ketika sendi berubah bentuk setelah serangan nyeri berakhir, gout atau pseudogout dapat dicurigai. Tanda-tanda lain mungkin mengindikasikan penyakit sistemik: ruam pada kulit dan selaput lendir, sensasi terbakar saat mengosongkan kandung kemih, peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 ° C, menggigil, sakit kepala, lemas, berkeringat saat tidur. Selain itu, gejala-gejala ini merupakan ciri khas radang sendi menular. Ini bisa disebabkan oleh gonore, tuberkulosis, brucellosis.
• Ahli saraf. Dokter ini akan merawat pasien dengan sindrom terowongan. Ini sering berkembang pada wanita hamil, pada orang yang bekerja di depan komputer. Perkembangan patologi ini ditunjukkan dengan gejala seperti: nyeri, terbakar dan gatal di pergelangan tangan, gemetar pada jari (semua jari terkena, kecuali jari kelingking). Sulit bagi seseorang untuk memegang benda di telapak tangannya. Tangan bisa membengkak, dan lengan bawah sering mati rasa. Sikat menjadi dingin, sensitivitas kulit memburuk.

Jika sulit bagi seseorang untuk memahami dokter mana yang perlu dihubungi, maka pertama-tama Anda harus mengunjungi terapis.

Diagnostik

Setelah menghubungi dokter, pasien harus menjalani prosedur diagnostik seperti:

• Mengambil anamnesis. Pasien harus mendeskripsikan seakurat mungkin gejala yang mengganggunya. Penting untuk mengklarifikasi tempat lokalisasi nyeri, sifatnya, area distribusinya. Jika Anda pernah terluka sebelumnya, Anda harus memberi tahu spesialis tentang hal itu.
• Pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa area yang terkena, menilai adanya edema, kelainan bentuk, hematoma, perpindahan tulang, peradangan.
• Donor darah untuk analisis klinis dan biokimia. Ini akan menilai tingkat keparahan peradangan.
• USG sendi. Studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sinovitis, artritis, tendonitis.
• Sinar-X sendi. Dengan bantuannya, dislokasi, patah tulang, proses inflamasi, sinovitis, sindrom karpal terdeteksi.
• Artroskopi. Kamera mikroskopis dimasukkan ke dalam sendi, serta instrumen untuk menghilangkan patologi. Prosedur semacam itu dilakukan tidak hanya untuk diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik.
• Penilaian aktivitas listrik batang saraf (elektroneurografi) dan otot (elektromiografi).
• CT atau MRI. Studi ini memungkinkan untuk secara akurat menentukan perubahan patologis pada jaringan. Dengan bantuan CT dan MRI, gangguan seperti: nekrosis tulang, patah tulang, artritis, kerusakan serabut saraf dan jaringan lunak tungkai, peradangan pada selubung tendon terdeteksi. Namun, tidak setiap orang bisa menjalani MRI. Jangan meresepkan pemeriksaan ini untuk pasien dengan alat pacu jantung, klaustrofobia, dan wanita hamil.
• Skintigrafi. Zat khusus disuntikkan ke dalam jaringan. Saat terakumulasi, dokter memeriksa area yang terkena menggunakan kamera gamma. Skintigrafi memungkinkan untuk mendiagnosis nekrosis tulang avaskular, artritis, patah tulang, dan sinovitis.
• Studi tentang komposisi cairan sinovial. Alat khusus dimasukkan ke dalam sendi, dengan bantuan cairan sendi diambil. Kemudian dilakukan pemeriksaan untuk mendeteksi flora patogen di dalamnya.

Mengobati nyeri pergelangan tangan

Efek terapeutik yang kompleks pada tubuh akan memungkinkan Anda mencapai pemulihan yang cepat.

Perawatan dilakukan di bidang-bidang seperti:

• Fiksasi area yang rusak. Pasien mungkin diberikan gips, belat, atau fiksator lain.
• Perawatan fisioterapi.
• Melakukan terapi olahraga, mengunjungi kantor terapis pijat.
• Minum obat.

Pembedahan digunakan dalam kasus ekstrim.

Terapi obat

Ada banyak obat yang bisa mengatasi penyakit sendi pergelangan tangan. Kebanyakan dari mereka membantu dengan patologi tertentu. Dokter harus meresepkannya setelah dia mengetahui diagnosis pasti pasien.

Kelompok utama obat yang dapat digunakan untuk mengobati nyeri pergelangan tangan adalah:

• Analgesik: Ketonal, Ketanov, dll.
• NSAID: Larfix, Ortofen. Mereka digunakan dalam rejimen pengobatan untuk arthritis dan osteochondrosis.
• Kondroprotektor : Artra, Teraflex. Mereka digunakan untuk mengembalikan rentang gerak pasien yang hilang. Obat bisa diresepkan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk salep.
• Antirematik obat: Arva, Imuran. Mereka diresepkan untuk mencegah proses distrofi dan degeneratif pada jaringan sendi.
• Sediaan kalsium: Calcemin. Mereka diresepkan untuk pasien dengan gangguan integritas tulang.
• Kortikosteroid: Prednisolon, Celeston. Obat ini digunakan untuk meredakan nyeri yang disebabkan oleh artritis dan artrosis.
• Obat kombinasi. Ini termasuk gel Dolobene. Penggunaannya bisa mengurangi pembengkakan jaringan, meredakan peradangan dan nyeri. Anda juga bisa menggunakan obat Diklak, yang membantu menurunkan suhu tubuh, dan juga memiliki efek antirematik.

Para ahli melarang pasien untuk menggunakan pereda nyeri dan obat anti-inflamasi sampai diagnosis dibuat. Jika tidak, akan sulit membuat diagnosis yang akurat. Jika tidak mungkin menahan rasa sakit, maka diperbolehkan minum pil Ketanov dan segera berkonsultasi ke dokter.

Fisioterapi

Jika nyeri di pergelangan tangan dipicu oleh cedera, dokter mungkin meresepkan fisioterapi untuk mempercepat pemulihan jaringan. Prosedur ini membantu memperkuat nutrisi daerah yang terkena, dan juga meningkatkan efek terapeutik dari obat yang digunakan, misalnya salep atau krim. Fisioterapi membantu menghilangkan endapan garam dari persendian.

Prosedur yang Paling Diresepkan:

• Perawatan ultrasound. Efek: meningkatkan aliran darah dan getah bening, menghilangkan peradangan, meningkatkan permeabilitas dermis, penetrasi salep dan gel yang efektif ke jaringan yang terkena. Berkat perawatan ini, pemulihan berkembang pesat.
• Magnetoterapi. Efek: mengurangi intensitas proses inflamasi, menghilangkan rasa sakit, menghilangkan edema.
• Elektroforesis. Prosedur ini diresepkan untuk berbagai penyakit yang disertai peradangan.
• Perawatan laser. Efek: stimulasi proses metabolisme, peningkatan sirkulasi darah, pembuangan garam berlebih, menghilangkan rasa sakit.
• Aplikasi dengan parafin. Mereka diresepkan untuk kerusakan tendon, yaitu untuk tendonitis kronis.
• Terapi gelombang kejut. Prosedur ini sering diresepkan untuk pasien yang membutuhkan pembedahan. Terkadang, SWT membantu menghindari operasi. Perawatan ini diindikasikan untuk pasien dengan trauma.

Setelah lulus kursus perawatan lengkap, seseorang menghilangkan rasa sakit. Jumlah rata-rata prosedur adalah enam. Durasi satu sesi adalah 20 menit. Selama perawatan, Anda tidak bisa berolahraga, penting untuk mengecualikan beban pada sendi.

Fisioterapi

Kompleks latihan fisioterapi memungkinkan Anda mengatasi berbagai patologi persendian. Berkat latihan yang dipilih dengan baik, dimungkinkan untuk mengembalikan volume gerakan yang hilang dan memperkuat otot. Kelas harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Penting untuk memastikan bahwa orang tersebut tidak mengalami rasa sakit selama berolahraga. Saat ketidaknyamanan muncul, kelas harus dihentikan. Anda diperbolehkan melakukan latihan sederhana sendiri, tetapi dokter harus merekomendasikannya. Anda bisa menggunakan bola pijat khusus. Beban di lengan sebaiknya tidak terlalu kuat.

Pijat

Jika seseorang menderita penyakit sendi kronis, maka pijatan ditunjukkan kepadanya. Ini mempromosikan aliran getah bening normal, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan nutrisi jaringan.

Pijat hanya dapat dilakukan oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran. Jika seseorang belum mempelajari pijat profesional, maka dia dapat membahayakan kesehatan pasien.

Perawatan operatif

Operasi ditentukan bila tidak ada hasil dari metode konservatif. Terkadang bantuan ahli bedah digunakan untuk memulihkan sendi setelah cedera.

Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Struktur artikular yang berubah dihilangkan, aponeurosis tendon dilakukan dan jahitan diterapkan. Rehabilitasi membutuhkan waktu hingga 3 bulan. Itu semua tergantung pada volume dan sifat intervensi.

Terapi diet

Agar persendian Anda tetap sehat, Anda perlu memasukkan makanan yang kaya vitamin D dan kalsium ke dalam makanan Anda. Ini termasuk: yogurt, keju, susu, brokoli, sayuran hijau yang kaya.

Mengonsumsi ikan laut berminyak dan kacang-kacangan merupakan hal yang baik karena merupakan sumber asam lemak omega-3. Selama kehamilan, Anda perlu memantau berat badan dan mencegah pembentukan edema. Untuk melakukan ini, Anda perlu makan dengan benar, minum cukup air.

Minuman beralkohol tidak termasuk. Mereka memiliki efek negatif pada kondisi persendian dan tulang. Pria tidak boleh mengonsumsi lebih dari 2 porsi alkohol per hari, dan wanita - lebih dari 1 porsi. Untuk mengurangi kemungkinan terkena osteoporosis, Anda perlu berhenti merokok. Selain itu, merokok mengganggu perbaikan jaringan normal setelah cedera.

Video: Fisioterapi oleh Jeff Cavalier. Tentang penyebab nyeri pergelangan tangan, anatomi tangan, dan latihan manajemen nyeri:

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk menghindari nyeri pergelangan tangan:

• Anda perlu berolahraga secara teratur, lakukan latihan yang membantu memperkuat otot-otot pergelangan tangan.
• Jika ketidaknyamanan terjadi, Anda perlu mengurangi beban pada sendi.
• Kecepatan dari jenis gerakan yang sama tidak boleh terlalu tinggi.
• Anda tidak bisa berada di posisi yang sama untuk waktu yang lama. Itu perlu sering diubah.
• Anda perlu mengambil objek dengan telapak tangan sepenuhnya, dan tidak hanya dengan jari-jari Anda.
• Saat bekerja dengan benda bergetar, gunakan sarung tangan khusus. Mereka memungkinkan Anda untuk menjaga tangan pada posisi yang benar. Ada juga bantalan khusus yang bisa menyerap getaran.
• Saat berolahraga, pergelangan tangan harus diperbaiki.
• Tempat kerja harus diatur dengan baik.
• Saat bekerja di depan komputer, Anda perlu istirahat setiap jam. Saat ini, Anda bisa menggoyangkan telapak tangan, meregangkan jari.
• Sepatu yang nyaman harus dipakai untuk meminimalkan risiko cedera saat jatuh. Seharusnya tidak ada barang yang tidak perlu di lantai. Jangan berjalan di permukaan basah.
• Anda tidak harus mengangkat beban. Lebih baik memindahkan beban beberapa kali.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.