Psikosis - Penyebab Dan Gejala Psikosis, Diagnosis Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Penyebab, gejala dan pengobatan psikosis

Psikosis disebut bentuk gangguan mental yang diucapkan. Pendamping psikosis adalah keadaan delusi, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, halusinasi, keadaan kegembiraan, perilaku yang tidak terkendali atau depresif, gangguan pemikiran dan kurangnya kemampuan untuk menilai kondisi mereka secara kritis.

Kandungan:

• Penyebab psikosis
• Gejala psikosis
• Diagnosis psikosis
• Pengobatan psikosis

Penyebab psikosis

Timbulnya psikosis difasilitasi oleh sebab-sebab dengan berbagai karakteristik. Penyebab psikosis terutama diklasifikasikan menurut faktor internal dan eksternal. Kehadiran faktor eksternal mengarah pada perkembangan jenis psikosis eksogen. Sumber eksternal psikosis dipertimbangkan: berbagai infeksi (flu, sifilis, tifus, tuberkulosis, dan sebagainya), kecanduan alkohol dan obat-obatan, racun industri, stres atau trauma yang bersifat psikologis. Pemimpin penyebab eksternal adalah alkohol, penyalahgunaannya mengakibatkan psikosis alkoholik.

Faktor internal yang mempengaruhi perkembangan psikosis mengarah pada manifestasi jenis psikosis endogen. Sumber jenis ini didominasi oleh gangguan fungsi sistem saraf dan ketidakseimbangan sistem endokrin. Psikosis endogen sangat erat kaitannya dengan perubahan terkait usia dalam tubuh, yang disebut psikosis pikun. Ini berkembang sebagai akibat dari proses hipertensi, dengan kerusakan pembuluh otak dengan aterosklerosis dan skizofrenia.

Perbedaan antara psikosis endogen adalah durasi dan kemungkinan pengulangan. Psikosis ini menyebabkan kondisi kompleks di mana sulit untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kemunculannya. Terkadang sumber utama mungkin terletak pada faktor eksternal, dan kemudian ditambah dengan masalah internal. Psikosis pikun membutuhkan pemisahan menjadi kelompok yang terpisah. Biasanya, mereka muncul tidak lebih awal dari usia 60 tahun dengan gangguan endomorfik dan keadaan kesadaran yang kabur, tetapi tanpa perkembangan demensia lengkap.

Psikosis bisa reaktif dan akut. Bentuk reaktif mencakup psikosis yang terjadi dalam bentuk gangguan sementara yang dapat dibalik dari sifat mental dan timbul dari trauma jenis mental apa pun. Bentuk psikosis akut terjadi secara tiba-tiba dan berkembang pesat. Setiap berita yang tidak terduga, misalnya tentang kematian kerabat dekat atau kehilangan sesuatu, dapat menjadi pendorong perkembangan. Pengamatan menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap psikosis daripada pria dan ini tidak bergantung pada ras dan status material.

Gejala psikosis

Jiwa kaya seseorang memungkinkan psikosis untuk manifestasi yang tidak terbatas. Gejala utama penyakit ini meliputi halusinasi, gagasan delusi, gangguan gerakan, dan gangguan mood. Halusinasi adalah tipe pendengaran, penciuman, visual, taktil, dan pengecapan. Manifestasi mereka dalam bentuk sederhana (salam, panggilan) dan kompleks (ucapan). Halusinasi paling umum yang bersifat pendengaran adalah dalam bentuk suara yang terdengar di kepala pasien atau datang dari luar.

Ide konten delusi membuat penilaian dan kesimpulan yang tidak sesuai dengan kenyataan. Mereka benar-benar menangkap kesadaran pasien, sementara tidak mungkin menghalangi dia atau menjelaskan apapun kepadanya. Yang paling umum adalah ide delusi tentang penganiayaan (pengawasan, intrik), tentang dampak negatif (layanan khusus, alien, kerusakan, dan sebagainya), tentang menyebabkan kerusakan (bertahan hidup dari apartemen, pencurian barang, makanan beracun), tentang penyakit fatal yang mengerikan. Terkadang ada delirium atas keagungan, kecemburuan, cinta, dan sebagainya.

Gangguan fungsi motorik dimanifestasikan oleh kelesuan (pingsan), saat pasien mempertahankan satu posisi dalam waktu lama, tidak aktif, pandangannya diarahkan ke satu titik, dia tidak menjawab pertanyaan yang diajukan dan berhenti makan. Sisi lain dari gangguan gerak adalah pasien tetap dalam keadaan senang, ketika dia terus bergerak, berbicara tanpa henti, kadang meringis, meniru lawan bicara, mungkin agresif, dapat melakukan tindakan yang tidak termotivasi.

Gangguan mood pasien diekspresikan oleh keadaan depresi atau sifat manik. Depresi dapat dilihat dari suasana hati yang tertekan, yang diwujudkan dalam bentuk melankolis, depresi, keterbelakangan mental, penilaian pesimis terhadap masa lalu dan masa depan, serta pikiran untuk bunuh diri. Keadaan manik dinilai oleh suasana hati yang meningkat secara tidak wajar, dengan percepatan berpikir dan kecepatan gerakan, dengan merencanakan prospek yang tidak nyata (fantastis), dengan kurang tidur, dengan penyalahgunaan sesuatu.

Seseorang dalam keadaan psikosis berubah dalam perilaku, ekspresi emosional dan pemikirannya. Metamorfosis semacam itu bersaksi tentang hilangnya kemampuan untuk benar-benar memahami dunia di sekitar kita, yang dipengaruhi oleh kurangnya kesadaran sepenuhnya tentang apa yang terjadi dan ketidakmampuan untuk menilai jiwa Anda yang berubah. Pasien dengan kesadaran yang berubah, yang berada dalam keadaan depresi, menolak pengobatan dan rawat inap.

Diagnosis psikosis

Saat membuat diagnosis, dokter mengambil ciri-ciri gejala yang termanifestasi dan sifat dinamika gangguan ini sebagai dasar. Banyak tanda-tanda psikosis terjadi dalam bentuk yang ringan jauh sebelum timbulnya penyakit dan merupakan pertanda serius dari penyakit tersebut. Berita pertama tentang psikosis sangat sulit untuk dikenali. Ini termasuk perubahan karakter, ketika seseorang menunjukkan sifat mudah marah yang berlebihan, gugup atau cemas, tidurnya terganggu, nafsu makannya hilang, penampilannya dapat digambarkan aneh atau tidak biasa.

Tanda psikosis yang baru jadi dapat berupa perubahan kapasitas kerja, yang diekspresikan dalam penurunan aktivitas, dan dalam bentuk yang tajam, berkurangnya ketahanan terhadap stres, ketidakmampuan untuk mempertahankan perhatian. Perasaan bisa berubah: perubahan suasana hati, munculnya ketakutan, depresi karena hal-hal sepele. Tanda lainnya adalah perubahan kebiasaan yang terwujud dalam isolasi, ketidakpercayaan, masalah komunikasi, dan penarikan diri sepenuhnya. Perubahan minat dan persepsi yang tiba-tiba (warna, suara) dapat mengindikasikan timbulnya psikosis.

Tanda-tanda gangguan mental menjadi perhatian kerabat pasien, yang mulai mencurigai skizofrenia, meskipun psikosis memiliki penyebab lain. Karena itu, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pasien tepat waktu dan menyeluruh untuk menghindari konsekuensi serius, yang dimanifestasikan oleh keadaan psikotik, stroke, dan sebagainya. Seorang psikiater yang berkualifikasi menemukan penyebab sebenarnya dari psikosis dengan menggunakan metode-metode canggih yang canggih.

Pengobatan psikosis

Pengobatan psikosis reaktif pada tahap pertama membutuhkan penghapusan penyebab penyakit jika memungkinkan. Reaksi syok afektif, jika tidak ada transisi ke keadaan lain, tidak memerlukan bantuan dokter. Semua jenis psikosis lainnya membutuhkan pasien rawat inap yang cepat, karena kehadiran psikosis tidak memungkinkannya untuk mengontrol tindakannya dan mengancam untuk menyebabkan cedera tak sadar pada dirinya sendiri atau orang lain.

Untuk pengobatan, diperlukan alasan klinis - diagnosis yang benar, identifikasi yang dapat diandalkan dari tingkat keparahan penyakit, gejala psikopat, karakteristik individu dari kepribadian pasien dan kesehatan fisiknya. Dalam terapi obat, obat psikotropika digunakan, terutama neuroleptik, terkadang obat penenang. Obat tindakan penguatan umum ditambahkan ke dalamnya, jika perlu - antidepresan.

Sampai saat ini, obat-obatan telah diciptakan yang hanya dapat mempengaruhi jenis psikosis tertentu. Dalam kasus psikosis, yang muncul akibat keracunan, obat-obatan digunakan untuk membantu membersihkan tubuh. Bagaimanapun, resep obat dilakukan dengan mempertimbangkan pendekatan individual, oleh spesialis profesional. Dokter memperhitungkan penyebab penyakit, usia pasien, penyakit dan kontraindikasi lain yang ada.

Perawatan medis, pada umumnya, dilakukan bersamaan dengan rehabilitasi psikologis. Diperlukan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Tugas psikiater adalah menemukan kontak dengan pasien dan menanamkan dalam dirinya pemikiran positif tentang pemulihan, kebutuhan untuk minum obat, dan kembali awal ke kehidupan normal. Pasien dijamin anonimitas lengkap pengobatannya.

Kursus rehabilitasi juga mencakup program pelatihan. Mereka membantu pasien mengembangkan reaksi yang berbeda terhadap dunia di sekitar mereka, mengajarkan bentuk baru perilaku hidup. Setelah menyelesaikan program rehabilitasi, pasien harus memantapkan dirinya dalam rasa kesetaraan dalam masyarakat, memiliki sikap yang lebih baik terhadap dirinya sendiri dan orang lain yang juga merasa rendah diri karena psikosisnya dan mereka yang mengingkari penyakitnya.

Metode fisioterapi meredakan ketegangan emosional. Meningkatkan metabolisme yang lebih baik, meningkatkan kemampuan untuk bekerja. Mereka diresepkan sebagai tambahan perawatan utama dan termasuk prosedur seperti latihan fisioterapi, pijat refleksi dengan jarum, tidur listrik, dan perawatan spa. Jika perlu, perawatan elektrokonvulsif dilakukan, yang menyebabkan kejang dengan metode buatan menggunakan aksi arus bolak-balik. Ini secara efektif mempengaruhi area tertentu di otak.

Pengobatan yang tepat waktu, pada tingkat yang lebih tinggi, meningkatkan penerimaan hasil positif dan dengan cepat menormalkan kondisi pasien.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".