Fistula Pada Gusi Gigi - Bahaya, Gejala, Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Fistula pada gusi gigi

Fistula pada gusi gigi adalah formasi patologis, diwakili oleh jalur kecil melalui gusi ke lesi. Paling sering, fistula berasal dari akar gigi yang sakit. Melalui saluran seperti itu, eksudat serosa atau purulen dikeluarkan. Anda dapat melihat fistula di tempat proyeksi gigi, di bagian atasnya. Sepertinya tempat yang sakit. Fistula tidak terbentuk di samping gigi yang sehat. Oleh karena itu, selalu ada karies di dekatnya, atau tambalan, mahkota, jembatan atau restorasi lainnya.

Fistula dapat dideteksi dengan sendirinya. Kemunculannya diawali dengan pembengkakan pada gusi, nanah menumpuk di jaringan. Ketika isi purulen pecah dan mulai keluar, rasa sakit agak mereda. Sebuah lubang non-penyembuhan terbentuk pada gusi, dari mana eksudat terus-menerus keluar. Ini adalah fistula.

Fistula pada gusi bisa terbentuk pada hampir setiap orang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Anak-anak tidak terkecuali, karena fistula dapat berkembang bahkan dengan gigi susu.

Kehadiran fistula pada gusi tidak boleh diabaikan, karena patologi ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Bakteri patogen akan dengan bebas menembus ke dalam luka terbuka, yang berkontribusi pada peningkatan peradangan, keracunan tubuh, dan kehilangan gigi. Karena itu, jika formasi pada gusi terdeteksi, perlu menghubungi dokter gigi. Namun, tidak mungkin menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama, karena fistula akan memicu rasa sakit, yang secara signifikan akan memperburuk kualitas hidup manusia.

Kandungan:

• Gejala fistula pada gusi
• Penyebab fistula pada gusi
• Bahaya fistula gusi
• Diagnostik fistula pada gusi
• Perawatan fistula gusi

Gejala fistula pada gusi

Gejala fistula gusi adalah sebagai berikut:

• Sakit gigi, yang bisa sangat intens. Karakternya berkisar dari tajam dan menembak, hingga sakit dan monoton. Nyeri cenderung menjadi lebih buruk saat tekanan diterapkan pada gigi yang terkena, seperti saat mengunyah makanan.
• Gigi memperoleh mobilitas patologis, mengendur.
• Bentuk peradangan di sekitar gusi, kulit menjadi bengkak dan hiperemik.
• Isi purulen disekresikan dari fistula.
• Peningkatan suhu tubuh dimungkinkan.
• Bau tidak sedap akan keluar dari mulut, yang menjadi ciri proses pembusukan dan tidak dapat dihilangkan dengan kebersihan mulut.

Rasa sakit akan paling hebat pada saat eksudat purulen hanya terakumulasi di area gigi yang meradang dan di jaringan gusi. Setelah nanah keluar dan saluran fistula terbentuk, rasa sakit mereda.

Ketika fistula berkembang karena pelanggaran teknik perawatan gigi, fistula tidak segera terjadi. Untuk beberapa waktu, prosesnya akan memiliki arah asimtomatik laten. Kesalahan dokter gigi harus diperbaiki secepatnya.

Penyebab fistula pada gusi

Sebagai patologi independen, fistula pada gusi tidak terbentuk.

Harus ada alasan yang tepat untuk ini:

• Karies yang tidak diobati atau pengobatan berkualitas buruk. Seiring waktu, karies bisa berubah menjadi pulpitis, dan kemudian periodontitis. Infeksi menyebar, mempengaruhi bagian atas akar, terjadi abses purulen, dan kemudian terbentuk fistula.

• Pelanggaran teknik pengisian saluran gigi. Saat dokter mengisi saluran gigi, ia kemudian mengirim pasien untuk pemeriksaan sinar-X lanjutan. Ini memungkinkan Anda untuk memastikan bahwa isian berkualitas baik. Jika tidak, abses bisa berkembang, dan kemudian fistula. Selain itu, dalam 60% kasus, fistula terbentuk karena pengisian saluran yang berkualitas buruk.
• Kerusakan pada akar gigi. Ketika seorang dokter menangani kanal menggunakan instrumen traumatis, ia harus berhati-hati, karena ada risiko kerusakan. Jika tiba-tiba dokter gigi membuat perforasi saluran dan terjadi ruptur, maka perkembangan peradangan purulen di kemudian hari dapat dipastikan.
• Menumbuhkan gigi bungsu dapat menyebabkan pembentukan fistula. Beberapa dari mereka meletus tanpa rasa sakit dan ketidaknyamanan. Dalam kasus yang paling sulit, prosesnya tertunda lama, gusi menjadi meradang dan bengkak. Gigi itu melukai dirinya dari dalam saat tumbuh. Di tempat ini, nanah mulai menumpuk, yang keluar melalui saluran fistula.
• Erupsi gigi susu yang berkepanjangan pada anak-anak. Dalam hal ini, mekanisme pembentukan fistula pada gusi mirip dengan yang terjadi saat gigi bungsu tumbuh.

• Formasi kistik di rongga gusi bisa menyebabkan fistula. Bentuk fistula dengan latar belakang peradangan kista.
• Adanya granuloma gigi, di mana nanah menumpuk di jaringan lunak di sekitarnya. Jika fokus infeksi ini tidak dibersihkan pada waktunya, maka fistula akan terbentuk.

Ada juga faktor risiko yang dapat menimbulkan penyakit yang berkontribusi pada pembentukan fistula, di antaranya:

• Kelelahan yang parah;
• Tubuh mengalami hipotermia tiba-tiba, atau kepanasan;
• Gangguan imunitas;
• Penyakit yang bersifat menular pada tubuh secara umum dan rongga mulut pada khususnya.

Bahaya fistula gusi

Jika ditemukan fistula pada gusi, maka perlu mencari bantuan dari dokter gigi sesegera mungkin. Bagaimanapun, konsekuensi dari patologi ini bisa sangat serius.

Jika peradangan yang ada diabaikan untuk waktu yang lama, gigi bisa tanggal. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh peningkatan mobilitasnya, tetapi juga kerusakan jaringan sehat yang terletak di dekatnya. Semakin ekstensif prosesnya, semakin tinggi kemungkinan gigi harus dicabut dengan operasi.

Selain itu, peradangan bisa melibatkan periosteum, yang berisi pembuluh yang bertanggung jawab untuk menutrisi gigi sehat lainnya. Periosteum yang terinfeksi mengalami proses degeneratif, yang di kemudian hari akan mengakibatkan hilangnya bukan hanya satu, tetapi beberapa gigi sekaligus. Dalam kasus ini, diperlukan intervensi bedah besar-besaran, yang akan ditujukan untuk mengangkat seluruh bagian periosteum yang sakit.

Jika terdapat banyak nanah, maka dapat mempengaruhi jaringan lunak wajah. Jika ini terjadi, mereka juga harus dikeluarkan selama operasi.

Akibat serius semacam itu harus memaksa seseorang untuk berkonsultasi dengan dokter gigi jika ditemukan fistula pada gusi.

Diagnostik fistula pada gusi

Pemeriksaan visual pasien akan cukup bagi dokter untuk membuat diagnosis. Pemeriksaan sinar-X mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi kondisi gigi yang sakit dan untuk menentukan fokus peradangan.

Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan kedalaman fistula, tingkat pertumbuhan granuloma atau kista, luasnya lesi periosteum, dll.

Dokter harus membuat diagnosis banding dengan penyakit seperti kista gusi, jaringan adiposa, radang jaringan purulen. Diagnosis sendiri fistula tidak dapat diterima.

Perawatan fistula gusi

Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan pengobatan untuk pasiennya. Ini bisa dari dua jenis: pengobatan dan operasional.

Skema gabungan biasanya digunakan:

• Membuka gigi untuk mendapatkan akses ke saluran akar.
• Memompa keluar massa purulen, menghilangkan jaringan mati.
• Pengobatan antiseptik fokus peradangan.
• Pengenalan komposisi terapeutik ke dalam rongga gigi untuk waktu tertentu. Setelah itu, pasien dipulangkan, menetapkan tanggal untuk janji temu berikutnya.
• Selama kunjungan kedua ke dokter, ia akan mencabut tambalan sementara dari gigi dan menilai kondisi rongga gigi.
• Jika perlu, dokter akan merawat gigi dengan komposisi obat kembali. Penunjukan prosedur fisioterapi tidak dikecualikan.
• Setelah peradangan terkontrol dengan baik, dokter gigi akan memasang tambalan permanen.
• Jika fistula telah terbentuk karena kerusakan saluran, maka dalam beberapa kasus dokter mungkin tidak akan mencabut tambalan dari gigi. Tempat peradangan dapat diakses melalui gusi.
• Di hadapan mahkota atau tiang, tambalan gigi adalah proses yang sangat sulit, oleh karena itu, paling sering dokter merekomendasikan operasi pengangkatan apeks gigi.

Untuk menyelesaikan proses perawatan fistula, diperlukan kursus rehabilitasi. Daerah yang terkena disinari dengan ultrasound atau dirawat dengan laser. Fistula dapat ditangani dengan arus biometrik.

Jika perlu, dokter akan meresepkan antibiotik oral kepada pasien jika pengobatan lokal tidak cukup. Perjalanan terapi antibiotik adalah 7 sampai 10 hari. Obat pilihan adalah antibiotik berspektrum luas, misalnya Augmentin, Tsiprolet, Ofloxacin, Sumamed.

Pengenaan gel dan pasta gigi profesional di permukaannya akan berkontribusi pada pengencangan fistula yang cepat.

Sedangkan untuk pengobatan simtomatik, dimungkinkan untuk meresepkan antihistamin untuk mengurangi pembengkakan pada gusi, dan meminum pereda nyeri.

Di rumah, dokter mungkin menyarankan pasien untuk berkumur dengan larutan antiseptik: Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin. Penggunaan jamu, seperti chamomile, tidak dikecualikan.

Sedangkan untuk perawatan bedah, diindikasikan dalam tiga kasus:

• Area jaringan lunak yang luas terlibat dalam proses peradangan.
• Gigi ditutupi mahkota atau memiliki peniti.
• Periosteum gigi telah mengalami proses degeneratif.

Jaringan yang terkena diangkat secara mekanis dengan pengikisan. Selanjutnya, saluran gigi dirawat dengan laser. Permukaan gigi terisi. Ini adalah manipulasi utama yang dilakukan oleh dokter di rongga mulut pasien. Kemudian dia membiarkannya pulang, memberikan rekomendasi yang sesuai. Antibiotik sistemik dan perawatan antiseptik pada area yang terkena adalah wajib.

Fistula pada gusi tidak bisa hilang dengan sendirinya, sehingga tidak perlu membuang waktu dan menunda kunjungan ke dokter gigi. Kepunahan rasa sakit mungkin terjadi, tetapi tidak meredakan proses inflamasi. Oleh karena itu, semakin cepat perawatan profesional dimulai, semakin cepat kemungkinan untuk mencapai pemulihan total.

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003 ia menerima diploma dari Pusat Pendidikan dan Ilmiah Medis Departemen Administrasi Presiden Federasi Rusia.