Tinnitus - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 02:14

Penyebab dan gejala tinnitus

Tinnitus adalah persepsi suara yang sebenarnya tidak ada, yaitu seseorang mendengar gangguan kebisingan tertentu, tetapi tidak ada rangsangan pendengaran. Suara bising dapat terjadi baik di satu organ pendengaran, maupun di keduanya, terkadang ada perasaan bahwa bising bukan di lingkungan luar, tetapi di dalam kepala.

Tinnitus adalah kata yang digunakan profesional perawatan kesehatan untuk merujuk pada tinnitus dan tinnitus yang tidak dikenal oleh kebanyakan orang. Pasien mungkin menunjukkan bahwa dia mendengar dengungan, dengung dan rangsangan suara lainnya, meskipun sebenarnya tidak ada. Fenomena seperti tinitus sering terjadi pada gangguan pendengaran. Dalam hal ini, kekuatan kebisingan bukan merupakan satuan konstan, suara dapat meningkat atau menurun. Di usia tua, tinitus cenderung semakin parah. Ini mungkin karena penuaan alami tubuh, dengan perkembangan patologi alat bantu dengar, dengan penyakit vaskular yang memengaruhi suplai darah normal ke telinga dan tidak hanya. Bagaimanapun, sesuatu akan menyulitkan telinga manusia untuk merasakan suara lingkungan yang sebenarnya.

Tinnitus tidak bisa disebut penyakit independen, itu hanya manifestasi dari satu patologi atau lainnya. Gejala ini tidak boleh diabaikan; jika sensasi pendengaran yang tidak biasa muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebab kemunculannya. Diketahui bahwa tinitus kronis menghantui 5 hingga 10% orang di planet ini. Apalagi, orang lanjut usia paling sering menderita tinitus.

Kandungan:

• Mekanisme perkembangan tinnitus
• Mengapa tinnitus muncul? Apa alasannya?
• Gejala tinitus
• Patologi apa yang ada untuk kebisingan dan rasa sakit di telinga?
• Diagnosis tinnitus
• Metode pengobatan

Mekanisme perkembangan tinnitus

Suara di telinga bagian dalam ditangkap oleh sel-sel pendengaran berbulu. Mereka mengubah suara yang berasal dari lingkungan luar menjadi impuls listrik, yang kemudian disalurkan ke otak. Jika semua sistem bekerja dengan baik, maka gerakan rambut-rambut ini akan memantulkan getaran suara.

Saat rambut bergerak dengan cara yang kacau, otak manusia menerima campuran sinyal listrik, yang dikenali sebagai suara konstan.

Mengapa tinnitus muncul? Apa alasannya?

Penyebab tinnitus ditunjukkan pada tabel:

Mengapa ada tinnitus?	Apa yang didengar seseorang saat ini?
Penurunan patologis pada diameter pembuluh otak, gangguan suplai darah. Situasi serupa diamati dengan aterosklerosis, distonia pada sistem vaskular-vaskular, dengan tekanan darah tinggi dan osteochondrosis.	Dalam hal ini, seseorang dihantui oleh suara denyut di kepala, yang dibedakan dengan intensitas tinggi. Ini cenderung meningkat selama periode ketika tekanan darah naik.
Gangguan pada fungsi saraf pendengaran di mana kegagalan dapat terjadi pada tahap persepsi, transmisi, atau pembentukan impuls saraf. Penyebabnya mungkin sebagai berikut: trauma kepala, kegagalan sirkulasi otak, peradangan dengan kerusakan struktur telinga.	Seseorang memiliki gangguan pendengaran. Pada saat yang sama, suara monoton di kepala mulai mengganggu.
Gangguan pada kerja alat vestibular. Dalam hal ini, seseorang tidak akan dapat mengoordinasikan gerakannya, dia akan kehilangan keseimbangan.	Paling sering, situasi serupa diamati dengan gerakan posisi tubuh yang tajam. Misalnya saat bergerak cepat dari horizontal ke vertikal yang disertai tinnitus.
Penyempitan pembuluh darah yang menyuplai tulang belakang leher.	Patologi vertebra serviks mengarah pada pembentukan pertumbuhan. Mereka, pada gilirannya, memberi tekanan pada pembuluh darah, yang dapat memicu timbulnya tinitus.
Guncangan emosional, penyakit pada sistem saraf, sindrom kelelahan kronis.	Kebisingan di telinga dan di kepala dapat muncul dengan latar belakang ketidakstabilan mental. Ini disebabkan oleh fakta bahwa di bawah tekanan, kepekaan organ pendengaran meningkat.
Gangguan berikut dapat menyebabkan terjadinya tinnitus: Kekurangan sistem kardiovaskular. Hipoksia otak. Tumor otak yang bersifat ganas dan jinak.	Semua alasan ini dapat menyebabkan terjadinya pulsating tinnitus, karena suplai darah ke otak terganggu.
Minum obat tertentu.	Tinnitus dapat terjadi karena penggunaan NSAID, antibiotik, antidepresan, obat jantung. Selain itu, tinitus dapat mengindikasikan keracunan obat. Efek samping ini berkembang dengan salisilat, kina, dan diuretik dosis besar.
Penuaan tubuh.	Semakin tua seseorang, semakin banyak organ pendengaran yang rusak. Pada saat yang sama, gangguan pendengaran dapat disertai dengan berbagai suara: gerinda, dengung, mencicit.

Secara alami, ini bukanlah daftar lengkap alasan yang dapat menyebabkan tinitus.

Dia dapat mengganggu seseorang dengan penyakit dan kondisi patologis berikut:

• Kekurangan vitamin dalam tubuh.
• Osteosklerosis.
• Trauma otak.
• Patologi organ sistem kemih.
• Osteochondrosis.
• Penyakit pada sistem endokrin yang berkembang dengan latar belakang kekurangan yodium.
• Cedera tulang temporal.
• Penyakit Meniere.
• Tumor yang bersifat jinak yang berkembang di otak, misalnya neuroma akustik.

• Neoplasma otak yang berasal dari ganas.
• Stroke tertunda.
• Gangguan pendengaran sensorineural kronis atau akut.
• Penyakit telinga tengah.
• Tekanan darah rendah.
• Radang selaput otak yang bersifat virus atau bakteri.
• Diabetes.
• Patologi sistem saraf, seperti skizofrenia.
• Dystonia vegeto-vaskular.

Video: Program Elena Malysheva "Mengapa ini berdengung di telinga Anda?":

Gejala tinitus

Tinnitus bisa berbeda, para ahli membedakan jenis-jenisnya berikut ini:

• Kebisingan obyektif yang mendengar tidak hanya orang itu sendiri, tetapi juga dokter yang memeriksanya. Fenomena ini jarang diamati.
• Suara subyektif yang hanya didengar oleh orang itu sendiri.
• Suara getaran yang dihasilkan oleh telinga itu sendiri atau oleh struktur di sekitar sel pendengaran. Suara seperti itu terkadang terdengar oleh dokter yang memeriksa pasien.
• Suara non-getaran yang hanya dapat dikenali oleh orang itu sendiri. Ini terjadi karena pengaruh eksternal atau internal pada ujung saraf saluran pendengaran atau di telinga bagian dalam itu sendiri.

Ada juga beberapa jenis kebisingan non-getaran:

• Kebisingan sentral terlokalisasi di tengah kepala.
• Bunyi periferal yang didengar seseorang hanya di satu telinga.
• Kebisingan konstan yang dapat muncul setelah operasi dengan persimpangan saraf koklea vestibular. Selain itu, kebisingan perifer dapat menjadi akibat dari lesi vaskular aterosklerotik.
• Bedakan antara suara dua sisi dan satu sisi.

Dari waktu ke waktu, tinnitus didengar oleh 15 hingga 30% populasi dunia. Selain itu, 20% menggambarkan suara ini cukup kuat. Ini dapat mengganggu orang dari jenis kelamin yang berbeda dan usia yang berbeda, tetapi paling sering keluhan disajikan oleh pasien dalam kelompok usia 40 hingga 80 tahun. Ada bukti bahwa laki-laki yang bekerja di perusahaan dengan tingkat polusi suara yang tinggi pergi ke dokter tentang dengungan yang mengganggu di telinga mereka.

Kebisingan dapat bervariasi. Beberapa orang menunjukkan bahwa mereka mendengar suara siulan, yang lain menunjukkan suara dering, dan yang lain menunjukkan berdengung, mengetuk atau mendesis. Seringkali, pasien tersebut didiagnosis dengan gangguan pendengaran, mereka khawatir tentang sakit kepala, dan insomnia dapat berkembang.

Gejala lain yang mungkin menyertai tinitus:

• Mual.
• Pusing.
• Sensasi yang menyakitkan.
• Munculnya cairan dari liang telinga.
• Perasaan telinga dari dalam ke luar.
• Pembengkakan di telinga.

Pada saat yang sama, kebisingan dapat menjadi lemah, hampir tidak terlihat, atau dapat dicirikan oleh pasien, seperti deru mobil atau air terjun yang memekakkan telinga.

Meski gejalanya mengganggu, banyak orang yang tidak terburu-buru ke dokter. Mereka beradaptasi dengan gangguan ini, menderita gangguan tidur, penurunan kinerja, kualitas hidup mereka secara umum berubah. Terkadang, tinitus bahkan menghalangi persepsi pembicaraan orang lain. Anda tidak boleh menanggung ketidaknyamanan seperti itu, Anda perlu menghubungi dokter dan mengklarifikasi alasannya. Bagaimanapun, tinitus sendiri tidak muncul, hampir selalu disertai dengan gangguan pendengaran.

Patologi apa yang ada untuk kebisingan dan rasa sakit di telinga?

Tinnitus, disertai sensasi nyeri, dapat terjadi dengan peradangan pada struktur telinga tengah, saat lesi menyentuh gendang telinga, tulang telinga tengah, atau proses mastoid pada tulang temporal. Selain itu, nyeri dan suara di telinga terkadang mengindikasikan penetrasi benda asing ke dalam struktur organ. Seringkali benda semacam itu adalah serangga yang dapat merusak saluran pendengaran eksternal.

Kebetulan tidak satu, tetapi beberapa struktur internal telinga rusak sekaligus, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Patologi berikut dapat dibedakan yang dapat menyebabkan rasa sakit dan tinitus:

• Proses inflamasi yang memengaruhi struktur telinga tengah. Pada saat yang sama, pembuluh membesar dan mulai berdenyut, pembengkakan jaringan meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada gendang telinga dan memicu munculnya tinitus. Sensasi yang menyakitkan adalah respons terhadap kerusakan sel selaput lendir telinga tengah oleh mikroorganisme patogen.
• Aerotitis adalah perubahan inflamasi pada struktur telinga tengah, yang berkembang dengan latar belakang penurunan tekanan atmosfer. Bunyi dan nyeri yang asing adalah gejala yang mengindikasikan kerusakan pada gendang telinga dan tulang telinga tengah.
• Cedera pada membran timpani. Tingkat keparahan cedera dapat berkisar dari gegar otak ringan hingga kerusakan integritas cedera. Secara paralel, seseorang akan mengeluh tentang suara-suara asing. Selain itu, pendarahan dari telinga tidak jarang terjadi.
• Mastoiditis adalah peradangan pada proses mastoid tulang temporal. Nyeri terlokalisasi di belakang concha telinga, atau di liang telinga itu sendiri. Kebisingan itu berdenyut, disebabkan oleh transmisi getaran sinus vena ke labirin.
• Myringitis adalah peradangan pada selaput timpani yang disertai nyeri dan tinitus. Suara asing muncul karena ekspansi dan denyut pembuluh darah yang memberi makan gendang telinga.
• Benda asing masuk ke liang telinga. Serangga dapat mengiritasi gendang telinga atau merusak integritasnya, yang menyebabkan gejala khas.

Diagnosis tinnitus

Karena alasan yang dapat memicu terjadinya tinnitus bisa sangat beragam, hal ini menyebabkan kesulitan tertentu dalam diagnosis. Ahli THT sedang mencari faktor etiologi yang menyebabkan tinitus. Anda mungkin juga perlu mengunjungi spesialis sempit lainnya: ahli jantung, ahli bedah vaskular, psikiater, ahli saraf, ahli endokrin, dll.

Ahli THT memeriksa pasien dan mewawancarainya. Sangat penting untuk mengklarifikasi adanya patologi kronis pada sistem organ internal (endokrin, kardiovaskular, saraf). Dokter yang selama pemeriksaan menerima informasi tentang kondisi daun telinga, dapat mendiagnosis peradangan atau cedera.

Dokter kemudian akan merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut, yang mungkin termasuk:

• Audiometri. Cara ini memungkinkan Anda untuk menentukan ketajaman pendengaran menggunakan alat khusus yang disebut audiometer. Headphone dipasang pada pasien, dan sebuah tombol diberikan kepada pasien. Dia harus mengkliknya ketika dia mendengar suara. Ini akan diterbitkan dengan frekuensi dan intensitas yang berbeda-beda. Keluarannya adalah audiogram, yang memungkinkan Anda menilai ketajaman pendengaran.
• Tes Weber. Garpu tala digunakan untuk menentukan ketajaman pendengaran. Itu dipasang di wilayah mahkota. Jika seseorang mendengar suara lebih baik dari sisi telinga yang sakit, maka ia didiagnosis dengan gangguan pendengaran konduktif unilateral. Ketika dia membedakan suara dengan lebih baik dari telinga yang sehat, maka struktur pendengaran internalnya akan terpengaruh.
• Pemeriksaan rontgen tengkorak akan dilakukan jika seseorang mengalami cedera kepala.
• X-ray tulang belakang leher diresepkan jika diduga osteochondrosis.
• Ultrasonografi Doppler pada pembuluh otak diindikasikan untuk dugaan aterosklerosis dan lesi iskemik.
• RheoEG memungkinkan diagnosis penyakit iskemik.
• Pemeriksaan sinar-X pada piramida tulang temporal dilakukan jika dicurigai adanya gangguan pendengaran retrocochlear.
• MRI atau CT scan dilakukan jika dicurigai adanya tumor neoplasma.
• Tumor telinga bagian dalam dapat dideteksi dengan tomografi tengkorak yang dikomputasi dengan kontras.

Selain itu, pasien harus lulus tes untuk tes laboratorium:

• Darah untuk hormon tiroid.
• Analisis darah umum.
• Kimia darah.
• Darah untuk sifilis.

Video: Apa yang diperingatkan oleh telinga berdenging?

Metode pengobatan

Sampai saat ini, tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya meredakan pasien tinnitus, namun, metode pemaparan modern memungkinkan untuk mengontrol proses ini berkat berbagai tindakan yang dipilih secara individual untuk setiap kasus tertentu.

Setelah itu, kehidupan pasien kembali normal, karena dimungkinkan untuk mengurangi kebisingan dan meringankan kondisi pasien, membebaskan kesadarannya dari sensasi pendengaran obsesif. Seseorang mulai merasakan ketidaknyamanan yang sebelumnya tak tertahankan baginya sebagai suara sehari-hari yang asing.

Metode utama pengobatan (pengendalian) tinnitus meliputi terapi farmakologis, metode peralatan dan psikoterapi. Farmakoterapi menyiratkan efek obat: yang mempengaruhi sirkulasi darah di otak, antikonvulsan, pelindung saraf dan aktif secara metabolik, histaminolitik, obat psikotropika, preparat seng, vitamin.

Metode perangkat keras untuk menutupi kebisingan membuatnya lebih mudah untuk ditoleransi, tetapi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan ketidaknyamanan. Ada juga metode pengobatan lain, seperti paparan medan elektromagnetik frekuensi tinggi, pijat pneumatik, laser daya rendah, dan perawatan bedah.

Untuk menghilangkan tinnitus, perlu dilakukan tindakan atas penyebab gejala ini:

• Jika patologi dipicu oleh osteochondrosis, maka analgesik, khususnya Katadolon, membantu mengurangi rasa sakit. Juga, pasien diberi resep obat dari kelompok NSAID, misalnya Nimesulide atau Sirdalud. Karbamazepin atau Gabapentin dapat digunakan untuk meredakan kejang.
• Jika sumbat belerang menyebabkan tinitus, saluran telinga harus dibilas dengan larutan garam atau Furacilin. Prosedur dilakukan dengan menggunakan jarum suntik khusus Janet.
• Pengobatan patologi vaskular otak harus komprehensif. Pasien diberi resep obat nootropik (Cerebramine, Cerebrolysin, Cortexin), obat untuk menormalkan sirkulasi otak dan meningkatkan metabolisme (Cavinton, Xanthinol, Cinnarizin, dll.).
• Jika suara asing di telinga adalah konsekuensi dari terapi, maka obat tersebut harus dihentikan. Mereka harus diganti dengan analog yang tidak menimbulkan derau dan dering. Paling sering, pendengaran dalam kasus ini dapat dipulihkan sepenuhnya.

Efek yang baik diberikan oleh pneumatik membran timpani, pijat refleksi, stimulasi listrik, akupunktur.

Video: beberapa trik tentang cara menghilangkan tinitus:

Jika pendengaran menurun dengan latar belakang penuaan umum pada tubuh, maka paling sering tidak mungkin lagi untuk memulihkannya. Pasien perlu menggunakan alat bantu dengar. Jika mereka tidak memungkinkan normalisasi pendengaran, maka implan koklea dapat dipasang.

Penulis artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | THT

Pendidikan: Pada tahun 2009 ia menerima diploma dalam bidang "Kedokteran Umum" di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ia mendapat gelar diploma di bidang Otolaringologi (2010)