Tiroid Yang Membesar - Penyebab, Gejala, Luas Dan Pengobatan Tiroid Yang Membesar

Daftar Isi:

Video: Tiroid Yang Membesar - Penyebab, Gejala, Luas Dan Pengobatan Tiroid Yang Membesar

Video: Tiroid Yang Membesar - Penyebab, Gejala, Luas Dan Pengobatan Tiroid Yang Membesar
Video: Deteksi Dini Gangguan Tiroid | AYO SEHAT 2024, Maret
Tiroid Yang Membesar - Penyebab, Gejala, Luas Dan Pengobatan Tiroid Yang Membesar
Tiroid Yang Membesar - Penyebab, Gejala, Luas Dan Pengobatan Tiroid Yang Membesar
Anonim

Penyebab, gejala, perluasan dan pengobatan kelenjar tiroid yang membesar

Kelenjar tiroid adalah organ yang termasuk dalam kelenjar endokrin. Itu terletak di bagian depan leher dan terdiri dari dua lobus yang terletak di sisi trakea dan dihubungkan oleh tanah genting. Ukuran setiap lobus kira-kira 3 × 2 × 1,5 cm Kelenjar tiroid anak yang baru lahir memiliki berat 2-3 g, dewasa - 12-25 g. Volume normal kelenjar tiroid dalam 25 ml pada pria dan 18 ml pada wanita.

Jaringan ikat kelenjar tiroid berisi folikel, yang selnya (tirosit) menghasilkan tiroid yodium yang mengandung hormon: triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon-hormon ini terlibat dalam pengaturan metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, fungsi saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, saraf, dan reproduksi. Biasanya, kelenjar tiroid praktis tidak terlihat.

Kandungan:

  • Apa itu tiroid yang membesar
  • Penyebab kelenjar tiroid membesar
  • Gejala kelenjar tiroid yang membesar
  • Tes untuk menentukan kadar yodium dalam tubuh
  • Pembesaran tiroid
  • Apa ancaman dari kelenjar tiroid yang membesar?
  • Diagnostik kelenjar tiroid yang membesar
  • Perawatan untuk tiroid yang membesar
  • Pencegahan kelenjar tiroid yang membesar

Apa itu tiroid yang membesar

pembesaran kelenjar tiroid
pembesaran kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid yang membesar merupakan gejala klinis dari sejumlah penyakit pada organ ini dengan berbagai etiologi. Orang biasanya menyebut kelenjar tiroid yang membesar sebagai "gondok", karena dalam kasus ini, formasi cembung yang terlihat terlihat di leher, mirip dengan gondok burung.

Penyebab paling umum dari penyakit gondok adalah penurunan fungsi kelenjar akibat kekurangan yodium yang masuk ke dalam tubuh (hipotiroidisme). Hipotiroidisme parah didiagnosis pada 2–5% populasi Rusia, gejala minor diamati pada 20–40% lainnya. Pada wanita, patologi tiroid terjadi 5 kali lebih sering daripada pada pria, orang muda lebih jarang menderita ini daripada orang tua. Seringkali, hipotiroidisme tetap tidak terdeteksi, karena gejalanya seperti penurunan vitalitas secara umum, kelesuan, kedinginan, kerapuhan dan rambut rontok, dll. Tidak spesifik, tetapi dapat menjadi tanda dari banyak penyakit.

Penyebab kelenjar tiroid membesar

Penyebab umum pembesaran tiroid meliputi:

  • Kekurangan dalam makanan dan air yodium dan beberapa elemen jejak lainnya (fluoride, selenium);
  • Situasi lingkungan yang buruk, ketika zat beracun dari lingkungan masuk ke dalam tubuh, yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid;
  • Kehadiran dalam darah penghambat sintesis hormon tiroid, yang meliputi sulfonamida, asam aminosalisilat, resorsinol. Dipercaya bahwa zat yang mengganggu produksi hormon tiroid ditemukan di lobak dan produk kedelai;
  • Hypovitaminosis (kekurangan vitamin D);
  • Adanya infeksi bakteri tertentu dalam tubuh yang menekan aktivitas kelenjar tiroid;
  • Stres kronis;
  • Kurangnya aktivitas fisik;
  • Predisposisi keturunan bawaan;
  • Patologi kelenjar pituitari dan hipotalamus, hormon yang mengatur dan mengontrol fungsi kelenjar tiroid.

Alasan di atas dapat menyebabkan perkembangan salah satu dari tiga sindrom yang ditandai dengan kelenjar tiroid yang membesar:

  • Hipotiroidisme Jumlah yodium yang tidak mencukupi dalam makanan menyebabkan produksi hormon tiroid tidak mencukupi, akibatnya kelenjar tiroid mulai bekerja secara intensif dan membesar. Hipotiroidisme bersifat primer dan sekunder. Primer, karena disfungsi kelenjar tiroid itu sendiri, sekunder dikaitkan dengan patologi kelenjar pituitari dan hipotalamus, dengan kekurangan hormon perangsang tiroid yang diproduksi oleh kelenjar pituitari.
  • Hipertiroidisme. Dalam hal ini, hormon tiroid dalam jumlah berlebih diproduksi, melebihi norma. Penyebabnya mungkin penyakit Graves (gondok toksik difus), tiroiditis (radang kelenjar tiroid), berbagai neoplasma tumor pada kelenjar itu sendiri, kelenjar pituitari dan hipotalamus. Dengan hipertiroidisme, proses metabolisme dalam tubuh dipercepat.
  • Eutiroidisme. Dengan patologi ini, kelenjar tiroid membesar, tetapi kadar hormon dalam darah tidak berubah sesuai hasil tes. Dengan bantuan mekanisme kompensasi, tubuh mengatasi kekurangan yodium: hormon perangsang tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari dalam mode yang ditingkatkan, sehingga mendukung fungsi kelenjar tiroid. Gondok eutiroid sering berkembang selama masa pubertas, kehamilan, atau pascamenopause.

Gondok bisa menyebar, bila kelenjar tiroid membesar secara merata, dan berbentuk nodular, dengan formasi otonom lokal di dalam kelenjar tersebut. Dalam kasus terakhir, dengan latar belakang kekurangan yodium, beberapa tirosit keluar dari pengaruh regulasi hormon perangsang tiroid yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, yang disertai dengan pembentukan kelenjar getah bening di jaringan kelenjar. Gondok nodular lebih sering terjadi pada orang di atas 50 tahun.

Selain itu, tergantung pada penyebab kejadiannya, kelenjar tiroid yang membesar dibagi lagi menjadi gondok endemik dan sporadis. Munculnya gondok endemik disebabkan oleh kurangnya yodium di lingkungan: dalam makanan, tanah, dll. Gondok sporadis berkembang pada orang yang tinggal di daerah dengan jumlah yodium yang cukup. Seperti endemik, bisa menyebar atau nodular, serta campuran. Dalam hal ini, faktor pemicu dapat berupa ekologi yang buruk, paparan radiasi, faktor keturunan yang tidak menguntungkan, dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Gejala kelenjar tiroid yang membesar

Gejala kelenjar tiroid yang membesar
Gejala kelenjar tiroid yang membesar

Gejala umum disfungsi tiroid adalah:

  • Perubahan berat badan ke arah kenaikan atau penurunan jika tidak ada perubahan volume dan diet;
  • Gangguan irama jantung;
  • Rambut rontok progresif;
  • Gangguan termoregulasi: menggigil atau rasa panas;
  • Kelelahan, kelelahan konstan;
  • Peningkatan iritabilitas, gangguan tidur;
  • Penyimpangan menstruasi pada wanita dan masalah dengan potensi pada pria;
  • Masalah penglihatan;
  • Mual, muntah, gangguan gastrointestinal (sembelit, diare).

Seperti disebutkan di atas, disfungsi kelenjar tiroid dapat terjadi dalam dua bentuk: penurunannya (hipotiroidisme), ditandai dengan rendahnya tingkat hormon tiroid, dan aktivitas berlebihan (hipertiroidisme atau tirotoksikosis), yang dimanifestasikan dalam produksi hormon yang berlebihan. Bergantung pada ini, gejala kelenjar tiroid yang membesar dapat bervariasi.

Gejala hipotiroidisme:

  • Peningkatan berat badan akibat perlambatan proses metabolisme dalam tubuh;
  • Kekeringan, kerapuhan dan rambut rontok;
  • Kecenderungan untuk kedinginan, menggigil, toleransi dingin yang buruk;
  • Pembengkakan pada wajah dan kelopak mata, serta anggota badan;
  • Nafsu makan menurun;
  • Mulut kering;
  • Memperlambat denyut jantung: denyut nadi di bawah 60 denyut per menit;
  • Penurunan tekanan darah;
  • Mual, muntah, sembelit, perut kembung
  • Peningkatan kolesterol darah;
  • Kelemahan umum, kelesuan, mengantuk
  • Kesulitan bernapas, suara serak, gangguan pendengaran
  • Depresi, suasana hati tertekan;
  • Sakit kepala;
  • Kulit kering, mengelupas, pucat, atau kekuningan;
  • Sensasi kesemutan di tangan;
  • Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita;
  • Tanda-tanda anemia;
  • Gangguan memori, penurunan kinerja.

Gejala hipertiroidisme:

  • Penurunan berat badan dengan nutrisi yang cukup dan nafsu makan meningkat;
  • Akselerasi denyut jantung: denyut nadi lebih dari 90 denyut per menit;
  • Peningkatan tekanan darah, sesak napas;
  • Rambut menipis dan kuku rapuh, rambut beruban awal;
  • Toleransi panas yang buruk dan peningkatan keringat;
  • Kelembaban kulit, dalam beberapa kasus - pelanggaran pigmentasi;
  • Merasa haus, sering buang air kecil;
  • Gangguan gastrointestinal: muntah, diare, konstipasi;
  • Kelemahan otot dan kelelahan;
  • Getaran tangan;
  • Masalah penglihatan: fotofobia, lakrimasi, perkembangan mata melotot;
  • Disfungsi seksual;
  • Peningkatan rangsangan, gugup, lekas marah, kecemasan, ketakutan;
  • Gangguan tidur.

Biasanya hanya beberapa dari gejala yang terdaftar yang diamati. Di usia tua, gejala yang parah mungkin tidak ada sama sekali. Gangguan pendengaran dengan hipotiroidisme terjadi karena pembengkakan pada tuba Eustachius. Pada penyakit gondok eutiroid (ketika kandungan hormon dalam darah berada dalam kisaran normal), keluhan utama adalah cacat kosmetik, rasa tidak nyaman dan berat di leher. Pembesaran kelenjar yang signifikan dapat memberi tekanan pada pembuluh darah dan organ di dekatnya. Saat trakea diremas, muncul batuk, sesak nafas, saat kerongkongan terjepit, kesulitan dan sensasi nyeri saat menelan makanan, terutama makanan keras. Ada ketidaknyamanan saat memakai syal dan pakaian berkerah tinggi.

Dengan pembengkakan kelenjar atau perdarahan pada gondok nodular, nyeri muncul di leher, suhu naik, dan gondok mulai membesar dengan cepat.

Gejala yang berkaitan dengan sistem saraf hampir selalu diamati. Seseorang menjadi mudah tersinggung, gugup, cepat marah, mudah berubah suasana hati. Pada hipertiroidisme, ini disertai dengan peningkatan aktivitas fisik dan agresi. Gejala yang umum adalah getaran kecil pada jari, yang meningkat dengan meregangkan lengan. Anak-anak mengalami tics - gerakan keras pada otot wajah dan tungkai.

Gejala khas lainnya adalah perubahan cara kerja sistem kardiovaskular. Peningkatan fungsi kelenjar tiroid disertai takikardia, penurunan - oleh bradikardia. Seringkali tanda-tanda ini mendahului pembesaran visual kelenjar. Sesak napas dengan hipertiroidisme biasanya tidak dikaitkan dengan aktivitas jantung, tetapi dengan rasa panas yang konstan. Peningkatan tekanan sistolik (atas) adalah tipikal, sedangkan tekanan diastolik (bawah) bisa tetap normal. Dengan hipertiroidisme yang berkepanjangan dan tidak diobati, ada risiko osteoporosis.

Kelenjar tiroid yang terlalu aktif selalu disertai dengan keringat berlebih di seluruh tubuh. Kulit menjadi tipis, lembab, mudah kemerahan, mungkin gatal. Kelemahan otot terutama mempengaruhi otot lengan dan korset bahu.

Optalmopati endokrin, yang merupakan konsekuensi dari kerusakan autoimun pada kelenjar tiroid (penyakit Basedow), dianggap sebagai tanda karakteristik gondok difus. Pada tahap awal proses, mata kering, fotofobia, dan pembengkakan kelopak mata dicatat. Di masa depan, ada penonjolan bola mata dan keterbatasan mobilitasnya, exophthalmos dapat berkembang (penutupan kelopak mata atas dan bawah yang tidak lengkap).

Bagaimana cara mengidentifikasi kelenjar tiroid yang membesar?

Ukuran normal kelenjar tiroid adalah 25 ml pada pria dan 18 ml pada wanita. Dengan perkembangan penyakit, volume kelenjar meningkat, karena mulai bekerja dalam mode yang ditingkatkan, menghasilkan hormon dalam jumlah berlebih atau mencoba mempertahankan produksi pada tingkat yang diperlukan.

Jika Anda meletakkan tangan Anda di depan leher sehingga ibu jari berada di satu sisi tulang rawan, dan empat lainnya di sisi lain, maka Anda bisa merasakan formasi yang lembut. Ini adalah kelenjar tiroid. Biasanya, panjangnya sama dengan panjang ujung jempol yang ekstrim (tempat kuku berada). Kelenjar tersebut harus memiliki konsistensi yang lembut dan elastis dan bergerak dengan tulang rawan selama gerakan menelan. Jika tampaknya ukuran kelenjar lebih besar, dan strukturnya terlalu padat, atau terdapat nodul lokal di dalamnya, maka disarankan untuk mengunjungi ahli endokrinologi untuk pemeriksaan.

Tes untuk menentukan kadar yodium dalam tubuh

Anda perlu mengonsumsi yodium 3-5% seperti biasa dan, dengan menggunakan kapas, oleskan jaring yodium ke bagian tubuh mana pun (kecuali kelenjar tiroid) di malam hari. Ini bisa jadi tulang rusuk, perut bagian bawah, atau paha. Jika pada pagi hari jala menghilang atau menjadi sangat pucat, ini menunjukkan kekurangan yodium. Jika warna jala praktis tidak berubah sepanjang hari, ini menunjukkan kelebihan yodium dalam tubuh.

Anda dapat membuat tes ini lebih akurat. Sebelum tidur, oleskan tiga garis di lengan bawah dengan larutan yodium: tipis, sedikit lebih tebal dan tebal. Jika garis pertama hilang pada pagi hari, maka semuanya normal dengan kandungan yodium di dalam tubuh. Jika dua yang lebih tebal hilang, dianjurkan untuk memeriksa kelenjar tiroid. Jika tidak ada bekas yang tertinggal di kulit, berarti ada kekurangan yodium.

Pada subjek: 3 jenis tes untuk menentukan kadar yodium dalam tubuh

Pembesaran tiroid

Pembesaran tiroid
Pembesaran tiroid

Biasanya, kelenjar tiroid tidak terlihat secara visual dan praktis tidak dapat dirasakan.

Klasifikasi ukuran gondok yang paling sederhana digunakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan mencakup tiga derajat pembesaran tiroid:

  • Derajat nol: tidak ada gondok, kelenjar teraba, ukuran lobus sesuai dengan panjang falang kuku ibu jari;
  • Derajat pertama: pembesaran kelenjar dapat diraba, tetapi gondok tidak terlihat secara visual pada posisi kepala yang normal;
  • Derajat kedua: gondok teraba dan terlihat oleh mata.

Di Rusia, klasifikasi Profesor O. V. Nikolaev.

Menurut sistem klasifikasi ini, terdapat lima tahapan perkembangan gondok yang masing-masing memiliki tanda klinis tersendiri:

  1. Derajat pertama: Kelenjar tiroid tidak berubah secara visual, perubahan tidak teraba, tetapi pada saat menelan, tanah genting terlihat menghubungkan lobus kelenjar.
  2. Derajat kedua: Lobus kelenjar teraba dengan baik dan terlihat saat menelan. Pada saat yang sama, garis leher tetap sama.
  3. Derajat ketiga: Gondok dan tanah genting kelenjar menjadi terlihat jelas, leher menebal, tetapi ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang nyata.
  4. Derajat keempat: Gondok terus tumbuh, garis besar leher berubah sangat, kontur lobus kelenjar digambar di atasnya, terlihat bahkan dalam keadaan imobilitas dan istirahat.
  5. Derajat kelima: Gondok menjadi besar dan mulai menekan organ di sekitarnya: trakea, esofagus, arteri darah, pita suara, yang dapat disertai dengan sesak napas, kesulitan mengunyah dan menelan, rasa berat di dada, sakit kepala, dan perubahan suara.

Penentuan ukuran kelenjar tiroid yang paling akurat memungkinkan USG, karena selama pemeriksaan visual, kesalahan mungkin terjadi, yang bergantung pada perkembangan otot serviks, ketebalan lapisan lemak, dan lokasi kelenjar. Nilainya dihitung dengan rumus:

Volume satu lobus = (panjang) × (lebar) × (tebal) × 0,48.

Kemudian indikator volume dari kedua saham tersebut dijumlahkan. Dimensi tanah genting tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan.

Apa ancaman dari kelenjar tiroid yang membesar?

Patologi tiroid menyebabkan gangguan pada semua jenis metabolisme: protein, karbohidrat, lemak; berdampak negatif pada aktivitas sistem saraf dan kardiovaskular.

Kurangnya perawatan dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan mengancam jiwa:

  • Kelenjar tiroid yang membesar memberi tekanan pada organ di sekitarnya, yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah, proses pernapasan dan menelan;
  • Dari sisi sistem kardiovaskular, terjadi aritmia jantung (takikardia, bradikardia, aritmia), lonjakan tekanan darah;
  • Di bagian sistem saraf, muncul ketidakseimbangan, ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi seseorang, kecenderungan untuk mengalami keadaan depresi;
  • Gondok yang besar itu sendiri merupakan cacat kosmetik yang besar;
  • Dengan hipertiroidisme (tirotoksikosis), komplikasi seperti krisis tirotoksik (pelepasan tajam sejumlah besar hormon tiroid ke dalam aliran darah) mungkin terjadi. Dalam kasus ini, rawat inap segera diperlukan, karena krisis yang parah bisa berakibat fatal.

Diagnostik kelenjar tiroid yang membesar

Diagnostik kelenjar tiroid yang membesar
Diagnostik kelenjar tiroid yang membesar

Prosedur utama yang diperlukan untuk membuat diagnosis meliputi:

  • Pemeriksaan kesehatan. Ahli endikrinologi mendengarkan keluhan dan meraba organ. Dengan palpasi superfisial, ukuran keseluruhan kelenjar dan sifat peningkatan (difus atau nodular) ditentukan. Dengan palpasi dalam, konsistensi organ (lunak atau padat), nyeri, pulsasi (biasanya nyeri dan pulsasi tidak ada), mobilitas dianalisis. Kelenjar tiroid yang sehat bersifat lembut, bergerak, mempunyai konsistensi seragam dan permukaan halus, tidak ada adhesi pada jaringan sekitarnya.
  • Tes darah untuk hormon. Untuk mendiagnosis patologi kelenjar tiroid, tingkat hormon perangsang tiroid (TSH), hormon T4 dan T3 terdeteksi. Hormon perangsang tiroid diproduksi oleh kelenjar pituitari dan mengatur fungsi tiroid. Konsentrasi hormon yang tinggi menandakan fungsinya menurun. Hormon tiroid sendiri, tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), terutama ditemukan di dalam darah dalam keadaan terikat dan bergantung pada protein serum. Aktivitas hormonal kelenjar tiroid ditentukan oleh konsentrasi T3 dan T4 bebas. Namun, secara umum, peningkatan kadar tiroksin dan triiodotironin diamati dengan hiperfungsi kelenjar (hipertiroidisme dan tiroiditis), tingkat yang menurun - dengan hipotiroidisme.
  • Ultrasonografi kelenjar tiroid. Pemeriksaan ultrasonografi menentukan ukuran kelenjar, derajat pembesaran, ada atau tidaknya nodul.

Cari tahu lebih lanjut: Ultrasonografi kelenjar tiroid - persiapan, apa yang menunjukkan norma?

Jika nodus yang berdiameter lebih dari 1 cm terdeteksi di kelenjar tiroid, studi tambahan dapat dilakukan:

  • Biopsi tusukan. Ini dilakukan jika diduga ada tumor. Dalam hal ini, analisis sitologis dan histologis sel-sel jaringan yang dikeluarkan dari segel di kelenjar dilakukan.
  • Pencitraan resonansi magnetik dan tomografi terkomputasi. Metode ini lebih informatif daripada USG. Lokasi, ukuran, kontur, struktur kelenjar tiroid, kepadatan kelenjar yang ada dinilai.
  • Penelitian radioisotop (pemindaian). Dengan bantuannya, ukuran dan bentuk organ, aktivitas nodul ditentukan. Dipercaya bahwa, berdasarkan hasil metode ini, seseorang dapat mengasumsikan ada atau tidaknya proses ganas di kelenjar.
  • Studi tentang penyerapan yodium radioaktif oleh kelenjar tiroid (digunakan dalam kasus yang jarang terjadi).

Studi dan analisis umum juga ditugaskan:

  • Analisis darah umum;
  • Analisis urin umum;
  • Tes darah biokimia untuk menentukan kadar bilirubin, enzim hati, urea, kreatinin, protein serum, dll;
  • Penentuan kadar kolesterol: dengan hiperfungsi kelenjar, kolesterol biasanya diturunkan, dengan hipofungsi - meningkat. Namun, kadar kolesterol yang tinggi dapat disebabkan oleh banyak penyakit lain (penggunaan paling informatif dari indikator ini saat membuat diagnosis pada anak-anak);
  • Rontgen dada. Dengan gondok yang besar dan lokasi retrosternal, sinar-X dapat menunjukkan derajat pembesaran kelenjar, menilai keadaan esofagus dan trakea;
  • Elektrokardiogram, dll.

Dalam setiap kasus, metode diagnostik dipilih secara individual, tergantung pada riwayat dan karakteristik patologi.

Tentang subjek: Resep efektif obat tradisional untuk gondok

Perawatan untuk tiroid yang membesar

Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, dimungkinkan untuk mengurangi kelenjar ke ukuran aslinya dan mengembalikan fungsi normalnya. Prioritas pertama adalah menormalkan kadar hormon tiroid.

Tyramine
Tyramine

Pemulihan sel tiroid itu sendiri sangat penting untuk kesehatan kelenjar tiroid. Cara modern - bioregulator peptida - dapat membantu memulihkan sel yang rusak. Untuk meningkatkan fungsi kelenjar tiroid, bioregulator peptida, Tyramine, telah dikembangkan. Komponen Tyramine, diperoleh dari kelenjar tiroid ternak, mereka adalah kompleks protein dan nukleoprotein yang memiliki efek selektif pada sel kelenjar tiroid, yang membantu memulihkan fungsinya.

Tyramine direkomendasikan untuk digunakan jika terjadi disfungsi tiroid, hipo- dan hiperfungsi, proses tumor di jaringan kelenjar. Sebagai agen profilaksis, disarankan menggunakan Tyramine untuk orang yang tinggal di daerah endemik penyakit tiroid.

Pengobatan hipotiroidisme

Perawatan untuk tiroid yang membesar
Perawatan untuk tiroid yang membesar

Sediaan hormon tiroid diambil sebagai terapi substitusi. Ini termasuk natrium Levothyroxine, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. Dosis diberikan secara individual sesuai dengan hasil pemeriksaan. Selain itu, obat-obatan ini digunakan untuk neoplasma di kelenjar tiroid, sebagai penekan gondok non-toksik yang menyebar, untuk mencegah kekambuhan setelah pengangkatan sebagian kelenjar.

Dengan hipofungsi primer dan gondok endemik selama pengobatan dengan hormon, perlu dipantau tingkat hormon perangsang tiroid; pada hipotiroidisme sekunder, pantau tingkat T4 bebas.

Dengan sangat hati-hati, hormon tiroid harus digunakan oleh pasien dengan penyakit kardiovaskular (iskemia, angina pektoris, hipertensi) dan gangguan fungsi hati dan ginjal. Selama kehamilan, kebutuhan hormon meningkat 30-45%.

Mengenai hal ini: Obat-obatan dan obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan kelenjar tiroid

Pengobatan hipertiroidisme

Ada tiga metode terapi utama untuk hipertiroidisme: pengobatan dengan obat, operasi pengangkatan seluruh atau sebagian kelenjar, dan terapi dengan yodium radioaktif, yang menghancurkan jaringan dan nodul kelenjar berlebih.

Perawatan obat terdiri dari penggunaan agen tirostatik yang menekan aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan. Ini termasuk Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazole, Tyrozol, preparat lithium. Sediaan yodium mencegah pelepasan T3 dan T4 dari kelenjar tiroid, menekan sintesisnya, menangkap yodium oleh kelenjar dan transisi hormon tiroid ke bentuk aktif. Kontraindikasi pengangkatan mereka adalah kerusakan hati yang parah, leukopenia, menyusui.

Perawatan dengan yodium radioaktif diindikasikan untuk pasien di atas usia 40 tahun. Kesulitan dengan metode ini adalah sangat sulit untuk memilih dosis yang tepat dan memprediksi reaksi kelenjar tiroid. Ada kasus yang sering terjadi ketika, setelah fungsi kelenjar tiroid dapat dinormalisasi, hipotiroidisme mulai berkembang di masa depan dan diperlukan terapi suportif.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus berikut:

  • Adanya kelenjar getah bening di kelenjar tiroid, yang ukurannya melebihi 2,5-3 cm;
  • Adanya kista dengan ukuran lebih dari 3 cm;
  • Adenoma tiroid;
  • Lokasi retrosternal dari gondok nodular;
  • Kecurigaan adanya tumor ganas.

Mengenai subjek: Operasi: indikasi, analisis, konsekuensi. Apakah hidup seutuhnya mungkin setelah operasi?

Pencegahan kelenjar tiroid yang membesar

Pencegahan kelenjar tiroid yang membesar
Pencegahan kelenjar tiroid yang membesar

Bila tinggal di daerah yang berhubungan dengan kekurangan yodium, dianjurkan untuk mengonsumsi olahan yodium, makan makanan dengan kandungan yodium tinggi, ganti garam meja biasa dengan garam beryodium. Persiapan yodium harus dilakukan secara sistematis, dalam kursus, dan lebih baik melakukannya di bawah pengawasan dokter, karena overdosis yodium sama berbahayanya dengan kekurangannya. Orang tua dengan kelenjar tiroid yang membesar dan orang dengan gondok nodular harus ditangani dengan sangat hati-hati.

Makanan kaya yodium:

  • Rumput laut (dikeringkan, beku, kalengan);
  • Seekor ikan;
  • Semua makanan laut: udang, cumi-cumi, kerang, kerang;
  • Embrio biji-bijian; roti yang terbuat dari tepung dan dedak kualitas rendah.

Untuk mengimbangi kekurangan yodium, produk ini harus dimakan secara teratur, dan bukan dari waktu ke waktu. Memasak dalam waktu lama mengurangi kandungan yodium pada produk.

Selain itu, beberapa sayuran dan kacang-kacangan mengandung zat yang memengaruhi penyerapan yodium oleh tubuh: mencegahnya memasuki kelenjar tiroid atau menghambat aktivitas enzim yang terlibat dalam sintesis hormon tiroid. Ini termasuk lobak, rutabaga, lobak, dill, kacang-kacangan.

Nutrisi untuk hipotiroidisme

Pada hipotiroidisme, dianjurkan untuk mengurangi asupan kalori terutama karbohidrat dan lemak jenuh dengan kolesterol tinggi. Konsumsi makanan berprotein harus sesuai dengan norma fisiologis. Organisasi istirahat yang tepat juga diperlukan, liburan di laut berguna.

Nutrisi untuk hipertiroidisme

Dengan tirotoksikosis, laju metabolisme basal dipercepat, yang mengarah pada peningkatan konsumsi energi, oleh karena itu, dalam hal ini, diet tinggi kalori disarankan, di mana kandungan protein, karbohidrat, dan lemak harus seimbang. Anda harus memberi preferensi pada protein yang mudah dicerna, pertama-tama Anda dapat meletakkan produk susu. Selain itu, produk susu adalah sumber kalsium yang sangat baik, yang kebutuhannya meningkat pada penderita hipertiroidisme.

Yang sangat penting untuk hiperfungsi kelenjar tiroid adalah kandungan vitamin dan elemen jejak yang cukup dalam makanan. Penting untuk membatasi penggunaan makanan dan minuman yang merangsang sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat: kopi dan teh yang kuat, coklat, coklat, rempah-rempah, daging yang kaya dan kaldu ikan. Lebih baik beralih ke makanan pecahan, 4-5 kali sehari, minum cukup air. Dari minuman, rebusan rosehip dan dedak gandum, jus buah yang diencerkan (kecuali plum, aprikot, anggur) bermanfaat.

Image
Image

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).

Direkomendasikan:

Artikel yang menarik
Obat Untuk Tekanan Darah Tinggi - Daftar
Baca Lebih Lanjut

Obat Untuk Tekanan Darah Tinggi - Daftar

Obat tekanan darah tinggiSalah satu faktor risiko utama timbulnya hipertensi adalah tekanan darah tinggi, yang normalnya berbeda untuk pasien dengan kategori usia yang berbeda. Dokter modern menganggap tekanan darah di atas 140/90 pada usia berapa pun sebagai patologis dan membutuhkan kontrol

Bagaimana Membantu Orang Yang Dicintai Keluar Dari Depresi, Bagaimana Membantu?
Baca Lebih Lanjut

Bagaimana Membantu Orang Yang Dicintai Keluar Dari Depresi, Bagaimana Membantu?

Bagaimana membantu orang yang dicintai keluar dari depresi, bagaimana membantu?Kandungan:Apa yang dicariFitur perang melawan depresi pada priaBagaimana saya bisa membantu teman?Bagaimana cara menghindari diri Anda sendiri menjadi korban depresi?

Dermatitis Popok Pada Anak Dan Bayi Baru Lahir, Bagaimana Cara Mengobati Dermatitis Popok?
Baca Lebih Lanjut

Dermatitis Popok Pada Anak Dan Bayi Baru Lahir, Bagaimana Cara Mengobati Dermatitis Popok?

Dermatitis popok pada anak-anak dan bayi baru lahirBanyak ibu menghadapi serangkaian masalah standar tertentu yang terkait dengan bayi mereka yang baru lahir. Salah satunya adalah dermatitis popok. Sangat penting untuk memperhatikan awal perkembangannya pada waktunya, yang akan membantu menghilangkan prosesnya secara efektif, mencegah penyebaran dan perburukan kondisi kulit anak yang meradang