Nefrolitiasis - Tanda, Gejala Dan Pengobatan Pertama

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Bagaimana cara menyembuhkan nefrolitiasis? Apa gejalanya?

Nefrolitiasis adalah penyakit batu ginjal. Istilah ini berasal dari kata Yunani "nephros" - ginjal, "lithos" - batu. Penyakit ini paling sering dirasakan dengan kolik ginjal - paling jelas untuk diagnosis dan gejala sensitif bagi pasien. Nefrolitiasis disebabkan oleh pembentukan batu di panggul dan kelopak ginjal. Patologi ini, pada tingkat tertentu, terjadi pada 7 dari 10 orang. Cepat atau lambat, mereka akan dihadapkan pada kebutuhan perawatan medis untuk menghilangkan rasa sakit yang parah dan ketakutan yang tidak diketahui.

Kandungan:

• Gejala nefrolitiasis
• Penyebab nefrolitiasis
• Diagnosis nefrolitiasis
• Litotripsi - pembedahan untuk nefrolitiasis
• Litolisis - pembubaran batu di nefrolitiasis
• Pereda nyeri untuk nefrolitiasis
• Diet untuk nefrolitiasis

Gejala nefrolitiasis

Gejala pertama penyakit ini adalah nyeri akut di bagian samping perut dan di punggung bawah, yang menembus tubuh seseorang dengan sangat kuat dan tiba-tiba sehingga dokter harus menggunakan obat penghilang rasa sakit narkotik untuk meredakannya. Pasien tidak dapat meredakan posisinya, ia mengambil berbagai postur, yang darinya tidak menjadi lebih mudah. Nyeri menjalar ke alat kelamin, paha, selangkangan dan pubis.

Gejala tambahan nephrolithiasis:

• Kembung;
• Mual dan muntah;
• Sering buang air kecil.

Gejala ini disebabkan oleh batu yang sudah mulai bergerak dari ginjal dan tersangkut di ureter. Batu kecil lebih mungkin menjadi penyebab rasa sakit yang hebat daripada batu dengan ukuran yang mengesankan. Pergerakan batu diprovokasi dengan mengemudi di jalan yang goyah, aktivitas fisik.

Jika batu besar berbentuk koral mulai bergerak, rasa sakit yang tidak tajam akan terasa. Nyeri disebabkan oleh batu yang menghalangi aliran urin.

Sifat sensasinya memungkinkan untuk mengetahui lokasi batu, ukuran dan bahkan komposisinya. Setelah serangan kolik, beberapa batu keluar tanpa manipulasi tambahan bersama dengan urin. Jika terdapat campuran darah pada urin, berarti batu tersebut telah merusak selaput lendir saluran kemih dalam perjalanannya. Oksalat hampir selalu memiliki tepi yang tajam dan melukai ureter. Fosfat adalah konglomerat dengan permukaan halus yang menyebabkan lebih sedikit kerusakan.

Lokasi batu di ureter atau di panggul ginjal merespons dengan nyeri akut di selangkangan, di bagian bawah ureter - nyeri menjalar ke alat kelamin.

Hampir selalu, pasien nefrolitiasis menderita pielonefritis. Gejala utamanya adalah:

• Hipertensi arteri;
• Pyuria adalah cairan purulen dalam urin.

Pada sekitar 13% penderita batu ginjal, sifat nyeri sedang, cukup mudah ditoleransi, dan batu kecil keluar tanpa disadari. Kemungkinan komplikasi dari varian perkembangan penyakit ini adalah infeksi ginjal. Infeksi bakteri akhirnya berubah menjadi hidronefrosis - atrofi jaringan persisten dari kelopak ginjal dan pelvis ginjal.

Komplikasi bentuk kronis penyakit:

• Hipertensi bergejala;
• Gagal ginjal kronis.

Penyebab nefrolitiasis

Penyebab utama urolitiasis adalah gangguan buang air kecil, perubahan komposisi urin. Daerah endemik dalam hal frekuensi deteksi nefrolitiasis memiliki kebiasaan makan dan komposisi air minum yang berbeda dari normalnya.

Penyebab tambahan nefrolitiasis:

• Infeksi saluran kemih;
• Mempersempit ureter;
• Ureter tertekuk.

Inti yang mungkin dari pendidikan masa depan:

• Leukosit;
• Pembekuan darah;
• Epitel mati;
• Koloni mikroorganisme.

Tinggal di daerah beriklim panas dengan udara kering menyebabkan perkembangan penyakit lebih cepat daripada berada di daerah dengan kondisi cuaca dingin dan lembab.

Jenis batu - faktor pemicu:

• Urat - terdiri dari garam asam urat, lebih sering dibentuk oleh mereka yang lebih menyukai daging daripada produk lain;
• Fosfat - terdiri dari garam kalsium asam fosfat, ditemukan pada vegetarian dan mereka yang lebih menyukai produk susu dengan kandungan kalsium tinggi, terutama susu;
• Batu sistin - terkait dengan gangguan hati;
• Batu oksalat;
• Batu Xanthine;
• Batu karbonat;
• Batu campuran - mengandung garam dengan komposisi berbeda;
• Batu lunak adalah bentukan elastis yang terdiri dari protein: fibrin, amiloid, bakteri.

Ukuran batu berkisar dari sebutir pasir hingga formasi seukuran telur. Urat dan fosfat tumbuh lambat dan jarang tumbuh lebih besar dari pada kacang. Fosfat dan karbonat tumbuh dengan cepat untuk menghasilkan batu karang bervolume tinggi. Mereka mengisi seluruh pelvis ginjal atau kelopaknya, menciptakan kesan pada organ ini.

Jika ahli urologi atau nefrolog mengetahui komposisi batu, mereka dapat meresepkan pengobatan dengan lebih akurat, menyampaikan kepada pasien pentingnya perawatan yang cermat dan rekomendasi tindak lanjut.

Diagnosis nefrolitiasis

Karena pasien menderita nyeri tak tertahankan selama kolik ginjal, ia pasti akan mencari nasihat medis. Nephrologist akan melakukan diagnosa wajib, termasuk laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental.

Diagnostik penyakit batu ginjal:

• Studi tentang anamnesis.
• Analisis gejala patologi menurut pasien.
• Analisis urin.
• X-ray saluran kemih adalah metode utama untuk mendeteksi konglomerat keras, tidak cocok untuk mendeteksi batu lunak yang memancarkan sinar-X.
• Ultrasonografi ginjal dan ureter - memungkinkan Anda mendeteksi formasi berukuran minimal 3 mm, selama penelitian ada risiko menerima batu besar dengan tepi tajam untuk beberapa batu kecil, dan formasi seperti karang untuk beberapa batu besar.
• Urografi ekskretoris digunakan untuk memperjelas lokasi batu, keadaan semua bagian sistem kemih dan fungsinya.
• Computed tomography adalah metode diagnostik yang paling akurat.

Litotripsi - pembedahan untuk nefrolitiasis

Anda tidak boleh menolak perawatan bedah jika ada alasan bagus untuk ini. Lithotripsy - menghancurkan batu dengan alat khusus yang mengarahkan gelombang kejut ke suatu titik di tubuh, ditentukan oleh dokter. Pasien berada di dalam air dengan posisi setengah duduk.

Indikasi operasi batu ginjal:

• Serangan berulang dari kolik ginjal;
• Komplikasi pielonefritis dalam sejarah;
• Sejumlah besar batu dengan ureter yang menyempit;
• Tidak adanya satu ginjal;
• Gangguan fungsi ginjal setelah serangan selama seminggu;
• Kurangnya pergeseran batu dalam 3 bulan.

Ada kemungkinan bahwa mereka yang memiliki indikasi akan mengarah pada kebutuhan akan operasi pembedahan yang serius dan traumatis.

Litolisis - pembubaran batu di nefrolitiasis

Untuk pelarutan batu yang efektif, pH urin sebaiknya antara 6,2 dan 6,8. Mempersiapkan proses litolisis, pasien dalam seminggu mengukur pH urin dengan kertas indikator khusus, grafik jalan untuk presentasi ke dokter. Berdasarkan pengukuran ini, nefrologis menentukan dosis obat dan waktu penggunaannya. Dianjurkan untuk meminum air mineral alkali Borjomi, Truskavets, Essentuki daripada minuman selama persiapan untuk litolisis batu urat.

Persiapan untuk menyiapkan campuran yang melarutkan urat:

• Asam lemon;
• Natrium sitrat;
• Kalium sitrat;
• Magnesium sitrat;
• Soleran;
• Blemaren;
• Uralit;
• Magnesium sitrat;
• Magurlite (asam klorida piridoksin).

Persiapan Trilon B digunakan untuk melarutkan fosfat. Mempersiapkan litolisis batu fosfat, disarankan untuk mengambil air mineral Zheleznovodsk, Kislovodsk, Truskavets.

Pereda nyeri untuk nefrolitiasis

Nyeri akut selama serangan kolik ginjal diredakan dengan antispasmodik dan obat-obatan dengan sifat analgesik (1-2 tablet):

• Baralgin,
• Maxigan,
• Trigan,
• Fortral.

Mengetahui dengan pasti penyebab kolik ginjal adalah urolitiasis, Anda bisa meletakkan bantal pemanas panas di punggung bawah, atau mandi dengan suhu air + 45 ° C. Jika ada keraguan tentang sumber nyeri, prosedur termal tidak boleh dilakukan untuk menghindari konsekuensi yang serius. Kolik semacam itu bisa menjadi manifestasi penyakit lain di mana efek panas berbahaya. Jika pengobatan di atas tidak berhasil, dokter darurat akan meredakan nyeri dengan menyuntikkan pereda nyeri yang kuat.

Diet untuk nefrolitiasis

Dengan peningkatan kandungan garam asam urat dan kristal dalam urin, perlu untuk membatasi makanan dari daging dan ikan menjadi 150 g per hari. Cara memasak masakan daging dan ikan adalah dengan cara direbus dalam air atau dikukus.

Dengan peningkatan risiko pembentukan fosfat, produk susu, kuning telur, dan kentang dikeluarkan dari makanan.

Pembentukan oksalat adalah alasan untuk menghilangkan lada, coklat kemerah-merahan, bayam, salad dari menu, dan membatasi susu, daging, wortel, dan kentang.

Untuk pencegahan kekambuhan urolitiasis setelah operasi atau setelah pelepasan batu independen, obat-obatan digunakan:

• Cistenal,
• Rovatex,
• Ekstrak pewarna gila,
• Reparasi fitop dengan aksi antispasmodik.

Dana tersebut akan meningkatkan sirkulasi darah dan aliran getah bening di ginjal, metabolisme garam dalam darah. Dianjurkan untuk mengunjungi dokter secara teratur untuk mendapatkan rekomendasi khusus dan melakukan tes urine.

[Video] Dr. Berg - BATU DI GINJAL: Bagaimana cara menyingkirkannya?

Penulis artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Ahli urologi

Pendidikan: Diploma dalam spesialisasi "Andrologi" diterima setelah menyelesaikan residensi di Departemen Urologi Endoskopi dari Akademi Medis Rusia Pendidikan Pascasarjana di pusat urologi Rumah Sakit Klinik Pusat No. 1 dari JSC Russian Railways (2007). Studi pascasarjana diselesaikan di sini pada tahun 2010.