Kehamilan Ektopik: Tanda Dan Gejala Awal, Konsekuensi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 02:14

Kehamilan ektopik: tanda pertama, konsekuensi, apa yang harus dilakukan?

Kehamilan ektopik adalah gangguan serius dalam pembentukan embrio setelah pembuahan sel telur. Patologi ditandai oleh fakta bahwa sel telur memulai pertumbuhan dan perkembangannya bukan di rahim, tetapi di tuba falopi. Lebih jarang, tempat implantasinya adalah dinding peritoneum atau ovarium. Kadang-kadang ada situasi di mana sel telur meninggalkan tuba dan tetap berada di serviks, tersangkut di dalamnya. Secara alami, embrio tidak akan mampu bertahan saat tumbuh dan berkembang dalam kondisi seperti itu. Ilmu kedokteran hanya mengetahui beberapa kasus kehamilan perut, yang dapat dianggap sebagai keajaiban.

Kehamilan ektopik dikaitkan dengan risiko serius bagi seorang wanita, karena dapat mengancam tuba pecah dan menyebabkan perdarahan internal. Jika dalam waktu singkat korban tidak sampai ke rumah sakit, maka ia akan mengalami kehilangan banyak darah yang dalam 80% kasusnya akan berakibat fatal. Oleh karena itu, setiap wanita usia subur harus mengetahui tanda-tanda utama yang mengindikasikan kehamilan ektopik dan tuba falopi yang pecah.

Dokter bukan tanpa alasan menganggap kehamilan ektopik sebagai patologi paling berbahaya di bidang ginekologi. Itu berakhir pada sekitar 0,8-2,4% dari semua kehamilan. Selain itu, embrio melekat pada tuba falopi pada 98% kasus. Setelah menderita pecahnya epididimis, pasien mungkin tetap tidak subur selamanya. Kehamilan ektopik lainnya disebut ektopik.

Kandungan:

• Jenis kehamilan ektopik
• Siapa yang berisiko mengalami kehamilan ektopik?
• Mengapa kehamilan ektopik terjadi: alasan perkembangannya
• Hasil tes negatif untuk kehamilan ektopik: apa alasannya?
• Gejala kehamilan ektopik
• Apakah menstruasi Anda bersamaan dengan kehamilan ektopik?
• Apa ciri-ciri kehamilan ektopik dari kehamilan normal?
• Diagnostik kehamilan ektopik
• Tanda-tanda tuba falopi pecah
• Mengapa tuba falopi pecah selama kehamilan ektopik?
• Adakah peluang mengandung bayi dengan kehamilan ektopik?
• Kapan tuba falopi pecah?
• Pecah dini tuba falopi
• Jika tuba falopi pecah di akhir kehamilan
• Komplikasi kehamilan ektopik
• Apakah tuba falopi harus dipertahankan selama kehamilan ektopik?
• Jawaban atas pertanyaan populer

Jenis kehamilan ektopik

Telur yang telah dibuahi dapat menempel di luar rahim di lokasi berikut:

• Di perut (perut hamil). Kehamilan ini bisa primer (pembuahan sel telur langsung terjadi di rongga peritoneum, tempat ia tetap) dan sekunder (sel telur yang telah dibuahi keluar dari tuba falopi dan "menetap" di rongga peritoneum).
• Ke ovarium (kehamilan ovarium). Ini dibagi menjadi kehamilan, yang berkembang di permukaan ovarium, dan yang tumbuh di dalam folikel.
• Ke permukaan bagian dalam tuba falopi (kehamilan tuba).
• Di rongga tanduk uterus yang belum sempurna.

Ada juga kasus kehamilan seperti itu, ketika salah satu embrio tumbuh dan berkembang di dalam rahim, dan yang kedua - di luar rongga. Namun, kehamilan tuba paling sering diamati. Ujung yang paling menguntungkan adalah aborsi tuba spontan, ketika sel telur secara mandiri meninggalkan rongga epididimis. Dalam hal ini, wanita tersebut akan terganggu dengan keputihan yang berdarah.

Siapa yang berisiko mengalami kehamilan ektopik?

Kehamilan ektopik dianggap patologis, karena sel telur tidak menempel di rongga rahim, tetapi di tuba. Di peritoneum, sangat jarang (tidak lebih dari 1% dari semua kasus kehamilan ektopik). Embrio ternyata tidak dapat hidup, dan bagi seorang wanita ada ancaman nyata bagi kehidupan.

Paling sering, kehamilan ektopik terjadi pada wanita setelah usia 35 tahun, yang ingin hamil untuk pertama kalinya. Kelompok risiko termasuk wanita yang menjalani perawatan untuk gangguan hormonal, atau infertilitas.

Penyakit seperti mikoplasmosis, klamidia, dan infeksi menular seksual lainnya dapat meningkatkan risiko terjadinya kehamilan ektopik di masa mendatang. Karena itu, jangan pernah melupakan kontrasepsi.

Komplikasi paling serius dari kehamilan ektopik terjadi ketika wanita mengabaikan tanda-tanda pertamanya, tidak memperhatikan sinyal-sinyal tubuh yang mengkhawatirkan.

Mengapa kehamilan ektopik terjadi: alasan perkembangannya

Agar kehamilan berkembang secara normal, tidak cukup hanya dengan membuahi sel telur dengan sperma. Prasyaratnya adalah implantasinya ke dinding rahim. Hanya organ di seluruh tubuh wanita ini yang memiliki kemampuan meregang untuk menampung seorang anak. Selain itu, di dalam rahim janin akan menerima semua nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya.

Terkadang sel telur tidak mencapai rahim dan menempel di tempat yang salah. Akibatnya, terjadilah kehamilan ektopik yang mengancam nyawa perempuan tersebut. Oleh karena itu, jika telur yang telah dibuahi ditemukan di luar rahim, dokter mengirim pasien tersebut untuk operasi darurat. Jika tidak, tidak mungkin menghindari pecahnya tabung dan perkembangan perdarahan internal.

Alasan mengapa kehamilan ektopik bisa berkembang:

• Patologi saluran tuba. Jika tuba ditutupi dengan bekas luka setelah menderita peradangan, aborsi yang diinduksi, banyak penyakit menular seksual, maka ini akan berkontribusi pada fakta bahwa sel telur yang telah dibuahi tidak dapat mencapai rahim, tetapi mengendap di tempat yang salah.
• Malformasi kongenital tuba falopi. Patologi serupa sering diamati pada wanita yang ibunya menyalahgunakan alkohol selama kehamilan, merokok atau menggunakan narkoba.
• Mengenakan alat kontrasepsi dalam rahim dapat menyebabkan kehamilan ektopik.

• Aborsi yang sering. Penghentian kehamilan multipel dengan cara buatan berkontribusi pada pertumbuhan adhesi di rongga perut dan di saluran tuba. Ini melanggar kontraktilitas, menyebabkan penyempitan pelengkap. Seperti yang ditunjukkan statistik, dalam 45% kasus, wanita yang pernah melakukan aborsi kemudian mengalami kehamilan ektopik.
• Merokok. Ditemukan bahwa risiko kehamilan ektopik pada perokok 3 kali lebih tinggi dibandingkan pada bukan perokok. Nikotin berdampak buruk pada fungsi saluran tuba dan rahim, dan menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan.
• Tumor ganas rahim dan pelengkap.
• Infantilisme seksual, di mana saluran tuba sangat panjang dan melengkung.
• Wanita itu berusia di atas 35 tahun.
• TBC genital.
• Mengambil kontrasepsi oral Minumlah. Semua obat lain dari kelompok ini cukup aman, dan Mini-pili harus digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan untuk wanita di atas usia 35 tahun, ibu menyusui dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
• ECO. Ada statistik yang menunjukkan bahwa setiap IVF ke-20 berakhir dengan kehamilan ektopik.
• Gangguan hormonal Jika kadar progesteron dalam tubuh wanita tidak mencukupi, ini dapat menyebabkan kehamilan ektopik. Dengan latar belakang kekurangan hormon ini, saluran tuba tidak dapat berkontraksi secara normal dan memindahkan sel telur ke dalam rahim.

Hasil tes negatif untuk kehamilan ektopik: apa alasannya?

Tes kehamilan bereaksi terhadap kadar hCG dengan menjebak hormon dalam urin. Pada kehamilan ektopik, tesnya mungkin negatif, atau strip kedua di atasnya mungkin tampak redup. Hasil serupa pasti harus membuat wanita waspada. Dia harus tes ulang dalam seminggu. Bila, bahkan setelah 7 hari, hasil tes kehamilan kembali meragukan, Anda tak segan-segan menghubungi dokter.

Tes kehamilan ektopik ternyata negatif karena hCG diproduksi di dalam tubuh, tetapi tidak dalam jumlah yang sama seperti selama kehamilan normal. Karena itu, Anda pasti perlu mendengarkan tubuh Anda dengan lebih cermat: apakah itu memberi sinyal patologis, misalnya, berupa rasa sakit di perut bagian bawah.

Sedangkan untuk penggunaan tes untuk menentukan kehamilan, mereka dapat memberikan hasil yang sama positifnya, baik dengan ektopik dan dengan lokalisasi sel telur yang biasa. Bagaimanapun, level hCG, yang ditanggapi oleh semua tes, akan meningkat dalam hal apa pun.

Secara umum, seseorang tidak boleh menilai kehamilan ektopik hanya berdasarkan tes yang dilakukan. Untuk memastikan tidak ada patologi, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan sel telur dan lokasinya.

Gejala kehamilan ektopik

Pada tahap awal pelekatan sel telur di luar rahim, gejala kehamilan patologis tidak akan berbeda dari tanda-tanda kehamilan normal. Hanya mungkin untuk mendeteksi bahwa embrio belum memasuki rahim selama pemindaian ultrasound. Oleh karena itu, dokter sangat menganjurkan untuk mencari nasehat jika haid tidak datang tepat waktu.

Fakta bahwa seorang wanita mengalami kehamilan ektopik akan diindikasikan oleh nyeri ringan yang terlokalisasi di perut bagian bawah. Mereka memiliki karakter yang sakit dan tidak terlalu intens. Saat embrio tumbuh, sensasi nyeri akan meningkat.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik ginekologi, sekitar 50% wanita tidak mengunjungi dokter pada tahap awal kehamilan. Masa pendaftaran rata-rata adalah 10-12 minggu. Sikap lalai terhadap diri sendiri dan kesehatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan, karena sudah pada minggu ke 8 kehamilan ektopik, risiko pecahnya tuba falopi adalah sebesar 70%.

Apakah menstruasi Anda bersamaan dengan kehamilan ektopik?

Setelah terjadinya kehamilan ektopik, menstruasi berhenti, karena adanya embrio dalam tubuh wanita menyebabkan terjadinya perubahan hormonal. Akibatnya, menstruasi tidak datang tepat waktu (pada 75-92% kasus). Karena alasan ini, banyak wanita tidak pergi ke dokter karena percaya bahwa kehamilan mereka normal. Kelalaian seperti itu mengancam komplikasi serius.

Munculnya cairan berdarah pada tahap awal kehamilan ektopik paling sering menunjukkan bahwa seorang wanita akan segera mengalami keguguran. Jika terjadi perdarahan yang banyak, maka ini membutuhkan perhatian medis segera.

Apa ciri-ciri kehamilan ektopik dari kehamilan normal?

Hampir tidak mungkin untuk membedakan kehamilan ektopik secara independen dari kehamilan normal pada periode 1,5-2 bulan. Namun, dokter mengidentifikasi serangkaian gejala tertentu yang harus mengingatkan seorang wanita dan memaksanya untuk menemui dokter sedini mungkin.

Fitur perjalanan kehamilan ektopik dan normal: karakteristik komparatif

Tanda	Kehamilan standar	Kehamilan tuba
Suhu tubuh	Setelah pembuahan, suhu tubuh bisa naik ke tanda subfebrile 37,5 ° C	Suhu tubuh tetap tinggi secara konstan dan mencapai 37,6-37,8 ° C
Panas dingin	Tidak kelihatan	Ini sangat sering terjadi, disertai dengan peningkatan suhu tubuh
Rasa sakit	Sensasi nyeri bisa terasa sakit dan terlokalisasi di perut bagian bawah. Tidak ada nyeri pinggang.	Nyeri sering menusuk, terlokalisasi di perut dan panggul, dan dapat terjadi di samping. Nyeri menjalar ke daerah lumbar, memberi ke tulang ekor dan usus (dalam 35% kasus). Sensasi nyeri dicatat oleh 72-85% dari semua pasien
Keputihan dengan darah	Mereka hanya bisa terjadi jika ada ancaman aborsi spontan.	Dari waktu ke waktu, sejumlah kecil cairan muncul. Mereka diamati pada 60-70% kasus.
Mual, muntah	Gejala ini merupakan ciri dari toksikosis dini. Namun, ketika wanita menyesuaikan menu mereka dan mencurahkan lebih banyak waktu untuk berjalan di udara segar, mual dan muntah mereda. Gejala-gejala ini menimbulkan kecemasan terutama di pagi hari.	Mereka terjadi kapan saja sepanjang hari, dan tidak dapat diperbaiki dengan nutrisi. Anda tidak dapat menghilangkan muntah bahkan setelah minum obat. Toksikosis dini dalam bentuk mual dan muntah diamati pada 48-54% kasus
Nyeri saat mengosongkan kandung kemih	Nyeri saat buang air kecil sangat jarang dan paling sering merupakan tanda infeksi pada sistem saluran kemih atau reproduksi	Nyeri sangat sering muncul, cenderung meningkat seiring dengan peningkatan ukuran sel telur
Pusing	Ini sering menjadi pendamping kehamilan normal	Sering menyertai kehamilan ektopik

Ketika seorang wanita menemukan setidaknya 2 gejala, dia harus ke dokter secepatnya dan diperiksa.

Kelelahan yang tidak hilang setelah istirahat malam yang dikombinasikan dengan tanda-tanda patologis lainnya dapat mengindikasikan kehamilan ektopik.

Juga, pada wanita dengan kehamilan ektopik, dalam 41% kasus, peningkatan dan nyeri pada kelenjar susu diamati. Namun, tanda ini bukan patognomonik khusus untuk konsepsi tuba.

Nyeri di bahu akan menunjukkan bahwa seorang wanita mengalami kehamilan ektopik di kemudian hari. Rasa sakit terjadi karena perdarahan internal telah terbuka, darah telah memasuki rongga peritoneum dan mengiritasi diafragma.

Diagnostik kehamilan ektopik

Setelah wanita tersebut datang ke janji dengan dokter dan menginformasikan masalahnya, dokter pasti akan menawarkannya pemeriksaan di kursi ginekologi. Dengan kehamilan ektopik, ia memvisualisasikan serviks yang melunak, yang akan memiliki warna kebiruan. Namun, gejala ini bisa mengindikasikan kehamilan normal dan ektopik. Selama palpasi tuba falopi, dimungkinkan untuk menemukan pelengkap yang membesar di satu sisi. Dalam hal ini, dia sendiri akan memberikan rasa sakit saat probing. Adanya pendidikan di epididimis dapat dideteksi pada 58% kasus, dan sensasi nyeri terjadi pada 38% kasus. Dalam kasus ini, dokter tidak dapat menyelidiki bentuk segel secara kualitatif.

Untuk memastikan asumsi kehamilan ektopik, ginekolog akan merujuk wanita tersebut untuk menjalani tes berikut:

• Ultrasonografi rongga perut dan organ panggul.
• Penentuan tingkat hormon dalam darah (perkiraan kadar progesteron dan korionik gonadotropin). Angka kehamilan ektopik akan lebih rendah daripada kehamilan normal.

Tanda-tanda tuba falopi pecah

Terlepas dari berapa lama tuba falopi pecah, gejalanya akan selalu sama. Lapisan ototnya rusak, yang menyebabkan perdarahan internal yang parah.

Tidak mungkin untuk tidak melihat gap yang telah terjadi, karena disertai dengan tanda-tanda berikut:

• Penurunan tekanan darah.
• Keringat dingin di dahi.
• Memutihkan kulit.
• Mual dan muntah.
• Pusing dan pusing (mungkin pingsan).
• Denyut jantung meningkat.

Rasa sakit menusuk terkuat di perut bagian bawah muncul ke depan, yang menjalar ke rektum, ke punggung bawah.

Taktik menunggu dan melihat dalam perkembangan situasi seperti itu tidak dapat diterima, Anda harus segera memanggil tim ambulans. Jika seorang wanita mengalami syok hemoragik, akan sangat sulit untuk membuatnya tetap hidup.

Selama pemeriksaan ginekologi, dokter memvisualisasikan serviks sianotik, ukuran kecil rongga rahim, yang tidak sesuai dengan periode kehamilan yang sebenarnya. Forniks posterior panggul kecil dihaluskan, yang disebabkan oleh penumpukan darah di rongga perut. Saat palpasi, itu menimbulkan rasa sakit. Darah dari rahim mungkin tidak keluar dan baru muncul setelah operasi.

Jika dokter mengambil tusukan darah dari peritoneum, maka akan berwarna gelap dan tidak akan menggumpal. Tusukan jarang digunakan, dan pecahnya tuba falopi didiagnosis berdasarkan tanda-tanda yang tersedia.

Mengapa tuba falopi pecah selama kehamilan ektopik?

Tuba falopi pecah ketika seorang wanita tidak ke dokter meskipun dia tahu dia hamil. 80% kasus yang didaftarkan sebelum waktunya menyebabkan bencana internal ini dengan latar belakang kehamilan ektopik. Seorang wanita tidak melakukan tes yang diperlukan, tidak menjalani pemindaian ultrasound tepat waktu, dll. Jika pasien datang ke dokter pada tahap awal, ia dapat mencurigai adanya kehamilan ektopik, yang akan menghindari komplikasi kesehatan yang serius.

Tuba falopi, tidak seperti rahim, tidak mampu meregang, seukuran janin yang sedang tumbuh. Tabung tersebut terbuat dari otot padat dan jaringan ikat, sehingga sama sekali tidak cocok untuk menggendong bayi. Saat embrio tumbuh, dinding tabung meregang dan meledak.

Adakah peluang mengandung bayi dengan kehamilan ektopik?

Harus segera dicatat bahwa kemungkinan kecilnya kehamilan dapat dipertahankan. Sains hanya mengetahui beberapa kasus ketika kehamilan ektopik berakhir dengan persalinan, dan semuanya diragukan oleh pengobatan resmi. Pendukung teori ini menunjukkan bahwa ini bisa terjadi ketika janin difiksasi di ujung pipa. Saat tumbuh, sel telur dapat dengan mudah mendorong ke dalam lumen yang ada, keluar ke rongga perut dan menempel pada beberapa organ di sana.

Namun dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut dengan aborsi tuba. Adapun kemungkinan janin untuk bertahan hidup sangat kecil. Oleh karena itu, dokter sangat menganjurkan agar pasien mengangkat embrio. Ini akan menghindari respons peradangan dan banyak komplikasi lainnya.

Kapan tuba falopi pecah?

Paling sering, pecahnya terjadi pada periode 8-12 minggu, meskipun tidak mungkin untuk mengecualikan kerusakan pipa oleh sel telur yang tumbuh pada 4-6 minggu. Tidak ada satu dokter pun yang dapat menyebutkan tanggal yang lebih pasti. Oleh karena itu, selang waktu 4-12 minggu dianggap berbahaya.

Perlu diketahui bahwa ada faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pecahnya tuba falopi, di antaranya:

• Fitur struktural individu tubuh wanita, khususnya diameter tuba falopi;
• Ada atau tidak adanya patologi janin;
• Karakteristik individu dari pertumbuhan dan perkembangan embrio;
• Kondisi kesehatan seorang wanita.

Pecah dini tuba falopi

Terkadang pecahnya tuba falopii terjadi selama kehamilan ektopik kurang dari sebulan. Namun, ini sangat jarang terjadi dan hanya ketika sel telur yang telah dibuahi ditempatkan di bagian tersempit dari tuba falopi (di bagian isthmicnya). Situasi serupa mengancam bahwa pelengkap bisa meledak bahkan sebelum wanita mengetahui situasinya. Dalam kasus ini, pasien akan dapat menyelamatkan nyawanya hanya dengan syarat dia segera mencari pertolongan medis. Oleh karena itu, bila muncul tanda-tanda pecahnya tuba falopi, Anda perlu menghubungi tim medis secepatnya.

Jika korban sampai di rumah sakit sendirian, maka yang terbaik adalah berada pada posisi horizontal. Ini akan mengurangi rasa sakit dan pendarahan.

Jika tuba falopi pecah di akhir kehamilan

Sel telur janin, yang diameternya lebih dari 5 mm, tidak dapat tetap berada di bagian manapun dari tuba falopi dan akan menyebabkan pecahnya telur tersebut. Situasi yang paling menguntungkan adalah di mana sel telur dipasang di tempat transisi tabung ke dalam rahim. Dalam hal ini, ada kemungkinan wanita akan mengetahui posisinya lebih cepat dari pada pecahnya epididimis. Faktanya adalah di bagian inilah otot-otot tabung memiliki elastisitas maksimum dan kemampuan untuk meregang. Oleh karena itu, jika seorang wanita beralih ke dokter kandungan pada waktunya, risiko tuba pecah akan minimal.

Statistik dengan jelas menunjukkan bahwa tuba falopi paling sering rusak dalam jangka waktu 8-12 minggu, oleh karena itu, pendaftaran tepat waktu bukanlah keinginan dokter kandungan, tetapi menghormati kesehatan diri sendiri. Dalam beberapa kasus, dengan cara ini, seorang wanita menyelamatkan nyawanya.

Kehamilan ektopik merupakan ancaman nyata bagi kehidupan dan kesehatan wanita, oleh karena itu, jika tanda pertama patologi ini ditemukan, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Komplikasi kehamilan ektopik

Tidak ada dokter yang dapat menjamin bahwa seorang wanita tidak akan pernah mengalami kehamilan ektopik.

Komplikasinya bisa sangat serius:

• Pengangkatan epididimis. Pipa akan dipotong selama pengoperasian. Itu harus dihilangkan ketika dinding epididimis pecah. Dalam kasus ini, kehamilan ektopik dipersulit oleh perdarahan internal dan bisa berakibat fatal.
• Infertilitas. Jika seorang wanita melepas selang, maka risiko menjadi tidak subur sangat tinggi. Ini terutama berlaku untuk wanita yang lebih tua. Sedangkan tubuh pasien muda beradaptasi lebih cepat dengan tidak adanya satu pelengkap. Mereka bahkan bisa hamil dengan satu tabung. Yang penting dalam hal ini adalah seberapa baik fungsi ovarium.
• Kehamilan ektopik berulang. Ada kemungkinan kehamilan ektopik seorang wanita dapat kambuh, tetapi embrio akan menetap di tabung yang tersisa. Untuk mencegah hal ini terjadi, seorang wanita harus menjalani perawatan. Risiko kehamilan ektopik setelah tubotomi adalah 4-13%.
• Pembentukan adhesi di panggul kecil setelah operasi.
• Perkembangan obstruksi usus juga mungkin terjadi.

Dokter pasti menganjurkan agar wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik menjalani terapi anti-inflamasi. Selama masa rehabilitasi dan setelahnya, wanita harus menjalankan gaya hidup sehat, makan dengan benar dan melindungi diri dari kehamilan selama 6 bulan.

Apakah tuba falopi harus dipertahankan selama kehamilan ektopik?

Karena kehamilan ektopik memerlukan intervensi bedah segera, paling sering dokter melakukan salpingektomi, yang intinya adalah pengangkatan tuba falopi. Tidak mungkin menyimpannya, karena biasanya memiliki deformasi yang serius. Bahkan jika pelengkap dipertahankan, kehamilan berikutnya memiliki risiko tinggi untuk menjadi ektopik lagi.

Namun, terkadang ahli bedah memutuskan untuk tidak melepas tuba, tetapi membuat sayatan longitudinal di atasnya, mengangkat sel telur dan menjahitnya. Dimungkinkan untuk melestarikan embel-embel jika sel telur memiliki diameter tidak melebihi 5 mm, wanita merasa nyaman dan menunjukkan keinginan untuk memiliki anak di masa depan.

Dalam beberapa kasus, sel telur dapat dengan mudah diperas atau disedot keluar dari epididimis. Tetapi melakukan evakuasi fimbrial hanya mungkin dilakukan asalkan embrio terletak di bagian ampullar tabung.

Pilihan lain untuk operasi untuk mengangkat tuba falopi sambil mempertahankan epididimis adalah reseksinya. Dalam hal ini, bagian dari pipa dipotong, dan ujung-ujungnya dijahit menjadi satu.

Jika kehamilan ektopik didiagnosis pada tahap awal perkembangannya, maka bisa dihilangkan dengan pengobatan. Pada saat yang sama, Methotrexate disuntikkan ke dalam rongga epididimis, yang berkontribusi pada pembubaran embrio. Tuba diakses melalui forniks vagina posterior. Seluruh prosedur dilakukan di bawah panduan ultrasound.

Agar seorang wanita memiliki kesempatan untuk hamil secara alami setelah operasi, kondisi berikut harus diperhatikan:

• Untuk mencegah terbentuknya adhesi, pasien harus dinaikkan lebih awal dan dibiarkan bergerak. Juga, wanita tersebut diperlihatkan perawatan fisiologis.
• Rehabilitasi setelah operasi harus berkualitas tinggi dan komprehensif.
• Penting untuk mencegah perkembangan proses infeksi setelah pembedahan.

Jawaban atas pertanyaan populer

• Bagaimana cara melindungi diri Anda dari kehamilan ektopik? Dengan peningkatan risiko pengembangan patologi semacam itu, seorang wanita tidak disarankan untuk memasang alat kontrasepsi dalam rahim dan menggunakan kontrasepsi oral gestagenik (Mini-pili).
• Bisakah tes kehamilan menentukan lokasi ektopik sel telur? Tidak, tes kehamilan hanya menunjukkan fakta bahwa konsepsi telah terjadi.
• Tes kehamilan positif, menstruasi tertunda 5 hari, selama USG tidak ditemukan sel telur yang dibuahi di dalam rahim. Apa yang harus dilakukan dalam situasi ini? Anda harus lulus analisis untuk menentukan kadar hCG dan melakukan pemindaian ultrasonografi kedua setelah 7-14 hari. Kemungkinan besar sel telurnya masih terlalu kecil, sehingga tidak bisa terlihat saat pemeriksaan USG.
• Apakah risiko terjadinya kehamilan ektopik meningkat setelah satu peradangan pada pelengkap? Ya, risiko terjadinya kehamilan ektopik pada wanita dengan peradangan ovarium jauh lebih tinggi dibandingkan wanita sehat. Untuk meminimalisirnya, Anda perlu menjalani pemeriksaan dan pengobatan, jika perlu.
• Kapan Anda bisa mulai merencanakan konsepsi setelah kehamilan ektopik? Anda bisa memikirkan anak-anak tidak lebih awal dari 6 bulan kemudian.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, Ahli Reproduksi

Pendidikan: Diploma Kebidanan dan Ginekologi diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Perkembangan Sosial (2010). Pada 2013 menyelesaikan studi pascasarjana di N. N. N. I. Pirogova.