Hipotensi - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Penyebab dan gejala hipotensi

Hipotensi adalah penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik yang konstan atau berkala di bawah normal. Hipotensi arteri dapat dibicarakan ketika tekanan turun ke tingkat 100/60 mm. rt. Seni.

Hipotensi dimanifestasikan oleh pusing, masalah penglihatan, peningkatan kelelahan dan kelemahan, kantuk berlebihan, dan gejala lainnya. Terapi dibangun atas dasar koreksi obat dan non obat.

Menurut statistik, wanita lebih sering menderita hipotensi dibandingkan pria. Penurunan tekanan darah selama masa remaja sering didiagnosis. Pada orang tua, masuk akal untuk membicarakan hipotensi aterosklerotik, yang terjadi dengan latar belakang lesi vaskular oleh aterosklerosis dan hilangnya tonus vaskular.

Hipotensi adalah sindrom yang agak heterogen, karena ada beberapa kasus ketika tekanan darah rendah adalah satu-satunya tanda kesehatan seseorang yang buruk. Pada saat yang sama, kondisi kesehatannya tetap dalam norma yang mutlak. Namun demikian, pada sebagian besar kasus, hipotensi masih merupakan gejala patologis.

Kandungan:

• Alasan hipotensi
• Gejala hipotensi
• Mengapa hipotensi berbahaya?
• Bisakah hipertensi berubah menjadi hipotensi?
• Metode pengobatan hipotensi
• Pertolongan pertama untuk hipotensi

Alasan hipotensi

Penyebab hipotensi bermacam-macam, karena penurunan tekanan darah dapat terjadi dalam berbagai kondisi fisiologis dan patologis tubuh manusia.

Di antara penyebab utama hipotensi arteri, faktor-faktor berikut dapat diidentifikasi:

• Distonia neurocircular. Ilmuwan menganggap kompleks gangguan kardiovaskular yang bersifat fungsional ini menjadi tempat paling subur untuk terjadinya hipotensi. Menurut para ahli, distonia neurocircular menyebabkan hipotensi pada 80% kasus;
• Salah satu peran utama dalam perkembangan hipotensi ditugaskan pada stres berat dan situasi jangka panjang saat ini yang membuat trauma jiwa. Kelelahan kronis, suasana hati depresi dan istirahat malam yang tidak memadai secara langsung terlibat dalam terjadinya hipotensi primer;

• Hipotensi bisa jadi akibat penyakit yang sudah diderita seseorang, antara lain:

  1. Sindrom dumping setelah reseksi lambung, tukak lambung;
  2. Miokarditis, kardiomiopati, aritmia, gagal jantung;
  3. Gangguan sistem saraf tepi dengan latar belakang diabetes mellitus (neuropati asal diabetes);
  4. Hipotiroidisme;
  5. Penyakit yang bersifat menular;
  6. Tumor jinak dan ganas;
  7. Lesi tulang belakang dan penyakit lainnya.
• Pendarahan besar-besaran, dehidrasi tubuh menyebabkan penurunan tajam tekanan darah;
• Refleks hipotensi dapat dipicu jika terjadi cedera serius, keracunan, syok anafilaksis;
• Mekanisme penurunan tekanan juga dipicu jika terjadi pelanggaran aktivitas jantung secara tiba-tiba;

• Avitaminosis dapat menyebabkan perkembangan hipotensi. Terutama dalam hal ini, kekurangan vitamin C, E dan B berbahaya;
• Hipotensi sering kali disebabkan oleh diet yang melelahkan;
• Minum obat tertentu bisa menyebabkan penurunan tekanan darah. Dalam hal ini, seseorang harus lebih berhati-hati dalam penggunaan obat untuk pengobatan tekanan darah tinggi;
• Hipotensi fisiologis dapat terjadi bahkan dengan latar belakang kesehatan absolut, jika ada kecenderungan turun-temurun. Hipotensi seperti itu dicatat dengan perubahan cuaca yang tiba-tiba, dengan peningkatan aktivitas fisik. Tekanan darah rendah sering terlihat pada atlet terlatih;
• Beristirahat terlalu lama di malam hari dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan. Ditemukan bahwa pada orang sehat, tingkat tekanan selama tidur turun 10-20%. Jika tekanan turun lebih dari 20%, maka bisa berbahaya, terutama bagi lansia. Para ahli mengasosiasikan penurunan tersebut dengan gangguan endogen regulasi neurohumoral.

Ada banyak alasan yang bisa memicu hipotensi.

Namun mekanisme perkembangannya selalu dikaitkan dengan 4 faktor utama, diantaranya:

• Melemahnya resistensi vaskular perifer. Hal ini terjadi terutama dengan syok anafilaksis, dengan runtuhnya genesis toksik atau infeksi;
• Penurunan curah jantung (shock dan menit). Ini sering diamati pada kerusakan jantung yang parah, misalnya, dengan infark miokard, dengan aritmia parah, dll.;
• Penurunan volume darah yang bersirkulasi di dalam tubuh. Alasan utama dalam kasus ini adalah kehilangan darah dengan pendarahan internal atau eksternal;
• Kerusakan suplai darah vena ke jantung. Penyebab kondisi ini mungkin radang selaput dada, atau asites masif.

Gejala hipotensi

Jika penurunan tekanan darah bersifat fisiologis, maka, biasanya, orang tersebut tidak memperhatikan gejala hipotensi. Dalam kasus lain, gambaran klinis penyakit ini akan bervariasi, oleh karena itu lebih rasional untuk mempertimbangkan tanda-tanda patologi berdasarkan asal-usulnya.

Gejala hipotensi ortostatik

Gejala hipotensi ortostatik sangat menonjol pada orang tua. Penurunan tekanan diamati selama beberapa menit ketika seseorang bergerak dari posisi horizontal ke vertikal. Dalam kasus ini, tekanan sistolik berkurang 20 mm. rt. Seni., Dan diastolik - sebesar 10 mm. rt. Seni.

Dengan latar belakang hipotensi ortostatik, pasien mengalami gejala seperti:

• Pusing;
• Kelemahan;
• Kiprah tidak stabil, hingga kemungkinan jatuh;
• Gangguan penglihatan;
• Gangguan dalam pekerjaan hati.

Dalam kasus yang jarang terjadi, serangan panik dan kondisi pingsan diamati.

Gejala hipotensi postprandial

Bentuk hipotensi ini khas untuk orang sehat. Ini paling sering diamati di usia tua. Penurunan tekanan darah terjadi setelah makan, biasanya dalam waktu 2 jam setelah makan. Jika seseorang tidak memiliki penyakit lain, maka, biasanya, dia tidak memperhatikan gejala hipotensi.

Namun, dengan latar belakang patologi serebrovaskular, tanda-tanda berikut mungkin muncul:

• Mual;
• Kelemahan umum;
• Gangguan bicara dan penglihatan;
• Gangguan kesadaran.

Seseorang dapat secara mandiri mengasosiasikan semua gejala ini dengan asupan makanan.

Hipotensi karena stres dan kelelahan fisik

Hipotensi dengan latar belakang stres, aktivitas fisik dan intelektual aktif paling sering diamati pada atlet, serta pada pasien dengan diabetes mellitus atau patologi peredaran darah.

Gejala penurunan tekanan darah dengan tekanan mental dan fisik adalah sebagai berikut:

• Kelemahan tiba-tiba;
• Pusing;
• Gelap di mata;
• Mati rasa pada ekstremitas, kaki terasa "gumpalan".

Hipotensi esensial

Ini adalah hipotensi primer, ditandai dengan gejala yang menetap dan paling sering terjadi pada wanita muda.

Gambaran klinis hipotensi primer adalah sebagai berikut:

• Semua pasien mengeluhkan sakit kepala, kelelahan dan pusing yang meningkat. Gejala-gejala ini hilang jika tekanan meningkat;
• Pasien cenderung mengalami kecemasan yang meningkat dan suasana hati yang depresi;
• Ada gangguan pada sistem saraf otonom. Jadi, secara berkala, seseorang mengalami perasaan panas atau dingin yang tidak termotivasi, mati rasa pada anggota badan, peningkatan keringat;
• Sepertiga pria dengan hipotensi memiliki masalah dengan potensi;
• Sekitar 50% pasien menderita serangan panik biasa, pingsan, insufisiensi ortostatik;
• Dokter sering mendengar keluhan tentang gangguan jantung. Pasien menderita sesak napas, yang paling sering terjadi pada puncak kegembiraan emosional atau dengan latar belakang kelelahan yang parah.

Jalannya hipotensi seperti itu bergelombang. Orang-orang bergantung pada kondisi meteorologi, pada intensitas stres dalam kehidupan sehari-hari. Hipotensi seperti itu sering kali hilang seiring bertambahnya usia.

Gejala hipotensi sekunder

Hipotensi sekunder terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada, yang jumlahnya sangat banyak. Ini adalah gejala penyakit yang mendasari yang muncul kedepan. Pada saat yang sama, pasien melaporkan kelemahan, kantuk, kelelahan, sakit kepala, penurunan kemampuan kognitif, berkeringat pada kaki dan telapak tangan.

Mengapa hipotensi berbahaya?

Hipotensi primer biasanya memiliki prognosis yang baik. Namun seiring berjalannya waktu, bila sudah lewat, seringkali digantikan oleh hipertensi arteri. Pada saat yang sama, orang-orang mentolerir dengan sangat buruk bahkan sedikit peningkatan tekanan.

Ketakutan seharusnya disebabkan oleh hipotensi progresif, karena mengancam perkembangan komplikasi berikut:

• Risiko mengembangkan patologi kardiovaskular meningkat;
• Akibat hipotensi, tonus pembuluh darah terus-menerus berkurang, yang menyebabkan perlambatan aliran darah, yang berarti tubuh mengalami kelaparan oksigen. Pertama-tama, otak dan organ dalam terpengaruh;
• Hipotensi berat berbahaya karena pingsan. Jika kehilangan kesadaran, seseorang bisa mengalami memar dan cedera serius;
• Di usia tua, hipotensi bisa menyebabkan stroke iskemik;
• Para ilmuwan percaya bahwa tekanan yang tinggi meningkatkan risiko terkena pikun.

Bisakah hipertensi berubah menjadi hipotensi?

Penderita sering bertanya-tanya apakah hipertensi bisa berubah menjadi hipotensi. Ahli jantung berpendapat bahwa hipertensi tidak dapat dengan sendirinya berubah menjadi hipotensi. Namun, ini tidak mengesampingkan kemungkinan bahwa tekanan tinggi dapat turun tajam ke nilai yang rendah.

Misalnya, hal ini sering terjadi ketika jantung tidak berfungsi, khususnya setelah infark miokard akut atau stroke. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera dan kompeten.

Metode pengobatan hipotensi

Metode pengobatan untuk hipotensi arteri secara langsung bergantung pada penyebabnya. Jika ini disebabkan oleh penyakit apa pun, maka untuk menghilangkannya, Anda harus menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Jika hipotensi arteri dipicu oleh gangguan neurovegetatif, maka ketidakseimbangan yang ada perlu dihilangkan.

Untuk ini, dimungkinkan untuk menggunakan metode koreksi obat dan non-obat, termasuk:

• Normalisasi terjaga dan istirahat. Beban harus dipilih dengan hemat, setidaknya 8 jam harus diizinkan untuk istirahat malam. Orang dengan hipotensi disarankan untuk tidur dengan kepala tempat tidur yang ditinggikan. Pada saat yang sama, Anda tidak boleh berada dalam posisi horizontal terlalu lama;
• Koreksi diet. Makan harus sering, tapi dalam porsi kecil. Preferensi harus diberikan pada makanan yang ringan dan tidak terlalu panas. Dimungkinkan untuk meningkatkan jumlah garam menjadi 10-20 g per hari, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini. Dalam hal ini, Anda perlu minum setidaknya 2 liter air. Dianjurkan untuk berhenti minum alkohol;
• Kunjungi kantor terapis pijat;
• Hidroterapi, yang mencakup mandi Skotlandia, pijat air, mandi mineral, pancuran Charcot, dll.;
• Aromaterapi, akupunktur;
• Teknik fisioterapi, seperti electrosleep dan elektroforesis leher;
• Pelaksanaan kompleks latihan fisioterapi, termasuk renang, jalan kaki, senam.

Adapun koreksi obat hipotensi arteri, obat dari kelompok yang berbeda digunakan untuk pengobatannya:

• Adaptogen herbal: tingtur serai, ginseng, aralia;
• Obat Midodrin. Mempromosikan peningkatan aliran balik vena ke jantung, meningkatkan kesejahteraan pasien dan jarang menyebabkan efek samping;
• Adrenomimetik: Fenilefrin, Efedrin, Kafein;
• Pelindung otak: Vinpocetine, Actovegin, Cinnarizine;
• Nootropics: Piracetam, Glycine;
• Antioksidan dan vitamin kompleks;
• Antidepresan dan obat penenang.

Jika pasien mengalami penurunan tekanan darah yang akut, maka stabilisasi tercepat ditunjukkan dengan pengenalan vasokonstriktor (Dopamin dan Mezaton) dan kardiotonik. Penggunaan larutan glukokortikosteroid, koloid dan saline dimungkinkan.

Pertolongan pertama untuk hipotensi

Pertolongan pertama untuk hipotensi dikurangi dengan melakukan tindakan berikut:

• Pasien perlu membaringkan pasien di permukaan yang nyaman, meletakkan roller di bawah kakinya;
• Anda dapat mendudukkan pasien sedemikian rupa sehingga dia menundukkan kepala di bawah lutut;
• Penting untuk membantu orang tersebut memantau pernapasannya. Itu harus datar, tapi tidak dalam;
• Jika seseorang kehilangan kesadaran, Anda bisa menawarinya untuk mencium kapas yang dibasahi amonia;
• Ketika kondisi kesehatan pasien membaik, Anda perlu memberinya secangkir teh atau kopi manis. Minuman seharusnya tidak terlalu panas.

Jika tidak ada perbaikan dalam kondisi tersebut, maka tim ambulans harus dipanggil tanpa penundaan.

Penulis artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Ahli jantung

Pendidikan: Diploma Kardiologi diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menyelesaikan studi pascasarjana dan menerima ijazah "Ahli Jantung".