Hipertensi Pulmonal - Gejala Dan Perawatan Saat Ini

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-17 02:14

Gejala dan pengobatan hipertensi pulmonal

Hipertensi pulmonal diekspresikan dalam peningkatan tekanan di dalam pembuluh yang memasok darah ke sistem pernapasan. Ini memerlukan perkembangan gagal jantung, yaitu gagal ventrikel kanan jantung. Akibatnya, orang tersebut meninggal.

Biasanya, tekanan di arteri pulmonalis sama dengan 17-23 mm. rt. Seni. Dengan hipertensi pulmonal, saat istirahat akan melebihi tanda 25 mm. rt. Seni. Di bawah beban, angka ini naik menjadi 30 mm. rt. Seni. dan lainnya.

Gangguan yang terjadi di tubuh dengan perkembangan hipertensi pulmonal:

• Vasokonstriksi, yang ditandai dengan vasokonstriksi dan spasme.
• Hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah.
• Pembentukan gumpalan darah kecil di dalam pembuluh paru-paru.
• Proliferasi sel otot polos.
• Penghapusan pembuluh darah.
• Proliferasi jaringan ikat di dalam pembuluh dengan latar belakang kehancurannya.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa darah tidak lagi dapat bersirkulasi secara normal di pembuluh paru-paru. Selama perjalanannya melalui arteri, terjadi peningkatan tekanan di dalamnya. Ini memerlukan peningkatan tekanan di ventrikel kanan, yang memicu pelanggaran fungsinya.

Seseorang mulai menunjukkan tanda-tanda gagal napas, dan kemudian gejala gagal jantung bergabung. Bahkan pada tahap awal perkembangan penyakit, kualitas hidup pasien memburuk secara signifikan, yang disebabkan oleh ketidakmungkinan pernapasan normal. Seiring perkembangan patologi, seseorang harus semakin membatasi dirinya pada aktivitas fisik.

Hipertensi paru merupakan penyakit serius yang membunuh banyak orang. Jika pasien tidak menerima terapi yang memadai, maka dia tidak akan hidup lebih dari 2 tahun. Pada saat yang sama, dia akan membutuhkan bantuan dari luar untuk menunjang kehidupannya. Hipertensi pulmonal dapat dan harus diobati, tetapi pemulihan penuh tidak dapat dicapai.

Deteksi dan pengobatan hipertensi pulmonal adalah tugas terapis, ahli paru, ahli jantung, ahli genetika dan spesialis penyakit menular, yaitu dokter dari beberapa spesialisasi. Jika perlu, ahli bedah vaskular dan toraks terlibat dalam terapi.

Kandungan:

• Gejala hipertensi pulmonal
• Penyebab Hipertensi Paru
• Hipertensi paru
• Diagnostik
• Prognosis penyakit
• Pengobatan hipertensi pulmonal
• Obat modern

Gejala hipertensi pulmonal

Penyakit ini mulai berkembang tanpa disadari oleh manusia. Proses patologis pada tahap awal tersembunyi, karena tubuh mencakup mekanisme kompensasi. Karena itu, pasien merasa sehat.

Ketika tekanan di arteri pulmonalis melebihi 25 mm. rt. Seni., Seseorang mulai melihat kemerosotan kesehatan. Namun, mereka hanya muncul selama aktivitas fisik. Seiring perkembangan patologi, pasien akan mengalami lebih banyak kesulitan saat melakukan hal-hal yang paling akrab sekalipun.

Gejala utama hipertensi pulmonal adalah sebagai berikut:

• Sesak napas, yang terjadi sebagai manifestasi pertama penyakit. Pada awalnya, itu hanya muncul selama upaya fisik, itu mengganggu seseorang saat menghirup. Kedepannya, sesak nafas akan hadir secara terus menerus, bahkan saat penderita sedang istirahat. Dia tidak menderita serangan sesak napas.
• Nyeri di tulang dada. Sifatnya bervariasi, nyeri bisa terasa sakit, menekan, menusuk. Seseorang tidak dapat secara akurat memberi tahu dokter tentang waktu manifestasi rasa sakit, bagaimanapun, mencatat bahwa mereka menjadi lebih intens selama upaya fisik. Nitrogliserin tidak menghilangkan rasa sakit.
• Pingsan dan pusing diamati saat melakukan aktivitas apa pun. Pusing bisa berlangsung dari 2 hingga 25 menit. Hal yang sama berlaku untuk episode kehilangan kesadaran.

• Penyimpangan jantung, palpitasi. Selama EKG, pasien didiagnosis dengan takikardia sinus.
• Sepertiga pasien mengalami batuk. Paling sering kering, sementara tidak ada tanda-tanda penyakit menular pada manusia.
• Darah mungkin ada di sputum yang terpisah, tetapi gejala ini terjadi tidak lebih dari 10% pasien. Lebih sering, darah dalam dahak diamati sebagai kejadian tunggal. Alasan kemunculannya, kata para ahli, adalah adanya pembekuan darah di arteri paru-paru.

Penyebab Hipertensi Paru

Sebagai patologi independen, hipertensi paru hanya didiagnosis pada 6 dari sejuta orang. Dalam hal ini, penyebabnya tidak dapat ditentukan, atau diturunkan. Dalam riwayat kasus lain, hipertensi pulmonal adalah akibat dari beberapa disfungsi organ.

Patologi berikut dapat menyebabkan hipertensi paru:

Kelompok klasifikasi patologi	Penyakit sebagai penyebabnya
Hipertensi paru arteri primer	Alasannya tidak jelas. Menimbang keturunan. Lupus eritematosus sistemik, skleroderma. Penyakit jantung bawaan. Virus AIDS. Keracunan dengan obat-obatan atau zat beracun lainnya. Penyakit Gosher. Patologi tiroid. Penyakit Randu-Osler. Glikogenosis. Tidak adanya limpa di dalam tubuh akibat pengangkatan organ. Hemoglobinopati. Patologi sumsum tulang merah. Adanya bekuan darah di pembuluh darah. Hemangiomatosis kapiler paru.
Hipertensi pulmonal akibat perubahan patologis di jantung kiri.	Disfungsi katup ventrikel kiri, atau ventrikel paling kiri jantung.
Hipertensi pulmonal akibat gangguan pada sistem pernafasan.	Patologi dalam perkembangan paru-paru, yang dapat diwariskan, atau merupakan hasil dari anomali kongenital dalam strukturnya. Hipoksia ketinggian berhubungan dengan kekurangan oksigen pada tubuh saat seseorang berada di dataran tinggi di pegunungan. Apnea. Gangguan pada pekerjaan alveoli. COPD. Lesi pada interstitium paru-paru akibat proliferasi jaringan ikat atau dengan latar belakang penyakit inflamasi.
Hipertensi pulmonal berhubungan dengan emboli atau tromboemboli.	Adanya bekuan darah di terminal dan arteri awal paru-paru. Tumpang tindih alveoli paru dengan tumor, parasit, benda asing.
Hipertensi paru campuran.	Sarkoidosis Histiositosis. Limfangiomatosis. Limfadenopati, menyebabkan kompresi arteri pulmonalis. Mediastinitis, ditandai dengan peradangan pada mediastinum.
Hipertensi pulmonal akibat gangguan pada struktur jantung.	Cacat pada septa di antara atrium. Duktus arteriosus paten.

Dengan demikian, faktor-faktor risiko berikut dapat diidentifikasi yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit:

• Minum obat, menelan zat beracun. Telah ditetapkan bahwa hipertensi paru dapat terjadi saat mengonsumsi Fenfluramine, minyak Rapeseed, Aminorex, Dexfenfluramine. Ilmuwan juga menyarankan bahwa patologi dapat dipicu oleh zat seperti amfetamin dan L-triptofan.
• Faktor risiko demografis dan faktor medis. Telah terbukti bahwa wanita lebih mungkin menderita patologi. Juga diyakini bahwa hipertensi dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan kehamilan.
• Beberapa penyakit. Hubungan antara PAH dan infeksi HIV telah terjalin. Perkembangan hipertensi paru dengan patologi hati dimungkinkan.

Hipertensi paru

Empat derajat hipertensi paru telah diidentifikasi, yang menentukan tingkat keparahan perjalanan penyakit:

• Derajat pertama ditandai dengan tidak adanya gejala apapun.
• Derajat kedua dimanifestasikan oleh semua gejala penyakit, yang dijelaskan di atas. Selain itu, intensitasnya sangat rendah, pasien tidak ada keluhan. Manifestasi patologis akan mengganggu seseorang hanya selama aktivitas fisik.
• Tingkat ketiga penyakit ini dimanifestasikan oleh kemerosotan kesejahteraan, bahkan dengan latar belakang aktivitas fisik yang tidak signifikan. Saat istirahat, pasien merasa normal.
• Derajat keempat dari penyakit ini dinyatakan dalam kenyataan bahwa sulit bagi seseorang untuk melakukan tindakan dasar sekalipun. Gejala hipertensi paru menetap selama istirahat total.

Diagnostik

Jika seseorang mencurigai dirinya mengidap hipertensi pulmonal, mereka harus menemui dokter.

Dokter akan melakukan diagnosis komprehensif, yang bermuara pada aktivitas berikut:

• Pemeriksaan pasien. Selama pemeriksaan awal, dokter dapat mendeteksi sianosis pada kulit di ekstremitas atas dan bawah. Kuku pasien bisa menebal, dalam bentuk stik "drum". Jika penderita mengalami emfisema, maka dadanya akan membesar seperti "tong". Hati sering membesar, yang terlihat pada palpasi. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi asites dan radang selaput dada, di mana cairan terakumulasi di rongga peritoneum dan di pleura. Kaki pasien bengkak, pembuluh darah di leher melebar.
• Mendengarkan jantung dan paru-paru. Di atas arteri pulmonalis, suara meningkat sebesar 2 nada, bunyi mengi yang khas. Dengan gagal jantung katup, murmur sistolik akan terdengar. Dimungkinkan untuk mendengarkan gumaman yang menjadi ciri cacat jantung, jika ada.
• Dalam 55% kasus, diagnosis memungkinkan EKG dilakukan. Pada 87% ditemukan ventrikel kanan yang melebar dengan dinding yang menebal. Beban di bagian kanan jantung meningkat secara signifikan, yang dapat ditentukan oleh tanda yang sesuai. Ke kanan, sumbu listrik jantung menyimpang pada 79% orang.
• Elektrokardiografi vektor menunjukkan hipertensi paru pada 63% kasus. Adapun indikatornya, mereka berubah mirip dengan indikator ECG.
• Fonokardiografi, yang memungkinkan Anda mencatat murmur jantung, yang meningkatkan kemungkinan diagnosis yang benar, setidaknya hingga 76%. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mendeteksi peningkatan tekanan di arteri pulmonalis, perubahan struktur ventrikel kanan, kemacetan dalam sirkulasi paru, cacat jantung.
• Pemeriksaan rontgen dada menunjukkan adanya pembengkakan pada arteri pulmonalis, perluasan akar paru-paru, dan sisi kanan jantung menjadi lebih besar ukurannya. Tepi paru-paru ditandai dengan peningkatan transparansi.
• Ultrasonografi jantung atau ekokardiografi memungkinkan untuk mendeteksi peningkatan tekanan di batang arteri pulmonalis, untuk mengidentifikasi kelainan pada kerja katup trikuspid dan septum interventrikular. Juga, penelitian memungkinkan untuk mendeteksi kelainan jantung, perluasan jantung kanan, penebalan dinding ventrikel kanan.
• Penyisipan perangkat ke dalam jantung melalui vena besar (kateterisasi jantung kanan). Prosedur invasif ini memungkinkan Anda untuk menentukan indikator tekanan di arteri pulmonalis dan di ventrikel, tingkat oksigenasi darah, gangguan peredaran darah pada ventrikel jantung dan paru-paru. Secara paralel, tes pengobatan dapat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui respon tubuh terhadap antagonis kalsium. Obat-obatan ini adalah yang utama dalam pengobatan hipertensi paru.

Jika metode penelitian yang tercantum belum cukup untuk membuat diagnosis yang benar, maka dokter akan mengirimkan pasien untuk pemeriksaan tambahan, antara lain:

• FVD - penentuan fungsi respirasi eksternal. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan patologi sistem pernapasan. Jika tekanan pada sistem arteri pulmonalis meningkat, maka dokter mendiagnosis penurunan tekanan parsial oksigen dan karbon monoksida.
• Skintigrafi paru ventilasi-perfusi. Selama penelitian, dokter menyuntikkan partikel radioaktif ke dalam darah yang mencapai paru-paru. Ini memungkinkan untuk mendeteksi massa trombotik di sistem arteri pulmonalis.
• Multispiral computed tomography dari paru-paru dan jantung dengan pengenalan kontras. Metode ini memungkinkan Anda membuat model tiga dimensi dari sistem pernapasan dan menampilkannya di layar. Alhasil, dokter mendapat informasi maksimal tentang penyakitnya.
• Angiopulmonografi. Selama penelitian, zat kontras disuntikkan ke pembuluh darah paru, dan kemudian serangkaian gambar diambil pada mesin sinar-X. Tes ini dapat mendeteksi penggumpalan darah di arteri.

Prognosis penyakit

Prognosis hipertensi paru buruk. Pemulihan penuh tidak akan tercapai. Jika pasien mendapat pengobatan, maka gagal jantung yang berujung pada kematian akan tetap terjadi, namun pasien tetap dapat memperpanjang hidupnya.

• Jika penyebab hipertensi pulmonal adalah skleroderma sistemik, maka prognosisnya paling tidak baik. Dengan penyakit ini, jaringan normal organ merosot menjadi jaringan ikat. Akibatnya, orang tersebut meninggal dalam tahun pertama.
• Pada hipertensi paru idiopatik, prognosisnya sedikit membaik. Pasien tersebut dapat hidup rata-rata tiga tahun setelah diagnosis.
• Jika kelainan jantung menyebabkan hipertensi pulmonal, maka pasien dirujuk untuk operasi. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien tersebut sama dengan 40-44%.
• Jika, dengan latar belakang hipertensi pulmonal, gagal jantung meningkat dengan cepat dengan kerusakan pada ventrikel kanan jantung, maka kematian akan terjadi dalam waktu 2 tahun setelah timbulnya penyakit.
• Jika hipertensi paru memiliki perjalanan yang tidak rumit dan dapat menerima koreksi obat, maka sekitar 67% pasien melangkahi garis 5 tahun.

Pengobatan hipertensi pulmonal

Pengobatan hipertensi pulmonal dapat bersifat konservatif dan operatif. Pemulihan penuh tidak terjadi. Jika tubuh manusia menerima terapi yang sedang berlangsung, maka ini membantu meningkatkan kesejahteraan umumnya. Seseorang mampu melakukan pekerjaan fisik. Harapan hidup bisa dua kali lipat.

Untuk meringankan perjalanan penyakit, serta meningkatkan kualitas dan durasi hidup, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Aktivitas fisik harus dibatasi. Aturan ini harus dipatuhi secara ketat segera setelah makan, serta dalam kondisi berada di ruangan yang terlalu dingin atau terlalu panas.
• Aktivitas fisik harus teratur, tetapi kompleks perlu dibuat hanya berdasarkan indikasi medis. Ini memungkinkan untuk tidak memuat jantung dan paru-paru, tetapi untuk mempertahankan tonus vaskular yang memadai.
• Saat bepergian dengan pesawat, terapi oksigen diperlukan.
• Diperlukan untuk mencegah berbagai penyakit pada sistem pernapasan.
• Anda perlu berhenti minum obat hormonal selama menopause.
• Wanita dengan hipertensi pulmonal disarankan untuk tidak memiliki anak.
• Anda harus berhenti minum obat hormonal untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
• Diperlukan untuk memantau tingkat hemoglobin dalam darah.

Minum obat adalah pengobatan utama untuk hipertensi paru. Untuk terapi, beberapa obat digunakan, menggabungkannya satu sama lain.

Obat-obatan yang akan diterima seseorang sepanjang hidupnya:

• Tidak sombong yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Perwakilan utama kelompok obat ini adalah Aspirin.
• Obat antikoagulan, yang mengencerkan darah, membuatnya kurang kental, yang juga ditujukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Obat dalam kelompok ini adalah Heparin dan Warfarin.
• Glikosida jantung yang berkontribusi pada fungsi normal otot jantung. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep Digoxin.
• Antagonis kalsium adalah obat yang digunakan untuk terapi utama penyakit. Penggunaannya ditujukan untuk memperluas pembuluh kecil paru-paru. Perwakilan utama dari grup ini adalah: Diltiazem dan Nifedipine.

Juga, kursus diperlakukan dengan obat-obatan berikut:

• Prostaglandin E dan Treprostinil adalah obat yang ditujukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, karena mencegah darah menjadi kental, sekaligus memperluas lumen pembuluh darah.
• Bosentan adalah antagonis reseptor endotel. Obat ini ditujukan untuk menghilangkan kejang pembuluh darah dari arteri kecil paru-paru, dan juga mencegah sel-selnya melakukan pertumbuhan patologis.
• Sildenafil adalah obat penghambat fosfodiesterase. Obat ini membantu meredakan kejang dari pembuluh paru-paru dan mengurangi beban pada ventrikel kanan jantung.

Xylorhodotherapy memungkinkan Anda memenuhi darah dengan oksigen. Ini terutama benar jika terjadi kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, atau dengan penurunan tajam pada kesejahteraan pasien. Dimungkinkan juga untuk melakukan inhalasi dengan oksida nitrat, yang dilakukan di ruang rumah sakit. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memperluas pembuluh darah dan meringankan kondisi pasien.

Jika koreksi medis tidak memungkinkan tercapainya efek yang diinginkan, pasien dirujuk untuk operasi. Ini diindikasikan ketika kelainan jantung adalah penyebab hipertensi pulmonal.

Bergantung pada penyakitnya, berbagai teknik pembedahan dapat diterapkan, termasuk:

• Septostomi atrium. Metode ini memungkinkan Anda menjalin komunikasi antara atrium. Dianjurkan untuk pasien yang menderita gagal ventrikel kanan. Septostomy digunakan sebagai persiapan untuk pasien sebelum transplantasi jantung atau paru-paru.
• Trombendarterektomi. Prosedur ini bertujuan untuk menghilangkan bekuan darah dari arteri pulmonalis. Operasi tersebut dapat mengurangi beban pada jantung dan membuat gejala penyakit tidak terlalu terasa. Tindakan ini akan dilakukan hanya jika massa trombotik belum mulai merosot menjadi jaringan ikat.
• Transplantasi organ. Transplantasi paru-paru dan jantung dimungkinkan. Kompleksitas operasi menyebabkan kinerjanya yang langka.

Obat modern

Macitentan

Macitentan adalah obat yang termasuk dalam kelompok antagonis reseptor endotel. Ini diresepkan sebagai agen antihipertensi, yaitu untuk menurunkan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi pulmonal.

Obat ini direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi paru idiopatik, untuk pengobatan PAH, yang berkembang dengan latar belakang penyakit jantung dan dengan latar belakang patologi jaringan ikat. Obat tersebut ditujukan untuk meredakan gejala penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Macitentan mengurangi risiko rawat inap yang terkait dengan hipertensi arteri paru sebesar 51,6%. Biaya obatnya cukup tinggi yaitu setara dengan 2.800 euro.

Ventavis

Ventavis merupakan larutan untuk inhalasi, dimana bahan aktif utamanya adalah iloprost. Ventavis adalah obat dengan sifat antiplatelet. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah di arteri paru-paru dengan menghambat agregasi trombosit.

Efek lain dari penggunaan Ventavis adalah efek vasodilatasi pada arteri paru-paru. Artinya, obat tersebut memperluas lumennya, dengan demikian mengurangi beban pada otot jantung.

Ventavis adalah satu-satunya obat inhalasi dari kelompok prostanoid yang tersedia di Federasi Rusia. Itu dihirup 6 sampai 9 kali sehari menggunakan nebulizer.

Terapi ventavis telah terbukti keefektifannya, yang telah dikonfirmasi dalam studi ilmiah. Mereka melibatkan 203 pasien PAH yang menerima monoterapi dengan obat tersebut selama 12 minggu. Ini mengurangi sesak napas dan meningkatkan kelas fungsional NYHA pada 16,5% pasien. Peningkatan rata-rata jarak 6-MX dengan latar belakang perlakuan adalah 36,4 m.

Selain itu, obat tersebut dapat digunakan sebagai obat dalam terapi kompleks hipertensi arteri paru. Studi STEP tentang subjek ini berlangsung selama 12 minggu, dan berpartisipasi pada 67 pasien dengan PAH. Terapi ini dilengkapi dengan Bosentan. Ditemukan bahwa kinerja fisik pasien meningkat secara signifikan, dan gejala penyakit lainnya mulai menurun.

Studi Opitiz melibatkan 6 orang yang menerima obat tersebut selama 5 tahun. Pada saat yang sama, tingkat kelangsungan hidup orang meningkat dari 32% menjadi 49% dibandingkan dengan pasien yang tidak menerima pengobatan serupa.

Studi AIR 1 juga dilakukan di mana orang menerima terapi selama satu dan tiga tahun. Setelah satu tahun, tingkat kelangsungan hidup adalah 83%, setelah 2 tahun 78%, dan setelah 5 tahun 58%.

Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa obat tersebut tidak hanya meningkatkan kualitas hidup pasien dengan HAP, tetapi juga memperpanjangnya. Biaya Ventavis sekitar 100.000 rubel per paket.

Tracleer

Tracleer adalah obat yang bahan aktif utamanya adalah bosentan. Obat tersebut diproduksi dalam bentuk tablet. Efek utamanya adalah perluasan arteri pulmonalis, karena penghilangan resistensi vaskular darinya. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi beban pada jantung, menurunkan tekanan darah, meningkatkan kesejahteraan pasien, dan meningkatkan toleransi tubuh terhadap aktivitas fisik.

Obat ini dapat memperpanjang hidup pasien dengan PAH idiopatik serta PAH sekunder. Tracleer diresepkan untuk pasien dengan hipertensi paru dengan latar belakang kelainan jantung. Ini dapat digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak.

Biaya obatnya adalah 200.000 rubel per paket.

Revazio

Revazio adalah obat resep, bahan aktif utamanya adalah sildenafil. Efek utama penggunaan obat ini adalah pengangkatan kejang dari arteri pulmonalis, serta perluasan lumennya. Selain itu, Revazio memungkinkan Anda menurunkan tekanan darah, mengurangi beban pada otot jantung. Tubuh pasien menjadi toleran terhadap aktivitas fisik, bahkan dengan hipertensi arteri paru yang parah. Obat tersebut telah terbukti meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien dengan HAP.

Revazio dapat digunakan dalam rejimen pengobatan kompleks untuk hipertensi paru. Ini digunakan untuk mengobati semua bentuk penyakit. Harga rata-rata per paket obat adalah 50.000 rubel.

Volibris (Ambrisentan)

Volibris adalah obat dari kelompok antagonis reseptor endotelin. Bahan aktif utamanya adalah Ambrisentan. Mengambil obat dapat mengurangi gejala klinis hipertensi arteri paru, meningkatkan tingkat toleransi olahraga, dan memperbaiki parameter hemodinamik. Efek penggunaan obat Volibris stabil sepanjang tahun.

Harga rata-rata per paket obat adalah 60.000 -75.000 rubel.

Adempas (Rioziguat)

Preparasi adempas dengan bahan aktif utama Riociguat. Obat ini termasuk dalam kelompok farmakologis obat antihipertensi, stimulan guanylate cyclase.

Mengonsumsi obat Adempas memungkinkan Anda untuk mengurangi resistensi pembuluh darah paru, memperbaiki hemodinamik, mengurangi keparahan sesak napas, dan mengurangi manifestasi klinis penyakit. Obat yang digunakan dalam terapi kompleks memungkinkan untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup satu tahun pasien hingga 96%. Obat ini diresepkan untuk pasien dengan PAH, disertai dengan pembentukan gumpalan darah, dengan idiopatik, PAH herediter, dan PAH yang terkait dengan patologi jaringan ikat.

Aptravi (Selexipag)

Obat Aptravi adalah obat dari kelompok agonis selektif dari reseptor prostasiklin non-prostanoid. Perlu dicatat bahwa obat tersebut tidak terdaftar di Rusia. Efek utamanya adalah perluasan pembuluh paru spasmodik dan penurunan tekanan darah. Obat ini digunakan dalam rejimen pengobatan kompleks untuk PAH, serta sebagai agen independen. Biaya rata-rata satu bungkus Aptravi sama dengan 5.200 euro.

Penulis artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Ahli jantung

Pendidikan: Diploma Kardiologi diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menyelesaikan studi pascasarjana dan menerima ijazah "Ahli Jantung".