Penyakit Radiasi - Penyebab Dan Gejala, Derajat Dan Bentuk Penyakit Radiasi, Diagnosis, Pengobatan Dan Pencegahan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Derajat, penyebab dan gejala penyakit radiasi

Kandungan:

• Gejala penyakit radiasi
• Bentuk penyakit radiasi
• Tingkat penyakit radiasi
• Diagnosis penyakit radiasi
• Pengobatan penyakit radiasi
• Pencegahan penyakit radiasi

Definisi penyakit radiasi

Penyakit radiasi adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat tubuh manusia terpapar radiasi jenis pengion. Gejala penyakit ini tergantung pada ukuran dosis radiasi yang diterima, jenisnya, durasi efek radioaktif pada tubuh, pada distribusi dosis pada tubuh manusia.

Penyebab penyakit radiasi

Penyakit radiasi disebabkan oleh berbagai jenis radiasi dan zat radioaktif di udara, makanan, maupun air. Penetrasi zat radioaktif ke dalam tubuh melalui penghirupan udara, selama makan dengan makanan, penyerapan melalui kulit dan mata, selama perawatan obat dengan menggunakan suntikan atau penghirupan mungkin menjadi dasar timbulnya penyakit radiasi.

Gejala penyakit radiasi

Penyakit radiasi memiliki gejala tertentu, yang bergantung pada derajat penyakit, pembentukannya, serta perkembangannya dan diwujudkan dalam beberapa fase utama. Fase pertama ditandai dengan munculnya mual, mungkin muntah, kepahitan dan rasa kering di mulut. Pasien mulai mengeluh kelelahan, sakit kepala dan kantuk yang mendekat dengan cepat. Fase ini ditandai dengan tekanan darah rendah, dalam beberapa kasus, demam, diare, kehilangan kesadaran.

Gejala di atas muncul saat menerima dosis tidak melebihi 10 Gy. Iradiasi yang melewati ambang 10 Gy ditandai dengan kemerahan pada kulit dengan warna kebiruan yang jelas pada bagian tubuh yang paling terpengaruh. Untuk penyakit radiasi pada fase pertama, gejala berikut juga khas: perubahan denyut nadi, manifestasi penurunan nada otot yang seragam, gemetar pada jari, penyempitan refleks tendon.

Setelah menerima radiasi, gejala reaksi primer menghilang dalam waktu sekitar 3-4 hari. Fase kedua penyakit dimulai, yang memiliki penampilan laten (laten) dan berlangsung dari dua minggu hingga satu bulan. Ada perbaikan kondisi, penyimpangan kesejahteraan hanya bisa ditentukan oleh perubahan denyut nadi dan tekanan darah. Pada fase ini, koordinasi terganggu selama gerakan, refleks menurun, tremor tak disengaja pada bola mata muncul, dan gangguan neurologis lainnya mungkin terjadi.

Setelah 12 hari, dengan dosis lebih dari 3 Gy, pasien mulai mengalami kebotakan progresif dan manifestasi lesi kulit lainnya. Pada dosis melebihi 10 Gy, penyakit radiasi segera berpindah dari fase pertama ke fase ketiga, yang ditandai dengan gejala yang jelas. Gambaran klinis menunjukkan kerusakan pada sistem peredaran darah, perkembangan berbagai infeksi dan sindrom tipe hemoragik. Ada peningkatan kelesuan, kesadaran menjadi gelap, edema serebral meningkat, tonus otot menurun.

Bentuk penyakit radiasi

Munculnya penyakit radiasi dari pengaruh radiasi pengion pada tubuh manusia dengan kisaran 1 sampai 10 Gy dan lebih, memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit ini sebagai penyakit kronis atau akut. Bentuk penyakit radiasi kronis berkembang dalam perjalanan jangka panjang atau efek periodik pada tubuh dengan dosis radioaktif 0,1 sampai 0,5 Gy per hari dan dosis total lebih dari 1 Gy.

Tingkat penyakit radiasi

Bentuk akut penyakit radiasi dibagi menjadi empat derajat keparahan:

1. Derajat pertama (ringan) mengacu pada jumlah radiasi dengan dosis 1-2 Gy, terwujud dalam 2-3 minggu.
2. Derajat kedua (sedang) termasuk iradiasi dengan dosis 2-5 Gy, yang memanifestasikan dirinya dalam lima hari.
3. Tingkat paparan ketiga (parah) mengacu pada dosis yang diterima dalam 5-10 Gy, yang memanifestasikan dirinya sendiri setelah 10-12 jam.
4. Dosis keempat (sangat parah) dianggap lebih dari 10 Gy; manifestasinya mungkin setengah jam setelah terpapar.

Perubahan negatif pada tubuh manusia setelah penyinaran tergantung pada dosis total yang diterimanya. Dosis hingga 1 Gy memiliki konsekuensi yang relatif ringan dan dapat dinilai sebagai penyakit praklinis. Iradiasi dengan dosis lebih dari 1 Gy mengancam perkembangan sumsum tulang atau bentuk usus dari penyakit radiasi, yang dapat bermanifestasi dalam berbagai tingkat keparahan. Iradiasi tunggal dengan dosis lebih dari 10 Gy biasanya berakibat fatal.

Hasil eksposur kecil yang konstan atau tunggal dalam periode yang lama (bulan atau tahun) dapat menimbulkan konsekuensi dalam bentuk efek somatik dan stokastik. Gangguan sistem reproduksi dan kekebalan tubuh, perubahan sklerotik, katarak radiasi, masa hidup yang lebih pendek, kelainan genetik dan efek teratogenik diklasifikasikan sebagai efek radiasi jangka panjang.

Diagnosis penyakit radiasi

Dokter seperti terapis, ahli onkologi dan ahli hematologi menangani diagnosis dan pengobatan penyakit. Dasar diagnosis adalah tanda tipe klinis yang muncul pada pasien setelah iradiasi. Dosis yang diterima dideteksi dengan menggunakan data dosimetri dan dengan analisis kromosom dalam dua hari pertama setelah paparan. Metode ini memungkinkan Anda memilih taktik pengobatan yang benar, melihat parameter kuantitatif efek radioaktif pada jaringan, dan memprediksi bentuk akut penyakit.

Diagnosis penyakit radiasi memerlukan berbagai studi: saran spesialis, tes darah laboratorium, biopsi sumsum tulang, penilaian umum sistem peredaran darah menggunakan sodium nuclienate. Pasien diberi resep elektroensefalografi, computed tomography, ultrasound. Sebagai metode diagnostik tambahan, tes dosimetri darah, feses dan urin dilakukan. Dengan adanya semua data di atas, dokter dapat menilai derajat penyakit secara objektif dan meresepkan pengobatan.

Pengobatan penyakit radiasi

Seseorang yang telah menerima radiasi harus diperlakukan dengan cara khusus: lepaskan semua pakaian darinya, cuci cepat di bawah pancuran, bilas mulut, hidung dan mata, cuci perut dan berikan antiemetik. Wajib dalam pengobatan penyakit ini adalah terapi anti syok, mengambil agen kardiovaskular, obat penenang dan detoksifikasi. Pasien harus minum obat yang menghalangi gejala saluran cerna.

Untuk pengobatan fase pertama penyakit, obat-obatan digunakan untuk meredakan mual dan mencegah muntah. Jika kasus muntah tidak dapat dihentikan, klorpromazin dan atropin digunakan. Jika pasien mengalami dehidrasi, pemberian saline akan diperlukan. Penyakit radiasi tingkat parah dalam tiga hari pertama setelah penyinaran memerlukan terapi detoksifikasi. Untuk mencegah kolaps, dokter meresepkan norepinefrin, cardiamine, mezaton, serta trasilol dan counterkal.

Berbagai jenis isolator digunakan untuk mencegah infeksi internal dan eksternal. Mereka dipasok dengan udara steril, dan semua persediaan medis, barang perawatan dan makanan juga steril. Kulit dan selaput lendir yang terlihat diobati dengan antiseptik. Aktivitas flora usus ditekan oleh antibiotik yang tidak dapat diserap (gentamisin, neomisin, ristomisin) saat mengonsumsi nistatin.

Komplikasi infeksi dapat diobati dengan obat antibakteri dosis besar (ceporin, methicillin, kanamycin), yang diberikan secara intravena. Perang melawan bakteri dapat ditingkatkan dengan obat-obatan dari tipe biologis dan paparan yang ditargetkan (plasma antistafilokokus, plasma antipseudomonal, plasma hiperimun). Biasanya antibiotik mulai bekerja dalam dua hari, jika tidak ada hasil positif, antibiotik diganti dan diresepkan antibiotik lain, dengan mempertimbangkan kultur bakteriologis sputum, darah, urin, dll.

Dalam kasus penyakit radiasi yang parah, ketika penekanan yang mendalam pada reaktivitas imunologi didiagnosis dan terjadi depresi hematopoiesis, dokter merekomendasikan transplantasi sumsum tulang. Metode ini memiliki kemampuan yang terbatas karena kurangnya tindakan yang efektif untuk mengatasi reaksi ketidakcocokan jaringan. Sumsum tulang donor dipilih dengan mempertimbangkan banyak faktor dan kepatuhan pada prinsip yang ditetapkan untuk alomielotransplantasi. Penerima sebelumnya mengalami imunosupresi.

Pencegahan penyakit radiasi

Tindakan pencegahan terhadap penyakit radiasi terdiri dari melindungi bagian tubuh yang terkena radiasi. Juga, obat-obatan diresepkan yang mengurangi kepekaan tubuh terhadap sumber radiasi radioaktif. Mereka yang berada di zona risiko ditawarkan vitamin B6, C, P dan agen hormonal tipe anabolik.

Tindakan pencegahan yang paling efektif adalah dengan menggunakan radioprotektor, yang merupakan senyawa pelindung kimia, tetapi memiliki banyak efek samping.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".