Ozena - Penyebab Dan Gejala Ozena

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Ozena

Penyebab dan gejala Ozena

Apakah Ozena itu?

Penyakit selaput lendir hidung disebut "ozena", atau "rinitis janin". Sebagai hasil dari atrofi dinding tulang dan selaput lendir rongga hidung, sekresi tertentu terakumulasi, pembentukannya secara bertahap menjadi kerak dengan bau yang tidak sedap, yang dengan erat menyumbat saluran hidung.

Perbedaan penting antara ozena dan rinitis atrofi biasa adalah kenyataan bahwa ketika ozena, atrofi tidak hanya mempengaruhi selaput lendir, tetapi juga selaput tulang, terutama cangkang, dan rahasia yang disekresikan secara intens memiliki bau tak sedap yang tajam. Ini mengering dengan sangat cepat, membentuk pertumbuhan yang membuat sulit bernapas.

Metaplasia, yaitu transformasi jaringan dari satu jenis menjadi jenis lain, dalam kasus osen, mengarah pada transformasi epitel kolumnar bersilia menjadi epitel datar. Namun, dengan rinitis atrofi biasa, itu terjadi sangat jarang dan hanya di area kecil.

Alasan Ozena

Sampai saat ini, penyebab ozena, serta gejalanya, tidak dipahami dengan baik. Sejumlah ahli mengklaim bahwa patologi bawaan rongga hidung harus disalahkan atas segalanya: lebar hidung yang meningkat secara berlebihan, sinus paranasal yang terbelakang dan bagian wajah yang lebar dari tengkorak. Penentang teori ini percaya bahwa ozena berasal dari degenerasi mukosa hidung, yang akibat proses ini, secara bertahap membusuk, menimbulkan bau yang tidak sedap.

Di Rusia, ozena adalah penyakit langka dan didiagnosis pada sebagian besar kasus yang diketahui pada wanita.

Gejala dan diagnosis Ozena

Gejala ozena adalah kekeringan parah di hidung, penumpukan banyak kerak, munculnya bau tidak sedap yang khas, kesulitan bernapas melalui hidung, kehilangan bau atau kemunduran tajam.

Pemeriksaan rinoskopi dengan jelas menunjukkan munculnya kerak kuning kehijauan atau coklat di kedua sinus. Seringkali kerak menutupi mukosa hidung begitu erat sehingga menutupi hampir seluruh rongga hidung. Mereka dapat menyebar lebih jauh: ke nasofaring, bagian tengah, laring dan trakea. Setelah kerak diangkat, rongga hidung yang dibersihkan terlihat lebih luas, dan eksudat kental berwarna kuning-hijau dilepaskan secara terpisah pada selaput lendir itu sendiri.

Pada tahap awal penyakit, terjadi atrofi cangkang bawah, dan selanjutnya prosesnya langsung ke dinding. Rongga hidung mengembang secara signifikan. Pada saat yang sama, selama rhinoskopi, seseorang dapat melihat dinding posterior nasofaring, mulut tabung pendengaran, dan pada kasus yang sangat parah, concha superior.

Mengajukan pertanyaan “Apa itu Ozena?”, Orang harus ingat tentang diagnosis penyakit yang akurat, yang merupakan langkah pertama menuju pengobatan yang efektif. Diagnosis yang benar dibuat berdasarkan gejala ozena berikut: bau busuk khas dari hidung, banyak kerak, atrofi selaput lendir dan dinding tulang rongga hidung. Seringkali perjalanan penyakit ini dipersulit oleh radang tenggorokan yang diucapkan, faringitis atrofi, lebih jarang - trakeitis atrofik.

Perawatan Ozena

Perawatan tradisional untuk ozena termasuk hidung kering dan kerak serta bau badan. Dalam hal ini, hidung dicuci dengan larutan hidrogen peroksida 3%, kalium permanganat (merah muda), dan larutan garam sederhana. Untuk kenyamanan, gunakan mug Esmarch atau kaleng penyiram hidung. Prosedur pencuciannya cukup sederhana: pasien perlu memiringkan kepalanya ke depan, membuka sedikit mulutnya agar cairan obat mengalir dengan bebas melalui salah satu belahan hidung dan tidak tertelan. Dalam proses pembilasan, Anda harus bertindak hati-hati, pastikan obatnya tidak masuk ke tabung pendengaran.

Dokter juga dapat melakukan tamponade Gotstein. Tampon yang direndam dalam larutan satu hingga dua persen yodium dalam gliserin ditempatkan ke dalam rongga hidung dan dibiarkan selama dua hingga tiga jam. Kemudian tampon dilepas, dan dengan itu kerak dengan bau yang tidak sedap dikeluarkan. Dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk melumasi hidung setiap hari dengan larutan iodogliserin dua hingga lima persen.

Perlu disebutkan perawatan dengan pasta klorofil karoten, yang dibuat sesuai dengan resep F. T. Solodky. Pasien disuntik setiap hari selama satu bulan ke kedua bagian hidung, satu lilin dari pasta ini. Hanya dalam 5-10 menit, bau tak sedap dari hidung hilang. Efeknya berlangsung selama dua hari. Dengan pasta berikutnya, periode penghilang bau meningkat. Kursus pengobatan ini harus dilakukan empat kali setahun.

Sejumlah penelitian menunjukkan perbaikan kondisi pasien dengan ozena setelah menggunakan prosedur fisioterapi seperti iontophoresis dan diatermi. Hasil positif diperoleh setelah pasien menghirup udara terionisasi, akibatnya pasien diresepkan untuk menggunakan alat ionisasi udara di rumah.

Inti dari metode bedah untuk pengobatan ozena terdiri dari penyempitan rongga hidung buatan. Teknik bedah paling lembut adalah memasukkan lemak, tulang, tulang rawan ke dalam jaringan submukosa. Setelah implantasi, reaksi kuat dari selaput lendir dan perikondrium terjadi, yang diekspresikan dalam penguatan pembentukan jaringan ikat dan pembuluh darah, peningkatan ukuran dan jumlah kelenjar mukosa. Perubahan serius yang terjadi sebagai akibat intervensi pembedahan menyebabkan perbaikan kondisi pasien.

Baru-baru ini, tren baru muncul dalam pengobatan ozena. Tulang digantikan oleh polistiren (ivalone) dengan pemberian deoxycorticosteroid acetate lebih lanjut di bawah kulit pasien sebagai hormon yang merangsang perkembangan jaringan ikat dan pembuluh darah.

Operasi Lautenschläger dianggap sebagai metode paling radikal saat ini. Terdiri dari fakta bahwa dinding bagian dalam sinus maksilaris pasien ditekan ke septum hidung. Pada saat yang sama, dinding sinus dipisahkan dan, dengan menggunakan tampon, dipasang pada posisi yang diinginkan. Selanjutnya, dinding yang terpisah ditahan pada posisi baru sebagai hasil dari fusi permukaan concha hidung dan septum hidung.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".