Luka Bakar Kimiawi (mata Atau Esofagus) - Pertolongan Pertama Untuk Luka Bakar Kimiawi Dan Pengobatannya

Daftar Isi:

Video: Luka Bakar Kimiawi (mata Atau Esofagus) - Pertolongan Pertama Untuk Luka Bakar Kimiawi Dan Pengobatannya

Video: Luka Bakar Kimiawi (mata Atau Esofagus) - Pertolongan Pertama Untuk Luka Bakar Kimiawi Dan Pengobatannya
Video: REISA BROTO ASMOTO: P3K PADA LUKA BAKAR 2024, Maret
Luka Bakar Kimiawi (mata Atau Esofagus) - Pertolongan Pertama Untuk Luka Bakar Kimiawi Dan Pengobatannya
Luka Bakar Kimiawi (mata Atau Esofagus) - Pertolongan Pertama Untuk Luka Bakar Kimiawi Dan Pengobatannya
Anonim

Pertolongan pertama untuk luka bakar kimiawi dan pengobatannya

Kandungan:

  • Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia
  • Luka bakar mata kimiawi
  • Luka bakar kimiawi pada esofagus
  • Perawatan luka bakar kimiawi

Luka bakar kimiawi adalah jenis cedera traumatis pada kulit dan selaput lendir organ yang disebabkan oleh paparan lingkungan dan senyawa kimia yang agresif, disertai dengan pelanggaran terhadap integritas dan strukturnya. Pengenalan cepat teknologi produksi kimia ke dalam kehidupan sehari-hari menyebabkan peningkatan jumlah jenis kerusakan ini. Kasus paling umum dari luka bakar kimia rumah tangga, ditandai dengan tingkat keparahan yang relatif rendah. Insiden produksi seperti itu lebih berbahaya. Terkadang mereka adalah hasil dari percobaan bunuh diri.

Berbagai reagen kimiawi dapat menjadi faktor traumatis:

  1. Asam: hidroklorik, sulfat, nitrat, asetat, hidrofluorik dan banyak lainnya;
  2. Alkali: kalium kaustik, natrium dan barium;
  3. Garam logam berat: perak nitrat, seng klorida;
  4. Minyak yang mudah menguap: bitumen, fosfor;
  5. Senyawa dengan berbagai sifat kimiawi: pestisida, pestisida, bensin;
  6. Bahan kimia rumah tangga: aneka bubuk dan cairan pembersih, terutama untuk perawatan perlengkapan pipa.
Luka bakar kimiawi
Luka bakar kimiawi

Terlepas dari penyebab luka bakar kimiawi, tingkat keparahannya akan bergantung pada faktor-faktor tertentu. Mereka menentukan tingkat pelanggaran struktur area yang terkena dan mempengaruhi prognosis penyakit. Ini termasuk:

  1. Konsentrasi dan sifat bahan kimia, sifat agresifnya terhadap jaringan tubuh manusia;
  2. Jumlah dan kekuatan faktor penyebab bertindak;
  3. Paparan (durasi kontak) agen agresif pada kulit atau selaput lendir;
  4. Struktur dan kondisi jaringan yang terkena efek traumatis;

Secara alami, semakin agresif lingkungan dan lamanya pengaruhnya terhadap jaringan (terutama yang halus dan sensitif), semakin parah tingkat kerusakannya.

Berkenaan dengan klasifikasi luka bakar kimia menurut luas dan derajat, hal ini identik dengan luka bakar termal. Hal ini didasarkan pada kemungkinan reversibilitas independen dari perubahan di area jaringan yang terbakar. Itu tergantung pada apakah lapisan pertumbuhan kulit, yang bertanggung jawab untuk pemulihan struktur, terpengaruh atau tidak, dan luasnya luka bakar. Paling sering, luka bakar kimiawi kecil di daerahnya, tetapi parah dalam hal kedalaman lesi. Ada derajat seperti itu:

  1. I - kerusakan pada lapisan atas (epidermis). Secara fungsional tidak signifikan, oleh karena itu tidak menyebabkan manifestasi yang parah dan secara klinis tampak seperti kemerahan pada permukaan yang terbakar dengan sedikit bengkak dan nyeri;
  2. II - epidermis dan dermis dihancurkan hingga ke lapisan papiler. Hal ini menunjukkan bahwa struktur pembuluh darah dan saraf di area yang terkena tetap utuh. Jika dilihat dari luka bakar seperti itu, tampak seperti gelembung berisi cairan transparan;
  3. III a - kerusakan pada dermis, termasuk lapisan papiler, di mana elemen mikrosirkulasi lewat. Pada pemeriksaan, luka bakar seperti itu tampak seperti lepuh berisi cairan berdarah atau luka bakar yang berdarah;
  4. III b - penghancuran seluruh ketebalan kulit ke jaringan subkutan;
  5. IV - kerusakan pada kulit dan jaringan dalam (lemak, tendon otot, tulang).

Perlu dicatat tentang beberapa ciri luka bakar kimiawi, yang terdiri dari tingkat keparahan dan kehalusan kursus, serta perbedaan global antara luka bakar asam dan basa. Kerusakan oleh senyawa ini seringkali sangat dalam. Luka bakar oleh senyawa kimia lain dalam banyak kasus bersifat superfisial.

Untuk kulit yang sehat, asam menyebabkan kerusakan dan dehidrasi, secara bertahap menyebar lebih dalam. Hasil dari proses tersebut adalah pembentukan keropeng yang relatif padat dan kering dari jaringan nekrotik. Senyawa alkali, sebaliknya, menyebabkan pembelahan cepat dan saponifikasi komponen protein-lemak kulit, yang karenanya mereka sangat cepat menembus ke lapisan dalam. Luka bakar seperti itu terlihat seperti stupa yang lunak dan lepas tanpa batas yang jelas. Fakta-fakta ini menentukan jalannya proses patologis yang panjang dan terus-menerus, yang membutuhkan tindakan panjang dan aktif untuk menghilangkan masalah hanya di institusi medis khusus.

Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia

Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia
Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia

Hal terpenting dalam hal ini adalah ketepatan waktu. Semakin cepat tindakan dasar diambil, semakin sedikit kulit yang menderita. Ini sangat penting untuk luka bakar dengan zat pekat. Hal pertama yang harus dilakukan adalah menghentikan kontak lingkungan yang agresif dengan permukaan yang terbakar. Semua aktivitas selanjutnya dilakukan dalam urutan tertentu.

  1. Bersihkan kulit yang rusak dari pakaian atau barang lain yang mungkin juga jenuh dengan senyawa kimia.
  2. Cuci sisa reagen dari area yang terbakar. Untuk tujuan ini, air dingin cocok. Poin penting yang harus diperhatikan - itu harus jatuh pada luka bakar di bawah tekanan, atau setidaknya tiriskan darinya. Dalam hal apapun tidak boleh dibenamkan di bak mandi atau dibersihkan dengan handuk, serbet atau perangkat lain. Durasi prosedur pencucian harus sekitar setengah jam. Itu tergantung pada seberapa cepat mereka mulai melakukannya sejak menerima luka bakar. Jika jangka waktu melebihi garis 15 menit, dan bahan kimianya cukup agresif, maka durasi penyiraman harus ditingkatkan, terutama dengan luka bakar alkali.
  3. Jika sensasi terbakar muncul beberapa saat setelah pembilasan, sebaiknya ulangi prosedur ini. Kriteria efektivitasnya adalah tidak adanya ketidaknyamanan dengan tidak adanya luka yang dalam.
  4. Netralisasi komponen agresif suatu senyawa kimia di area luka bakar. Ini hanya boleh dilakukan jika sifat zatnya diketahui. Jika terpapar asam, permukaan diperlakukan dengan alkali lemah (larutan soda kue dalam konsentrasi 2% - 300 ml air dengan 1 sdt. Bubuknya). Dengan luka bakar alkali, larutan asam asetat atau sitrat yang sama dapat bertindak sebagai penetral. Jika asal senyawa tidak diketahui, penetral terbaik adalah air, yang sama efektifnya untuk setiap komposisi lingkungan yang agresif.
  5. Batasan permukaan luka bakar dari lingkungan. Dressing kering paling cocok untuk tujuan ini. Jika memungkinkan, mereka dapat diresapi dengan larutan novocaine, yang bila kontak dengan jaringan akan memiliki efek analgesik. Anda sebaiknya tidak segera mencoba memaparkan permukaan ke berbagai antiseptik dan salep. Beberapa jam harus berlalu, yang akan menunjukkan tingkat luka bakar dan menentukan taktik selanjutnya.

Luka bakar mata kimiawi

Luka bakar mata kimiawi
Luka bakar mata kimiawi

Ini terjadi ketika terkena senyawa kimia agresif yang muncul di permukaan kornea atau di kantung konjungtiva. Karena jaringan ini halus dan sensitif, luka bakar kimianya dianggap rusak parah dan hanya memerlukan perawatan khusus. Bahayanya adalah kemungkinan penetrasi partikel kimia ke lapisan dalam mata dan kehilangan penglihatan yang tidak dapat diubah. Dalam kasus lain, luka bakar kornea yang meluas mungkin terjadi, yang tidak akan dapat memulihkan strukturnya.

Manifestasi klinisnya begitu jelas sehingga tidak membuat Anda lama ragu dalam memberikan pertolongan pada luka bakar tersebut. Semakin agresif zatnya, semakin terasa sensasi terbakar, nyeri, kram, lakrimasi, fotofobia, ketidakmampuan untuk membuka mata. Bahkan kehilangan penglihatan instan atau penurunan ketajamannya dimungkinkan.

Tindakan pertolongan pertama harus instan. Banyak hal akan bergantung pada ini. Seperti halnya luka bakar kimiawi pada kulit, perlu untuk mencuci dan menghilangkan sisa-sisa senyawa kimia dari permukaan kornea dan konjungtiva. Untuk melakukan ini, basuh mata dengan aliran air setidaknya selama 15 menit. Tidak perlu menetralkan zat, bahkan dalam kasus sifat senyawa kimianya yang diketahui. Itu hanya bisa menyakitkan. Cukup dibilas dengan air, setelah itu perban kering dan perban kasa dioleskan ke mata. Semua korban, tanpa kecuali, harus diperiksa oleh dokter mata.

Luka bakar kimiawi pada esofagus

Jenis cedera ini parah dan hanya membutuhkan perawatan khusus. Anda bisa mendapatkannya dengan tidak sengaja atau sengaja meminum cairan dengan senyawa kimia yang agresif. Selaput lendir esofagus sangat rentan dan sensitif. Mempertimbangkan fakta bahwa lumennya praktis dalam keadaan runtuh, bahkan sebagian kecil asam atau alkali dapat membakar seluruh selaput lendir.

Manifestasi klinis dari luka bakar kimiawi esofagus dibedakan berdasarkan tingkat keparahan dan perkembangan progresif tertentu. Segera setelah zat tersebut diminum, timbul sensasi terbakar dan nyeri di dada, disertai muntah, air liur, sulit menelan dan bernafas. Para korban bergegas, tidak dapat menemukan tempat untuk diri mereka sendiri karena kesakitan. Tanda-tanda awal keracunan mulai tampak berupa takikardia (jantung berdebar-debar), nafas yang cepat dan penurunan tekanan darah hingga keadaan syok.

Urgensi tindakan untuk kondisi seperti itu tidak diragukan lagi. Karena itu, segera setelah menerima luka bakar, perlu untuk membilas kerongkongan dan perut dengan banyak air dingin. Jika sifat kimiawi dari zat perusak diketahui, larutan penetral yang tepat dari asam lemah dan basa dapat segera digunakan untuk mencuci. Korban harus minum sekitar satu liter air, yang dikeluarkan dari perutnya setelah muntah. Jumlah total cairan sekitar 10 liter. Setelah mencuci untuk tujuan anestesi, Anda bisa minum 20-30 ml larutan novocaine 1%, telur mentah atau Almagel (Almagel A). Setelah itu, pasien harus dibawa ke fasilitas medis terdekat.

Perawatan luka bakar kimiawi

Perawatan luka bakar kimiawi
Perawatan luka bakar kimiawi

Semua tindakan terapeutik untuk pengobatan luka bakar kimiawi dilakukan setelah menentukan derajat, luas, dan lokalnya. Cedera superfisial, yang meliputi luka bakar tingkat 1-2-3A, dirawat secara konservatif dengan salep atau balutan kering basah. Untuk luka bakar minor terbatas, intervensi umum tidak diperlukan. Dalam kasus kerusakan parah atau luka dalam dari prevalensi apapun, infus, detoksifikasi dan terapi antibiotik hanya diindikasikan di bagian luka bakar khusus. Semua kasus lain dapat dirawat secara rawat jalan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Perawatan permukaan lokal untuk luka bakar kimiawi mengejar tujuan berikut: profilaksis antibiotik, menciptakan lingkungan yang optimal untuk penyembuhan, mempercepat proses regeneratif dan reparatif pada luka. Untuk luka bakar pada kulit pada tahap awal, salep digunakan pada basis yang larut dalam air (levomekol, oflokain, syntomycin, levosin), yang berkontribusi pada penolakan jaringan nekrotik dan membersihkan luka. Pada luka bakar tingkat pertama, Anda bisa melumasi daerah yang terkena dengan salep penyelamat, agrosulfan, betadine, bepanten, panthenol. Dalam kasus kerusakan yang lebih dalam, mereka terhubung pada tahap regenerasi luka. Antiseptik menunjukkan agen netral dengan sifat antimikroba yang baik (klorheksidin, dioksidin, dekasan).

Lihat juga artikel: Bagaimana cara menghilangkan luka bakar di rumah?

Luka bakar dalam pada kulit dan jaringan di bawahnya harus menjalani perawatan bedah. Intervensi bedah dilakukan dalam periode jarak jauh, setelah batasan luka bakar yang jelas. Ini termasuk necrektomi (pengangkatan jaringan yang tidak dapat hidup di dalam jaringan yang sehat) dan penggantian plastik dari cacat luka yang dihasilkan. Untuk tujuan ini, kulit donor pasien dari daerah sehat atau berbagai jenis xenokarbon digunakan.

Dalam pengobatan luka bakar kimiawi pada kerongkongan, nilai terpenting milik terapi infus anti-syok dini dan bougienage. Acara terakhir ditujukan untuk mencegah stenosis (penyempitan) dan penyumbatan kerongkongan, dan dimulai seminggu setelah menerima luka bakar.

Image
Image

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003 ia menerima diploma dari Pusat Pendidikan dan Ilmiah Medis Departemen Administrasi Presiden Federasi Rusia.

Direkomendasikan:

Artikel yang menarik
Komposisi Kimia Lengkap Buah Persik
Baca Lebih Lanjut

Komposisi Kimia Lengkap Buah Persik

Komposisi kimiawi penuh persik per 100 gVitamin Namajumlah% RDAVitamin B1 (thiamin)0,02 mg1,2%Vitamin B2 (riboflavin)0,03 mg1,5%Vitamin B5 (asam pantotenat)0,15 mg3,0%Vitamin B6 (piridoksin)0,03 mg1,5%Vitamin B9 (asam folat)4 μg1,0%Vitamin B12 (cyanocobalamin)0,0 mcg0%Vitamin C (asam askorbat)6,6 mg9,4%Vitamin E (alfa-tokoferol)0,73 mg4,9%Beta-tokoferol0,0 mg0%Gamma-tokoferol0,02 mg0,1

Komposisi Kimia Lengkap Quince
Baca Lebih Lanjut

Komposisi Kimia Lengkap Quince

Komposisi kimia lengkap quince Kalori 48 Kkal Lemak:0,5 gProtein:0,6 gKarbohidrat:13.2 gAir:84,9 gAbu:0.8 gSelulosa:3.6 gVitamin Namajumlah% RDAVitamin B1 (thiamin)0,02 mg1%Vitamin B2 (riboflavin)0,04 mg2%Vitamin B5 (asam pantotenat)0,081 mg1,6%Vitamin B6 (piridoksin)0,04 mg2%Vitamin B9 (asam folat)3 μg0,8%Vitamin B12 (cyanocobalamin)0,0 mcg0%Vitamin C (asam askorbat)15,0-23,0 mg21%

Komposisi Kimia Lengkap Kesemek
Baca Lebih Lanjut

Komposisi Kimia Lengkap Kesemek

Komposisi kimiawi penuh dari kesemek per 100 gVitamin Namajumlah% RDAVitamin B1 (thiamin)0,02 mg1,2%Vitamin B2 (riboflavin)0,03 mg1,5%Vitamin B5 (asam pantotenat)7,6 mg152,0%Vitamin B6 (piridoksin)0,1 mg5,0%Vitamin B9 (asam folat)8,0 μg2,0%Vitamin B12 (cyanocobalamin)0,0 mcg0,0%Vitamin C (asam askorbat)7,5-66,0 mg52,5%Vitamin E (alfa-tokoferol)0,50-0,73 mg4,3%Beta-tokoferol0,0 mg0,0%Gamma