Stenosis - Penyebab, Tanda Dan Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Stenosis

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Stenosis

Penyebab, tanda dan gejala stenosis

Definisi stenosis

Stenosis biasanya disebut penyempitan patologis dari organ tubular atau pembuluh darah, termasuk bukaan jantung. Penyempitan atau penyempitan (penyempitan uretra bawaan atau didapat), dalam bahasa dokter, dapat diamati untuk waktu yang lama dan tidak hilang dengan sendirinya.

Alasan perkembangan stenosis

Penyebab stenosis tidak hanya kelainan bawaan, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari tindakan mekanis (disebut stenosis organik), ketika pembuluh atau organ berlubang dikompresi oleh tumor, proses metabolisme terganggu. Stenosis bisa jadi akibat trauma dan penyakit inflamasi. Stenosis arteri paling sering disebabkan oleh trombosis atau perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, stenosis fungsional atau anorganik berkembang sebagai akibat dari kejang otot polos.

Ada sedikit perbedaan antara stenosis organik dan anorganik, karena proses kejang fungsional cepat atau lambat menyebabkan penyempitan organik dari bukaan (stenosis pilorus, hipertensi) tepatnya karena hipertrofi elemen-elemen yang berpartisipasi dalam kontraksi dan memberi dinding organ atau pembuluh darah sifat elastis (otot polos, serat elastis).

Bentuk degeneratif stenosis berkembang terutama pada orang tua, sebagai akibat dari penuaan alami tubuh. Konsekuensi dari stenosis bergantung pada lokalisasi, usia, dan sifat proses itu sendiri, yang mengarah ke stenosis.

Tanda dan gejala berkembangnya stenosis

Tanda dan gejala stenosis berbeda dan muncul bergantung pada organ atau pembuluh di mana struktur berkembang.

Stenosis arteri seringkali tidak bergejala. Ini dapat menyebabkan serangan iskemik jangka pendek dalam bentuk gangguan penglihatan, bicara, dan fungsi motorik satu sisi. Serangan biasanya berlangsung tidak lebih dari 20 menit dan dalam satu jam semua tanda malaise menghilang.

Stenosis laring dapat berkembang baik dalam bentuk akut maupun kronis. Bentuk akut ditandai dengan serangan mati lemas secara tiba-tiba, lebih sering dalam gelap. Dalam bentuk kronis, tumbuh dalam jangka waktu yang lama, kondisi pasien perlahan-lahan memburuk. Hal ini disertai dengan batuk terus menerus yang mengi. Suara serak muncul, kulit pucat dengan semburat kebiruan.

Stenosis aorta pada tahap awal tidak memiliki manifestasi klinis, seiring perkembangan pasien, bisa terjadi pingsan, pusing muncul saat membungkuk, berdiri, sesak napas. Muncul bengkak dan dalam kasus yang sangat parah terjadi serangan sesak napas.

Stenosis mitral dengan derajat kecil tidak memiliki gejala khas, dengan tanda yang lebih jelas, ada perubahan warna biru pada segitiga nasolabial dan lempeng kuku. Selain itu, ada tanda-tanda gagal jantung. Stenosis mitral dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari kelainan katup jantung bawaan dan terdeteksi pada usia yang sangat dini, idealnya pada tahun pertama kehidupan anak-anak.

Stenosis lambung dan duodenum 12 paling sering terlokalisasi di pilorus (tempat lambung masuk ke duodenum 12). Ini berkembang secara bertahap, dalam 3 tahap. Gejala khas: rasa asam di mulut, sendawa, perasaan tidak mencerna makanan. Dengan peningkatan stenosis lebih lanjut, ada perasaan kembung dan muntah setelah makan, membawa kelegaan. Sensasi yang menyakitkan terjadi bahkan setelah makan sedikit. Seiring waktu, muntah meningkat dan pasien terancam kelelahan.

Stenosis kerongkongan disertai sensasi tidak enak saat makan keras, muntah, bersendawa, mulas.

Diagnosis stenosis

Metode untuk mendiagnosis stenosis juga bergantung pada lokasinya:

· Stenosis arteri dapat ditentukan dengan mendengarkan arteri karotis dengan stetoskop konvensional, sebagai metode tambahan yang digunakan ultrasound dan angiografi resonansi magnetik;

Dalam kasus stenosis lubang aorta, diagnosis dibuat berdasarkan elektrokardiogram, pemeriksaan sinar-X, kateterisasi jantung;

· Metode diagnostik endoskopi, seperti sinar-X, dengan agen kontras, esofagoskopi, gastroduodenoskopi, dapat mengungkap stenosis esofagus dan pilorus;

· Urografi ekskretoris, X-ray dengan radioisotop, scan ginjal dan angiografi dengan agen kontras sinar-X diresepkan untuk dugaan stenosis arteri ginjal;

· Untuk menegakkan diagnosis stenosis laring, metode sederhana yang cukup - auskultasi (mendengarkan) dan pemeriksaan pasien, serta pengumpulan anamnesis secara menyeluruh.

Pengobatan stenosis

Pada sebagian besar kasus, stenosis diobati dengan intervensi bedah. Perawatan obat sangat jarang efektif, terutama digunakan untuk stenosis laring dan stenosis pilorus pada periode pasca operasi. Bagaimanapun, dengan sedikit ketidaknyamanan pada kondisi umum tubuh, yang terbaik adalah mencari bantuan medis yang berkualifikasi.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".