Tes Helicobacter Pylori - Indikasi, Esensi, Persiapan, Decoding, Bagaimana Cara Melakukannya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Tes Helicobacter pylori: jenis tes dan decoding

Deteksi dan penghancuran bakteri tepat waktu seperti Helicobacter pylori dalam pengobatan modern dianggap sebagai prioritas dalam hal pencegahan penyakit serius pada sistem pencernaan (kanker perut dan tukak lambung). Kompleksitas diagnosis terletak pada kenyataan bahwa di banyak wilayah negara, teknik non-invasif yang memungkinkan penetapan fakta infeksi sama sekali tidak tersedia bagi populasi. Sedangkan pengobatan tanpa diagnosis yang dipastikan laboratorium diresepkan di mana-mana. Ini memerlukan pemilihan terapi antibiotik yang tidak masuk akal dan pertumbuhan resistensi bakteri terhadapnya. Oleh karena itu, ini adalah tes berkualitas tinggi untuk Helicobacter pylori yang sangat penting, yang memungkinkan untuk memastikan keberadaan bakteri di dalam perut manusia.

Tes napas Helicobacter pylori adalah teknik non-invasif untuk mendeteksi infeksi pada udara yang dihembuskan seseorang. Studi ini dilakukan dengan menggunakan sistem tes pernapasan khusus. Ini digunakan untuk deteksi utama bakteri, untuk memantau pengobatan dan menilai tingkat keefektifannya.

Secara umum, penelitian ini bermuara pada pengambilan udara yang dihembuskan seseorang ke dalam tabung reaksi atau tabung. Pagar dibuat sebelum dan sesudah memuat solusi pemuatan. Kemudian ahli diagnosa mengevaluasi hasilnya, menentukan derajat infeksi bakteri berdasarkan aktivitas urease-nya. Oleh karena itu, jenis penelitian ini disebut juga tes nafas urease.

Kandungan:

• Indikasi lulus tes Helicobacter pylori
• Inti dari tes urease pernapasan untuk Helicobacter pylori
• Persiapan untuk prosedurnya
• Bagaimana tes nafas urease dilakukan dengan isotop karbon berlabel urea?
• Bagaimana tes napas 13C-urease dilakukan?
• Bagaimana tes Helicobacter pylori dilakukan?
• Menguraikan hasil tes napas untuk Helicobacter pylori
• Bagaimana jika tesnya positif?
• Tes cepat untuk Helicobacter pylori

Indikasi lulus tes Helicobacter pylori

Bakteri Helicobacter pylori adalah patogen berbentuk spiral gram negatif yang menjajah antrum lambung dan usus. Produk limbah bakteri mengarah pada fakta bahwa selaput lendir organ-organ sistem pencernaan ini akan meradang, borok dan erosi akan muncul di atasnya. Kedepannya jika tidak ditangani akan memicu berkembangnya penyakit seperti maag, maag bahkan kanker lambung. Atas penemuan bakteri ini, dua ilmuwan (Robin Warren dan Barry Marshall) menerima Hadiah Nobel.

Helicobacter pylori dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain saat berciuman atau saat menggunakan barang-barang rumah tangga biasa. Karena itu, untuk pertama kalinya, bakteri memasuki tubuh, paling sering di masa kanak-kanak. Lingkungan asam lambung tidak dapat menghancurkan mikroorganisme, karena ia memiliki mekanisme pertahanannya sendiri untuk melawannya.

Terkadang penyakit mulai berkembang segera setelah infeksi terjadi, dan terkadang setelah selang waktu tertentu. Seringkali bakteri dapat hidup tanpa gejala sama sekali di dalam tubuh selama beberapa tahun dan menunjukkan aktivitasnya hanya sebagai hasil dari kombinasi faktor-faktor tertentu, misalnya, setelah menderita stres atau dengan latar belakang penurunan kekebalan yang tajam.

Uji keberadaan Helicobacter pylori harus dilakukan kepada orang-orang yang memiliki gejala gangguan pada fungsi sistem pencernaan, di antaranya:

• Sering bersendawa.
• Sakit maag dengan pemisahan kandungan asam.
• Cegukan.
• Bau mulut dengan latar belakang kesehatan rongga mulut itu sendiri.
• Sakit perut, ketidaknyamanan.
• Gangguan feses, sedangkan diare bisa digantikan dengan sembelit.
• Gejala yang menunjukkan kerusakan dalam proses metabolisme: rambut rontok, kulit kering, kuku semakin rapuh.
• Saturasi cepat dengan porsi kecil makanan, gangguan pencernaannya.
• Intoleransi terhadap hidangan daging.

Jika seseorang memiliki salah satu dari tanda-tanda di atas, tes untuk Helicobacter pylori harus dilakukan. Selain itu, semua anggota keluarga harus dilakukan penelitian, asalkan salah satu dari mereka ditemukan memiliki bakteri ini.

Inti dari tes urease pernapasan untuk Helicobacter pylori

Tes nafas didasarkan pada kemampuan bakteri untuk mengeluarkan enzim khusus yang disebut urease. Hal ini diperlukan untuk Helicobacter pylori agar sari lambung manusia tidak merusak membrannya.

Di perut, urease memecah urea menjadi amonia dan karbon dioksida. Gas dilepaskan ke lingkungan luar. Inilah yang ditangkap penganalisis.

Ada beberapa jenis tes napas urease untuk Helicobacter pylori, antara lain:

• Tes urease pernapasan menggunakan urea berlabel isotop. Dalam hal ini, subjek selama prosedur meminum larutan urea, yang sebelumnya diberi label isotop.
• Tes napas 13C-urease. Dalam hal ini, urea berlabel isotop non-radioaktif stabil C13 bertindak sebagai larutan pemuatan.
• Tes helik. Saat melakukan uji helik, yang digunakan bukan urea, melainkan larutan urea.

Terlepas dari jenis penelitian apa yang dilakukan pada pasien, semuanya memiliki tingkat akurasi yang tinggi.

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum lulus tes Helicobacter pylori, pasien harus melakukan sejumlah tindakan persiapan.

• Sebuah penelitian diresepkan tidak lebih awal dari 3-6 hari setelah minum antibiotik atau obat antisecretory. Juga, 5 hari sebelum prosedur, Anda harus mengecualikan asupan obat penghilang rasa sakit, antasida dan NSAID. Jika seseorang mengonsumsi obat apa pun secara berkelanjutan, maka ia harus berkonsultasi dengan dokter tentang hal ini untuk mengklarifikasi kemungkinan prosedur.
• Setidaknya 3 hari sebelum penelitian, perlu mengecualikan asupan minuman beralkohol.
• Sehari sebelum prosedur, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan yang meningkatkan pembentukan gas. Dianjurkan untuk menghilangkan kentang, produk roti dan kue kering, kubis, kacang polong dan kacang-kacangan dari menu.
• Di malam hari sebelum belajar, sebaiknya makan makanan ringan. Makan harus dilakukan 2-3 jam sebelum tidur.
• Setidaknya 6 jam harus berlalu antara waktu belajar dan makan terakhir. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong.
• Dilarang makan di pagi hari, sebaiknya hentikan penggunaan permen karet.
• Anda tidak boleh merokok sebelum prosedur. Anda harus berhenti merokok 3-4 jam sebelum prosedur.
• Sikat gigi Anda dan bilas mulut Anda sebelum melakukan tes.
• Anda bisa minum air untuk terakhir kalinya satu jam sebelum penelitian, tetapi volumenya tidak boleh melebihi 100 ml.

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi yang disarankan, hasil tes akan seandal mungkin.

Bagaimana tes nafas urease dilakukan dengan isotop karbon berlabel urea?

Prosedur dimulai dengan pasien diminta bernapas melalui selang. Letaknya jauh di dalam mulutnya, rongga mulutnya sendiri akan sedikit terbuka. Anda perlu bernapas dengan tenang dan lancar. Saat ini, dokter mengambil dua sampel udara.

Kemudian pasien ditawarkan untuk minum larutan urea berlabel isotop. Setelah 15 menit, 4 sampel udara lagi diambil. Perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa air liur subjek tidak masuk ke dalam tabung. Untuk melakukan ini, dia dapat mengeluarkannya dari waktu ke waktu dan menghaluskan cairan yang terkumpul. Jika ternyata air liur masih masuk ke dalam sampel, maka tes harus dihentikan dan diulang setelah satu jam. Meskipun perangkat modern memungkinkan untuk melindungi sampel udara dari air liur yang masuk ke dalamnya.

Bagaimana tes napas 13C-urease dilakukan?

Ini adalah tes 13C-urease yang merupakan tes yang paling umum digunakan untuk mengidentifikasi Helicobacter pylori. Selama prosedur, hanya dua sampel udara yang diambil dari subjek.

Sampel pertama diambil pada pagi hari dengan perut kosong, dan sampel kedua diambil setengah jam setelah menelan larutan urea berlabel isotop stabil C13. Seseorang menghembuskan udara dalam kantong sekali pakai yang dirancang khusus untuk prosedur ini.

Jenis penelitian ini memiliki beberapa keunggulan, antara lain:

• Akurasi diagnostiknya tinggi, mencapai 100%.
• Prosedurnya aman untuk kesehatan karena tidak menggunakan zat radioaktif.
• Risetnya tidak butuh waktu lama. Secara umum, dibutuhkan waktu 40 menit untuk menyelesaikannya.

Bagaimana tes Helicobacter pylori dilakukan?

Uji helik dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan uji napas 13C-urease. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa alih-alih diberi label urea yang diberi label isotop, seseorang menerima larutan urea. Pengambilan udara dilakukan oleh 2 sampel: sebelum mengambil larutan dan setelah meminumnya.

Keuntungan yang tidak diragukan dari penelitian ini adalah keamanannya yang lengkap untuk kesehatan manusia. Ini adalah tes terbaik untuk mendeteksi H. pylori pada wanita hamil dan anak-anak. Namun, sejumlah ahli mempertanyakan keakuratan hasil yang diperoleh. Karena itu, uji helik hanya dilakukan di Rusia.

Menguraikan hasil tes napas untuk Helicobacter pylori

Tes nafas dapat memberikan dua hasil: positif atau negatif. Pasien memiliki Helicobacter pylori di dalam tubuh, atau tidak ada infeksi.

Selain itu, dengan menggunakan alat khusus yang disebut spektrometer massa, nilai kuantitatif Helicobacter pylori dalam tubuh ditentukan.

Data yang diperoleh dapat diartikan sebagai berikut:

• Jika isotop stabil di udara yang dihembuskan mengandung 1 hingga 3,4%, maka derajat infeksinya ringan.
• Dengan konsentrasi isotop dalam kisaran 3,5-6,4%, seseorang berbicara tentang tingkat infeksi rata-rata.
• Infeksi parah Helicobacter pylori akan ditunjukkan dengan indikator 6,5-9,4%.
• Derajat yang sangat parah ditunjukkan dengan nilai lebih dari 9,5%.

Biasanya, keakuratan tes tidak diragukan lagi. Hasil negatif hanya mungkin diperoleh jika kondisi persiapan penelitian tidak diperhatikan. Beberapa obat dapat mengurangi aktivitas produksi asam lambung, yang akan menyebabkan ketidakmampuan untuk memecah urea.

Hasil tes dapat ditemukan 1-2 hari setelah penelitian. Umur simpan sampel yang dikumpulkan adalah 10 hari, tetapi tidak lebih.

Bagaimana jika tesnya positif?

Jika tes Helicobacter pylori positif, maka pasien perlu menjalani pemeriksaan sistem pencernaan secara menyeluruh. Pasien harus dirujuk ke EGD, yang akan memberikan informasi tentang keadaan lambung dan duodenum. Ia juga akan mendonorkan darah untuk biokimia dan analisis umum; studi lain mungkin diperlukan.

Helicobacter pylori membutuhkan pengobatan. Bergantung pada tingkat keparahan dan sifat lesi pada dinding bagian dalam perut, skema terapeutik dipilih. Namun, antibiotik selalu digunakan untuk menghilangkan bakteri, yang dikombinasikan dengan penghambat pompa proton. Dalam kasus ini, dua obat antibakteri akan diresepkan. Ini bisa berupa Amoksisilin, Levofloxacin, Metronidazole, Klaritromisin, dll.

Selama pengobatan atau setelah selesai, dokter mungkin menawarkan pasien tes lain untuk Helicobacter pylori. Ini diperlukan untuk memantau keefektifan terapi atau untuk mengevaluasi pengobatan yang sudah dilakukan. Ahli gastroenterologi menangani pengobatan penyakit pada sistem pencernaan.

Tes cepat untuk Helicobacter pylori

Untuk mengetahui keberadaan flora patogen tidak perlu ke laboratorium. Anda dapat membeli tes cepat yang ditujukan untuk digunakan di rumah di apotek. Dengan penerapan yang benar, keandalan hasil mencapai 100%.

Ada dua jenis tes cepat, bahan biologisnya adalah darah atau feses.

Untuk melakukan tes deteksi Helicobacter pylori dalam darah di rumah, Anda perlu mengamati algoritme tindakan berikut:

• Cuci tangan Anda sampai bersih, rawat dengan larutan antiseptik.
• Keluarkan semua komponen adonan dari kemasan, letakkan di atas permukaan yang bersih dan kering.
• Rawat jari Anda dengan tisu suntik.
• Buka scarifier yang disertakan dengan tes dan buat tusukan kecil di jari Anda agar darah mengalir keluar.
• Dengan menekan jari Anda, Anda perlu mengumpulkan sedikit darah ke dalam pipet. Itu juga dilengkapi dengan tes.
• Setetes darah dioleskan ke jendela, yang terletak di tes itu sendiri. Ini juga mengandung 2 tetes reagen.
• Biarkan tes di atas permukaan datar selama 15 menit.
• Hasilnya dapat diinterpretasikan setelah waktu yang ditentukan. Jika satu pita muncul pada indikator, maka tesnya negatif, dan jika ada dua pita, maka tes tersebut dianggap positif.

Baca lebih lanjut tentang tes kilat dalam artikel: Tes cepat untuk Helicobacter pylori - jenis tes, pro dan kontra

Untuk melakukan tes feses terhadap Helicobacter pylori, Anda perlu mengumpulkan sedikit feses di wadah yang bersih. Obat pencahar tidak boleh dikonsumsi sebelum pengujian. Bahan dikumpulkan dengan kapas. Untuk melakukan penelitian, cukup tinja 125 g, yang dimasukkan ke dalam tabung reaksi. Kemudian reagen dimasukkan ke dalamnya. Kocok tabung untuk mendapatkan konsistensi yang homogen. Bahan ditahan selama 10 menit, setelah itu sejumlah kecil diterapkan pada strip uji. Tunggu 10 menit lagi. Setelah itu, hasilnya dievaluasi. Jika satu strip muncul pada tes, maka itu bisa dianggap negatif, dan jika ada dua strip, maka positif.

Perlu diingat bahwa dokter tidak akan meninjau dan mengevaluasi hasil yang diperoleh di rumah. Juga, atas dasar mereka, tidak mungkin meresepkan pengobatan. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya infeksi Helicobacter pylori, Anda harus menghubungi dokter spesialis, menjalani diagnosa profesional dan menerima pengobatan yang memadai untuk penyakit tersebut.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.