Infeksi Usus Rotavirus Pada Orang Dewasa - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Infeksi usus rotavirus pada orang dewasa

Infeksi usus rotavirus adalah penyakit infeksi akut yang mempengaruhi sistem pencernaan manusia. Selain saluran pencernaan, organ sistem pernapasan juga dapat terlibat dalam proses patologis.

Di masa dewasa, penyakit ini lebih jarang didiagnosis dibandingkan pada anak-anak. Namun, kasus infeksi rotavirus pada orang paruh baya dan lanjut usia dilaporkan oleh dokter. Infeksi rotavirus dimanifestasikan dengan peningkatan suhu tubuh, kemerahan pada tenggorokan, muntah, sakit perut, diare. Pengobatan untuk perjalanan penyakit yang tidak rumit dilakukan di rumah, tetapi memerlukan penerapan beberapa poin wajib, termasuk: rehidrasi yang memadai, minum obat yang mengandung enzim, enterosorben. Atas kebijaksanaan dokter, obat antivirus dapat diresepkan.

Infeksi rotavirus, karena kemunculannya yang meluas, berhak disebut flu usus atau kolera minor. Hanya ARVI yang lebih rendah dari infeksi rotavirus dalam hal prevalensinya. Sekitar 40% dari semua kasus adalah bayi baru lahir dan anak di bawah usia 3 tahun. Lebih dari 600.000 orang di seluruh dunia meninggal karena infeksi setiap tahun. Seiring bertambahnya usia seseorang, kerentanan terhadap infeksi rotavirus menurun secara signifikan, tetapi kemungkinan virus masuk ke dalam tubuh tetap ada.

Penyakit ini sering ditandai dengan wabah dalam keluarga atau komunitas yang sama. Oleh karena itu, jika ada anak yang sakit di rumah, maka dengan kemungkinan besar anggota keluarga lainnya akan jatuh sakit. Namun, pada orang dewasa, penyakit ini seringkali ringan dan tidak memerlukan rawat inap.

Kandungan:

• Penyebab infeksi rotavirus pada orang dewasa
• Gejala infeksi rotavirus pada orang dewasa
• Diagnostik infeksi rotavirus
• Pengobatan infeksi rotavirus
• Pencegahan infeksi rotavirus pada orang dewasa
• Kehamilan dan infeksi rotavirus

Penyebab infeksi rotavirus pada orang dewasa

Infeksi rotavirus pada orang dewasa berkembang setelah partikel virus dari keluarga Reoviridae, genus Rotavirus, memasuki tubuhnya. Dalam organisme inang, virus mampu membuat banyak kombinasi, yang menentukan berbagai jenis rotavirus yang disekresikan oleh orang yang sakit ke lingkungan luar. Namun, lebih dari 90% dari semua infeksi rotavirus di dunia disebabkan oleh lima jenis berikut: G1P8, G2P4, G4P8, G3P8, G9P8.

Sumber penyebaran penyakit ini adalah orang yang terinfeksi, yang melepaskan virus ke lingkungan luar bersama dengan kotorannya. Pelepasan virus dimulai bahkan sebelum tanda-tanda pertama penyakit berkembang pada orang yang terinfeksi. Seseorang tetap dapat menularkan bahkan setelah manifestasi utama infeksi telah dihentikan. Ini berlangsung hingga 20 hari sejak infeksi.

Karena infeksi rotavirus adalah penyakit yang didominasi anak-anak, maka anak-anaklah yang menginfeksi orang dewasa. Paling sering ini terjadi selama perawatan orang tua untuk anak-anak mereka yang sakit. Namun, masih mustahil untuk mengecualikan sumber lain penyebaran mikroorganisme patogen. Meskipun infeksi rotavirus dilaporkan sepanjang tahun, puncaknya terjadi pada musim semi dan musim dingin.

Mekanisme utama penularannya adalah melalui fecal-oral. Hal tersebut dapat diimplementasikan dengan berbagai cara, di antaranya cara contact-rumah tangga yang berlaku. Penyebaran massal penyakit ini disebabkan oleh air dan jalur makanan penularan virus.

Adapun pertanyaan tentang kemungkinan penyebaran virus melalui udara (dengan partikel debu atau lendir), belum ada konsensus mengenai skor ini, dan pertanyaannya tetap terbuka.

Jadi, rotavirus adalah mikroorganisme yang sangat menular yang dapat memasuki lingkungan luar hanya dengan satu cara - dengan kotoran orang yang sakit. Kotoran virus mengandung jumlah yang sangat besar, sehingga dapat dengan mudah muncul di gagang pintu, di tangan seseorang, di pakaiannya, di barang-barang rumah tangga, dll. Dari permukaan ini, virus dipindahkan ke rongga mulut, melalui saluran pencernaan mereka mencapai usus kecil, akibatnya apa penyakitnya berkembang. Sangat sedikit virus yang dibutuhkan untuk terjadinya infeksi. Oleh karena itu, jika seseorang dalam keluarga mengalami infeksi usus, kemungkinan penyebarannya sangat tinggi.

Orang-orang dari profesi berikut berisiko tertular infeksi rotavirus: pekerja katering, pendidik dan guru, pekerja utilitas air, wiraniaga. Oleh karena itu, orang tidak boleh berpikir bahwa infeksi rotavirus adalah penyakit anak-anak. Kemungkinan infeksi hadir sepanjang hidup. Virus mempertahankan aktivitas vitalnya selama pembekuan yang lama, tetapi cepat mati saat direbus. Di lingkungan luar, saat di air, di makanan, di tinja, virus dapat hidup dari 1 hingga 3 bulan. Mereka cukup resisten terhadap disinfektan.

Gejala infeksi rotavirus pada orang dewasa

Masa inkubasinya tidak butuh waktu lama. Paling sering, ini berlangsung dari 15 jam hingga 5 hari, tetapi waktu rata-rata untuk manifestasi gejala pertama penyakit ini adalah 1-2 hari setelah infeksi. Penyakit ini berkembang secara akut, puncak gejalanya diamati setelah 12 jam.

Semua gejala infeksi rotavirus pada orang dewasa jauh lebih mudah daripada pada anak-anak.

Jika penyakitnya tidak rumit, maka akan ditandai dengan gejala berikut:

• Intoksikasi tubuh mungkin tidak ada sama sekali, atau tidak signifikan. Ini dimanifestasikan dalam peningkatan kelemahan, kehilangan nafsu makan.
• Suhu tubuh meningkat, tetapi jarang mencapai nilai demam. Paling sering, itu tetap dalam 38 ° C. Setelah sehari, reaksi hipertermik menghilang.
• Diare berlangsung dari 3 hari hingga seminggu. Biasanya, ini dibatasi hingga 5 episode buang air besar per hari, dan mungkin disertai dengan keroncongan di perut.
• Kotorannya menjadi lembek.
• Nyeri di perut ringan, berlanjut sesuai dengan jenis kejang. Mereka terlokalisasi terutama di pusar dan di wilayah epigastrik.
• Muntah paling sering tidak ada, bisa tunggal dan sedang.

Namun, penyakit ini tidak selalu ringan pada orang dewasa.

Dalam beberapa kasus, gejala berikut mungkin terjadi:

• Keracunan parah pada tubuh. Seseorang menjadi lesu, dia mengalami nyeri dan nyeri pada persendian, keringat bertambah, nafsu makan menghilang, dan sakit kepala yang parah mengganggunya.
• Suhu tubuh tinggi. Dalam 3 hari pertama sejak awal penyakitnya, dia dapat mencapai balas dendam pada suhu 39 ° C dan bahkan lebih tinggi. Dengan perjalanan penyakit yang parah, peningkatan suhu tubuh dapat bertahan hingga seminggu.
• Diare pada penyakit parah bisa terjadi hingga 14-20 kali per ketukan. Feses akan menjadi encer, berbusa dan mengeluarkan lendir. Ini mengeluarkan bau asam, warna tinja kuning atau kuning kehijauan. Semakin parah diare, semakin tinggi risiko dehidrasi.
• Pada 70% pasien, selain kerusakan pada saluran pencernaan, sindrom pernapasan berkembang. Dalam hal ini, terjadi kemerahan pada selaput lendir langit-langit lunak, pilek, sakit tenggorokan, radang dinding faring posterior.
• Muntah diulangi beberapa kali sehari dan memperparah perjalanan penyakit.
• Nyeri perut sedang, tetapi palpasi di daerah usus akan meningkat.

Jika gejala infeksi usus seperti itu terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Ciri perjalanan infeksi rotavirus pada pasien yang lemah

Jus lambung orang dewasa telah meningkatkan aktivitas kimiawi dibandingkan dengan jus lambung seorang anak. Oleh karena itu, bakteri dan virus dimusnahkan di dalamnya lebih cepat. Hal ini disebabkan fakta bahwa orang dewasa lebih kecil kemungkinannya untuk menderita infeksi usus dibandingkan anak-anak. Selain itu, bahkan setelah infeksi terjadi, penyakit ini berkembang lebih mudah dan jarang menyebabkan perkembangan komplikasi.

Perlu diingat bahwa infeksi rotavirus bisa sangat sulit bagi sebagian orang.

Ini termasuk:

• Orang yang menderita patologi di sistem pencernaan.
• Orang yang baru saja menjalani operasi dan sedang dalam fase pemulihan.
• Orang yang mengambil Sitostatika.
• Orang yang berusia di atas 60 tahun.
• Orang yang terinfeksi HIV dan dengan gangguan kekebalan.

Jika infeksi rotavirus didiagnosis pada pasien yang berisiko, maka mereka harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Asalkan penyakitnya sulit bagi mereka, diperlukan rawat inap.

Gejala berbahaya

Dokter mengidentifikasi sekelompok yang disebut gejala berbahaya infeksi rotavirus. Tidak masalah jika terjadi pada orang dewasa atau pada anak-anak, gejala ini perlu menghubungi dokter.

Tanda-tanda berikut menunjukkan perjalanan infeksi yang parah dan kebutuhan untuk menempatkan pasien di rumah sakit:

• Munculnya darah di tinja, warnanya hitam. Kotoran bisa mengeluarkan bau tidak sedap yang kuat, dan kotoran bisa menjadi logam. Semua tanda ini menunjukkan perdarahan usus bagian dalam, yang membutuhkan rawat inap pasien segera.
• Peningkatan diare hingga 10 kali sehari, dan muntah hingga 7 kali sehari. Dengan ekskresi cairan yang intensif dari tubuh, efek racun virus pada tubuh meningkat. Pasien sangat membutuhkan pengisian elektrolit dan cairan intravena.
• Sakit perut yang parah. Dalam perjalanan klasik infeksi rotavirus, nyeri perut tidak ada atau tidak terlalu mengganggu orang tersebut. Jika nyeri bertambah hebat, ada kemungkinan dinding usus rusak.
• Munculnya ruam pada tubuh. Bintik-bintik di tubuh mungkin mengindikasikan demam tifoid, yang terkadang muncul dengan gejala yang mirip dengan infeksi rotavirus.

Diagnostik infeksi rotavirus

Penyakit seperti infeksi rotavirus, dokter dapat menduga hanya berdasarkan pertanyaan keluhan pasien dan pemeriksaan eksternalnya. Namun, metode laboratorium standar tidak cukup untuk memastikan diagnosis. Darah dan urine diambil dari pasien untuk analisis umum dan klinis untuk menentukan keadaan umum kesehatannya. Kotoran dikirim untuk program koprogram.

Untuk memastikan keberadaan rotaviur dalam tubuh manusia, fesesnya dikirim untuk penelitian ke seluruh kelompok usus. Hal ini memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit yang serupa dalam simtomatologi: disentri, salmonellosis, escherichiosis dan infeksi lain pada saluran usus. Juga ditampilkan pendeteksian antigen rotavirus dalam feses dengan menggunakan reaksi aglutinasi lateks. Metode penelitian inilah yang terdepan dalam hal penentuan penyakit.

Memungkinkan Anda mendiagnosis infeksi rotavirus dengan tes darah serologis. Tubuh manusia menghasilkan antibodi untuk melawan infeksi. Mereka dapat dideteksi dengan metode PCR (genotyping rotavirus dalam darah pasien). ELISA, RSK dan RTGA akan menjadi informatif paling cepat 2 minggu setelah timbulnya penyakit, dimana tingkat antibodi dalam darah akan meningkat beberapa kali lipat.

Pengobatan infeksi rotavirus

Infeksi rotavirus pada orang dewasa paling sering diobati secara rawat jalan. Rawat inap hanya diperlukan jika penyakitnya parah.

Diet

Poin pertama dalam penerapan rejimen terapeutik adalah koreksi nutrisi.

Pastikan untuk mengecualikan makanan berikut dari diet Anda:

• Produk tepung.
• Pangan nabati yang mengandung serat pangan kasar. Ini berlaku untuk buah-buahan, sayuran, beri, buah-buahan kering.
• Salinitas, daging asap.
• Makanan yang digoreng dan berlemak.
• Bumbu dan bumbu, semua saus.
• Susu.
• Kaldu yang kaya.
• Minuman beralkohol.

Faktanya adalah bahwa semua makanan ini merangsang usus, yang berarti diare akan berlarut-larut.

Produk yang direkomendasikan untuk digunakan:

• Sup berlendir.
• Daging tanpa lemak parut.
• Kaldu sayuran.
• Ikan rendah lemak rebus atau kukus.
• Telur dadar.
• Bubur berlendir.

Produk semacam itu dapat mencegah usus yang teriritasi dan meradang, yang berkontribusi pada pemulihan pasien yang cepat. Anda perlu makan sering, tapi dalam porsi kecil.

Pengobatan simptomatik dan patogenetik

Untuk mempercepat penghapusan virus dari tubuh dan meringankan kondisi pasien, obat-obatan berikut mungkin direkomendasikan kepadanya:

• Kagocel untuk meningkatkan daya tahan tubuh.
• Penghapusan keracunan dari tubuh dilakukan dengan mengambil sorben. Obat ini memiliki kemampuan untuk mengikat zat berbahaya di lumen usus dan mengeluarkannya dari luar. Selain itu, sejumlah sorben dapat menyelimuti dinding usus dengan lapisan pelindung tipis yang mencegah virus merusaknya. Pengobatan infeksi rotavirus dilakukan dengan menggunakan obat-obatan seperti: Polysorb, Enterosgel, Karbon aktif, Filtrum.
• Mengembalikan keseimbangan air-garam tubuh dengan bantuan sediaan Regidron, Oralit, Gastrolit.
• Dalam perjalanan penyakit yang parah, administrasi intravena Enterodez atau Reopolyglucin diperlukan.
• Untuk menghentikan diare, Loperamide, Enterol, Imodium, Enterofuril dapat digunakan.
• Jika infeksi bakteri bergabung, maka Enterofuril, Alpha Normix atau antibiotik lain diresepkan, tergantung pada jenis mikroorganisme tertentu. Jika infeksi bakteri tidak dikonfirmasi, maka antibiotik untuk infeksi rotavirus tidak diresepkan.
• Untuk meningkatkan fungsi pencernaan, ditunjukkan asupan enzim: Creon, Pancreatin, Pangrol.
• Untuk menormalkan mikroflora usus, obat-obatan seperti Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Hilak Forte, dll. Diresepkan.
• Untuk menurunkan suhu tubuh bisa menggunakan Panadol, Ibuklin, Ibuprofen, dll. Sebaiknya turunkan suhu tubuh hanya bila melebihi 38,5 ° C. Reaksi hipertermik memungkinkan tubuh menyembuhkan infeksi lebih cepat, sehingga menghilangkannya dapat meningkatkan waktu pemulihan.
• Untuk mengurangi rasa sakit dan kram di perut, No-shpa atau Spazmalgon diresepkan.
• Muntah bisa dihilangkan dengan mengonsumsi Motilium atau Metoclopramide. Perlu diingat bahwa episode muntah berulang dengan infeksi rotavirus jarang terjadi. Jika terjadi lebih dari 4 kali dan berlangsung selama 2 hari, maka penderita harus diperiksa apakah ada infeksi lain.

Pemberian obat antidiare atau antiemetik sendiri tidak dapat diterima. Bersama dengan kotoran dan muntahan, flora patogen keluar dari tubuh. Jika Anda menghentikan proses ini, virus akan tetap berada di dalam usus dan terus berkembang biak, menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan pasien. Karena itu, dokter memutuskan penunjukan obat ini.

Perawatan di rumah

Tentu saja, infeksi usus merupakan penyakit yang membutuhkan perhatian medis.

Namun, jika tidak ada kemungkinan seperti itu, dan penyakitnya tidak rumit, Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut sendiri:

• Ambil karbon aktif. Untuk setiap 10 kg berat badan, minumlah satu tablet.
• Minum Smecta. 4 sachet diperbolehkan per hari.
• Ambil Polysorb - 1-2 sachet.

Pengisian kembali cadangan cairan, menghilangkan keracunan

Pengisian kembali cadangan cairan yang hilang oleh tubuh merupakan prasyarat yang harus diperhatikan oleh semua pasien tanpa kecuali. Selain air, selama diare dan muntah, tubuh kehilangan garam dan mineral yang dibutuhkannya. Oleh karena itu, satu-satunya rekomendasi untuk semua infeksi usus adalah dengan menggunakan Rehydron atau Gastrolit. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk, yang harus dilarutkan dalam air matang bersih dan diminum sepanjang hari.

Jika obat tidak ditemukan di lemari obat rumahan, maka analognya dapat dibuat sendiri. Untuk melakukan ini, ambil 4 sdm. l. gula, satu sendok teh garam dan satu sendok teh soda kue. Semua komponen ini dilarutkan dalam satu liter air. Namun demikian, preferensi harus diberikan pada larutan farmasi yang diperkaya dengan zat bermanfaat.

Dokter menyebut prosedur untuk mengisi kembali cairan tubuh dengan rehidrasi oral. Jika Anda tidak mengikuti titik pengobatan ini, maka ini mengancam perkembangan komplikasi. Penting untuk dipahami bahwa alat bantu rehidrasi tidak mempengaruhi frekuensi tinja atau pola buang air besar. Mereka dimaksudkan hanya untuk mencegah dehidrasi dan mencegah gangguan metabolisme dalam tubuh.

Pencegahan infeksi rotavirus pada orang dewasa

Jika orang dewasa telah melakukan kontak dengan pasien infeksi rotavirus, maka ia perlu mengambil tindakan pencegahan berikut untuk menghindari infeksi:

• Cuci tangan dan wajah dengan sabun. Virus dapat menetap di kulit, yang darinya mereka dapat dengan mudah masuk ke mulut.
• Ubah banyak hal. Pakaian harus dicuci pada suhu tinggi menggunakan deterjen bubuk. Semua barang (pulpen, ponsel, tas, dll.) Harus dibersihkan dengan larutan disinfektan seperti alkohol atau pemutih.
• Untuk tujuan profilaksis, Anda dapat mengonsumsi obat imunomodulator, misalnya Kagocel. Ini akan mengaktifkan kekuatan kekebalan tubuh dan mencegah virus mendapatkan pijakan di selaput lendir dinding usus.
• Anda perlu memberi perhatian khusus pada kesehatan Anda sendiri. Diperlukan untuk mengontrol tinja, suhu tubuh, memantau kesehatan Anda sendiri. Saat gejala pertama penyakit muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memberi tahu dia tentang kemungkinan infeksi rotavirus.
• Jalankan uji perusahaan. Anda bisa membeli rapid rotavirus test di apotek. Mudah dibuat di rumah. Jika hasilnya positif, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Sedangkan untuk kekebalan, diproduksi setelah satu infeksi, tetapi sangat lemah dan berumur pendek. Oleh karena itu, kemungkinan seseorang dalam waktu dekat dapat terinfeksi dengan jenis virus yang sama tetap tinggi. Apalagi, kekebalan yang terbentuk hanya terhadap satu jenis virus, ada tujuh di antaranya (yang bisa menginfeksi manusia). Oleh karena itu, infeksi dapat dihindari hanya dengan memperhatikan standar sanitasi dan higienis.

Karena orang dewasa paling sering terinfeksi dari anak-anak yang sakit, mereka perlu mengetahui dan mengikuti aturan untuk merawat seorang anak. Pertama-tama, ini adalah desinfeksi berkualitas tinggi. Pembersihan basah di ruangan tempat pasien berada harus dilakukan 2-3 kali sehari. Selain itu, kamar mandi dan toilet, yang dikunjungi oleh anak-anak atau orang dewasa yang terinfeksi, dapat didisinfeksi. Barang-barang dan tempat tidur pasien harus dicuci pada suhu tinggi dan disetrika. Semua barang yang digunakan harus diolah dengan air mendidih atau larutan disinfektan. Setiap beberapa jam perlu untuk ventilasi ruangan tempat pasien berada, dan setelah kontak dengannya, Anda harus mencuci tangan.

Seorang dewasa dengan infeksi rotavirus diberi cuti sakit selama satu minggu sampai 10 hari. Saat ini, ia yang menjadi sumber penularan infeksi, oleh karena itu ia harus tetap diisolasi dari kolektif. Dalam kasus perjalanan penyakit yang rumit, cuti sakit dapat diperpanjang hingga 3 minggu atau lebih, tergantung pada kondisi pasien.

Kehamilan dan infeksi rotavirus

Jika seorang wanita hamil terinfeksi rotavirus, dia harus segera memberi tahu dokter tentang hal itu. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, virus praktis tidak masuk ke aliran darah ibu hamil, oleh karena itu tidak dapat membahayakan anak.

Bahayanya adalah komplikasi penyakit berupa diare dan muntah-muntah yang mengancam dehidrasi tubuh. Oleh karena itu, pengobatan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Metode utama yang memengaruhi tubuh dalam bentuk terapi rehidrasi, diet, dan konsumsi probiotik tidak dikontraindikasikan pada tahap kehamilan apa pun, jadi Anda tidak boleh panik saat memastikan diagnosis. Penting untuk hanya mengikuti semua rekomendasi dokter.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.