Gondok Hashimoto (hashimoto) - Penyebab, Gejala, Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Gondok Hashimoto (Hashimoto)

Kandungan:

• Apa itu gondok Hashimoto?
• Gejala gondok Hashimoto
• Penyebab gondok Hashimoto
• Pengobatan gondok Hashimoto

Apa itu gondok Hashimoto?

Gondok Hashimoto (tiroiditis autoimun) adalah peradangan pada kelenjar tiroid yang kronis dan disebabkan oleh gangguan autoimun. Sistem kekebalan pasien menghasilkan antibodi yang menyerang sel-sel kelenjar tiroid. Dengan latar belakang penyakit ini, hipotiroidisme primer sering berkembang.

Tiroiditis Hashimoto biasanya muncul setelah 50 tahun pada sekitar 1% populasi. Pada wanita, penyakit ini jauh lebih sering terjadi dibandingkan pada pria. Gejala tersebut pertama kali dijelaskan oleh Hakaru Hashimoto (transkripsi alternatif - Hashimoto), seorang ahli bedah Jepang, pada tahun 1912.

Varian klinis dari tiroiditis autoimun Hashimoto:

• Bentuk hipertrofik (hiperplastik), di mana gondok terbentuk;
• Bentuk trofik - jaringan ikat menggantikan jaringan organ, ukuran kelenjar berkurang karena kematian sejumlah besar tirosit, terjadi hipotiroidisme (kekurangan hormon);
• Bentuk fokus - satu lobus kelenjar tiroid terpengaruh.

Gejala gondok Hashimoto

Pada tahap awal, tiroiditis autoimun Hashimoto (Hashimoto) berlangsung tanpa disadari, dan untuk waktu yang lama gejalanya tidak muncul. Pasien mengeluhkan kelelahan dan kelemahan umum. Gejala utamanya adalah peningkatan atau perubahan bentuk kelenjar tiroid. Pasien sering tidak memperhatikan hal ini. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terdeteksi secara tidak sengaja. Dengan gondok yang besar, pasien mengeluhkan nyeri dan ketidaknyamanan di leher.

Keberadaan gondok yang berkepanjangan dapat menyebabkan kompresi organ di sekitarnya - trakea dan esofagus. Gejala lain termasuk sesak napas, yang meningkat dalam posisi horizontal, hilang ingatan, sembelit, gangguan fungsi seksual, edema, kerusakan kulit, rambut, penampilan tidak sehat, kuku rapuh.

Penyebab gondok Hashimoto

Saat ini, dengan tingkat perkembangan ilmu pengetahuan saat ini, diyakini bahwa penyakit tersebut muncul akibat kelainan bawaan dari kontrol imunologi, sehingga memungkinkan untuk dibandingkan dengan penyakit gondok toksik yang menyebar. Kedua penyakit tersebut sering dikaitkan dengan patologi autoimun lain yang tidak terkait dengan sistem endokrin. Tubuh pasien memproduksi antibodi yang berkonflik dengan komponen kelenjar tiroid, akibatnya terjadi kerusakan autoimun.

Faktor risiko tiroiditis autoimun:

• Ada gondok beracun menyebar;
• Intervensi bedah pada kelenjar tiroid;
• Sejarah patologi autoimun;
• Proses inflamasi, penyakit menular;
• Kerabat dengan tiroiditis autoimun.

Pengobatan gondok Hashimoto

Diagnosis awal ditentukan secara eksklusif jika hipotiroidisme muncul, berbagai jenis pemadatan pada kelenjar tiroid, atau volumenya meningkat secara signifikan.

Dengan penyakit ini, tes laboratorium menunjukkan bahwa jumlah antibodi dalam darah jauh lebih tinggi dari biasanya. Tiroiditis autoimun Hashimoto (Hashimoto) tidak sama dengan neoplasma ganas di kelenjar tiroid, terutama jika terdapat gondok nodular padat. Penting untuk memperhatikan kandungan antibodi spesifik di dalam darah untuk meniadakan kemungkinan kanker.

Tentang subjek: Metode nutrisi yang efektif untuk pengobatan penyakit autoimun

Biopsi tusukan akan memberikan informasi yang diperlukan saat memeriksa kelenjar tiroid. Sangat penting untuk menilai kemampuan kelenjar untuk menjalankan fungsinya. Mereka mempelajari tingkat hormon tiroid, menyelidiki reaksi terhadap yodium radioaktif, melakukan tes dengan tiroliberin.

Perawatan untuk gondok Hashimoto bersifat jangka panjang dan bisa memakan waktu beberapa tahun. Dosis hormon dipilih untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik usia pasien, ada tidaknya penyakit jantung dan vaskular. Jumlah obat dihitung sebagai berikut - 1,6 μg levothyroxine untuk setiap kilogram berat badan pasien. Dosis harian rata-rata: 75-100 mg.

Jalannya terapi dipantau dengan menentukan jumlah hormon dalam darah setiap 2 bulan. Juga perlu menggunakan obat glukokortikosteroid. Paling sering, prednison diresepkan. Mulailah dengan 40 mg per hari. Terkadang dikombinasikan dengan imunostimulan. Intervensi bedah diindikasikan untuk kecurigaan adanya tumor ganas, jika kepadatan gondok tinggi, juga dengan kompresi esofagus dan trakea. Pembedahan sulit dilakukan karena melibatkan sejumlah besar pembuluh darah penting.

Meskipun intervensi ini telah dilakukan selama beberapa waktu, namun dapat menyebabkan kelumpuhan pita suara atau kerusakan pada kelenjar paratiroid. Selain itu, operasi tersebut tidak sepenuhnya menyelesaikan masalah. Tidak peduli seberapa suksesnya, pasien akan menggunakan obat hormonal sepanjang hidupnya. Itu selalu yang terbaik untuk mempertimbangkan risikonya. Anda sebaiknya tidak memilih operasi kecuali benar-benar diperlukan.

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).