Obat Antivirus Yang Efektif Untuk Anak-anak

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Obat antivirus yang efektif untuk anak-anak

Setiap tahun, dengan permulaan cuaca dingin, orang tua yang peduli memiliki alasan lain untuk khawatir - bagaimana melindungi anak mereka dari epidemi musiman infeksi saluran pernapasan akut, SARS, atau flu? Dan jika anak sudah tertular virus, bagaimana tubuh anak dapat mengatasi virus lebih cepat dan menghindari komplikasi yang serius? Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang obat antivirus paling efektif untuk bayi, balita, anak prasekolah, dan anak yang lebih tua di bawah ini.

Kandungan:

• Haruskah anak-anak diberi obat antivirus?
• Obat antivirus untuk anak di bawah 1 tahun
• Obat antivirus untuk anak usia 1 sampai 2 tahun
• Obat antivirus untuk anak-anak dari usia 3 tahun
• Obat antivirus untuk anak-anak berusia 4-7 tahun
• Obat antivirus apa yang tidak boleh diberikan kepada anak-anak?
• Dapatkah antibiotik digunakan dengan obat antivirus?

Haruskah anak-anak diberi obat antivirus?

Rak-rak apotek modern penuh dengan obat untuk pengobatan pilek, di antaranya ada obat antivirus yang konon sangat efektif - baik murah maupun dengan harga selangit. Tetapi bagaimana memahami apakah mereka akan membantu, dan apakah layak memberikan pil semacam itu kepada anak-anak? Apakah gangguan eksternal seperti itu akan membahayakan kekebalan anak? Untuk menjawab pertanyaan penting ini, pertama-tama Anda harus memahami apa itu virus, bagaimana perilakunya ketika memasuki tubuh, bagaimana sistem kekebalan merespons invasi, dan bagaimana obat antivirus dapat membantunya.

Saat kami terinfeksi virus, proses berikut berlangsung:

• DNA atau RNA virus memasuki sel dengan bantuan enzim khusus, dimasukkan ke dalam genomnya dan membuatnya “bekerja untuk dirinya sendiri” alih-alih melakukan fungsi fisiologis;
• Replikasi dimulai - sintesis partikel virus baru;
• Partikel diproduksi dan terakumulasi dalam sitoplasma sel yang sakit sampai sumber daya vitalnya habis;
• Kematian sel, pecahnya membran sel dan pelepasan virus ke luar terjadi;
• Partikel virus baru memasuki sel sehat tetangga, dan infeksi berlanjut.

Sistem kekebalan manusia dapat melawan ini dengan jenis "senjata" berikut:

• Interferon adalah protein pelindung yang diproduksi oleh sel-sel tubuh kita dengan adanya proses inflamasi dan peningkatan suhu tubuh. Itu tidak memungkinkan patogen menembus ke dalam sel;
• Respons imun nonspesifik adalah fase pertama respons terhadap virus yang menyerang tubuh. Sel imunokompeten (makrofag dan limfosit) menyerang dan melahap partikel virus;
• Respons imun spesifik adalah fase kedua dalam perang melawan infeksi. Ini seluler dan humoral. Untuk seluler, limfosit sitotoksik bertanggung jawab, menghancurkan sel yang terinfeksi virus. Untuk humoral - B-limfosit, yang mengenali virus dan membunuhnya dengan bantuan antibodi yang dibuat khusus untuk melawannya - protein imunoglobulin.

Berdasarkan hal tersebut, sains telah mengembangkan obat antivirus dengan tiga prinsip kerja:

• Vaksin - "mengenalkan" tubuh dengan virus dan memungkinkan Anda untuk bereaksi terhadap kemungkinan invasi mereka di masa depan dengan respons kekebalan spesifik, yaitu untuk mengalahkan infeksi pada tahap pertama dan tidak sakit sama sekali;
• Interferon dan induktornya - mengisi kembali cadangan interferon dalam tubuh pasien atau merangsang sel mereka sendiri untuk memproduksinya, yaitu, secara singkat meningkatkan respon imun nonspesifik;
• Agen etiotropik - memblokir aktivitas virus pada tahap penetrasi ke dalam sel, replikasi atau keluar dari luar (menghambat enzim dan memblokir saluran ion). Kelompok ini termasuk bahan kimia yang dibuat secara artifisial yang dikonsumsi secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Dari segi komposisi, obat antivirus yang efektif untuk anak-anak dapat dibagi ke dalam kategori berikut:

• Interferon - Viferon, Grippferon, Lokferon;
• Penginduksi interferon endogen - Cycloferon, Kagocel, Lavomax;

• Penghambat neuraminidase - Tamiflu (oseltamivir), Relenza (zanamivir);
• M2 channel blocker - Remantadine, Amantadine;
• Penghambat spesifik hemagglutinin - umifenovir (Arbidol, Immustat);
• Ekstrak tumbuhan - Echinacea, Immunal, Immunorm, Imunoflazid, Imupret.

Hanya penghambat neuraminidase dan penghambat saluran M2 yang telah membuktikan kemanjuran klinis. Kerja obat antivirus lain tidak terbukti sama sekali, atau sulit dilakukan dalam tubuh manusia dan hanya diamati di tabung reaksi laboratorium.

Sedangkan untuk interferon, peran terpentingnya dalam pembentukan kekebalan nonspesifik tidak diragukan lagi, tetapi seberapa efektif obat antivirus untuk anak-anak dalam bentuk interferon liofilisat kering, tetes hidung, semprotan dan supositoria rektal?

Kami menjawab: protein donor atau rekombinan akan sepenuhnya diasimilasi oleh tubuh hanya setelah pemberian parenteral (yaitu melewati saluran gastrointestinal). Pada saat yang sama, ini akan sangat membantu untuk mengatasi virus hanya selama 24-72 jam pertama setelah penetrasi ke dalam tubuh. Lebih lanjut, interferon tidak berguna, karena fase pertama dari respon imun telah berakhir, patogen telah diidentifikasi atau dikenali untuk pertama kalinya, fase kedua - spesifik - telah dimulai dimana antibodi-imunoglobulin bekerja.

Anda tidak boleh menurunkan suhu jika tidak melebihi 38,5 ° C. Memberikan obat penurun panas kepada anak yang sedang flu, dan kemudian obat antivirus, pertama-tama Anda "melarang" tubuhnya untuk memproduksi interferon, dan kemudian mencoba untuk menyelipkan pengganti protein ini atau memacu sintesisnya secara artifisial.

Efektivitas obat antiviral imunostimulan untuk anak-anak menimbulkan lebih banyak pertanyaan. Kekebalan normal tidak membutuhkan stimulasi, tidak perlu "dinaikkan", ia berdiri di tempatnya. Hiperaktivasi sel imunokompeten mengancam perkembangan komplikasi tak terduga: kanker dan penyakit autoimun. Dalam kasus pertama, sel sehat bermutasi dan berkembang biak secara tidak normal dengan cepat, dan dalam kasus kedua, limfosit dan makrofag menyerang jaringan tubuh mereka sendiri.

Jika seorang anak memiliki riwayat keluarga kanker atau penyakit autoimun (leukemia, rheumatoid arthritis, multiple sclerosis), dia tidak boleh diberikan imunostimulan tanpa resep dokter!

Jadi, apakah perlu memberi obat antivirus pada anak selama epidemi musiman influenza dan SARS? Jika bayi sering sakit dan tidak masuk taman kanak-kanak, masuk akal untuk membeli interferon di apotek untuk memperkuat kekebalan lokal, segera setelah Anda mengetahui tentang wabah pilek di antara teman-teman sekelasnya. Anak yang lebih tua yang sudah bersekolah dapat diberikan Remantadin sebagai tindakan pencegahan.

Adapun situasi ketika anak sudah sakit, maka Anda perlu lari bukan ke apotek untuk membeli pil, tetapi ke dokter untuk membuat janji, terutama bila menyangkut bayi. Untuk membedakan infeksi bakteri dari infeksi virus "dengan mata", menurut gejalanya, tidak ada orang tua yang bisa. Konsep umum "dingin" menyembunyikan banyak penyakit yang berpotensi berbahaya dari berbagai etiologi yang memerlukan diagnosis laboratorium dan pendekatan pengobatan yang ditargetkan. Dan membeli lebih banyak pil: obat antivirus, imunostimulan bahkan antibiotik dengan harapan bahwa anak akhirnya akan pilek berkepanjangan tidak hanya boros, tetapi juga kriminal dalam kaitannya dengan kesehatannya.

Obat antivirus untuk anak di bawah 1 tahun

Anaferon untuk anak-anak (tablet sublingual)

Bahan aktif: Antibodi yang dimurnikan afinitas terhadap interferon gamma manusia

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan infeksi virus pernapasan akut

Anak di atas 1 bulan: 1 tablet sehari, untuk pengobatan: dalam dua jam pertama setelah timbulnya gejala, 1 tablet setiap 30 menit, kemudian 1 tablet 3 kali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi laktosa (komponen tambahan obat) Tidak ada efek samping yang teridentifikasi.

Perkiraan harga (gosok): 180-250

Viferon (supositoria rektal)

Analog: Kipferon

Bahan aktif: rekombinan Interferon alfa-2b, supositoria

150.000 IU, 500.000 IU, 1.000.000 IU, 3.000.000 IU.

Indikasi dan dosis: Untuk infeksi virus dan bakteri.

Anak di bawah usia 7 tahun, termasuk bayi baru lahir dan bayi prematur, 1 supositoria 150.000 IU 3 kali sehari setiap 8 jam selama 5 hari;

Anak di atas 7 tahun: 1 supositoria 500.000 IU 2 kali sehari setiap 12 jam selama 5 hari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap interferon, penyakit autoimun, alergi parah.

Reaksi alergi bisa terjadi dalam bentuk gatal dan ruam.

Perkiraan harga (gosok): 250-900

Imunoflazid (sirup)

Analog: Proteflazid, Flavosid.

Bahan aktif: Ekstrak tombak basah dan rumput buluh tanah.

Indikasi dan dosis: Untuk ARVI dan influenza, dua kali sehari selama 2 minggu

Anak di bawah satu tahun: 0,5 ml;

Anak 1-2 tahun: 1 ml;

Anak 2-4 tahun: 1,5 ml;

Anak 4-6 tahun: 3 ml;

Anak 6-9 tahun: 5 ml;

Anak usia 9-12 tahun: 6 ml.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap komponen obat, tukak lambung dan duodenum, penyakit autoimun.

Kemungkinan muntah, sakit kepala, diare, mual, sakit perut, demam.

Perkiraan harga (gosok): 160-270

Interferon (lyophilisate)

Analoginya: Lokferon, Inferon.

Bahan aktif: interferon leukosit manusia.

Indikasi dan dosis: Untuk ARVI dan influenza, larutan dioleskan secara intranasal.

Anak di bawah 1 bulan: 3 tetes pada flagela, masukkan ke dalam lubang hidung selama 10 menit 4-6 kali sehari, Anak di bawah 1 tahun: 1 tetes di setiap saluran hidung 4-6 kali sehari;

Anak di atas 1 tahun: 3-5 tetes tidak lebih dari 6 kali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Interferon donor leukosit lebih berbahaya daripada rekombinan (buatan) dalam hal alergi, efek samping dan interaksi yang tidak diinginkan.

Kemungkinan timbulnya ruam kulit, sakit kepala, mual, mengantuk, demam.

Perkiraan harga (gosok): 100-250

Nazoferon (obat tetes dan semprotan hidung)

Analoginya: Grippferon

Bahan aktif: Rekombinan manusia interferon alpha-2b.

Indikasi dan dosis: Untuk ARVI dan influenza

Anak di bawah 1 tahun: 1 tetes di setiap lubang hidung 5 kali sehari;

Anak 1-3 tahun: 2 tetes atau 1 suntikan 4 kali sehari;

Anak 3-14 tahun: 3 tetes atau 2 suntikan 5 kali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap interferon, penyakit autoimun, alergi parah.

Reaksi alergi bisa berupa gatal, ruam, bersin, lakrimasi.

Perkiraan harga (gosok): 170-300

Oxolin (salep)

Bahan aktif: Naphthalene-1,2,3,4-tetron (oxolin).

Indikasi dan dosis: Untuk rinitis etiologi virus dan untuk pencegahan influenza.

Untuk anak-anak dari segala usia, lumasi saluran hidung 2-3 kali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap oxolin.

Sensasi terbakar di hidung dan rinore mungkin terjadi.

Perkiraan harga (gosok): 60-100

Timogen (larutan dan semprotan hidung)

Bahan aktif: Natrium alfa-glutamil-triptofan.

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan infeksi virus pernapasan 1 kali sehari.

Anak di bawah 1 tahun: 1 tetes larutan di setiap saluran hidung;

Anak usia 1-6 tahun: 1 semprotan ke setiap lubang hidung;

Anak-anak usia 7-14 tahun: 1 semprotan di setiap lubang hidung.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap timogen, penyakit autoimun.

Reaksi alergi mungkin terjadi, dengan kelebihan dosis sepuluh kali lipat, sindrom mirip flu terkadang berkembang.

Perkiraan harga (gosok): 270-350

Ergoferon (tablet sublingual)

Bahan aktif: Antibodi terhadap afinitas interferon gamma manusia dimurnikan, antibodi terhadap afinitas histamin dimurnikan, antibodi terhadap afinitas CD4 dimurnikan.

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan infeksi virus pernapasan akut

Untuk anak-anak dari 6 bulan selama 2 jam pertama, obat diberikan setiap 30 menit, kemudian selama hari pertama 3 kali lebih banyak secara berkala. Mulai hari kedua dan seterusnya, 1 tablet 3 kali sehari. Untuk pencegahan penyakit menular virus - 1 tablet per hari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Reaksi alergi mungkin terjadi.

Perkiraan harga (gosok): 280-360.

Obat antivirus untuk anak usia 1 sampai 2 tahun

Imunal (larutan, tablet)

Analoginya: Immunorm, Estifan, Echinacin Liquidum, Echinacea Hexal

Bahan aktif: Jus ramuan Echinacea purpurea.

Indikasi dan dosis: Untuk memperkuat sistem kekebalan pada infeksi virus akut tanpa komplikasi.

Anak-anak di atas 1 tahun:

1 ml larutan 3 kali sehari.

Perhatian: tablet ditujukan untuk anak di atas 4 tahun.

Kontraindikasi dan efek samping: Penyakit sistemik dan autoimun, alergi terhadap tanaman dari famili Asteraceae. Kemungkinan timbulnya ruam kulit, pusing, bronkospasme, sesak napas, syok anafilaksis.

Perkiraan harga (gosok): 300-400.

Imupret (larutan, pil)

Bahan aktif: Larutan beralkohol atau ekstrak kering akar marshmallow, ekor kuda, ramuan yarrow dan dandelion, bunga chamomile, daun kenari, kulit kayu ek.

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan infeksi virus pernapasan, penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas.

Anak-anak dari 1 hingga 2 tahun, 5 tetes, 3 kali sehari selama 1-3 minggu.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi bisa berkembang.

Perkiraan harga (gosok): 350-480.

Orvirem (sirup)

Analoginya: (Remavir 20) (bubuk)

Bahan aktif: Rimantadine hydrochloride.

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan influenza tipe A.

Anak-anak dari usia 1 tahun: pada hari ke-1, 10 ml (2 sendok teh) sirup 3 kali sehari; pada hari ke 2 dan 3, 10 ml 2 kali sehari; pada hari ke 4, 10 ml sekali sehari.

Perhatian: Tablet Rimantadine diperbolehkan untuk anak-anak dari usia 7 tahun.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap rimantadine, penyakit hati dan ginjal, epilepsi.

Kemungkinan timbulnya ruam kulit, mual, muntah, sakit perut, perut kembung, pusing, insomnia.

Perkiraan harga (gosok): 250-400.

Tamiflu (bubuk, kapsul)

Bahan aktif: Oseltamivir phosphate.

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan dan pencegahan virus influenza A dan B.

Anak-anak berusia 1-2 tahun: 1 dosis (12 mg / ml) suspensi yang dibuat dari bubuk atau kapsul terbuka 2 kali sehari;

kursus pengobatan 10 hari

Perhatian: dimungkinkan untuk menggunakannya dari 6 bulan untuk indikasi khusus.

Kontraindikasi dan efek samping: Penyakit ginjal stadium akhir, hipersensitivitas terhadap oseltamivir.

Kemungkinan mual, muntah, sakit kepala, insomnia, kejang, peningkatan iritabilitas saraf, depresi.

Perkiraan harga (gosok): 1200-1500.

Tsitovir-3 (sirup, kapsul, bubuk)

Bahan aktif: Sodium alpha-glutamyl-tryptophan (timogen), asam askorbat (vitamin C), bendazole hydrochloride (dibazol).

Indikasi dan dosis: Untuk profilaksis dan sebagai bagian dari terapi kompleks influenza dan ARVI.

Anak-anak mulai usia 1 tahun: 2 ml sirup 3 kali sehari selama 4 hari berturut-turut.

Perhatian: kapsul ditujukan untuk anak di atas 6 tahun.

Kontraindikasi dan efek samping: Tromboflebitis, hipotensi berat, diabetes mellitus, tukak lambung, urolitiasis.

Kemungkinan urtikaria dan penurunan tekanan darah jangka pendek.

Perkiraan harga (gosok): 300-800.

Obat antivirus untuk anak-anak dari usia 3 tahun

Alpizarin (tablet, salep)

Bahan aktif: Tetrahydroxygluco-pyranosylxanthene.

Indikasi dan dosis: Sebagai bagian dari terapi kompleks untuk virus herpes, cacar air, lumut, cytomegalovirus.

Anak usia 3-6 tahun: 1/2 tab. 3 kali sehari.

Anak-anak 6-12 tahun: 1 tab. 3 kali sehari selama 5-21 hari.

Salep ini diperbolehkan mulai 1 tahun.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi laktosa individu, hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 90-250.

Arbidol (tablet, kapsul bubuk)

Analoginya: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immustat.

Bahan aktif: Umifenovir (methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxybromindole carboxylic acid ethyl ester).

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan infeksi virus pernapasan akut dan influenza, sebagai bagian dari terapi kompleks infeksi usus rotavirus.

Anak 3-6 tahun: 50 mg 1-3 kali sehari;

Anak 6-12 tahun: 100 mg 1-3 kali sehari;

Anak-anak di atas 12 tahun: 200 mg 1-3 kali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap umifenovir.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 130-300.

Hyporamine (tablet, salep)

Bahan aktif: Ekstrak daun seabuckthorn.

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan ARVI, influenza A dan B, infeksi adenovirus dan cytomegalovirus, herpes, herpes zoster, cacar air

Anak usia 3-12 tahun: 1 tablet 2-3 kali sehari;

Anak di atas 12 tahun: 1 tablet 3-4 kali sehari.

Salep - mulai 1 bulan.

Kontraindikasi dan efek samping: Hipersensitivitas terhadap bahan aktif obat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 130-180.

Groprinosine (tablet)

Analoginya: Isoprenosine

Bahan aktif: Inosine pranobex (senyawa inosine dengan 1-dimethylamino-2-propanol-4-acetylaminobenzoate dengan perbandingan satu banding tiga).

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan ARVI, influenza, herpes, lumut, campak, cacar air, papiloma, mononukleosis, sitomegali, moluskum kontagiosum

Anak-anak berusia 3 tahun: 1/2 tablet (50 mg) untuk setiap 5 kg berat badan per hari untuk 3-4 dosis.

Kontraindikasi dan efek samping: Urolitiasis, gout, aritmia, gagal ginjal berat, berat badan kurang dari 15 kg.

Kemungkinan mual, muntah, diare, gatal, poliuria, insomnia, sakit kepala, lemas.

Harga (gosok): 2200-3000.

Kagocel (tablet)

Bahan aktif: Kagocel (kopolimer gossypol dengan karboksimetil selulosa).

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan dan pencegahan ARVI, influenza, virus herpes

Anak 3-6 tahun: 2 hari pertama, 1 tab. 2 kali sehari, lalu 1 tab. 2 hari lagi per hari;

Anak-anak di atas 6 tahun: 2 hari pertama, 1 tab. 3 kali sehari, lalu 1 tab. 2 kali sehari selama 2 hari.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi laktosa individu, hipersensitivitas terhadap bahan aktif obat.

Reaksi alergi lokal dan umum mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 220-280.

Flacoside (tablet)

Bahan aktif: Ekstrak daun Amur velvet dan Laval velvet.

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan virus herpes, hepatitis, campak, lumut, cacar air.

Anak 3-6 tahun: 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari.

Anak-anak di atas 6 tahun: 0,1 g 2-3 kali sehari, pengobatannya 7-21 hari.

Kontraindikasi dan efek samping: Kegagalan hati akut, hipersensitivitas terhadap komponen obat, kolestasis.

Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 180-250.

Obat antivirus untuk anak-anak berusia 4-7 tahun

Amiksin (tablet)

Analoginya: Lavomax, Tilaxin, Tiloram.

Bahan aktif: Tiloron

Indikasi dan dosis: Dengan ARVI dan influenza, Anak-anak berusia 7 tahun: 60 mg (1 tablet) 1 kali sehari selama 3 hari berturut-turut. Dosis awal - 180 mg (3 tablet), jika terjadi infeksi yang rumit - 240 mg (4 tablet).

Kontraindikasi dan efek samping: Hipersensitivitas pada tilorone.

Gangguan dispepsia yang mungkin terjadi, menggigil, reaksi alergi.

Harga (gosok.): 500-700.

Ingavirin 60

Bahan aktif: Vitaglutam (imidazolylethanamide dari asam pentanedioic).

Indikasi dan dosis: Untuk ARVI dan influenza

Anak-anak berusia 7 tahun: 1 kapsul (60 mg) sekali sehari selama 5-7 hari sejak timbulnya gejala penyakit.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap vitaglutam.

Reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 420-550.

Polyoxidonium (tablet, supositoria, liofilisat)

Bahan aktif: Azoximer bromide

Indikasi dan dosis: Sebagai bagian dari terapi kompleks penyakit akut dan kronis yang disebabkan oleh bakteri, virus dan jamur.

Anak-anak dari 6 tahun: di dalam, parenteral, intranasal atau rektal. Dosis, metode dan skema pemberian ditentukan oleh dokter tergantung pada diagnosisnya.

Kontraindikasi dan efek samping: Hipersensitivitas terhadap polyoxidonium.

Reaksi alergi dan nyeri di tempat suntikan dimungkinkan jika rute pengobatan parenteral dipilih.

Harga (gosok.): 720-950.

Relenza (bedak dengan inhaler yang disertakan)

Bahan aktif: Zanamivir

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan dan pencegahan influenza A dan B.

Anak di atas 5 tahun: 2 inhalasi (5 mg) 2 kali sehari selama 5 hari sejak gejala pertama.

Kontraindikasi dan efek samping: Intoleransi individu terhadap zanamivir, riwayat bronkospasme.

Reaksi alergi lokal dan umum, mati lemas mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 960-1500.

Remantadine (tablet, dragees, sirup)

Bahan aktif: Remantadine hydrochloride.

Indikasi dan dosis: Untuk pencegahan dan pengobatan ARVI dan influenza

Anak-anak dari 7 tahun: 5 mg remantadine untuk setiap kg berat badan 1 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 150 mg.

Kontraindikasi dan efek samping: Penyakit hati dan ginjal akut dan kronis, tirotoksikosis, hipersensitivitas terhadap rimantadine.

Kemungkinan mual, reaksi alergi, mulut kering, sakit kepala, insomnia.

Harga (gosok.): 40-300.

Ridostin (lyophilisate)

Bahan aktif: garam natrium dari asam ribonukleat rantai ganda Saccharomyces serevisiae.

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan dan pencegahan influenza, ARVI dan herpes

Anak-anak dari usia 7 tahun: secara intramuskular, 8 mg liofilisat per 1 ml larutan prokain 0,5%, disuntikkan sekali, kemudian setelah 2 hari, mengalami demam yang terus-menerus, maksimal 2-4 suntikan per kursus.

Kontraindikasi dan efek samping: Penyakit hati dan ginjal yang parah, intoleransi individu.

Peningkatan suhu jangka pendek setelah injeksi dimungkinkan.

Harga (gosok.): 650-1300.

Cycloferon (tablet, larutan, obat gosok)

Bahan aktif: Meglumine acridone acetate

Indikasi dan dosis: Untuk pengobatan influenza, infeksi virus pernafasan akut dan herpes

Anak 4-6 tahun: 1 tablet sekali sehari;

Anak 7-11 tahun: 2 tablet sekali sehari;

Anak-anak dari 12 tahun: 3 tablet, sekali sehari.

Kontraindikasi dan efek samping: Sirosis hati, intoleransi individu.

Reaksi alergi mungkin terjadi.

Harga (gosok.): 120-400

Obat antivirus apa yang tidak boleh diberikan kepada anak-anak?

Ada sejumlah obat antivirus yang efektif yang tidak dianjurkan untuk diberikan kepada anak-anak karena kurangnya pengetahuan tentang efeknya pada tubuh yang sedang tumbuh, atau karena kemungkinan besar timbulnya efek samping yang tidak diinginkan.

Kategori ini meliputi:

• Adapromin - A-Propyl-1-adamantyl-ethylamine hydrochloride, memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A / H / 3N2 dan B;
• Amantadine (Midantan, Neo Midantan, Gludantan, PK-merz) - Adamantan-1-amine, memiliki tindakan antivirus dan antiparkinsonian;
• Iodantipyrine - 1-phenyl-2,3-dimethyl-4-iodopyrazolone, menghasilkan efek anti-inflamasi, imunostimulan dan interferonogenik, disetujui untuk digunakan pada anak-anak di atas 14 tahun;
• Neovir - sodium oxodihydroacridinyl acetate, digunakan sebagai agen imunostimulan dalam terapi kombinasi berbagai penyakit etiologi virus;
• Ribavirin (Trivorin) - 1 - [(2R, 3R, 4S, 5R) -3,4-dihydroxy-5-hydroxymethyloxolan-2-yl] -1H-1,2,4-triazole-3-carboxamide, digunakan untuk pengobatan hepatitis virus;
• Triazavirin - garam natrium dari 2-methylthio-6-nitro-1,2,4-triazolo [5,1-c] -1,2,4-triazin-7-one dihydrate, diresepkan untuk influenza hanya pada pasien berusia di atas 18 tahun.

Namun, di antara obat antivirus yang disetujui untuk anak-anak, seperti yang Anda lihat pada tabel di atas, ada obat yang informasi memberatkannya telah muncul dalam beberapa tahun terakhir. Kita berbicara tentang penelitian ilmiah yang dilakukan di lingkungan buta ganda.

Sekelompok besar pasien dengan diagnosis yang sama diambil dan dibagi menjadi subkelompok sesuai dengan jumlah obat yang diuji + satu subkelompok untuk plasebo. Selama percobaan, baik pasien itu sendiri, atau bahkan dokter yang memberi mereka pil, tidak tahu di mana obat itu, dan di mana boneka itu. Di akhir penelitian, informasi tentang hal ini diungkapkan, dan analisis efektivitas dan efek samping dari obat yang diuji dilakukan.

Jadi, sebagian besar obat antivirus modern untuk anak-anak sama sekali belum diuji dengan cara ini. Dan di antara obat yang diuji, ada yang tidak menunjukkan efektivitas atau bahkan menunjukkan efek berbahaya pada tubuh orang yang diuji. Mengapa ini terjadi?

Karena farmasi adalah bisnis besar dengan keuntungan miliaran dolar. Dan infeksi virus adalah penyebab epidemi. Beberapa obat antivirus di negara maju dilobi di tingkat pemerintah dan dibeli dalam ton dengan uang publik setiap kali dunia dilanda wabah flu "burung" atau "babi" lainnya.

Apakah ini berarti Anda perlu mengabaikan anjuran dokter anak saat meresepkan obat antivirus untuk anak Anda? Tentu saja tidak, tetapi Anda akan jauh lebih tenang jika Anda mempelajari semua informasi yang membahayakan yang tersedia saat ini tentang beberapa obat ini. Untungnya, jumlah mereka sangat sedikit.

Amiksin

Obat ini dilarang di Amerika Serikat pada tahap pengujian pada hewan di tahun 80-an abad terakhir. Pada tikus percobaan, diseksi retina, lipidosis hati dan patologi serius lainnya diamati. Obat antivirus berbasis Tilorone juga tidak digunakan di Uni Eropa.

Dalam sumber terbuka, ada hasil pengujian zat ini pada manusia: pada sekelompok kecil 14 pasien, tilorone menyebabkan retinopati dan keratopati menjadi dua. Benar, perubahan destruktif pada jaringan mata bersifat reversibel dan tidak menyebabkan konsekuensi fatal bagi penglihatan.

Kesimpulan paling adil dari ini adalah sebagai berikut: tilorone belum cukup dipelajari hari ini (seperti, pada kenyataannya, kekebalan manusia) untuk menilai dengan keyakinan keamanan dan efektivitas Amiksin dan analognya.

Arbidol

Bahan aktif obat ini, umifenovir, ditemukan di Rusia. Peneliti asing secara aktif tertarik pada hal baru dan melakukan penelitian: pada tahun 2004, di Cina, pada sekelompok 230 pasien ARVI, keefektifan umifenovir tidak dikonfirmasi (dalam semua hal hilang dari Tamiflu dan Ingaverin). Pengujian domestik, yang dilakukan pada tahun 2008, menunjukkan bahwa Arbidol menghentikan perkembangan infeksi virus dalam tubuh manusia pada tahap pertama penyakit yang lebih buruk daripada Viferon (supositoria dengan alfa-interferon rekombinan).

Namun demikian, pada tahun 2010, Arbidol dimasukkan oleh Pemerintah Federasi Rusia dalam daftar obat-obatan vital dan esensial, pertama sebagai imunostimulan. Dan kemudian, ketika WHO mengakui umifenovir sebagai zat antivirus yang bekerja langsung pada tahun 2013 dan menetapkannya dengan kode internasional J05AX13, Arbidol memperoleh status sebagai obat antivirus yang efektif di negara kita.

Uji skala besar Arbidol, meskipun ada sponsor yang sangat serius, untuk alasan yang tidak diketahui belum dilakukan. Dalam beberapa tahun terakhir, peristiwa seputar obat ini telah memperoleh karakter epik penuh aksi: protes dari dokter independen, tuduhan di lobi negara bagian, tinjauan beberapa pasien tentang keefektifan Arbidol yang tidak diragukan, dan yang lain tentang ketidakgunaannya … Waktu berlalu, tetapi diskusi terus berlanjut.

Yodantipyrine

Sebelumnya, zat ini digunakan sebagai label radioisotop selama studi instrumental tentang cairan tubuh manusia. Dan sekarang secara aktif mempromosikannya di pasar Rusia sebagai obat antivirus.

Laporan pertama tentang aktivitas antivirus Iodantipyrine dan senyawa pirazolon lainnya pada tahap praklinis diterbitkan oleh Profesor Saratikov (Kepala Departemen Farmakologi, Universitas Kedokteran Negeri Siberia, Tomsk).

Manajemen Rumah Sakit Klinik Pusat Ufa menyatakan bahwa telah ada uji coba Yodantipyrine yang berhasil melawan demam berdarah dengan sindrom ginjal. Namun, obat tersebut belum menjalani uji klinis lengkap baik di Rusia maupun di luar negeri, dan tidak disertifikasi sebagai agen antivirus.

Kagocel

Bahan aktif obat ini adalah garam natrium kopolimer gossypol dengan karboksimetil selulosa. Gossypol sendiri merupakan pigmen kuning, polifenol beracun yang berasal dari kapas. Sifat kontrasepsi gossypol telah dipelajari sejak lama di dunia, ditemukan bahwa zat ini menghentikan spermatogenesis. Secara khusus, China menaruh harapan besar padanya, berencana mengembangkan kontrasepsi oral pria atas dasar itu. Tetapi untuk mencapai efek kontrasepsi yang dapat dibalik, Anda membutuhkan 10-20 mg gossypol per hari, sedangkan hasilnya hanya terlihat setelah asupan yang sangat lama - dari 2 hingga 18 bulan. Revolusi kontrasepsi pria tidak terjadi. Kemungkinan gossypol dalam onkologi sekarang sedang dipelajari secara aktif, karena polifenol ini memiliki efek antitumor yang kuat.

Salah jika takut akan bahaya Kagocel hanya berdasarkan fakta bahwa itu terkait dengan zat beracun. Tidak ada gossypol gratis di Kagocel, ini adalah garam natrium, yang memiliki sifat fisikokimia yang sangat berbeda dari polifenol. Namun dalam keadilan, harus dikatakan bahwa baik di Eropa Barat maupun di AS obat antivirus ini digunakan, tidak termasuk dalam daftar resmi obat WHO. Dan meskipun di Rusia Kagocel secara aktif direkomendasikan untuk melawan influenza dan ARVI baik untuk orang dewasa maupun anak-anak, tidak ada bukti keamanan obat ini untuk anak-anak prasekolah dan sekolah, studi klinis dalam kategori usia ini belum dilakukan.

Tamiflu dan Relenza

Pertama-tama, harus dipahami bahwa oseltamivir dan zanamivir hanya efektif melawan virus influenza A dan B, mereka tidak berguna melawan infeksi virus pernapasan akut lainnya. Kedua zat ini adalah penghambat enzim yang digunakan partikel virus influenza untuk melarutkan membran sel dan memasuki tubuh manusia. Ilmu pengetahuan telah membuktikan bahwa Tamiflu dan Relenza benar-benar berguna selama epidemi flu, tetapi hanya jika Anda mulai minum obat untuk pencegahan atau pada gejala awal masuk angin.

Selain harga yang sangat tinggi, Relenza dan Tamiflu memiliki kelemahan signifikan lainnya: efek sampingnya dapat menambah hingga sindrom mirip flu, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Dengan kata lain, dokter tidak mengerti mengapa pasien mengalami sakit kepala, mual dan demam - dari flu itu sendiri, atau dari pil yang melawannya. Tapi ini tetap bukan hal yang paling tidak menyenangkan.

Sejak 2004, informasi tentang gangguan neuropsikiatri di antara pasien yang memakai Tamiflu mulai muncul dalam sumber medis: kecemasan, insomnia, mimpi buruk, kejang, psikosis, dan kecenderungan bunuh diri. Misalnya, di Jepang, 54 kematian dilaporkan, 16 di antaranya terjadi pada kelompok usia 10-19 tahun. Selain itu, 15 dari 16 remaja yang membawa Tamiflu bunuh diri, 1 ditabrak mobil. Dalam semua kasus lain, kematian terjadi karena gagal ginjal, yang bagaimanapun, bisa berkembang karena flu parah. Jangan lupa bahwa 54 orang secara statistik dapat diabaikan mengingat populasi Jepang dan prevalensi obat antivirus ini secara luas.

Pada tahun 2014, hasil hampir lima puluh studi tentang Tamiflu dan Relenza diterbitkan, di mana total sekitar 24 ribu orang di seluruh dunia ikut serta.

Kesimpulannya adalah sebagai berikut:

• Tamiflu sedikit mengurangi risiko penularan influenza dari orang ke orang bila digunakan sebagai profilaksis;
• Gejala penyakit pada orang dewasa diamati selama 6 hari, bukan 7 hari tanpa pengobatan, pada anak-anak, interval ini tidak dipersingkat sama sekali;
• Obat tersebut tidak mencegah perkembangan komplikasi influenza;
• Oseltamivir dan zanamivir diketahui cukup beracun bagi tubuh, mual dan muntah sering terjadi pada orang dewasa dan anak-anak;
• Penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang untuk tujuan profilaksis penuh dengan perkembangan gangguan neuropsikiatri dan penurunan fungsi ginjal.

Berdasarkan data yang diterima, sekelompok ahli internasional pada pengobatan berbasis bukti meminta pemerintah negara-negara terkemuka dunia untuk menghentikan pembelian Tamiflu dan Relenza dalam jumlah besar. Ngomong-ngomong, Inggris dan AS pada tahun 2009 sehubungan dengan epidemi flu babi membeli sekitar 40 juta paket obat ini. Ini mungkin contoh yang paling mencolok dari lobi pemerintah sepanjang sejarah industri farmasi.

Dapatkah antibiotik digunakan dengan obat antivirus?

Antibiotik memiliki efek bakterisidal (menghancurkan bakteri dan mikroba) atau bakteriostatik (mencegahnya berkembang biak). Dan obat antivirus untuk anak-anak dan orang dewasa dirancang untuk melawan bentuk kehidupan non-seluler - virus yang memiliki struktur dan prinsip efek patogenik yang sama sekali berbeda pada tubuh manusia. Antibiotik tidak berdaya melawan virus, tetapi beberapa antivirus mungkin berguna untuk infeksi bakteri. Kita berbicara tentang obat-obatan yang meningkatkan kekebalan nonspesifik, karena itu membantu kita melawan "tamu tak diundang" dari jenis apa pun, baik itu virus, bakteri, atau bahkan jamur. Tetapi mereka juga disebut sesuai: imunostimulan, dan bukan hanya antivirus.

Ini menarik: Bagaimana membedakan infeksi virus dari infeksi bakteri? Dalam kasus pertama, penyakit ini muncul dengan kenaikan suhu yang tajam dan nyeri di seluruh tubuh. Gejala pernapasan diaktifkan dalam 2-3 hari. Dan dalam kasus kedua, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada awalnya dengan rasa sakit saat menelan, dan suhunya mungkin tidak naik sama sekali.

Karena beberapa antibiotik menyebabkan penurunan kekebalan, menghancurkan sel-sel sehat bersama dengan bakteri, organisme yang dilemahkan oleh terapi antibiotik yang berkepanjangan dapat menjadi sasaran empuk bagi virus. Kebalikannya juga benar: seseorang dengan infeksi virus lebih rentan terhadap bakteri patogen yang dapat memicu komplikasi ARVI yang hebat: bronkitis, pneumonia.

Dari sini kita sampai pada kesimpulan: adalah mungkin dan bahkan perlu minum antibiotik dan obat antivirus pada saat bersamaan, tetapi hanya dalam kasus perkembangan yang disebut "superinfeksi", ketika penyakit virus dipersulit oleh proses inflamasi yang bersifat bakteri, dan sebaliknya. Terapi paralel selalu dibenarkan, misalnya pada kasus HIV, karena dalam kondisi immunodeficiency orang terkena tuberculosis, sepsis dan infeksi oportunistik lain yang berujung pada kematian.

Saat meresepkan antibiotik dan obat antivirus untuk anak-anak, dokter anak dipandu oleh sifat dan dinamika patogenesis, status kekebalan pasien kecil, data rekam medisnya, dan juga memperhitungkan fenomena antagonisme obat. Tidak semua agen antibakteri dapat dikombinasikan dengan baik dengan antivirus, tetapi ada juga obat yang telah lama berhasil digunakan dalam terapi kompleks untuk infeksi yang rumit dan campuran.

Satu hal yang dapat Anda ketahui dengan pasti: jika dokter mendiagnosis anak Anda dengan tonsilitis (tonsilitis) dan meresepkan obat antivirus (bukan imunostimulan!), Ia tidak kompeten atau secara finansial tertarik pada kesejahteraan apotek lokal. Dan jika dokter mendiagnosis bayi dengan "ARVI tanpa komplikasi" dan pada saat yang sama meresepkan antibiotik, maka ia hanyalah seorang kriminal, karena terapi semacam itu tidak akan membantu pemulihan, tetapi hanya akan membunuh mikroflora yang bermanfaat dan mengurangi keefektifan antibiotik ini di masa mendatang, padahal mungkin sangat penting.

Penulis artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Dokter Spesialis Anak

Pendidikan: Diploma dalam "Kedokteran Umum" khusus diterima di Universitas Kedokteran Negeri Volgograd. Sertifikat spesialis segera diterima pada tahun 2014.