Triptan Adalah Obat Yang Efektif Untuk Migrain

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Triptan adalah obat yang efektif untuk migrain

Migrain adalah kelainan bawaan yang ditandai dengan sakit kepala berdenyut yang parah dan rasa mual, serta peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara yang terang. Migrain sering menyerang wanita (18% dari total populasi versus 6% pria), serangan yang sering menurunkan kinerja dan memperburuk kualitas hidup.

Orang dengan serangan migrain biasa jarang menemui dokter yang mencoba meredakan nyeri sendiri. Tidak mengetahui regimen pengobatan yang benar, mereka terlambat minum analgesik, itulah sebabnya mereka harus menambah jumlah pil. Melebihi dosis analgesik memberikan beban berlebihan pada hati dan ginjal, yang dapat memicu migrain yang diinduksi obat. Dalam hal ini, penggunaan obat penghilang rasa sakit kehilangan semua makna.

Kemampuan untuk menentukan pendekatan kejang dengan tanda pertama diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit yang benar.

Migrain memiliki empat fase:

• Fase pertanda bisa diperbaiki karena perasaan lemas dan kelelahan tanpa adanya alasan yang sebenarnya. Kelelahan kronis dapat menandakan banyak penyakit, tetapi paling sering terjadi karena patologi sistem saraf pusat. Jangan malas mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan lengkap, tidak peduli seberapa yakin Anda;

• Fase kedua disebut fase aura, pada tahap ini pasien mengalami gangguan vegetatif, distorsi penglihatan, penciuman, sensasi sentuhan dan rasa. Pasien biasanya tidak merasakan nyeri, tetapi sulit untuk berkonsentrasi dan berbicara, garis besar objek mungkin kabur, pusing dan bintik hitam muncul di depan mata;
• Fase menyakitkan - nyeri berdenyut biasanya dimulai dari pelipis dan secara bertahap menutupi seluruh area dahi, meningkat setiap menit;
• Periode setelah serangan adalah perasaan lelah dan lemah, seperti awal serangan, yang menghilang setelah tidur.

Terkadang fase aura mungkin tidak ada, kemudian serangan segera dimulai dengan sakit kepala, yang peningkatannya membutuhkan waktu 10 menit hingga beberapa jam.

Sekarang obat dari generasi baru - triptans - digunakan sebagai terapi untuk serangan migrain. Ini adalah analgesik spesifik yang bekerja pada neurotransmitter serotonin, turunan dari 5-hydroxytryptamine, itulah sebabnya kelompok obat ini mendapatkan namanya.

Triptan menunjukkan kemanjuran nyata dalam pengelolaan sakit kepala migrain dan tersedia untuk pasien dari berbagai kategori. Keuntungan lain dari kelompok obat ini adalah bahwa mereka dapat digunakan sebagai profilaksis di antara serangan.

Kandungan:

• Tindakan triptans - pil migrain
• Apa triptan untuk migrain dan bagaimana cara meminumnya
• Metode yang benar untuk meredakan serangan migrain
• Membatasi penggunaan analgesik dan triptan untuk serangan migrain

Tindakan triptans - pil migrain

Semua obat dalam kelompok ini meredakan sakit kepala dengan memicu mekanisme biokimia yang sama, tetapi biasanya hanya 1-2 jenis obat yang membantu pasien. Untuk menentukan bagaimana triptan tertentu cocok untuk pasien, Anda perlu mengujinya dalam tiga serangan migrain.

Berdasarkan apa triptan:

• Triptan mengikat reseptor pada dinding pembuluh darah dan mempengaruhi mereka, menyebabkan vasokonstriksi yang mensuplai meninges;
• Mereka memiliki efek selektif, hanya mengikat dengan pembuluh otak;
• Triptan memblokir sensasi nyeri dengan memengaruhi reseptor inti tulang belakang dan mengurangi sensitivitasnya;
• Atasi dengan baik gejala migrain lainnya - fobia dan suara, mual;
• Sebagai profilaksis, obat-obatan ini dapat digunakan untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Uji klinis mengkonfirmasi efek positif triptan dalam 60% kasus - angka ini jauh lebih tinggi daripada obat tradisional untuk pengobatan migrain.

Apa triptan untuk migrain dan bagaimana cara meminumnya

Obat-obatan dalam kelompok ini meliputi: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - dalam bentuk tablet; Trimigren - supositoria; Imigran - semprotan.

Triptan harus diminum selambat-lambatnya dalam waktu dua jam setelah permulaan serangan, yang terjadi segera setelah akhir fase aura. Jika timbulnya nyeri terlalu lambat sehingga tidak mungkin untuk secara akurat menentukan asal migrainnya, analgesik tradisional diresepkan.

Jika pasien mengetahui dengan pasti bahwa sakit kepala disebabkan oleh serangan migrain, maka penggunaan triptan harus dikombinasikan dengan obat prokinetik, yang termasuk, misalnya, metoclopramide.

Untuk muntah parah dan mual selama migrain, lebih baik mengonsumsi triptan bukan dalam bentuk tablet, tetapi sebagai semprotan. Imigran dalam bentuk semprotan digunakan untuk mengobati pasien dengan status migrain. Profilaksis migrain dengan triptan dalam periode antara serangan disarankan jika serangan muncul lebih dari dua kali sebulan, tidak menanggapi pengobatan NSAID dan secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien.

Metode yang benar untuk meredakan serangan migrain:

• Saat memperbaiki fase prekursor atau aura, berikan pasien motilium (dosis 10 mg), aspirin (dosis 1000 mg) dan beri dia kopi manis kental atau minuman lain yang mengandung kafein;

• Setelah 45 menit, asalkan nyeri tidak mereda, Anda harus meminum triptan tablet;
• Untuk pengobatan migrain dengan fase aura yang diucapkan, triptan diresepkan untuk pasien sakit kepala, dan selama manifestasi aura itu sendiri - aspirin;
• Jika setelah mengonsumsi analgesik nonspesifik, tiga serangan tidak mereda, sebaiknya segera minum triptan.

Setelah dua hari, menurut statistik, sekitar setengah dari pasien mengalami nyeri lagi. Bila ada tanda-tanda kambuh, dianjurkan minum pil lagi dari obat yang sebelumnya dipakai. Pengobatan harus dilanjutkan tanpa melebihi dosis maksimum harian dua jam setelah timbulnya gejala pertama. Dengan rasa sakit yang lemah, Naproxen atau obat serupa lainnya sudah cukup.

Serangan migrain yang parah, di mana sakit kepala tidak hilang baik setelah triptan dan setelah analgesik konvensional, memerlukan rejimen pengobatan khusus. Dokter menggabungkan triptan, antikonvulsan dan beta-blocker, yang meliputi obat-obatan seperti Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

Kelayakan penggunaan triptan dalam pengobatan migrain telah dibuktikan oleh praktik klinis. Tetapi efek triptan pada tubuh manusia dengan penggunaan jangka panjang belum cukup dipelajari, itulah sebabnya penelitian mereka berlanjut hingga sekarang.

Cari tahu lebih lanjut: Bagaimana cara mengurangi frekuensi serangan migrain? Semua informasi yang Anda butuhkan untuk mengobati migrain

Membatasi penggunaan analgesik dan triptan lain untuk serangan migrain

• Penggunaan triptan secara konstan untuk memerangi serangan migrain direkomendasikan oleh dokter tidak lebih dari 10 hari per bulan.
• Analgesik migrain tradisional digunakan tidak lebih dari setengah bulan berturut-turut. Jika Anda menggunakannya lebih sering, kombinasi dengan obat lain dapat memicu sakit kepala. Lingkaran ditutup, terapi menjadi tidak berguna.
• Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin dan obat serupa (berdasarkan natrium metamizole) dilarang di sebagian besar negara maju. Barbiturat, serta opiat dalam komposisi, berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis, dan juga dapat menyebabkan ketergantungan pada obat-obatan. Fenobarbital di Pentalgin bisa membuat ketagihan. Kodein mengganggu absorpsi analgesik. Oleh karena itu, obat-obatan dari kelompok di atas, serta dari Sedalgin dan Kaffetin yang tidak disebutkan, dalam banyak kasus harus ditinggalkan.

Kontraindikasi penggunaan triptans:

• Dilarang digunakan saat menyusui dan selama kehamilan;
• Semua penyakit serius yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular: hipertensi, angina pektoris, penyakit jantung iskemik, kecelakaan serebrovaskular;
• Patologi hati dan ginjal dulu atau sekarang;
• Kepekaan alergi terhadap masing-masing komponen obat.

Kemungkinan efek samping dari terapi triptan:

• Dari sistem saraf: pusing teratur, anggota tubuh berat, kadang-kadang dimanifestasikan oleh perasaan hangat yang konstan;
• Dari sisi sistem kardiovaskular: serangan takikardia dan angina pektoris, aritmia jantung permanen, peningkatan tekanan darah;
• Dari saluran pencernaan: maag, mulut kering, disertai mual dan diare, kolitis iskemik, infark limpa atau usus;
• Dalam kerja sistem genitourinari, gangguan seperti poliuria dan peningkatan buang air kecil dapat terjadi;
• Sistem muskuloskeletal: mialgia dan kelemahan otot;
• Reaksi alergi: syok anafilaksis, hiperemia, ruam, sangat jarang - edema Quincke.

Triptan dapat ditoleransi dengan baik, dengan sedikit ekspresi efek samping yang hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan apa pun. Reaksi yang merugikan terhadap obat hanya terjadi dalam empat jam pertama setelah mengonsumsi obat dan tidak memburuk dengan dosis berulang.

Triptan tidak cocok dengan obat-obatan dari kelas berikut:

• Antidepresan;
• Antibiotik;
• Obat antijamur
• Agen antivirus.

Penulis artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma di Neurology. Pada tahun 2009, menyelesaikan studi pascasarjana di bidang khusus "Penyakit saraf".