Sesak Napas Subyektif Dan Obyektif - Apa Itu? Metode Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Sesak napas subyektif dan obyektif

Sesak napas merupakan pelanggaran frekuensi ritme, serta kedalaman pernapasan. Dalam hal ini, seseorang mengalami perasaan kekurangan udara, sulit bernapas dalam-dalam. Dokter membedakan antara sesak nafas subjektif dan obyektif.

Kandungan:

• Apa itu dispnea subjektif?
• Apa itu Dispnea Objektif?
• Apa itu dispnea campuran?
• Diagnostik
• Pengobatan

Apa itu dispnea subjektif?

Dispnea subyektif dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa seseorang mengalami kesulitan bernapas, tetapi pada saat yang sama tidak ada tanda-tanda obyektif dari perubahan kedalaman, ritme, dan frekuensinya.

Dispnea subjektif dapat menyertai neurosis, astenia neurocirculatory, dan kejang histeris. Sesak napas juga disebut neurosis pernapasan. Terbukti, sekitar 80% pasien yang menderita neurosis dan histeria secara berkala mengalami perubahan ritme pernapasan.

Kontrol sistem pernapasan manusia dilakukan dengan bantuan otak. Gangguan dalam fungsi sistem saraf, stres, dan histeria - semua ini menyebabkan kegagalan dalam kerja satu mekanisme yang terkoordinasi dengan baik. Pusat pernapasan mulai mengirimkan impuls saraf yang terlalu sering di sepanjang serabut saraf ke diafragma dan otot-otot yang bertanggung jawab untuk kerja dada. Seringkali otak mengingat keadaan dimana seseorang mengalami sesak nafas subjektif. Selanjutnya, dia mereproduksi mereka dalam situasi yang sama. Misalnya, jika serangan sesak napas yang pertama terjadi pada seseorang selama perjalanan di kereta bawah tanah, saat berikutnya Anda turun ke bawah tanah, serangan itu mungkin terulang kembali.

Alasan sesak napas subjektif adalah sebagai berikut:

• Penyakit neurologis dan psikologis.
• Ketidakstabilan jiwa.
• Sering stres.
• Gangguan pada kerja sistem saraf otonom, termasuk distonia neurocirculatory.
• Overdosis obat.
• Pengaruh zat beracun pada tubuh.

Dispnea subjektif dapat bersifat akut atau kronis.

Ketika seseorang mengalami sesak napas yang akut, hal itu akan disertai dengan gejala berikut:

• Pria itu mulai tersedak.
• Dia sedang histeris, atau dia sedang berada di puncak stres emosional.
• Pasien meminta orang lain untuk segera memanggil ambulans, bisa mengancam kematian.

Dalam periode akut, seseorang benar-benar berpikir bahwa dia bisa mati karena kekurangan udara.

Adapun bentuk penyakitnya yang kronis, sesak nafas akan mengganggu seseorang dari waktu ke waktu saat berada dalam keadaan stres. Seiring perkembangan patologi yang mendasari, pasien mengembangkan keluhan baru.

Sesak napas subyektif bukan satu-satunya gejala neurosis dan penyakit mental. Selain gangguan pernapasan, pasien selama periode eksaserbasi sering mengalami diare, nafsu makan menurun, tersiksa oleh rasa haus. Sensasi nyeri dapat terjadi di area dada dan di bawah skapula kiri. Anggota tubuh pasien gemetar, ada kelemahan otot secara umum. Pasien mungkin merasa pusing, jari mati rasa, dan merinding. Orang tersebut menjadi mudah tersinggung, sulit tidur.

Selama serangan akut sesak napas subjektif, pasien mungkin mulai batuk hebat, pernapasannya menjadi terputus-putus, dia mengeluh ada benjolan di tenggorokannya.

Patologi lain yang sering disertai dispnea subjektif adalah distonia neurocirculatory tipe jantung. Selain gangguan pernapasan, detak jantung pasien mungkin meningkat, nyeri dada muncul di sisi kiri. Alasan perkembangan negara seperti itu bisa sangat beragam.

Ini termasuk:

• Infeksi akut dan kronis yang tertunda.
• Kelelahan yang gugup.
• Menerima trauma mental.
• Tetap dalam kondisi getaran yang meningkat, di saat panas.
• Ketidakakuratan serius dalam nutrisi.
• Kecanduan alkohol dan tembakau.
• Masa pubertas, disertai ketidakdewasaan mekanisme regulasi mekanisme neuroendokrin.

Selain itu, dalam hal perkembangan neurocirculatory dystonia, faktor keturunan itu penting.

Sesak napas subyektif pada anak-anak

Jika anak secara berkala mengeluhkan serangan tersedak, dan orang tua memperhatikan bahwa ia menderita sesak napas saat menangis atau stres psiko-emosional, bayi perlu segera diperiksa.

Sesak napas subyektif pada anak-anak dapat mengindikasikan gangguan serius pada fungsi sistem saraf pusat dan sistem pernapasan. Tanda-tanda gangguan lainnya adalah perubahan suasana hati, peningkatan kelelahan, dan kualitas tidur yang buruk. Anak-anak sering terbangun di malam hari dan mungkin menangis.

Apa itu Dispnea Objektif?

Sesak napas obyektif adalah gangguan pernapasan yang ditentukan oleh semua metode penelitian. Pada saat yang sama, seseorang tidak mengalami sensasi subjektif. Ada sesak napas pada orang yang menderita emfisema paru. Pasien sendiri berhenti mengeluh sesak nafas ke dokter, karena dia sudah terbiasa dengan sesak nafas.

Emfisema paru-paru adalah patologi kronis yang disertai dengan perluasan ruang udara yang terus-menerus dan pembengkakan jaringan paru-paru. Perubahan seperti itu tidak dapat diubah.

Alasan berikut mengarah pada perkembangan penyakit:

• Defisiensi antitripsin alfa-1 bawaan.
• Merokok.
• Keracunan dengan zat beracun.
• Gangguan fungsi pembuluh kecil yang memberi makan jaringan paru-paru.
• Asma bronkial.
• Peradangan pada bronkus dan alveoli.
• Bekerja di industri di mana seseorang dipaksa untuk menghirup udara yang tercemar.

Paru-paru seseorang yang menderita emfisema bertambah besar ukurannya. Secara penampilan, mereka mungkin menyerupai spons.

Penderita emfisema paru menderita sesak napas. Itu muncul selama aktivitas fisik, dan seiring perkembangan patologi, itu mulai mengganggu orang yang sedang istirahat. Untuk mengimbangi kurangnya pernapasan, seseorang mulai bernapas dengan cara khusus. Dia menutup bibirnya dan sekaligus membusungkan pipinya, seolah-olah "terengah-engah". Membiasakan diri bernapas dengan cara ini, pasien tidak lagi memperhatikan gejala sesak napas, sementara itu akan terlihat jelas oleh dokter dan bahkan orang-orang di sekitarnya. Karena itu, ini disebut objektif.

Selain sesak napas, penderita emfisema akan terganggu oleh batuk yang disertai dengan keluarnya sedikit dahak. Wajah pasien menjadi bengkak, vena di leher membesar, kulitnya berwarna sianotik.

Apa itu dispnea campuran?

Dengan sesak napas campuran, pasien memiliki tanda sesak napas obyektif dan subyektif. Ini ditemukan dalam berbagai penyakit pada sistem pernapasan, jantung dan pembuluh darah, serta patologi lainnya.

Diagnostik

Sesak napas subjektif adalah gejala yang membuat dokter sulit membuat diagnosis yang benar dan mengaitkan fakta ini dengan gangguan fungsi sistem saraf. Paling sering, metode pengecualian datang untuk menyelamatkan.

Jika ada kemungkinan dan peralatan khusus, maka perlu dilakukan kapnografi. Selama penelitian, dimungkinkan untuk mengukur konsentrasi karbon dioksida yang dihembuskan seseorang.

Salah satu metode paling efektif untuk mendiagnosis gangguan neurologis adalah percakapan terperinci dengan pasien. Dokter harus dengan hati-hati menganalisis keluhannya, mengklarifikasi beratnya sesak napas dan mencari tahu dalam situasi apa gejala itu muncul. Kuesioner Naymigen dapat digunakan untuk mendiagnosis pelanggaran tersebut. Ini dikembangkan oleh ahli paru Belanda.

Diagnosis neurocirculatory dystonia direduksi menjadi analisis menyeluruh atas keluhan pasien dan pemantauannya selama beberapa bulan. Sebagai aturan, seseorang tidak hanya menunjukkan sesak napas, tetapi juga gangguan tidur, kecemasan, dan mudah tersinggung. Keluhan banyak. Seringkali mungkin untuk melacak hubungan antara serangan sesak napas subjektif dan situasi stres, atau periode perubahan hormonal.

Dispnea objektif berbeda karena pasien sendiri tidak menyadarinya, tetapi dokter melihat dengan jelas tanda-tandanya. Selain itu, dokter mencatat dada pasien berbentuk laras, ruang interkostal melebar, pernapasan dangkal dengan keterlibatan otot bantu pernapasan dalam proses ini.

Seorang pasien dengan dugaan emfisema diresepkan rontgen paru-paru, donor darah untuk analisis biokimia, CT paru-paru, spirometri.

Pengobatan

Pengobatan sesak napas subjektif yang terjadi dengan latar belakang gangguan saraf harus ditangani oleh dokter yang berpengalaman menangani pasien gangguan jiwa. Jika terapi tidak ada, hal ini dapat menyebabkan perkembangan kegagalan psikologis, hingga penurunan kualitas hidup pasien. Biasanya, pasien seperti itu selalu takut akan serangan sesak napas baru, takut mati karenanya.

Regimen pengobatan harus ditentukan secara individual. Itu semua tergantung pada gejala spesifik dan tingkat keparahannya. Perawatan didasarkan pada sesi psikoterapi. Anda tidak harus menganggapnya enteng. Bekerja dengan seorang terapis mengungkap akar masalahnya.

Latihan pernapasan juga membantu pasien. Latihan dirancang untuk mengurangi kedalaman pernafasan dan pernafasan, untuk meningkatkan kandungan karbon dioksida dalam darah, karena selama serangan konsentrasi zat ini di dalam tubuh menurun.

Pasien harus mengikuti rutinitas sehari-hari, makan dengan benar, menjaga aktivitas fisik. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk.

Jika patologi memiliki perjalanan yang parah, dan eksaserbasi sering terjadi, maka orang tersebut diberi resep obat koreksi.

Dia dapat menggunakan obat-obatan berikut:

• Obat penenang herbal.
• Antidepresan dan obat penenang dirancang untuk mengurangi kecemasan.
• Vitamin D dan magnesium, yang meredakan ketegangan berlebihan dari otot-otot yang bertanggung jawab atas pergerakan sternum.
• Beta-blocker.

Rekomendasi lain yang memungkinkan Anda dengan cepat mengatasi serangan sesak napas subjektif dan ketegangan saraf adalah bernapas di dalam kantong. Tindakan seperti itu akan meningkatkan kadar karbondioksida dalam darah dan kondisi manusia akan membaik.

Pengobatan distonia neurocirculatory harus didasarkan pada metode non-obat. Pasien dianjurkan untuk berolahraga, marah, mengamati momen rezim. Kunjungan ke psikoterapis adalah wajib.

Efek positif dapat dicapai dengan metode fisioterapi. Anda dapat mengatasi masalah tersebut dengan mandi terapi, alangkah baiknya jika Anda memiliki kesempatan untuk berlatih electrosleep. Selain itu, pasien harus melakukan terapi olahraga. Untuk gangguan tidur, motherwort atau valerian bisa diminum. Secara umum pengobatan neurocirculatory dystonia memiliki kesamaan dengan pengobatan neurosis, histeria dan gangguan jiwa lainnya, yang dapat disertai dengan terjadinya dispnea subjektif.

Dalam kasus emfisema paru dengan sesak napas obyektif, pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan gejala patologis. Tidak ada terapi khusus. Pasien diberi resep bronkodilator dalam bentuk tablet dan dihirup sampai akhir hayatnya. Ini bisa berupa obat-obatan seperti Salbutamol, Fenoterol, Teofilin, dll. Juga ditunjukkan adalah penggunaan glukokortikosteroid, misalnya, Prednisolon.

Dengan latar belakang gagal jantung dan paru yang berkembang, pasien diberi resep diuretik, terapi oksigen dilakukan. Pasien pasti harus melakukan latihan pernapasan. Kasus yang parah memerlukan pembedahan untuk mengurangi volume paru-paru. Namun, hanya transplantasi organ yang akan membantu mengatasi penyakit ini.

Sesak napas subyektif dan obyektif adalah dua gejala yang mencirikan patologi yang sangat berbeda. Jika ditemukan, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menerima perawatan.

Penulis artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Ahli jantung

Pendidikan: Diploma Kardiologi diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menyelesaikan studi pascasarjana dan menerima ijazah "Ahli Jantung".