Enteritis - Enteritis Kronis, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Gejala dan pengobatan enteritis kronis

Radang usus kronis, sebagai suatu peraturan, berkembang dengan latar belakang gangguan pencernaan yang konstan, seringnya konsumsi makanan dan rempah-rempah pedas, dan pelanggaran diet. Penyebab enteritis dapat berupa alkoholisme, industri, rumah tangga, endogen dan keracunan obat.

Gejala enteritis juga bisa muncul dengan alergi makanan, invasi parasit, helminthiasis, dan kerusakan radiasi. Seringkali, enteritis kronis menyertai gastritis dengan insufisiensi lambung sekretorik, pankreatitis kronis, dan kolitis.

Penyakit ini berkembang dengan paparan langsung yang berkepanjangan ke faktor yang merusak di dinding usus kecil, serta disbiosis. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disebabkan oleh mekanisme imunologis, akibatnya jejunum atau ileum terpengaruh.

Gejala enteritis kronis

Sindrom nyeri pada enteritis kronis jarang terjadi dan ringan. Pasien khawatir tentang nyeri tumpul, dalam kasus yang jarang terjadi bersifat kejang, lokalisasi nyeri sesuai dengan area pusar. Di daerah peri-pusar, nyeri juga muncul saat meraba perut pasien dan tekanan kuat sedikit ke kiri dan di atas pusar (gejala Porges).

Selain itu, enteritis kronis ditandai dengan gejala Sternberg (sensasi nyeri saat palpasi di sepanjang mesenterium usus kecil) dan gejala Obraztsov (gemuruh dan percikan saat memeriksa sekum). Jika saat berjalan pasien khawatir tentang rasa sakit yang menyertai setiap gegar otak pada tubuh, maka kita dapat berasumsi bahwa pasien tersebut menderita perivisceritis.

Sindrom dispepsia usus disertai dengan keluhan nonspesifik: rasa tertekan, distensi, perut bergemuruh, produksi gas meningkat, dan mual. Manifestasi penyakit seperti itu terutama diucapkan setelah makan, mereka muncul karena adanya pelanggaran pencernaan serat makanan di lumen usus, peristaltik cepat dan pelanggaran penyerapan di daerah usus. Dengan perjalanan penyakit yang parah, setelah makan, pasien merasa lemas, pusing, yang merupakan ciri khas sindrom dumping.

Sindrom koprologi dengan enteritis memanifestasikan dirinya dalam bentuk kotoran lembek yang sering (lebih dari 15 kali sehari) dengan gelembung gas, yang mengandung partikel makanan yang tidak tercerna tanpa lendir yang jelas. Kotoran biasanya berbau busuk. Penyakit ini ditandai dengan materi polifes: per hari, volume tinja bisa mencapai dua kilogram.

Dalam beberapa kasus, pasien mengalami dorongan tajam untuk buang air besar, tetapi setelah buang air besar, mereka dikhawatirkan kelemahan parah dan gemetar pada tangan, sehingga terjadi diare jejunal. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, diare mungkin tidak terjadi, selain itu, sembelit dapat diamati pada sejumlah pasien dengan enterokolitis. Penyakit ini juga ditandai dengan intoleransi susu yang dimanifestasikan dengan peningkatan pembentukan gas dan diare yang terjadi setelah mengonsumsi produk.

Munculnya gejala enteritis dalam perjalanan penyakit kronis dapat dipicu oleh makanan pedas yang kaya lemak dan karbohidrat, serta makan berlebihan. Kehadiran bilirubin yang tidak tereduksi dan konsentrasi lemak yang tinggi sering menyebabkan kotoran pasien tampak kekuningan dan liat.

Gejala enteritis kronis dapat berkembang secara bertahap atau hebat. Regresi penyakit jarang diamati, hasil akhir penyakit yang umumnya menguntungkan terkait erat dengan pengobatan dan kepatuhan ketat terhadap diet.

Pengobatan enteritis kronis

Enteritis selama eksaserbasi membutuhkan perawatan rawat inap. Pasien disarankan untuk mengikuti diet no. 4, 4b atau 4c. Makanan berprotein dalam jumlah yang cukup (hingga 150 g) dan lemak yang mudah diserap dimasukkan ke dalam makanan pasien. Protein harus berasal dari hewan dan rendah lemak. Perlu untuk mengecualikan lemak hewani tahan api (domba dan babi), dan di tengah patologi, jumlah lemak harus dikurangi menjadi 70 g.

Diet harian pasien harus mengandung sekitar 500 g karbohidrat, yang sesuai dengan kebutuhan harian seseorang dengan aktivitas fisik ringan hingga sedang, pada saat yang sama, makanan kaya serat tidak dianjurkan untuk pasien. Harus diingat bahwa pengolahan sayur dan buah secara hati-hati membantu menghilangkan serat kasar, yang dikandungnya, produk yang dibuat dengan cara ini menjadi lebih aman bagi orang yang menderita radang usus.

Dengan tinja yang encer, pasien tidak dianjurkan untuk makan plum, buah ara, kubis, anggur, roti hitam, serta makanan segar yang dipanggang, kacang-kacangan, dan minuman fermentasi: bir, kvass.

Diet harus sering dan fraksional: hingga enam kali sehari. Semua hidangan harus dikonsumsi hangat, selama periode eksaserbasi proses patologis, pasien dianjurkan ramuan lendir, sup tumbuk dan sereal. Untuk menghilangkan diare membantu asupan susu acidophilic 200 gram 4 kali sehari, serta jus buah dan berry tanpa pemanis, jeli kaya tanin (blueberry, blackcurrant, pir, dll.).

Jika radang usus kronis disertai dengan kekurangan vitamin, maka pasien terutama dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dari kelompok B, serta asam folat dan vitamin A. Jika terjadi perdarahan, pasien, sebagai tambahan, diberi resep vitamin K.

Obat antibakteri spektrum luas dalam pengobatan enteritis kronis jarang digunakan, karena dapat menyebabkan perkembangan disbiosis. Yang paling populer adalah colibacterin, bifidumbacterin, bifikol, enteroseptol, intestopan, dll. Dalam kasus gangguan pencernaan yang dominan pada lumen usus, dianjurkan untuk mengonsumsi enzim pencernaan.

Selama eksaserbasi, pasien perlu mengonsumsi zat astringen dan pembungkus, terutama jika penyakit disertai dengan tinja yang kendur. Dengan perjalanan penyakit yang parah, malabsorpsi yang serius, pasien diberi resep obat untuk nutrisi parenteral (aminopeptida, aminocrovin, kasein hidrolisat), serta steroid anabolik.

Kompres penghangat, aplikasi dengan parafin dan ozokerite, diathermy, inductothermy, dll juga efektif. Perawatan sanatorium diindikasikan. Dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, kecacatan dapat diperoleh.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".