Sinusitis Kronis - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan Sinusitis Kronis

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Sinusitis kronis: pengobatan, penyebab dan gejala

Sinusitis kronis adalah peradangan jangka panjang pada sinus paranasal yang cenderung kambuh. Ini adalah sinusitis kronis yang merupakan alasan paling sering bagi pasien untuk merujuk ke ahli THT.

Menurut statistik, peradangan sinus kronis adalah yang utama di antara infeksi THT pada anak-anak dan orang dewasa. Patut dicatat bahwa beberapa sinus paling sering terlibat dalam proses patologis. Sinusitis terisolasi adalah penyakit langka. Polisinusitis kronis mempengaruhi kualitas hidup pasien, mengganggu kesehatan umum dan kemampuannya untuk bekerja.

Kandungan:

• Penyebab sinusitis kronis
• Gejala sinusitis kronis
• Diagnostik sinusitis kronis
• Pengobatan sinusitis kronis

Penyebab sinusitis kronis

Para ahli mengidentifikasi penyebab sinusitis kronis berikut ini:

• Infeksi saluran pernafasan yang belum diobati secara memadai.
• Terapi yang tidak adekuat dengan obat antibakteri.
• Adanya benda asing di rongga hidung, kelengkungan septum hidung, yang memengaruhi patensi saluran hidung.
• Pertumbuhan berlebih dari kelenjar gondok, sebagai penyebab paling umum dari sinusitis di masa kanak-kanak.
• Polip di rongga hidung, tumor hidung.
• Alergi yang memicu pembengkakan mukosa hidung.
• Cedera pada tengkorak dan wajah dengan patah tulang.
• Pelanggaran dalam fungsi sistem kekebalan yang didapat dan bawaan.

Adanya kebiasaan buruk seperti merokok, serta menghirup asap tembakau secara pasif, meningkatkan risiko terkena sinusitis kronis. Berbagai zat beracun yang dihirup manusia memiliki efek negatif serupa.

Faktor risiko lainnya adalah:

• Penyakit paru-paru kronis;
• Intoleransi aspirin;
• Fibrosis kistik;
• HIV dan AIDS;
• Asma bronkial, dll.

Sinusitis vasomotor kronis dapat menjadi konsekuensi dari rinitis alergi terhadap minuman beralkohol, wewangian. Kelembaban lingkungan yang tinggi dan pengaruh negatif lainnya merupakan faktor risiko potensial.

Gejala sinusitis kronis

Gejala sinusitis kronis bergantung pada sejumlah faktor, terutama lokasi peradangan dan sifat infeksi.

Paling sering, sinusitis berkembang dengan pilek, sementara ada:

• Peningkatan suhu tubuh;
• Kelemahan meningkat;
• Malaise umum muncul.

Gejala khusus untuk sinusitis kronis dan akut adalah sebagai berikut:

• Munculnya cairan dari saluran hidung (bisa berwarna hijau atau kuning, terkadang mengandung kotoran darah);
• Indera penciuman terganggu;
• Hidung tersumbat, mungkin perasaan tersumbat di satu sisi karena peradangan;
• Munculnya batuk kering, yang cenderung meningkat saat istirahat malam;
• Sakit kepala, nyeri di area wajah dengan iradiasi ke berbagai bagiannya;
• Hiperemia kulit dari sinus yang meradang.

Meski demikian, meski gejala sinusitis akut dan kronis memiliki kesamaan, ada perbedaan tertentu. Jadi, dalam perjalanan penyakit kronis, gejalanya lebih lama, tetapi pada saat yang sama kurang intens.

Sinusitis kronis ditandai dengan perjalanan laten, di mana gejalanya bisa hilang sama sekali untuk jangka waktu tertentu dan tidak mengganggu pasien. Namun, penyakit kambuh tidak bisa dihindari.

Di masa kanak-kanak, perjalanan peradangan kronis praktis tidak berbeda dari gejala penyakit pada orang dewasa.

Orang tua harus sangat berhati-hati dan jika mereka menemukan tanda-tanda sinusitis berikut pada anak-anak, dapatkan bantuan medis:

• Munculnya lingkaran biru di bawah mata;
• Kelelahan meningkat, tidak khas untuk anak yang sehat;
• Memucat kulit;
• Penurunan berat badan;
• Kurangnya keinginan untuk makan.

Kecurigaan adanya sinusitis juga harus muncul jika seorang anak mengeluarkan cairan bernanah dari hidung selama 10 hari atau lebih, dan pada malam hari batuk meningkat.

Diagnostik sinusitis kronis

Diagnosis sinusitis kronis melibatkan beberapa tes:

• Mengambil anamnesis, mewawancarai pasien.
• Diaphanoscopy. Prosedurnya terdiri dari menerangi sinus dengan bola lampu kecil di ruangan gelap. Bola lampu kemudian dimasukkan ke dalam rongga mulut. Metode ini memungkinkan Anda membuat diagnosis awal dan mengetahui kondisi sinus.
• Radiografi. Metode ini adalah yang paling umum dalam mendiagnosis sinusitis pada pasien dari segala usia.
• Tusukan diagnostik. Memberikan informasi tentang sifat dan bentuk penyakit.
• CT dan MRI. Teknik ini memungkinkan Anda mendapatkan informasi maksimal tentang keadaan organ yang diperiksa.
• Teknik diagnostik endoskopi. Memungkinkan tidak hanya untuk memvisualisasikan kondisi sinus hidung, tetapi juga untuk melakukan intervensi bedah invasif minimal.

Selain itu, dimungkinkan untuk menjalani sinusoskopi, yang didasarkan pada penggunaan gelombang ultrasound. Ada juga metode seperti survei pencitraan termal menggunakan pencitraan termal. Untuk menerapkan teknik ini, suhu kulit wajah diukur di tempat sinus berada.

Jika ada kecurigaan sifat alergi dari sinusitis kronis, dokter akan melakukan tes kulit menggunakan alergen yang paling umum.

Pengobatan sinusitis kronis

Mengobati sinusitis kronis adalah proses yang rumit dan panjang. Seringkali, flora bakteri yang menyebabkan penyakit berhasil mengembangkan resistansi terhadap obat-obatan umum dan tidak mati bahkan dengan paparan yang paling intens.

Tugas yang dihadapi dokter dan pasien direduksi menjadi poin-poin berikut:

• Menghilangkan faktor etiologi yang menyebabkan berkembangnya penyakit.
• Normalisasikan drainase dan aerasi sinus.
• Hilangkan gejala penyakitnya.
• Mencegah sinusitis kambuh.

Terapi untuk sinusitis kronis harus komprehensif dan mencakup perawatan anti-inflamasi dan antibakteri. Perlu juga memperhatikan keadaan kekebalan pasien, dll.

Pengobatan simtomatik

Pengobatan sinusitis kronis dikurangi untuk mengurangi pembengkakan selaput lendir dari sinus hidung yang digunakan obat-obatan. Pengangkatan edema akan menormalkan aliran eksudat dari sinus dan mempercepat proses penyembuhan. Untuk mengurangi bengkak, obat vasokonstriktor digunakan, seperti: Nazivin, Naphtizin, Sanorin, Galazolin, dll. Meskipun ini adalah obat bebas, sebaiknya tidak digunakan lebih dari lima hari.

Jika ada gejala alergi, maka pengangkatan antihistamin diindikasikan. Untuk meredakan peradangan dan menurunkan suhu tubuh, obat-obatan seperti Nurofen, Paracetamol, Aspirin digunakan.

Antibiotik dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• Usia pasien;
• Durasi penyakit;
• Sensitivitas agen penyebab;
• Situasi epidemiologi di daerah tempat tinggal.

Terapi antibiotik

Penggunaan agen antibakteri untuk sinusitis kronis cukup dibenarkan, karena tidak mungkin menghilangkan infeksi tanpa mereka.

Paling sering, dokter meresepkan Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav, Amoxil, Ospamox), Doxycycline (Doxibene, Monodox, Unidox), Biseptol, Bactrim.

Sinusitis kronis tidak selalu disebabkan oleh flora bakteri. Karena itu, sebelum memulai pengobatan antibiotik jangka panjang, Anda harus mencari tahu penyebab infeksinya.

Kursus terapeutik menggunakan antibiotik harus diselesaikan sepenuhnya, sesuai dengan rekomendasi dokter yang merawat. Paling sering, kursus penuh adalah 2 minggu, tetapi dalam beberapa kasus dapat diperpanjang. Jangan menghentikan pengobatan segera setelah gejala sinusitis hilang. Dokter harus membatalkan obat tersebut.

Antibiotik dapat membantu menyingkirkan penyakit. Namun, jangan lupakan efek samping obat dalam kategori ini. Dari asupan agen antibakteri tersebut, kekebalan tubuh seseorang terganggu, yang membuat tubuhnya rentan terhadap penyakit lain.

Obat imunomodulator

Salah satu tugas prioritas dalam pengobatan sinusitis kronis adalah meningkatkan kekebalan tubuh secara umum dan perlindungan lokal pada khususnya. Oleh karena itu, para ahli menganjurkan konsumsi imunomodulator, yang tidak hanya mempercepat proses penyembuhan, tetapi juga mencegah perkembangan penyakit di kemudian hari.

Untuk meningkatkan kekebalan lokal, untuk membersihkan lendir dari sinus, obat yang diizinkan oleh Sinuforte. Ini didasarkan pada ekstrak tanaman Cyclamen. Setelah penghentian obat, seseorang tidak perlu takut akan perkembangan kecanduan, yang merupakan komponen penting dari keberhasilan pengobatan sinusitis kronis. Untuk mendapatkan efek yang diinginkan, Sinuforte harus diterapkan setiap 24 jam selama 7 hari.

Prosedur penyembuhan

Bilas sinus adalah pengobatan yang efektif untuk sinusitis kronis. Ini memungkinkan Anda untuk membuang lendir yang menumpuk, membersihkan saluran hidung, dan menormalkan pernapasan. Anda bisa membilas hidung beberapa kali sehari, sesuai kebutuhan. Prosedur ini harus dilakukan dengan hati-hati agar tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri.

Di ruang praktik dokter, Anda bisa menjalani prosedur pencucian dengan menggunakan alat YAMIK. Ini akan menempatkan kateter di saluran hidung. Melalui salah satunya, larutan antiseptik disuplai, dan melalui kateter lainnya, larutan ini dihisap. Bersama dengan antiseptik, kandungan patogenik dikeluarkan dari rongga hidung.

Di luar tahap eksaserbasi, Anda dapat menggunakan metode seperti menghirup uap. Untuk membuat larutan yang bermanfaat, daun sage, daun kayu putih, chamomile, oregano dan tumbuhan lainnya digunakan. Dimungkinkan untuk menambahkan minyak esensial, tingtur propolis ke larutan untuk penghirupan. Semua produk ini memiliki efek disinfektan.

Untuk mencapai efek menghirup uap, pertama-tama Anda harus menggunakan obat tetes vasokonstriktor, yang akan menghilangkan pembengkakan dari saluran hidung dan menormalkan proses pernapasan. Hanya dalam kasus ini akan mungkin untuk mendapatkan efek terapeutik. Tidak masuk akal untuk menghirup dengan sinus yang tersumbat.

Anda tidak dapat menghirup uap di bawah usia 5 tahun, pada suhu tubuh tinggi, saat menggigil, jika Anda memiliki kecenderungan pendarahan, dengan penyakit inflamasi dan dengan kecenderungan reaksi alergi.

Dimungkinkan untuk menjalani perawatan fisioterapi, yang akan mempercepat proses penyembuhan. Ini bisa berupa prosedur seperti: UHF, terapi lumpur, terapi laser, dll. Namun, ada kontraindikasi pada teknik ini, misalnya adanya polip di hidung, jadi Anda perlu berkonsultasi ke dokter terlebih dahulu.

Ketika efek pengobatan konservatif tidak ada, perlu dilakukan intervensi bedah. Metode modern untuk menyingkirkan pasien dari sinusitis adalah: operasi ultrasonografi, endoskopi.

Tidak mungkin untuk menjamin tidak adanya kekambuhan sinusitis kronis setelah pengobatan.

Namun, dimungkinkan untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi penyakit dengan bantuan tindakan pencegahan, seperti: memperkuat kekebalan lokal dan umum, menghilangkan anomali pada rongga hidung, pengobatan penyakit menular tepat waktu dan menghilangkan masalah gigi.

Penulis artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | THT

Pendidikan: Pada tahun 2009 ia menerima diploma dalam bidang "Kedokteran Umum" di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ia mendapat gelar diploma di bidang Otolaringologi (2010)