Alveolitis Lubang Setelah Pencabutan Gigi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Alveolitis lubang setelah pencabutan gigi

Setelah pencabutan gigi, penyembuhan jaringan biasanya berlangsung selama 3-4 hari. Tetapi jika rasa sakit meningkat setiap hari, dan kondisi umum memburuk, kita dapat membicarakan alveolitis. Alveolitis adalah proses inflamasi yang berkembang setelah pencabutan gigi karena infeksi jaringan. Menurut statistik, komplikasi terjadi pada 25–40% kasus, lebih sering - setelah pengangkatan kompleks, disertai dengan kerusakan pada tulang dan jaringan lunak di sekitarnya.

Kandungan:

• Gejala alveolitis lubang
• Penyebab alveolitis lubang
• Jenis alveolitis
• Diagnostik alveolitis
• Pengobatan alveolitis lubang setelah pencabutan gigi
• Pencegahan alveolitis pada lubang

Gejala alveolitis lubang

Gejala alveolitis pertama muncul 3-4 hari setelah prosedur. Itu dicatat:

• pembengkakan dan kemerahan pada gusi di area jaringan yang rusak;
• tidak adanya bekuan darah di lubang;
• pembentukan plak keabu-abuan pada lubang dan tidak adanya bekuan darah;
• pemisahan nanah dari lubang;
• bau tak sedap dari mulut;
• nyeri tumbuh parah yang menyebar ke area dan jaringan terdekat;
• suhu tinggi (38–39 ° С);
• rasa tidak enak;
• kelenjar getah bening membesar;
• pembengkakan pipi (tidak selalu).

Beberapa gejala muncul pada tahap awal perkembangan alveolitis, yang lain - nyeri hebat, demam tinggi, pembengkakan kelenjar getah bening dan pemisahan nanah dari lubang menunjukkan tahap peradangan yang parah. Oleh karena itu, setiap manifestasi alveolitis harus menjadi alasan untuk mencari perhatian medis.

Kelambanan dan pengobatan sendiri dengan obat penghilang rasa sakit dan pembilasan penuh dengan penetrasi infeksi ke lapisan dalam tulang, nekrosis jaringan dan perkembangan komplikasi berbahaya:

• osteomielitis pada tulang rahang;
• phlegmon;
• periostitis;
• abses dan bahkan keracunan darah.

Penyebab alveolitis lubang

Infeksi dan perkembangan peradangan dapat disebabkan oleh berbagai alasan, antara lain:

• karies pada gigi di sekitarnya dan penetrasi bakteri patogen ke dalam lubang bahkan sebelum prosedur pencabutan;
• memasukkan sepotong tulang, karang gigi atau plak ke dalam luka;
• pencabutan gigi dengan instrumen yang tidak dirawat atau pembersihan lubang yang tidak bermoral;
• pelanggaran kebersihan mulut oleh pasien dan rekomendasi untuk perawatan luka setelah operasi;
• kekebalan rendah dan penipisan tubuh (setelah penyakit serius);
• penghancuran / pembilasan bekuan darah yang terbentuk di dalam lubang setelah operasi (biasanya, bekuan tersebut menghilang seminggu setelah prosedur pengangkatan).

Gumpalan darah menutupi lubang, melindungi luka dari kerusakan mekanis dan infeksi. Pencucian / penghancuran bekuan dari lubang dapat menyebabkan penetrasi flora patogen ke dalam tulang, gusi dan ligamen gigi, dan menyebabkan proses patologis.

Alveolitis sering terjadi setelah operasi yang rumit, disertai dengan kerusakan pada lubang dan gusi di sekitarnya. Penghapusan dianggap sulit jika:

• gigi yang impaksi atau erupsi tidak sempurna dicabut;
• akar gigi yang melengkung;
• mahkota gigi hancur total;
• gigi rapuh hancur saat pencabutan.

Jenis alveolitis

Alveolitis serius

Ini ditandai dengan rasa sakit yang terus menerus, yang intensitasnya meningkat saat makan. Saat memeriksa lubang, tidak ada atau kerusakan sebagian dari bekuan darah tersebut. Alveolitis serosa berkembang 3-4 hari setelah operasi, dan seminggu kemudian berubah menjadi bentuk purulen.

Dengan bentuk serosa, keadaan kesehatan umum tidak memburuk, kelenjar getah bening tidak meningkat dan suhunya tidak naik.

Alveolitis purulen

Hal ini disertai dengan nyeri hebat yang terus menerus menjalar ke telinga dan pelipis. Saat memeriksa luka, plak abu-abu kotor pada lubang, kemerahan dan pembengkakan jaringan di sekitarnya, penebalan punggung alveolar, dan nafas busuk dicatat. Pada palpasi luka, nyeri akut dirasakan.

Kondisi umum pasien memburuk: suhu naik, kelenjar getah bening meningkat, kulit menjadi pucat. Ada nyeri pada kelenjar getah bening saat palpasi. Kesulitan makan karena rasa sakit yang meningkat tajam dan ketidakmampuan untuk membuka mulut secara normal.

Alveolitis hipertrofik

Alveolitis hipertrofik berkembang ketika purulen berubah menjadi bentuk kronis. Pada saat yang sama, terjadi penurunan nyeri, normalisasi suhu tubuh, penurunan kelenjar getah bening regional dan peningkatan kesejahteraan pasien.

Pemeriksaan visual menunjukkan pertumbuhan kuat jaringan lunak patologis (granulasi) dari lubang. Ada ruang kosong dan area kecil jaringan mati antara tulang dan jaringan lunak. Ada keluarnya nanah dari lubang, kemerahan dan bengkak, sianosis jaringan yang meradang.

Sangat sulit (dengan gejala yang lebih jelas) dan alveolitis jangka panjang terjadi pada pasien diabetes mellitus, karena penyakit saling memperburuk.

Diagnostik alveolitis

Diagnosis alveolitis dilakukan oleh dokter gigi melalui pemeriksaan visual menyeluruh pada rongga mulut dan area peradangan, mempelajari keluhan pasien dan melakukan rontgen (dilakukan untuk mendeteksi fragmen tulang dan benda asing lainnya di dalam lubang).

Perawatan alveolitis diperlukan!

Kelambanan penuh dengan penetrasi infeksi ke lapisan dalam tulang, nekrosis jaringan dan perkembangan komplikasi berbahaya:

• osteomielitis pada tulang rahang;
• phlegmon;
• periostitis;
• abses dan bahkan keracunan darah.

Pengobatan alveolitis lubang setelah pencabutan gigi

Perawatan alveolitis dilakukan oleh dokter gigi dan mencakup beberapa tahapan:

• anestesi (lokal atau batang);
• mencuci sisa-sisa bekuan, makanan, air liur dari lubang menggunakan jarum suntik dengan jarum tumpul dengan larutan antiseptik - hidrogen peroksida, larutan kalium permanganat, furacilin, klorheksidin;
• pengangkatan jaringan mati dan partikel makanan, sisa fragmen tulang setelah dicuci dengan sendok bedah tajam (dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak merusak dinding lubang);
• mencuci sumur berulang kali dengan antiseptik;
• mengeringkan sumur dengan kapas steril;
• memerciki luka dengan bubuk anestesi;
• pengenaan kain kasa yang dibasahi obat anestesi, antiseptik dan antibakteri.

Perban melindungi luka dari kerusakan mekanis dan bahan kimia iritan, melindungi jaringan dari infeksi.

Dalam bentuk penyakit yang parah, obat antibakteri sistemik (tablet, kapsul), mandi setiap hari dengan larutan antiseptik, soda dan ramuan herbal diresepkan. Selain pengobatan obat, prosedur fisioterapi diresepkan: iradiasi inframerah dan ultraviolet, fluktuasi, terapi gelombang mikro.

Hilangnya rasa sakit secara bertahap, pembengkakan dan kemerahan pada jaringan lunak, pemulihan penampilan normal gusi menunjukkan pemulihan. Jika gambaran klinis tidak berubah, mungkin komplikasi yang lebih serius telah muncul, dan pengobatan harus dilanjutkan.

Pencegahan alveolitis pada lubang

Tujuan utama dari tindakan pencegahan adalah untuk menjaga bekuan darah dan mencegah infeksi.

Dokter gigi merekomendasikan:

• jangan membilas rongga mulut secara intensif (selama pembilasan, bekuan dapat terurai dan bakteri dapat dengan bebas masuk ke luka terbuka);
• jangan mengkonsumsi makanan dan minuman panas (suhu tinggi mendorong penggandaan bakteri secara intensif dan meningkatkan peradangan);
• jangan menyentuh lubang dengan tangan atau benda asing, agar tidak menginfeksi.

Penulis artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli paru