Artritis Reaktif - Penyebab, Gejala, Dan Pengobatan Artritis Reaktif

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Penyebab, gejala, dan pengobatan artritis reaktif

Kandungan:

• Apa itu artritis reaktif?
• Gejala artritis reaktif
• Penyebab arthritis reaktif
• Diagnosis artritis reaktif
• Pengobatan arthritis reaktif
• Pencegahan artritis reaktif

Apa itu artritis reaktif?

Artritis reaktif adalah penyakit persendian parah yang memiliki ciri khas tersendiri.

Bentuk arthritis ini disertai dengan satu atau lebih gejala berikut:

• Proses inflamasi di organ saluran pencernaan.
• Konjungtivitis (radang mata).
• Proses inflamasi dalam sistem genitourinari.
• Radang sendi.

Menurut statistik yang tersedia, datanya dipublikasikan dalam publikasi medis khusus dan media, artritis reaktif paling sering didiagnosis pada pasien yang usianya berkisar antara 30 hingga 40 tahun. Pada pria, sebagian besar kasus penyakit teridentifikasi, yang dipicu oleh infeksi genitourinari. Perwakilan dari separuh populasi wanita dan pria sama-sama sering didiagnosis dengan artritis reaktif, yang berkembang dengan latar belakang perkembangan infeksi usus (disentri).

Menurut banyak ahli, artritis reaktif merupakan penyakit rematik, yang dalam tahap perkembangannya aktif dapat mempengaruhi organ dan sistem vital tubuh manusia.

Paling sering, masalah muncul pada organ berikut:

• di paru-paru;
• di ginjal;
• didalam hati;
• di jaringan lunak organ penglihatan;
• pada kulit (dalam bentuk ruam, luka atau urtikaria);
• pada mukosa mulut, dll.

Dalam beberapa tahun terakhir, bentuk artritis reaktif yang paling sering didiagnosis pada populasi di berbagai negara di dunia, menyebabkan kerusakan parah pada sistem muskuloskeletal pada manusia, tanpa memandang usia dan karakteristik seksual. Banyak ahli reumatologi percaya bahwa jika artritis reaktif tidak disebabkan oleh infeksi usus atau urogenital, maka itu harus diklasifikasikan sebagai penyakit Reiter. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya 4% kasus dengan bentuk artritis ini, infeksi pada sistem genitourinari terdeteksi.

Gejala artritis reaktif

Pada tahap awal perkembangan, artritis reaktif pada kebanyakan pasien memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut.

Berdasarkan hasil berbagai penelitian, ditemukan bahwa gejala pertama penyakit ini muncul 2 minggu setelah penderita terinfeksi:

1. Suhu meningkat di area sendi yang terkena. Untuk menentukan panas pada sendi, cukup dengan meletakkan tangan Anda di lokasi cedera. Kompres dianjurkan untuk meredakan demam.
2. Sendi (pergelangan kaki dan lutut, serta siku dan pergelangan tangan, sendi tangan dan kaki) membengkak. Terkadang pembengkakan menyebar dengan cepat di luar kontur sendi.

3. Nyeri pada persendian berkembang. Nyeri terjadi, terutama saat berjalan, atau melakukan gerakan lain pada tungkai bawah atau atas yang terkena. Banyak pasien mengalami nyeri tumpul, bengkok, atau nyeri saat melakukan gerakan fisik, yang sedikit mereda di malam hari. Mereka juga mengalami ketidaknyamanan saat meraba area sendi yang terkena.
4. Gerakan kaku muncul, disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cairan sendi. Orang yang sakit tidak bisa aktif bergerak, berolahraga.
5. Muncul sindrom artikular, yang disertai dengan nyeri, ligaartritis asimetris, kerusakan sendi, pembengkakan, dll.
6. Infeksi terdeteksi pada sistem genitourinari, nasofaring, usus (disertai gejala khas). Infeksi urogenital menyertai penyakit pada sistem genitourinari seperti uretritis dan servisitis, dan komplikasi yang berkembang melawannya.
7. Ada perluasan ruang sendi dan edema (periartikular) jaringan lunak (mudah ditentukan dengan radiografi).
8. Mata, kulit menjadi meradang (konjungtivitis, iritasi pada selaput lendir, melemahnya aktivitas visual, urtikaria, ruam psoriasiform, stomatitis, dll.).
9. Pada tahap awal perkembangan artritis reaktif, pasien menunjukkan tanda-tanda sakroiliitis (kerusakan tulang belakang), penyakit ginjal, penyakit jantung (takikardia), dan gangguan pada sistem saraf.
10. Kelelahan, penurunan performa.
11. Malaise umum, penurunan berat badan mendadak.
12. Kondisi demam, sering disertai dengan peningkatan suhu, atau kedinginan, dll.

Penyebab arthritis reaktif

Menurut hasil berbagai penelitian yang dilakukan oleh spesialis dari seluruh dunia, ditemukan bahwa artritis reaktif dalam banyak kasus berkembang dengan latar belakang keturunan yang buruk. Pengobatan modern mampu mendeteksi penyakit ini pada tingkat genetik. Hal ini disebabkan uji laboratorium khusus yang menggunakan reagen yang menentukan penanda genetik HLA-B27. Terlepas dari kecenderungan genetik, pasien akan mengembangkan artritis reaktif hanya ketika mereka terinfeksi penyakit.

Alasan munculnya artritis reaktif meliputi faktor pemicu berikut:

• berbagai bakteri (Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter);
• penyakit menular (disentri);
• kelainan pada sistem kekebalan pasien;
• predisposisi genetik untuk penyakit ini (paling sering artritis reaktif terdeteksi pada pembawa antigen HLA-B27);
• infeksi pasien dengan mikroorganisme berbahaya yang menembus ke dalam sistem genitourinari manusia (misalnya, chlamydia Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum), dll.

Diagnosis artritis reaktif

Saat mendeteksi gejala khas atau ketidaknyamanan di area persendian, pasien harus menghubungi spesialis profil sempit - rheumatologist.

Saat pengangkatan, dokter harus mengumpulkan anamnesis penyakit ini dengan benar, dan kemudian meresepkan pasien satu set tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras:

• tes darah klinis dan biokimia;
• analisis urin umum;
• tes darah lain yang digunakan untuk menentukan indikator berikut: antibodi, antigen, asam sialic, dll.;
• noda dari saluran serviks dan uretra;
• enzim immunoassay;
• menabur kotoran untuk mengidentifikasi mikroflora patogen;
• Analisis PCR;
• sigmoidoskopi;
• radiografi (tulang belakang, sendi ekstremitas bawah dan atas);
• fibrokolonoskopi;
• pencitraan resonansi magnetik atau tomografi terkomputasi, dll.

Artritis reaktif didiagnosis berdasarkan data pemeriksaan awal, di mana spesialis mengidentifikasi tanda-tanda utama penyakit ini, dan hasil pemeriksaan laboratorium dan instrumental pasien. Berkat radiografi yang tepat waktu, dokter dapat mendeteksi perubahan apa pun, bahkan kecil, pada sistem muskuloskeletal. Kadang-kadang diagnostik perangkat keras dapat mendeteksi kalsifikasi yang terletak pada jaringan tulang di mana proses inflamasi telah terjadi.

Jika pasien yang telah didiagnosis dengan artritis reaktif mengalami peradangan mata, dokter yang merawat akan merujuknya ke konsultasi dokter mata. Seorang spesialis profil sempit tidak hanya akan menentukan ketajaman visual, tetapi juga mengungkapkan tingkat peradangan, setelah itu ia akan meresepkan terapi obat.

Pengobatan arthritis reaktif

Setelah diagnosis komprehensif dari artritis reaktif, spesialis memilih metode yang sesuai dengan pengobatan penyakit ini. Metode terapi akan secara langsung bergantung pada lokasi penyakit dan tahap perkembangannya.

Dalam kebanyakan kasus, kategori pasien ini ditetapkan:

• Obat nonsteroid anti-inflamasi. Dengan latar belakang asupan rutin mereka, pasien mungkin mengalami berbagai efek samping: muncul bisul, gangguan pencernaan berkembang, dan perdarahan internal dimulai.
• Pasien diberikan kortikosteroid untuk mengobati artritis reaktif. Kelompok obat ini, termasuk prednisolon, dapat secara signifikan mengurangi peradangan pada sendi dan tendon ekstremitas atas dan bawah. Mereka bisa diambil dengan cara apa pun yang nyaman: dalam bentuk salep; dalam bentuk tablet secara lisan; dalam bentuk suntikan (disuntikkan ke sendi yang sakit).
• Dalam kasus ketika seorang pasien memiliki bentuk reaktif dari arthritis yang dipicu oleh infeksi menular seksual atau virus, ia diberi resep antibiotik.
• Secara paralel, pasien harus mengonsumsi probiotik, yang fungsinya untuk mengurangi efek antibiotik pada saluran pencernaan manusia.
• Sulfazilin diresepkan untuk pasien dengan artritis reaktif persisten. Obat ini bisa datang dengan berbagai efek samping seperti penekanan sumsum tulang dan ruam kulit. Setelah menjalani sulfazilin, pasien harus menjalani pemeriksaan laboratorium dan tes darah.
• Jika terjadi proses inflamasi di mata, tetes khusus diresepkan untuk pasien. Peradangan yang parah membutuhkan perawatan yang lebih serius, termasuk suntikan kortison.
• Jika terjadi proses inflamasi di area genital pria atau wanita, dokter yang merawat meresepkan terapi dengan krim, yang termasuk kortison.
• Untuk artritis reaktif yang disebabkan oleh infeksi usus atau urogenital, pasien diberi resep antibiotik khusus untuk kelompok bakteri yang teridentifikasi.
• Jika pasien mengalami efusi inflamasi, maka spesialis mengambil serangkaian tindakan untuk mengeluarkannya dari rongga sendi yang rusak pada ekstremitas atas atau bawah. Sejalan dengan kategori pasien ini, salep, krim, gel diresepkan, yang mengandung Dimexide, yang memiliki efek antiinflamasi.
• Untuk pasien yang didiagnosis dengan artritis reaktif, berbagai prosedur fisioterapi direkomendasikan, seperti cryotherapy, fonoforesis, arus modulasi sinosoid, dll. Kursus latihan fisioterapi, di mana pasien melakukan latihan yang dirancang khusus di bawah pengawasan instruktur berpengalaman, sangat bermanfaat dalam pengobatan penyakit ini.
• Setelah pengangkatan proses inflamasi di area sendi yang rusak, pasien diberi resep mandi terapeutik. Selama prosedur air seperti itu, garam dari Laut Mati biasanya digunakan, begitu juga garam hidrogen sulfida dan sulfida. Sejalan dengan mandi terapeutik, Anda bisa mengikuti terapi lumpur.

Terlepas dari terapi apa yang digunakan untuk mengobati artritis reaktif, pasien disarankan untuk menjalani tes rutin yang dapat menunjukkan adanya infeksi. Jika ada bakteri yang dapat memicu perkembangan kembali artritis reaktif diidentifikasi, pasien diberi resep terapi yang mencakup kelompok antibiotik baru (saat memilih obat yang paling efektif, pasien disarankan untuk melewati analisis khusus).

Prognosis penyakit

Untuk pasien yang telah menjalani perawatan kompleks untuk artritis reaktif, ada prognosis berikut untuk kehidupan masa depan mereka:

• dalam 20% kasus, tanda-tanda penyakit menghilang dalam 6 bulan;
• setelah pengobatan yang dipilih dengan benar, tidak ada penyakit yang kambuh;
• dalam 25% kasus, artritis reaktif menjadi kronis, berkembang hanya pada fase akut;
• dalam 50% kasus, penyakit mulai berkembang dengan kekuatan baru setelah jangka waktu tertentu;
• hanya dalam 5% kasus bentuk parah artritis reaktif menyebabkan deformasi tulang belakang dan sendi.

Tentang subjek: Metode tradisional pengobatan artritis

Pencegahan artritis reaktif

Untuk mencegah artritis reaktif, para ahli merekomendasikan serangkaian tindakan:

• hindari hubungan seksual biasa, di mana Anda dapat terinfeksi infeksi urogenital;
• amati kebersihan pribadi;
• menjalani gaya hidup sehat;
• makan makanan sehat;
• tepat waktu menjalani pemeriksaan kesehatan, dll.

Penulis artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Ahli ortopedi

Pendidikan: diploma dalam spesialisasi "Pengobatan Umum" diterima pada tahun 2009 di Akademi Kedokteran. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menyelesaikan studi pascasarjana di Traumatology dan Ortopedi di Rumah Sakit Klinik Kota dinamai Botkin di Departemen Traumatologi, Ortopedi, dan Bedah Bencana.