Infiltrat Usus Buntu - Penyebab, Gejala, Diagnosis Dan Pengobatan Infiltrat Usus Buntu

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Infiltrasi usus buntu

Penyebab, gejala dan pengobatan infiltrat apendikuler

Artikel terkait: [sembunyikan]

• 

• 

• 

• 

• 

Apa itu infiltrasi apendikuler?

Infiltrasi dalam bentuk apendikuler merupakan komplikasi akut dari apendisitis stadium menengah yang berlangsung hingga 5 hari. Ini adalah akumulasi jaringan yang berubah dari penampilan yang meradang, saling berhubungan erat. Konglomerat ini termasuk usus buntu itu sendiri dan formasi yang berdekatan dengannya: usus kecil, omentum, sekum. Infiltrasi apendikuler terbentuk 3-4 hari sejak dimulainya penyakit. Dalam kasus ini, daerah iliaka kanan (kadang-kadang daerah lain) memperoleh jenis formasi terbatas, padat, tidak bergerak dan nyeri saat ditekan.

Gejala infiltrasi apendikuler

Kurangnya intervensi bedah yang tepat waktu dapat menyebabkan proses infiltratif purulen di wilayah iliaka kanan, di mana kemacetan organ dibuat, termasuk usus buntu, yang jaringannya tampak meradang. Pengamatan mencatat adanya abses apendikuler pada 15% pasien yang dioperasi berdasarkan penyakit ginekologi, dan retraksi sekunder apendiks menjadi proses purulen dengan adanya kelainan ginekologi, menurut beberapa data, sekitar 10%.

Penyakit ini dimulai dengan nyeri paroksismal mendadak, yang awalnya terlokalisasi di pusar. Pada saat yang sama, tidak ada hubungan karakteristik antara penyakit dan faktor risiko, di mana proses inflamasi pada organ genital internal berkembang. Namun demikian, anamnesis yang dikumpulkan dengan hati-hati pada awalnya memungkinkan untuk menetapkan patologi bedah. Pada hari keempat setelah serangan akut atau setelahnya, jika pengobatan anti-inflamasi atau antibakteri digunakan, infiltrat apendikuler terbentuk.

Setelah beberapa hari, rasa sakit menjadi berkurang, tetapi keracunan spesies endogen tetap ada. Ada peningkatan suhu yang terus-menerus hingga 37,8 ° C dengan peningkatan sedang pada denyut jantung dan leukositosis. Dengan palpasi, infiltrasi dapat ditentukan di daerah iliaka sisi kanan, yang memiliki konsistensi padat dengan batas yang jelas. Namun, bisa larut dalam 30-40 hari, tetapi kemungkinan besar bernanah.

Dalam kasus terburuk, kondisi pasien memburuk dengan cepat, dan semua gejala peradangan purulen muncul: fluktuasi tajam suhu tubuh, menggigil, nyeri infiltrasi meningkat dan tajam, fluktuasi lokal, konsistensi tidak merata.

Diagnostik infiltrat apendikuler

Diagnosis infiltrasi apendikuler terdiri dari pemeriksaan fisik. Klarifikasi diagnosis bisa dilakukan setelah ekografi. Ketika dilakukan di daerah iliaka, di sisi kanan, infiltrasi terungkap, yang memiliki bentuk gema-positif yang tidak teratur tanpa kehadiran kapsul yang jelas, ini menentukan adanya penurunan echogenisitas dalam kaitannya dengan jaringan yang berdekatan. Pemeriksaan dapat mengungkapkan pembentukan abses dari struktur infiltrat dan memperbaiki formasi kistik dengan kapsul bening dan isi cairan, yang menunjukkan penumpukan nanah.

Pengobatan infiltrat apendikuler

Perawatan infiltrat apendikuler bersifat konservatif, tetapi harus dilakukan hanya di rumah sakit. Ini terdiri dari terapi antibakteri, diet, pembatasan aktivitas fisik. Tidak diperlukan perawatan bedah. Biasanya, infiltrasi apendikuler sembuh setelah 2 minggu pengobatan.

Operasi darurat dilakukan hanya untuk indikasi tertentu: perforasi abses ke dalam kandung kemih atau rongga perut, dan syok septik. Operasi darurat dengan perkembangan proses purulen memiliki kesulitan teknis dan dapat mengancam kemungkinan berkembangnya syok septik. Secara teknis, operasinya sama, tetapi dalam kondisi yang sangat serius, pasien menjalani intervensi paliatif, yaitu drainase abses atau stomi sekum dilakukan, dan selama periode remisi, operasi rekonstruksi dilakukan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali dan mengoperasikan infiltrat apendikuler secara tepat waktu.

Kumpulan informasi menyeluruh tentang gejala penyakit memberikan dasar untuk diagnosis penyakit bedah yang akurat bahkan sebelum operasi. Kasus yang terabaikan, bahkan ketika rahim dipotong, menyebabkan kesulitan dalam menentukan akar penyebabnya. Taktik operasi tidak berubah dari ini, bagaimanapun, operasi usus buntu dan intervensi bedah ginekologi yang sesuai untuk kasus dengan drainase lebih lanjut dari rongga perut dilakukan.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".