Dropsy - Gejala Dan Pengobatan Basal, Penyebab

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Penyebab dan gejala basal

Nama ini termasuk dalam beberapa bentuk gejala yang sama - akumulasi cairan di jaringan subkutan, di rongga serosa, di jaringan otak. Dengan penyakit basal, keseimbangan antara aliran masuk dan keluar cairan jaringan dan zat cair darah terganggu.

Kandungan:

• Dropsy - penyakit apa ini?
• Gejala basal
• Jenis penyakit gembur-gembur
• Penyebab basal
• Konsekuensi basal
• Metode pengobatan
• Pencegahan penyakit gembur-gembur

Dropsy - penyakit apa ini?

Edema (edema) adalah akumulasi kelebihan cairan di lemak subkutan, jaringan atau rongga serosa tubuh.

Salah jika mengatakan bahwa basal adalah penyakit independen. Paling sering, pembengkakan jaringan jaringan subkutan adalah gejala patologi organ. Yang paling rentan terhadap edema adalah jaringan dengan jaringan subkutan yang longgar. Bengkak terjadi karena fakta bahwa transudat dari pembuluh keluar melalui dindingnya ke jaringan sekitarnya, dan tidak terjadi reabsorpsi, atau sangat lambat.

Ada beberapa bentuk basal berikut:

• Basal umum - keseimbangan air tubuh terganggu (penyakit jantung);
• Penyakit gembur-gembur lokal - keseimbangan cairan di organ terpisah atau di area tubuh terbatas terganggu karena kompresi vena (misalnya, asites, pembengkakan ekstremitas).

Klasifikasi edema dengan basal:

• Stagnan - terjadi karena gangguan sirkulasi kapiler, aliran keluar cairan vena (sirosis hati, gagal jantung, flebotrombosis);
• Hipoonkotik - timbul dari pelanggaran konsentrasi protein dalam darah, penipisannya di albumin (nephrosis);
• Membranogenik - terjadi karena pelanggaran permeabilitas kapiler (hipoksia, kerusakan toksik pada racun, produk limbah bakteri, hipertermia);
• Limfatik - terjadi karena pelanggaran aliran keluar getah bening (hipoplasia kelenjar getah bening, reaksi sistem kekebalan terhadap proses onkologis)

Gejala basal

Di bawah tekanan cairan encer di jaringan subkutan, kulit membengkak, yang mengakibatkan peningkatan volume pada bagian tertentu tubuh orang yang sakit. Di area edema, kulitnya bisa menyerupai adonan. Pada palpasi jaringan edematosa, lubang yang terbentuk dengan tekanan ringan tetap berada di kulit untuk waktu yang lama setelah penghentian paparan. Pucat dan pendinginan kulit dicatat, yang terkait dengan pelanggaran suplai darah ke jaringan karena kompresi pembuluh darah oleh cairan edema. Penyakit gembur-gembur ini dibentuk oleh cairan bening, yang mengandung protein dengan konsentrasi sangat rendah.

Edema adalah gejala karakteristik dari berbagai macam penyakit dan kondisi patologis. Ini adalah fitur diagnostik penting bagi dokter saat memeriksa pasien yang menderita gangguan peredaran darah umum atau lokal, penyakit ginjal, dan gangguan sistem regulasi metabolisme garam air.

Di tempat pelokalan, basal dibagi menjadi lokal dan umum. Edema lokal disebabkan oleh pelanggaran aliran masuk dan keluar cairan di area jaringan tertentu atau di organ tertentu, penyebab penyakit gembur-gembur tersebut dalam banyak kasus adalah kompresi pembuluh vena. Penyumbatan (kompresi) vena portal menyebabkan asites, yang juga disebut penyakit gembur-gembur rongga perut, dan sirkulasi yang buruk di vena femoralis menyebabkan pembengkakan pada kaki.

Penyakit gembur-gembur umum menyebabkan pelanggaran keseimbangan air di seluruh tubuh, seperti yang dapat dinilai dari edema jantung. Alasan utama yang menyebabkan terjadinya perubahan keseimbangan aliran fluida di daerah terbatas adalah: peningkatan tekanan fluida pada pembuluh kecil (kapiler), penurunan tekanan onkotik plasma, peningkatan tekanan onkotik cairan interstisial, penurunan tekanan pada jaringan, permeabilitas tinggi pembuluh kapiler, pelanggaran aliran balik plasma.

Mempertimbangkan faktor yang menjadi utama dalam perkembangan proses patologis, basal dibagi lagi menjadi mekanik, hipo-onkotik, membranogenik dan limfatik. Edema mekanis atau kongestif terjadi karena tekanan hidrostatis yang tinggi pada pembuluh darah kecil dan gangguan aliran balik vena yang disebabkan oleh penyumbatan atau kompresi mekanis pada pembuluh darah. Tekanan seperti itu bisa diberikan oleh rahim yang hamil dan hati yang membesar. Pembuluh darah yang tersumbat bisa disebabkan oleh flebotrombosis.

Dengan penurunan konsentrasi protein dalam darah, edema hipoonkotik dapat berkembang, sedangkan kandungan protein tidak melebihi 50 g / l. Yang paling penting dalam hal ini adalah rendahnya kandungan albumin dalam darah (di bawah 25 g / l), karena mereka dicirikan oleh aktivitas osmotik yang lebih besar daripada globulin. Penurunan maksimum pada tekanan onkotik dan edema ekstensif menyertai sindrom nefrotik.

Peningkatan tekanan onkotik cairan interstisial, disertai dengan perubahan permeabilitas membran kapiler dan keringat pada jaringan filtrat yang dipenuhi protein, merupakan faktor penting dalam pembentukan edema yang berasal dari mana pun. Edema yang terjadi dengan nefritis akut, gagal jantung dan pernapasan berhubungan erat dengan peningkatan permeabilitas membran. Racun (bisa ular, racun bakterial, zat beracun, demam) dapat mempengaruhi membran sel.

Gejala penyakit gembur-gembur dari genesis limfatik terjadi ketika aliran balik getah bening terganggu, yang menyebabkan penumpukan cairan jenuh dengan protein. Perubahan aliran getah bening dan edema terkait menyertai hipoplasia kongenital kelenjar getah bening, transformasi keganasannya, edema nefrotik dan lapar, serta asites.

Jenis penyakit gembur-gembur

Ada beberapa jenis penyakit gembur-gembur yang ditandai dengan manifestasi klinis berikut ini:

• Asites, atau penyakit gembur-gembur pada rongga perut. Dengan asites, sejumlah besar transudat serosa atau hemoragik (cairan bebas) terakumulasi di perut, dari 8 hingga 30 liter. Lebih sering jumlah ini lebih sedikit dalam volume - dari satu liter ke atas. Kulit perut dengan asites tegang, halus, hernia umbilikalis dan femoralis diamati. Perutnya berbentuk bulat, menonjol ke depan atau menggantung ke bawah. Komplikasi asites bisa berupa peritonitis karena pecahnya pusar, pembengkakan kaki, prolaps rektum.
• Hidrosefalus, atau penyakit gembur-gembur di otak. Dengan hidrosefalus, terjadi penumpukan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) di ventrikel otak dan di bawah membrannya. Dropsy otak bisa bawaan atau didapat. Anak hidrosefalus tertinggal dalam perkembangannya, semua jenis metabolisme mengalami gangguan, banyak gangguan neurologis (paralisis, paresis, gangguan nada dan koordinasi gerakan, penglihatan, gaya berjalan). Pasien dengan hidrosefalus ditandai dengan peningkatan volume tengkorak, dahi menjorok, orbit dalam mata dengan kelopak mata setengah tertutup. Tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan sakit kepala, mual, dan muntah.
• Hidrokel, atau penyakit gembur-gembur pada testis. Dengan penyakit gembur-gembur jenis ini, cairan menumpuk di antara lempeng membran vagina testis. Hidrokel bisa bawaan dan didapat, akut atau kronis. Dengan penyakit gembur-gembur, testis membengkak, nyeri muncul, kulit menjadi hiperemik. Bentuk hidrokel kronis dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil, hubungan seksual, produksi sperma, atrofi organ.
• Dropsy wanita hamil. Dengan jenis penyakit gembur-gembur ini, peningkatan berat badan didiagnosis karena edema yang tersembunyi dan jelas pada kaki, wajah, daerah lumbosakral, dan dinding perut. Tekanan darah seorang wanita meningkat, perubahan urin diamati.
• Hydrothorax, atau sakit dada. Itu terjadi karena penumpukan cairan di rongga pleura, sering menyertai asites. Gondongan payudara paling sering terjadi bilateral, volume cairan di setiap rongga pleura bisa mencapai beberapa liter. Pasien didiagnosis dengan sesak napas dan sianosis pada kulit.
• Hydrarthrosis, atau penyakit gembur-gembur pada sendi. Itu terjadi karena penumpukan cairan di rongga 1-2 sendi lutut dan pergelangan kaki. Volume total sendi meningkat.

Penyebab basal

Penyebab penyakit gembur-gembur (penumpukan transudat, atau aqueous humor) merupakan pelanggaran proses aliran masuk dan keluar cairan jaringan. Melalui kapiler pembuluh darah, terjadi pertukaran antara cairan di jaringan tubuh dan darah yang bersirkulasi. Keluarnya cairan melalui dinding pembuluh darah ke jaringan sekitarnya disebut "transudasi", proses ini berlangsung terus menerus. Edema terbentuk di bawah kondisi bahwa volume cairan yang lebih besar mengalir dari kapiler ke jaringan sekitarnya daripada yang diserap sebagai akibat dari aliran balik; dalam beberapa kasus, penyerapan balik dapat berhenti sama sekali.

Meskipun penyakit gembur-gembur didasarkan pada ketidakseimbangan sirkulasi eksudat darah dan cairan jaringan, faktor etiologis munculnya patologi sangat beragam.

Penyebab penyakit gembur-gembur berbagai organ dan sistem:

• Hidrokel, atau busuk pada testis - tumor, trauma pada epididimis dan selaput skrotum, pembengkakan, komplikasi gonore dan tuberkulosis;
• Dropsy wanita hamil - gangguan metabolisme garam air dan sirkulasi kapiler karena regulasi neuroendokrin yang berubah dari proses biokimia;
• Dropsy of the pericardium - komplikasi patologi jantung dan ginjal, kanker, tuberkulosis, miksidema, tumor mediastinum, iradiasi sinar-X masif pada jantung;
• Penyakit gembur-gembur toraks - proses tumor di mediastinum, penyakit pada sistem kemih, distrofi karena kekurangan vitamin, gangguan aliran getah bening;
• Dropsy pada sendi, atau hidrarthrosis - trauma pada meniskus, manifestasi ankylosing spondylitis, reaksi alergi pada tuberkulosis, komplikasi sifilis;
• Dropsy pada perut, atau asites - gagal jantung, distrofi, penyakit ginjal, tumor atau tuberkulosis pada peritoneum, trombosis vena portal;
• Dropsy of the brain, atau hydrocephalus - keterbelakangan otak, hernia tulang belakang, tumor dan lesi parasit pada otak, konsekuensi dari infeksi saraf (meningitis, ensefalitis), cedera otak traumatis.

Konsekuensi basal

Tingkat keparahan akibat penyakit gembur-gembur tergantung pada kemampuan atau ketidakmampuan untuk mengimbangi penyakit yang menyebabkannya. Jadi, misalnya, dengan asites, cairan yang terkumpul di rongga perut menggeser diafragma ke atas. Ini, pada gilirannya, menekan paru-paru dan menyebabkan gagal paru. Pasokan darah ke miokardium dan semua organ tubuh manusia terganggu. Dengan metabolisme protein yang terganggu, defisiensi protein berkembang.

Pengobatan hidrokel (basal pada testis) yang terlalu dini mengganggu sirkulasi getah bening dan darah di dalamnya, yang menyebabkan atrofi organ ini. Kenaikan suhu di area testis akibat penumpukan cairan membuat sperma tidak dapat hidup, yang secara langsung berujung pada kemandulan. Produksi hormon yang terganggu secara radikal mengubah jalannya proses fisiologis dalam tubuh.

Konsekuensi dari hidrosefalus dapat berupa keterbelakangan mental dalam berbagai derajat, gangguan mental, gangguan emosi, cacat intelektual, keterbelakangan bicara umum.

Metode pengobatan

Pengobatan berbagai bentuk penyakit gembur-gembur dimulai dengan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan edema, dilakukan terapi simtomatik untuk manifestasi akut.

Perawatan hidrokel akut termasuk penggunaan antibiotik dan analgesik, perawatan dingin dan panas, dan memakai suspensor. Bentuk kronis penyakit gembur-gembur testis diobati dengan tusukan cairan yang terakumulasi, pengenalan hidrokortison. Intervensi bedah paling sering digunakan, kecuali komplikasi.

Untuk pengobatan penyakit gembur-gembur pada ibu hamil, pengoptimalan nutrisi, pembatasan asupan cairan dan garam meja, hari puasa, dan pengobatan digunakan.

Saat merawat hydrothorax dan pneumothorax, penekanannya adalah pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Jika pasien didiagnosis menderita penyakit gembur-gembur pada sendi, tusukannya dilakukan untuk mengeluarkan cairan intra-artikular.

Pengobatan asites tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang menyebabkannya. Biasanya, pasien diberi resep diuretik, glikosida jantung, terapi oksigen, dan diet bebas garam. Dalam kasus yang sulit, pembedahan digunakan untuk mengeluarkan cairan dari peritoneum.

Penghapusan manifestasi hidrosefalus bisa dilakukan secara bedah dan konservatif.

Untuk mengurangi tekanan intrakranial, gunakan:

• Prosedur penguatan umum;
• Pemandian garam jenis konifera;
• Obat untuk dehidrasi, pencegahan peradangan, desensitisasi;
• Meredakan gangguan mental.

Perawatan bedah yang ditujukan untuk menciptakan jalur buatan agar aliran keluar cairan serebrospinal dari ventrikel otak lebih efektif.

Metode tambahan untuk pengobatan semua jenis penyakit gembur-gembur bisa menjadi falcotherapy, hidroterapi, kompres dan bungkus, penggunaan resep obat tradisional.

Pencegahan penyakit gembur-gembur

Pencegahan penyakit gembur tergantung pada jenis dan penyebabnya. Bentuk pencegahan:

• Dropsy wanita hamil - pemantauan berkala terhadap kondisi wanita oleh dokter yang merawat, nutrisi yang tepat, normalisasi kerja dan istirahat;
• Penyakit gembur-gembur jantung (hydropericardium) - pengobatan penyakit yang mendasari;
• Basal paru (hidrotoraks) - profilaksis serupa;
• Asites - penghapusan gangguan peredaran darah, pengobatan penyakit tepat waktu yang menyebabkan penumpukan cairan di rongga perut;
• Dropsy of the brain (hidrosefalus) - deteksi patologi kehamilan tepat waktu selama skrining, perlindungan janin dari kerusakan toksik, infeksi saraf, pencegahan trauma kraniocerebral pada usia berapa pun;
• Dropsy pada testis - melindungi skrotum dari cedera.

Macam-macam manifestasi penyakit gembur-gembur tergantung dari gejala penyakit yang menyebabkan edema jaringan. Pengobatan penyakit gembur-gembur, pilihan metode terapi atau pembedahan yang efektif memperhitungkan usia pasien, gangguan somatik bersamaan, kontraindikasi.

Penulis artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Dokter

Pendidikan: Dari 2010 hingga 2016 Praktisi dari rumah sakit terapeutik unit kesehatan-sanitasi pusat No. 21, kota elektrostal. Sejak 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik No.3.