Kista Ovarium Folikel - Penyebab Dan Gejala Kista Ovarium Folikel Kanan Dan Kiri, Menstruasi Tertunda, Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Penyebab dan gejala kista folikel ovarium

Apa itu kista folikel ovarium?

Kista ovarium folikel adalah formasi jinak seperti tumor, biasanya unilateral, yang terbentuk di dalam ovarium. Ini adalah salah satu jenis kista fungsional paling umum yang muncul sebagai respons terhadap berbagai proses fisiologis dalam ovarium yang berfungsi normal. Kista folikel adalah folikel yang, selama ovulasi, melepaskan sel matang berisi cairan.

Tanda dan gejala kista folikel

Kista folikel dengan diameter hingga 5 cm biasanya tidak bermanifestasi secara klinis, tetapi dapat menyebabkan peningkatan kadar estrogen dalam aliran darah, yang menyebabkan ketidakteraturan dalam siklus menstruasi:

• tertunda menstruasi - yang merupakan alasan utama seorang wanita untuk menemui dokter;
• sedikit perdarahan antar periode, dalam beberapa kasus berubah menjadi menstruasi yang "direncanakan";
• ketidaknyamanan selama fase kedua (14 hari sejak awal menstruasi) dari siklus menstruasi.

Ada penurunan suhu basal - di bawah 36,8 ⁰ C. Pada anak perempuan di bawah usia 10 tahun, tanda-tanda perkembangan seksual prematur yang salah dapat diamati - sedikit peningkatan pada kelenjar susu, sedikit sekresi dari saluran genital.

Kehadiran kista yang besar juga dibarengi dengan gejala-gejala berikut:

• perasaan "kenyang", berat di area selangkangan (kiri atau kanan);
• nyeri tumpul atau tajam yang muncul selama fase kedua dari siklus menstruasi diperburuk saat berhubungan, gerakan tiba-tiba, berlari, dan jenis aktivitas fisik lainnya.
• peningkatan suhu tubuh.

Pasien mengeluh malaise, kelemahan umum.

Penyebab kista folikel

Untuk waktu yang lama, patogenesis penyakit air ovarium tidak diketahui. Pengobatan modern memiliki dua teori tentang asalnya.

1. Perubahan yang terjadi pada ovarium selama proses inflamasi pada pelengkap uterus akibat: - ooforitis, salpingitis, adnitis, akibat:

• hiperemia kongestif pada organ panggul;
• ooforitis, salpingitis, adnitis;
• aborsi dan intervensi ginekologi lainnya;
• PMS;
• infeksi akut.

2. Ketidakseimbangan hormon karena:

• penggunaan obat hormonal yang tidak terkontrol, termasuk kontrasepsi;
• persalinan;
• disfungsi kelenjar tiroid;
• hiperstimulasi ovulasi, misalnya, dalam pengobatan infertilitas;
• stres, kerja fisik yang berlebihan, kelaparan atau makan berlebihan.

Kista folikel dapat terjadi pada bayi perempuan yang baru lahir atau selama perkembangan intrauterin mereka dengan:

• stimulasi ovarium janin dengan estrogen ibu;
• lonjakan hormonal saat melahirkan.

Pada hampir 50% bayi baru lahir, kista menghilang dalam dua bulan pertama kehidupan.

Menunda menstruasi dengan kista folikel

Kista ovarium folikel segera menjadi penyebab dan akibat dari ketidakseimbangan hormon. Sel-sel membrannya menghasilkan hormon seks wanita (estrogen) dalam jumlah yang berlebihan. Dengan mempromosikan pembelahan sel, estrogen secara tidak langsung menghambat awal menstruasi. Penundaan menstruasi dapat berkisar dari beberapa hari hingga 1 bulan.

Perjalanan menstruasi, yang datang dengan penundaan, berlalu dengan komplikasi:

• rasa sakit;
• banyak dan durasi perdarahan - kadang disertai gumpalan.

Dalam beberapa kasus, transisi menstruasi ke perdarahan uterus dimungkinkan.

Kista folikel selama kehamilan

Biasanya, jika kista folikel terbentuk di salah satu ovarium, ovulasi tidak terjadi di organ mana pun. Tetapi ada kasus luar biasa ketika ovarium yang sehat tetap mengeluarkan sel telur, dibuahi, dan kehamilan dimulai. Bahkan lebih jarang ketika, meskipun sudah ada kehamilan, folikel matang di salah satu ovarium, dan kista kemudian terbentuk darinya.

Pada minggu kedua belas, benar-benar semua ibu hamil menjalani USG. Jika selama penelitian ditemukan kista folikel, dan ukurannya kecil, biasanya ginekolog memutuskan untuk menunggu hingga 17-18 minggu, lalu melakukan laparoskopi pengangkatan kista. Intervensi pada tanggal yang lebih awal dapat berdampak negatif pada perjalanan kehamilan dan memicu keguguran.

Namun, jika kista folikel yang terdeteksi memiliki kaki, terlepas dari usia kehamilannya, neoplasma semacam itu segera diangkat. Janin yang tumbuh dan perubahan posisi organ dalam hampir pasti akan menyebabkan torsi dari pedikel kista dan nekrosis berikutnya. Artinya, di sini kita berbicara tidak hanya tentang pelestarian kehamilan, tetapi juga tentang pelestarian kehidupan dan kesehatan ibu.

Komplikasi (kemungkinan konsekuensi) dari kista ovarium folikel

Kista folikel adalah kondisi fisiologis yang sepenuhnya normal, dan biasanya menghilang dalam satu hingga tiga periode menstruasi. Kemungkinan komplikasi:

• torsi parsial atau lengkap ovarium - suplai darah ke neoplasma terganggu, nekrosis berkembang (nekrosis jaringan);
• pecahnya kista ovarium folikel adalah salah satu komplikasi paling serius yang mengancam nyawa seorang wanita, menyebabkan peritonitis;
• pecahnya ovarium - dapat menyebabkan kehilangan banyak darah dan kematian.

Gejala umum dari semua komplikasi adalah nyeri tajam yang "menyebar" dengan cepat, mual, pingsan, kulit pucat dan lain-lain. Pengurangan nyeri menunjukkan memburuknya kondisi - perkembangan peritonitis.

Pengobatan kista folikel ovarium

Kista folikel mengacu pada neoplasma fungsional ovarium, bersama dengan kista korpus luteum. Sarana fungsional yang terkait dengan proses reproduksi alami: pematangan folikel dan ovulasi. Neoplasma semacam itu tidak ganas dan cukup sering terjadi pada wanita sehat.

Kista folikel kecil (diameter 0,5-3 cm) tidak keluar dengan sendirinya dan, biasanya, larut tanpa disadari seperti yang muncul setelah 3-4 siklus menstruasi. Dan kista yang lebih besar dapat mengganggu seorang wanita, dan kemudian, jika dia bertanggung jawab atas kesehatannya, dia mengunjungi dokter kandungan.

Dokter mendiagnosis kista folikel besar (berdiameter 5-8 cm) dengan palpasi rongga perut: kista itu bulat, padat dan tidak nyeri. Jika pasien datang ke janji dengan komplikasi kista folikel, diagnosis biasanya berbeda, karena ada gejala lain yang lebih mencolok, dan perawatan bedah segera diperlukan. Pilihan terbaik dalam kasus ini adalah diagnostik laparoskopi, di mana Anda dapat segera mengangkat kista.

Mengapa pengobatan kista folikel ovarium diperlukan?

Jika kista folikel jarang mengganggu wanita, dan dalam banyak kasus sembuh dengan sendirinya, mengapa harus mengobatinya? Dengan pendekatan ini, pertanyaan yang timbul: mengapa saya harus mengunjungi dokter kandungan setiap 6 bulan jika saya merasa normal? Kista folikel, terutama yang sering kambuh, pertama mengancam perkembangan onkologi di masa depan, kedua, menunjukkan ancaman infertilitas dan keguguran, dan ketiga, dapat berakhir dengan komplikasi yang berat.

Kista folikel dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Putar kakinya. Jika kista adalah kandung kemih pedikel, dasar kista bisa terpelintir akibat jatuh, miring, trauma perut, atau hubungan seks aktif. Dalam kasus ini, suplai darah ke tubuh kista berhenti, dan itu mati. Kista anestesi seringkali harus diangkat bersamaan dengan ovarium yang sakit;
• Pecahnya kista. Casing mungkin tidak tahan terhadap tekanan fluida dan pecah. Kemudian isi kista folikel akan tumpah ke rongga perut, dan ini mengancam peritonitis dan kematian;
• Perdarahan ke dalam rongga kista. Pukulan tajam ke perut bagian bawah atau cedera bisa memicu pecahnya pembuluh darah yang memberi makan tubuh kista. Akibatnya, itu akan terisi darah dan meledak, dan kemudian peristiwa akan berkembang sesuai dengan skenario yang dijelaskan di atas.

Jika terdapat komplikasi pada kista folikel, maka diperlukan penanganan segera, dan hanya bisa dengan pembedahan.

Bergantung pada jenis komplikasi, wanita tersebut mengalami sekaligus, atau beberapa gejala berikut:

• Nyeri tajam dan tak tertahankan di perut bagian bawah;
• Penurunan tekanan darah dan peningkatan detak jantung;
• Mual dan muntah;
• Kulit pucat dan bibir biru;
• Berkeringat, keringat dingin;
• Kelemahan, bahkan pingsan;
• Dalam kasus pecah dan keracunan - suhu tinggi.

Metode pengobatan kista folikel ovarium

Jika diameter kista tidak melebihi tiga sampai lima sentimeter, biasanya tidak mengganggu wanita dan tidak diketahui. Tetapi jika selama pemeriksaan ginekologi atau pemeriksaan USG ditemukan kista, kebanyakan dokter bersikap menunggu dan melihat. Dan hanya jika setelah 2-3 bulan kista folikel tidak hanya tidak larut, tetapi juga menunjukkan kecenderungan membesar, mereka melanjutkan ke pengobatan.

Obat untuk kista ovarium

Wanita muda usia subur, di mana kista folikel sering kambuh, atau terdeteksi untuk pertama kalinya, tetapi meningkat, pil KB modern membantu mengatasi masalah ini dengan sempurna. Mereka menormalkan kadar hormonal dan mencegah perkembangan kista di lokasi folikel dengan telur yang tidak dibuahi. Selain kontrasepsi oral, vitamin, homeopati dan pengobatan tradisional, dan obat anti inflamasi mungkin direkomendasikan.

Pengobatan fisioterapi kista ovarium

Dimungkinkan untuk mempercepat resorpsi kista ovarium folikel dengan bantuan prosedur fisioterapi: elektroforesis, magnetoterapi, smt-phoresis, ultraphonophoresis. Kelayakan perawatan fisioterapi ditentukan oleh dokter, tetapi praktik menunjukkan bahwa dengan kista folikel yang besar (diameter 7-8 cm), teknik seperti itu tidak produktif, dan lebih baik menggunakan intervensi bedah.

Pengangkatan Kista Ovarium Laparoskopi

Dalam ginekologi modern, reseksi laparoskopi kista folikel ovarium dilakukan sebagai metode pengobatan yang paling andal dan aman. Operasi dilakukan sesuai rencana, hanya membutuhkan waktu sekitar setengah jam dan tidak meninggalkan bekas apapun di tubuh pasien. Anestesi epidural sering digunakan sebagai pengganti anestesi umum.

Jika dicurigai ada komplikasi, metode operasi tradisional digunakan - sayatan perut:

• Sistektomi - hanya neoplasma yang dipotong. Setelah penyembuhan, fungsi ovarium pulih sepenuhnya.
• Reseksi kista ovarium - bersamaan dengan pengangkatan kista, jaringan ovarium yang rusak juga diangkat. Mungkin juga untuk menjaga kesuburan.
• Ovariektomi - ovarium yang rusak diangkat seluruhnya.

Metode terakhir digunakan untuk pitam ovarium (pecah).

Di rongga perut, dokter membuat beberapa lubang di mana gas khusus disuplai, sehingga posisi organ dalam menjadi terlihat jelas. Laparoskop dimasukkan ke dalam lubang - tabung panjang dengan kamera video dan alat bedah di ujungnya. Dengan melihat gambar di monitor, ahli bedah dapat mengeluarkan kista dengan hati-hati, beserta kapsul dan pedikelnya, jika ada.

Jika kista sangat besar, pada hari berikutnya setelah operasi, tusukan tidak dijahit, dan sistem drainase berfungsi. Namun biasanya pasien dipulangkan pada hari yang sama. Situasinya jauh lebih buruk jika intervensi bedah dilakukan di perut dan tidak direncanakan - ada komplikasi kista, misalnya, pitam ovarium, yang harus diangkat. Kemudian wanita itu berada di bawah pengawasan dokter lebih lama, dan bekas luka yang terlihat kemungkinan besar akan tetap ada di tubuhnya.

Perawatan inkonvensional

Baca tentang metode tidak konvensional untuk mengobati kista ovarium folikel di artikel ini

Pencegahan kista ovarium folikel berulang

Tindakan pencegahan direkomendasikan berdasarkan alasan pembentukan kista folikel ovarium:

• kedamaian emosional, waktu tidur tepat waktu - hingga 23 jam;
• dukungan keseimbangan hormonal dan vitamin;
• aktivitas fisik sedang yang teratur - pecinta olahraga disarankan untuk mengecualikan tikungan tajam, lilitan batang tubuh, dan latihan lain yang merangsang tekanan negatif di rongga perut;

Jika Anda memiliki riwayat penyakit kistik, disarankan untuk disingkirkan

• termal, terapi lumpur, dan prosedur lain yang merangsang sirkulasi darah di organ panggul;
• penyamakan di bawah terik matahari, solarium;
• mandi air panas.

Efek pencegahan yang baik diberikan dengan lompat tali - 5-7 menit 1-2 kali sehari.

Diagnosis dini adalah salah satu cara terbaik untuk mencegah komplikasi kista folikel.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, Ahli Reproduksi

Pendidikan: Diploma Kebidanan dan Ginekologi diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Perkembangan Sosial (2010). Pada 2013 menyelesaikan studi pascasarjana di N. N. N. I. Pirogova.