Neuropati Iskemik Pada Saraf Optik

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Neuropati iskemik pada saraf optik

Neuropati iskemik berkembang karena berbagai alasan. Ada tiga faktor patogenetik penyakit ini:

· Pelanggaran keadaan hemodinamik umum, bila seseorang sakit hipertensi atau hipotensi, aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit pembuluh besar, penyakit darah.

· Perubahan di beberapa area dinding pembuluh darah dengan ateromatosis, dan pelanggaran lain dari organ endokrin aktif (endotel).

· Peningkatan pembekuan darah dan perubahan lipoprotein.

Neuropati iskemik anterior dan posterior dibedakan.

Neuropati iskemik anterior (PIN) didiagnosis ketika sirkulasi darah tidak mencukupi di bagian anterior bola mata atau, dalam istilah medis, di zona intrabulbar saraf optik. Penyakit ini merupakan gejala mata dari banyak penyakit sistemik. Kebanyakan orang dengan patologi ini menderita hipertensi, gangguan kardiovaskular, aterosklerosis vaskular.

Orang dengan diabetes, hipotensi, rematik ada dalam daftar risiko. Lebih jarang, iskemia tidak ada hubungannya dengan penyakit darah, dengan masalah endokrin. Dalam riwayat beberapa pasien, mungkin ada komplikasi setelah tindakan anestesi atau pengangkatan lensa yang keruh. Di antara tanda dan gejala, usia pasien dicatat, ini adalah wanita dan pria dari 30 hingga 85 tahun.

Gangguan peredaran darah di pembuluh saraf mata memiliki pengaruh yang besar terhadap perkembangan penyakit. Biasanya satu mata terlibat dalam proses patologis, tetapi kerusakan pada kedua organ visual dapat terjadi. Penasun dapat terjadi tiba-tiba setelah istirahat malam, mengangkat benda berat, Selama oftalmoskopi, Anda dapat melihat cakram edematosa saraf optik, perubahan warna, berbelit-belit, vena melebar gelap, perdarahan ringan. Periode akut berlangsung 1-1,5 bulan, sementara kondisi mata parah, manifestasi hemoragik tidak diekspresikan. Setelah periode ini, edema berkurang, perdarahan hilang, saraf optik mengalami atrofi.

Neuropati iskemik posterior (ZIN) adalah fenomena yang agak jarang terjadi

gangguan iskemik akut di saraf optik di belakang bola mata, di zona intraorbital. Gejala dan perjalanan jenis neuropati ini mirip dengan penasun, tetapi karena tidak adanya perubahan pada fundus bahkan pada periode akut, diagnosis sulit dilakukan.

Warna cakram optik tetap tidak berubah, dengan batas yang jelas. Seiring waktu, setelah sekitar 46 minggu, perubahan warna dan atrofi saraf optik dicatat. Dengan ZIN, lesi hanya terlihat di satu mata, ada degenerasi pigmen retina, penyempitan bidang visual, kehilangan sektoral, cacat paracentral bidang visual dan perubahan besar lainnya.

Seiring waktu, gangguan vaskular juga muncul di mata lain, dimanifestasikan oleh gangguan peredaran darah akut, penurunan ketajaman visual. Dengan perawatan yang tepat, penglihatan pulih atau kondisi mata tetap pada level yang sama.

Neuropati optik

Neuropati optik bisa menjadi racun. Neuropati toksik adalah konsekuensi dari penggunaan metil alkohol dan produk tembakau dan alkohol. Hal ini menyebabkan kerusakan degeneratif pada saraf optik. Metil alkohol adalah bahaya terbesar dari penurunan tajam ketajaman penglihatan secara progresif.

Selain itu, pupil membesar, ada reaksi yang kurang terhadap cahaya. Setelah beberapa saat setelah keracunan, hiperemia pada kepala saraf optik berkembang di fundus dan terjadi kebutaan. Masa akut neuropati toksik ditandai dengan sakit kepala, mual, muntah, dan sering terjadi koma.

Pertolongan pertama untuk keracunan metil alkohol adalah menghilangkan racun dari tubuh.

Pasien diberi resep lavage lambung, obat pencahar. Karena keracunan dengan alkohol jenis ini sangat berbahaya, semakin cepat pasien dibawa ke ruang gawat darurat, semakin besar kesempatan untuk menyelamatkan hidupnya. Hanya pengobatan dan studi komprehensif tentang patologi vaskular umum pasien yang akan segera mencapai hasil positif.

Pengobatan neuropati iskemik melibatkan penggunaan agen antispasmodik dan trombolitik. Mereka menggunakan antikoagulan, obat simptomatik dan vitamin B. Efektivitas magnetoterapi dan metode stimulasi elektro dan laser pada saraf optik telah terbukti.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".