Cacing - Penyebab Dan Gejala Infeksi Cacing

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Helminths

Helminthiasis terjadi pada orang di seluruh dunia. Prevalensi invasi parasit tertentu bergantung pada kategori populasi tertentu. Jadi, anak-anak paling sering terinfeksi cacing kremi, nelayan dengan diphyllobothriasis, pemburu dengan trichinosis. Sedangkan kecacingan berkontribusi pada berkembangnya penyakit berbahaya yang sebelumnya tidak terkait dengan parasit. Studi terbaru memungkinkan argumen bahwa ada hubungan yang jelas antara kanker dan keberadaan cacing dalam tubuh.

Bahaya helminthiasis adalah fakta bahwa mereka paling sering memiliki jalur laten. Parasit bisa ada di tubuh manusia selama bertahun-tahun dan tidak melepaskan diri. Saat ini, pasien sendiri tidak akan berhasil dirawat karena penyakit saluran pencernaan, hati, kantung empedu, dll. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui tanda dan gejala yang menunjukkan adanya cacing dalam tubuh manusia.

Kandungan:

• Apa itu cacing?
• Penyebab cacing
• Bagaimana infeksi cacing terjadi?
• Di mana cacing bisa menjadi parasit?
• Gejala umum cacing pada manusia
• Gejala cacing, tergantung tipenya
• Tes untuk menentukan kemungkinan helminthiasis
• Pengobatan cacing
• Bagaimana cara menghilangkan cacing?

Apa itu cacing?

Cacing, dalam bahasa sehari-hari disebut cacing, adalah cacing parasit yang menghuni organisme manusia, hewan, atau tumbuhan. Infeksi parasit disebut "helminthiasis" dan sangat umum: setiap tahun jutaan orang di seluruh dunia terinfeksi cacing. Jenis helminthiasis yang paling umum adalah ascariasis, cacing tambang dan trichocephalosis.

Cacing dianggap sebagai cacing pita, cacing pipih dan bundar. Seseorang dapat menjadi pembawa empat ratus spesies parasit seperti nematoda, cacing, cacing pipih, dan cacing annelida. Masing-masing kelompok ini memiliki beberapa kelas yang menjadi parasit pada tubuh manusia. Misalnya, trematoda menyebabkan trematoda, cacing pita (cestoda) menyebabkan cestoda, pengikis menyebabkan acanthocephalosis, dan nematoda menyebabkan nematoda.

Keunikan siklus hidup cacing paling sering tidak memungkinkan mereka berkembang biak di tubuh manusia (dengan pengecualian cacing kremi dan beberapa cacing lainnya).

Cacing dapat dilokalisasi di lumen usus dan usus itu sendiri (ascariasis, trichocephalosis, teniarinchiasis, strongyloidosis), di organ sistem hepatobilier (hati, kandung empedu, saluran empedu), paru-paru (paragonimiasis, tominxosis) dan di jaringan lain.

Selain kerusakan mekanis, cacing merusak tubuh dengan hasil metabolisme dan pembusukannya.

Helminthiasis dapat terjadi dalam dua tahap: dini (akut) dan lanjut (kronis). Pada tahap awal, kerusakan utama disebabkan oleh efek toksik-alergen dari enzim dan produk metabolisme larva cacing. Akibat invasi cacing, reaksi inflamasi terjadi. Perjalanan stadium helminthiasis kronis tergantung pada jenis parasitnya.

Helminthiasis adalah penyakit yang berbahaya, karena memperburuk perjalanan penyakit yang sudah diderita seseorang, menghambat pertahanan tubuh, dan memiliki efek merugikan pada sistem saraf, perkembangan dan kapasitas kerja seseorang. Selain itu, parasit mengurangi keefektifan vaksin dan meningkatkan jumlah mikroorganisme patogen di usus manusia.

Yang paling berbahaya adalah kekalahan sistem saraf pusat, jantung dan mata oleh cacing.

Penyebab cacing

Singkatnya, infeksi cacing terjadi terutama melalui air dan makanan. Beberapa parasit (schistosomes, hookworms) dapat masuk ke tubuh manusia melalui kulit. Jauh lebih jarang, parasit dapat ditularkan melalui penularan atau melalui tetesan udara (ketika seseorang menelan telur cacing bersama dengan debu dan udara). Tetapi sebagian besar infeksi terjadi karena konsumsi makanan yang tidak dicuci, minum air kotor dan tidak memperhatikan aturan kebersihan dasar.

Pembawa parasit dan sumbernya adalah organisme tempat cacing tumbuh dan bertelur. Bisa berupa manusia dan hewan. Seseorang tidak hanya mampu menjadi yang terakhir, tetapi juga inang perantara cacing.

Bagaimana infeksi cacing terjadi?

Jika kita berbicara secara detail tentang penyebab infeksi, maka telur cacing dapat masuk ke dalam tubuh manusia dengan cara sebagai berikut:

• Helminthiases kontak adalah invasi yang ditularkan dari satu orang ke orang lain. Helminthiases kontak adalah yang paling umum, misalnya kelompok ini termasuk penyakit seperti enterobiasis (infeksi cacing kremi).

• Geohelminthiases adalah invasi yang ditularkan melalui tanah (melalui air), di mana terdapat telur parasit yang matang. Mereka sampai di sana dengan kotoran hewan atau manusia. Pemindahan telur invasif ke makanan oleh serangga (lalat, kecoa, dll.) Dimungkinkan, infeksi melalui kontak langsung dengan hewan yang sakit tidak dikecualikan.
• Biohelminthiases adalah invasi yang menginfeksi seseorang saat makan daging hewan dan ikan yang belum menjalani perlakuan panas yang tepat. Bahayanya adalah shish kebab, sushi, daging, ikan kering, bacon, dll.
• Beberapa cacing bisa masuk ke tubuh manusia dengan gigitan serangga.

Mekanisme utama infeksi adalah fecal-oral, di mana seseorang memasukkan telur cacing ke dalam mulutnya dengan satu atau lain cara. Ini paling sering terjadi saat makan atau minum.

Infeksi cacing melalui tanah. Hampir semua kontak dengan tanah berbahaya dalam hal infeksi parasit, oleh karena itu, setelah menangani tanah, Anda tidak hanya perlu mencuci tangan dengan sabun, tetapi juga memproses kuku Anda secara menyeluruh. Penting untuk memantau panjang kuku pada anak-anak dan memotongnya tepat waktu.

Semua produk yang tumbuh di tanah dan yang dimakan seseorang harus dicuci di bawah air mengalir dan disiram dengan air mendidih. Ini berlaku untuk sayuran, buah-buahan dan rempah-rempah.

Hewan peliharaan yang berjalan di jalan mampu membawa kotoran dalam jumlah besar, termasuk parasit. Karena itu, kontak antara anak-anak dan hewan peliharaan selalu membawa ancaman infeksi. Apalagi kucing dan anjing bisa menjadi pembawa hampir semua jenis cacing.

Di antara serangga yang menyebarkan infeksi, lalat dianggap sebagai yang paling berbahaya. Mereka sering menjadi penghuni toilet, kandang ternak, setelah itu mereka dapat dengan bebas merangkak di atas makanan, membawa telur cacing di kaki dan sayap mereka.

Infeksi cacing dari orang yang sakit. Saat cacing kremi betina dewasa di tubuh anak, mereka merangkak keluar ke kulit lipatan anus untuk bertelur. Satu individu meninggalkan sekitar 5000 telur di dekat anus. Proses meletakkannya memicu rasa gatal yang parah, akibatnya anak mulai menyisir area yang bermasalah. Telur disebarkan di pakaian dalam, tempat tidur, dan lengan anak. Kemudian dia menyentuh mainan, gagang pintu, furnitur, dan barang-barang rumah tangga lainnya dengan tangan ini. Anak-anak dan orang dewasa lain juga menyentuh mereka. Telur cacing menempel di tangan mereka, setelah itu dimasukkan ke mulut saat makan. Risiko penularan meningkat berkali lipat jika Anda mengabaikan aturan kebersihan dan tidak mencuci tangan sebelum makan, setelah menggunakan toilet dan tempat umum. Inilah mekanisme penularan cacing dari orang ke orang.

Infeksi cacing melalui air. Jalur air penyebaran cacing juga merupakan masalah yang mendesak. Sejumlah besar telur berakhir di perairan terbuka, sumur, mata air, dll. Oleh karena itu, penggunaan filter yang memiliki efek bakterisidal sangat penting, terutama bagi mereka yang tinggal di pedesaan. Selalu rebus sebelum diminum. Orang tua perlu memastikan bahwa anak-anak tidak menelan air saat berenang di danau dan sungai. Selain itu, Anda tidak boleh minum air dari sumber terbuka, bahkan dari mata air.

Anak-anak lebih rentan terhadap kecacingan. Ini karena alasan tertentu. Pertama, cacing lebih mudah bergaul dalam tubuh anak, karena pertahanannya belum sepenuhnya terbentuk, dan keasaman sari lambung rendah dibandingkan dengan keasaman sari lambung orang dewasa. Kedua, anak belajar mandiri sekitar 5-6 tahun untuk mematuhi aturan kebersihan. Sampai saat itu, dia “mencicipi” seluruh dunia di sekitarnya. Oleh karena itu, risiko invasi tidak hanya pada anak, tetapi juga pada seluruh anggota keluarganya, setidaknya sampai bayi tersebut masuk sekolah.

Tidak ada cacing yang mampu berkembang biak tanpa batas dan ada di tubuh manusia. Semuanya memiliki harapan hidup tertentu dan setelah beberapa saat mereka mati begitu saja. Misalnya, cacing gelang hidup tidak lebih dari setahun, dan cacing kremi tidak lebih dari 2 bulan. Agar seseorang dapat terinfeksi kembali, telur harus dimasukkan kembali ke dalam saluran pencernaan. Hanya dengan cara inilah siklus hidup cacing dapat berlanjut.

Jika Anda mengecualikan kemungkinan infeksi ulang, yaitu, mengurangi kemungkinan menelan telur cacing invasif hingga nol, Anda dapat menyingkirkannya tanpa pengobatan apa pun. Tetapi untuk ini perlu diperhatikan aturan kebersihan yang ketat. Dengan demikian, cacing kremi dapat dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 3-4 minggu. Namun, anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar pasti tidak dapat mematuhi semua rekomendasi.

Di mana cacing bisa menjadi parasit?

Bedakan cacing jaringan dan luminal, yang bergantung pada tempat keberadaannya di tubuh manusia.

Cacing luminal hidup terutama di rongga usus. Ada sekitar 100 spesies parasit yang diketahui menghuni berbagai bagian organ pencernaan ini. Ini termasuk cacing gelang, cacing pita lebar, cacing tambang - semuanya parasit di usus kecil. "Tamu" dari usus besar adalah cacing cambuk. Sepertiga bagian bawah usus kecil dihuni oleh cacing kremi dan cacing pita kerdil.

Cacing jaringan berparasit di dalam organ dan jaringan manusia. Mereka ditemukan di otot, di otak (cysticercosis), di paru-paru (paragonimiasis), di hati (echinococcosis). Parasit seperti filariae dapat menginfeksi saluran limfatik.

Ada juga cacing, yang secara bersamaan dapat dikaitkan dengan jaringan dan luminal. Misalnya, cacing gelang pada tahap larva dapat masuk ke hampir semua organ dengan aliran darah, tetapi cacing menjadi dewasa secara seksual hanya di rongga usus.

Gejala umum cacing pada manusia

Tanda-tanda cacing pada tubuh manusia bisa sangat beragam. Yang paling mencolok di antaranya adalah: penurunan berat badan, kulit pucat, gatal di anus, sindrom asthenic. Namun, gejala ini akan terlihat sepenuhnya dengan infestasi cacing masif. Untuk mencurigai adanya parasit di dalam tubuh, Anda bisa fokus pada beberapa tanda lain yang secara tidak langsung menandakan helminthiasis. Selain itu, pasien sering menganggapnya sebagai gejala penyakit lain, yang darinya ia mulai diobati secara tidak efektif.

Gejala stadium akut infeksi cacing. Biasanya, gejala infeksi cacing muncul dua hingga empat minggu setelah terinfeksi. Helminthiasis ditandai dengan peningkatan suhu, munculnya ruam pada kulit, radang selaput lendir mata (konjungtivitis), dan pembengkakan pada wajah. Selain itu, gejala invasi cacing bisa menjadi penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Secara khusus, anak-anak sering didiagnosis dengan angina, pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati), pneumonia, radang selaput dada, bronkitis dan bronkospasme. Parasit dapat membahayakan semua jaringan tubuh, mempengaruhi jantung (miokarditis), hati (hepatitis), penyakit pada sistem saraf pusat (meningoencephalitis, trombosis serebral).

Gejala stadium akut invasi cacing dapat muncul dari 7 hari hingga 4 bulan, dan jika pasien belum diberikan bantuan yang efektif, penyakit ini masuk ke stadium kronis, manifestasi klinisnya tergantung pada jenis patogen helminthiasis. Pasien mungkin memiliki gejala alergi, yang dengan helminthiases tertentu (bentuk larva mereka), bahkan dapat menyebabkan syok anafilaksis. Gejala lainnya bergantung pada lokasi cacing, berapa ukurannya dan berapa jumlahnya.

Misalnya, kerusakan usus akibat cacing diekspresikan oleh gangguan pencernaan, nyeri di perut bagian bawah; dengan kerusakan pada sistem bilier, nyeri muncul di perut bagian atas, di samping. Selain itu, gejala yang sering muncul adalah kelemahan, penurunan kemampuan kerja, peningkatan kelelahan, dan anemia.

Bentuk helminthiasis yang paling berbahaya adalah kerusakan pada mata, ginjal, jantung, paru-paru atau otak.

Gangguan pada fungsi saluran pencernaan. Jika seseorang mengalami invasi parasit usus, maka usus akan menjadi yang pertama memberi sinyal adanya cacing di dalam tubuh. Gejala berkurang menjadi terjadinya diare, yang digantikan oleh sembelit berkepanjangan, muntah dan sakit perut bisa terjadi. Tempat lokalisasi nyeri adalah daerah pusar dan hipokondrium kanan. Selain itu, orang tersebut menderita kelebihan produksi gas.

Gejala seperti ini bisa diucapkan atau tidak terlalu intens. Ini terutama tergantung pada berapa banyak cacing yang berparasit di usus. Beberapa di antaranya mampu menghasilkan zat mirip hormon yang memicu diare. Jika cacing besar berparasit di usus, maka dalam jumlah besar mereka dapat menyebabkan obstruksi usus.

Gejala neurologis. Semakin banyak cacing di dalam tubuh, semakin banyak zat beracun yang dilepaskannya. Produk limbah parasit ini terutama berdampak negatif pada fungsi sistem saraf.

Seseorang mulai sering menderita sakit kepala, pusing, mual. Orang sering mengacaukan gejala ini dengan migrain dan mengonsumsi obat penghilang rasa sakit untuk meredakan gejala penyakit yang tidak diinginkan.

Secara paralel, mungkin ada nyeri sendi, nyeri otot. Beberapa pasien mencatat peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C ke atas.

Depresi pada sistem saraf dan kekurangan vitamin berkontribusi pada kelelahan pasien yang cepat, perkembangan sindrom kelelahan kronis. Seseorang terus menerus merasa lemah, dia memiliki masalah tidur, dan pada siang hari dia menjadi lebih mudah tersinggung. Anak-anak sering menangis di malam hari, mengeluh mimpi buruk. Semua ini menyebabkan penurunan kinerja akademis dan keterlambatan perkembangan.

Reaksi alergi, manifestasi kulit. Kulit manusia menderita karena aktivitas vital cacing. Reaksi alergi hampir selalu disertai dengan helminthiasis. Pada saat yang sama, bahkan beberapa proteinnya sendiri, sistem kekebalan mempersepsikan sebagai produk limbah cacing dan menyerang mereka. Ruam kulit adalah akibat dari pelepasan histamin oleh sel mast dan penumpukan plasma, yang sedikit mengangkat kulit.

Reaksi alergi dapat berlanjut seperti urtikaria, rinitis alergi atau bronkitis, kemungkinan perkembangan asma bronkial. Selain itu, kondisi kuku dan rambut pasien memburuk, muncul retakan pada tumit, kulit kaki dan telapak tangan mulai terkelupas.

Kerusakan sistem kekebalan. Helminthiases selalu berdampak negatif pada keadaan sistem kekebalan. Pada seseorang, penyakit kronis yang ada diperburuk, perkembangan proses inflamasi di berbagai organ dimungkinkan. Nasofaring, sistem reproduksi menderita. Stomatitis, sinusitis, vulvovaginitis, dll. Sering terjadi.

Beberapa ilmuwan percaya bahwa mengertakkan gigi pada malam hari merupakan tanda kecacingan.

Gejala cacing, tergantung tipenya

Jenis cacing yang berbeda akan menimbulkan gejala yang berbeda pula. Selain itu, mereka bergantung pada besar-besaran invasi dan di lokasi cacing parasit di dalam tubuh. Dengan ascariasis, tanda-tanda pertama penyakit dapat muncul dalam 2 hari sejak infeksi. Namun, sebagian besar cacing membuat diri mereka terasa 14-21 hari setelah invasi. Padahal masa inkubasinya bisa lebih lama lagi. Misalnya, dengan filariasis, rentangnya dari enam bulan atau lebih.

Sangat sering tidak ada gejala sama sekali penyakit, terutama jika satu cacing parasit tubuh. Tanda-tanda invasi hanya dapat muncul ketika parasit mencapai ukuran yang sangat besar, misalnya, seperti infeksi cacing pita yang lebar.

Gejala enterobiasis (cacing kremi). Tanda spesifik cacing kremi di usus adalah rasa gatal pada dubur yang parah, yang cenderung meningkat pada malam hari. Gatal terjadi pada interval 1-2 minggu, asalkan sejumlah kecil cacing parasit di usus. Jika invasi besar-besaran, rasa gatal akan mengganggu secara terus menerus.

Gejala ascariasis (cacing gelang). Gejala ascariasis tergantung pada fase perkembangan cacing. Selama migrasi melalui sirkulasi sistemik, larva memasuki paru-paru dan organ lainnya. Ini diekspresikan dalam sedikit peningkatan suhu tubuh, dalam kelemahan yang meningkat, munculnya batuk berdahak. X-ray paru-paru yang diambil saat ini memungkinkan visualisasi infiltrat yang mudah menguap, yang hilang atau muncul di tempat lain.

Jika invasi masif, maka perkembangan pneumonia dan bahkan ascariasis tidak disingkirkan. Pada saat yang sama, seseorang mengembangkan reaksi alergi, lompatan eosinofil dalam darah diamati.

Ketika larva ascaris mencapai usus dan mulai tumbuh dan berkembang biak, gangguan fungsional pasien pada sistem pencernaan mengemuka. Seseorang kehilangan berat badan, karena cacing gelang menghasilkan zat yang memblokir enzim seperti pepsin dan tripsin. Mereka, pada gilirannya, bertanggung jawab atas penyerapan protein.

Ascariasis berbahaya dengan komplikasi, termasuk: pankreatitis, ikterus, usus buntu, perkembangan obstruksi usus.

Gejala trichocephalosis, ankylostomiasis, schistosomiasis dan diphyllobothriasis. Helminthiases ini berkontribusi pada perkembangan kekurangan vitamin dan anemia. Cacing menghasilkan racun yang berdampak negatif pada mikroflora usus normal. Dengan demikian, ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi flora patogen.

Gejala trichinosis. Helminthiasis dimanifestasikan oleh mialgia, demam, pembengkakan pada kelopak mata dan wajah.

Gejala fascioliasis, klonorkiasis, dan opisthorchiasis. Ini adalah cacing hati, yang memicu gejala khas. Limpa dan hati pasien bertambah besar, ada tanda-tanda insufisiensi pankreas. Gangguan neurologis tidak kalah jelasnya, perkembangan kolesistitis dan kolangitis dimungkinkan.

Gejala Strongyloidosis. Gejala helminthiasis jenis ini bervariasi. Pasien mengalami gangguan dispepsia, seluruh organisme menjadi alergi, hati, limpa dan kandung empedu terganggu.

Gejala schistosomiasis genitourinari. Seseorang dengan schistosomiasis genitourinari terutama menderita gangguan disurik. Kotoran darah muncul di urin.

Tes untuk menentukan kemungkinan helminthiasis

Tes untuk menentukan kemungkinan helminthiasis melibatkan penghitungan jawaban positif atas pertanyaan yang disajikan. Dari jumlah mereka, dapat ditarik kesimpulan terkait risiko keberadaan cacing dalam tubuh.

• Rasa gatal di anus mengganggu Anda secara berkala atau terus-menerus.
• Kepala sering sakit, pusing terjadi.
• Ruam muncul di kulit.
• Mual sering terjadi dan dapat menyebabkan muntah.
• Terganggu oleh kembung, tinja tidak stabil (sembelit diganti dengan diare).
• Kualitas tidur malam memburuk. Khawatir tentang insomnia, berteriak dalam mimpi.
• Tungkai bawah sering membengkak.
• Kelenjar getah bening membesar.
• Reaksi alergi terjadi (asma bronkial, urtikaria, batuk dan rinitis alergi).
• Secara berkala, ada sakit perut yang hilang dengan sendirinya.
• Rasa pahit muncul di mulut.
• Dianiaya oleh kelelahan kronis dan kelelahan.
• Ada anak-anak prasekolah di rumah. Bekerja di lembaga pendidikan prasekolah.
• Kulit dan selaput lendir memiliki warna kuning.
• Suhu tubuh naik secara berkala tanpa alasan yang jelas.
• Terkadang persendian dan otot terasa sakit.
• Gigi bergemeretak atau mendengkur terdengar saat tidur.
• Makanannya meliputi produk-produk seperti: sushi, ikan kering, lemak babi dengan tambahan daging.
• Berat badan menurun. Nafsu makan meningkat atau menurun.
• Buah dan sayuran yang dimakan seseorang tidak boleh dicuci atau disiram dengan air mendidih.

Jika ada lebih dari tujuh jawaban positif, maka terdapat risiko adanya cacing pada tubuh. Jika ada lebih dari 15 jawaban positif, maka kemungkinan kecacingan sangat tinggi dan perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Pengobatan cacing

Pengobatan cacing disebut obat cacing. Bisa secara medis atau bedah (beberapa cacing hanya bisa dihilangkan dengan pembedahan). Metode alternatif untuk mengobati invasi cacing juga populer. Selain itu, Anda juga harus menjaga kebersihan diri dan mengikuti aturan penyiapan makanan. Sangat penting untuk mengambil tindakan untuk merangsang kekebalan, karena selama kecacingan ia tertekan.

Bagaimana cara menghilangkan cacing?

Untuk menghilangkan cacing pada tubuh manusia, Anda perlu minum obat antiparasit. Mereka aktif melawan berbagai jenis cacing, jadi dokter harus meresepkannya. Selain itu, ada obat dengan spektrum kerja yang luas, tetapi ini tidak berarti bahwa obat tersebut dapat digunakan sendiri. Di Rusia, sekitar 70 spesies cacing menjadi parasit, termasuk: trematoda, nematoda, dan cestoda. Hanya dokter yang dapat menentukan parasit mana yang hidup dalam tubuh manusia berdasarkan tes laboratorium (analisis feses, pengikisan enterobiasis, tes darah untuk giardiasis, dll.).

Saat ini, ahli parasitologi di gudang senjata mereka memiliki sekitar 10 obat berbeda yang dapat mengobati pasien dengan helminthiases. Dosis dan pengobatan dipilih di setiap kasus secara individual dan tergantung pada usia pasien, pada jenis cacing, adanya penyakit yang menyertai, dll.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan seperti:

• Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
• Nemozole, Vormil berdasarkan Albendazole.
• Piperazine.
• Decaris (Levamisole).
• Pirvinium, Vanquin, Pircon (Pirvinium embonate).
• Vermox, Vermacar, Wormin, Mebex, Vero-Mebendazole dengan bahan aktif utama Mebendazole.
• Medamin (Carbendacim).

Karena beberapa obat tidak mampu menghancurkan larva cacing, tetapi hanya bekerja pada orang dewasa, risiko infeksi ulang sendiri tetap ada. Untuk meminimalkannya, perlu menjalani pengobatan kedua setelah 14-21 hari.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.