Antibiotik Untuk Diare - Bagaimana Cara Memilih? Daftar, Indikasi Dan Kontraindikasi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-15 09:50

Antibiotik untuk diare

Antibiotik untuk diare tidak selalu perlu diminum. Anda tidak dapat mulai meminum obat antibakteri tanpa terlebih dahulu mengetahui penyebab masalahnya. Namun, ada situasi di mana mengonsumsi antibiotik adalah satu-satunya pengobatan.

Kandungan:

• Indikasi minum antibiotik untuk diare
• Mengapa diare biasa tidak membutuhkan antibiotik?
• Bagaimana cara memilih obat untuk mengatasi diare?
• Antibiotik apa yang diresepkan untuk diare pada anak-anak?
• Pemulihan fungsi usus setelah minum antibiotik
• Kontraindikasi terhadap pengobatan antibiotik
• Tindakan pencegahan

Indikasi minum antibiotik untuk diare

Ada indikasi khusus untuk penunjukan terapi antibiotik dengan latar belakang diare.

Ini berlaku untuk kasus-kasus ketika pencairan feses dipicu oleh penyakit yang bersifat bakteri:

• Salmonellosis.
• Kolera.
• Disentri.

Jika diare disebabkan oleh infeksi virus, maka obat antibakteri harus dibuang. Kegagalan untuk mematuhi rekomendasi ini mengancam perkembangan komplikasi.

Mengonsumsi antibiotik memungkinkan Anda untuk menghancurkan flora bakteri patogen, tetapi bersamaan dengan itu, antibiotik membunuh bakteri menguntungkan yang selalu ada di usus. Itulah mengapa dilarang menggunakannya tanpa alasan yang kuat. Akibat terapi yang tidak tepat, hanya mungkin memperburuk jalannya penyakit.

Gejala yang mungkin menunjukkan perlunya terapi antibiotik:

• Kotoran longgar yang berlebihan.
• Adanya kotoran hijau di tinja.
• Adanya lendir pada tinja dalam jumlah banyak.
• Adanya darah di tinja.

Mengapa diare biasa tidak membutuhkan antibiotik?

Diare tidak selalu disebabkan oleh bakteri.

Penyebab kotoran menipis dan sering bisa jadi:

• Infeksi virus (enteroviruses, rotaviruses, caliciviruses).
• Invasi parasit (infeksi cacing).
• Infeksi toksik.
• Infeksi usus dengan protozoa.

Selain itu, tidak selalu infeksi yang menyebabkan diare.

Penyebab kemunculannya dapat dikurangi menjadi salah satu faktor berikut:

• Minum obat.
• Peradangan pada usus kecil atau besar dengan latar belakang kerusakan kronis pada saluran pencernaan.
• Penyakit usus iskemik.
• Penyakit organ lain yang termasuk dalam sistem pencernaan.
• Kegagalan dalam proses pencernaan makanan.
• Penyerapan nutrisi terganggu.
• Kekurangan laktase.
• Insufisiensi enzimatik, gangguan pada kerja kandung empedu.

Terkadang diare berkembang dengan latar belakang gangguan neurologis, misalnya dengan kegembiraan atau stres emosional yang parah.

Biasanya, infeksi usus yang tidak dipicu oleh flora bakteri akan hilang dengan sendirinya. Minum antibiotik tidak diperlukan dalam kasus ini. Selain itu, mereka mampu menyebabkan gangguan kesehatan yang serius. Misalnya, jika diare dipicu oleh konsumsi enterotoksin, maka mengonsumsi antibiotik dapat menyebabkan syok toksik dan infeksi.

Mengonsumsi obat antibakteri berbahaya jika usus terkena bakteri E. coli. Di bawah pengaruh obat-obatan ini, bakteri mulai memproduksi shigatoksin. Mereka memiliki efek uremik hemolitik. Hal ini dapat menyebabkan infeksi menyebar ke seluruh tubuh dan sangat sulit untuk disembuhkan.

Diare yang berkembang saat mengonsumsi obat antibakteri atau setelah pembatalannya juga tidak dapat diobati dengan obat ini. Ini akan mengarah pada fakta bahwa seluruh mikroflora usus akan hancur total, kegagalan metabolisme akan terjadi. Dengan latar belakang ini, diare osmotik sering berkembang, yang penuh dengan komplikasi serius bagi kesehatan manusia.

Bagaimana cara memilih obat untuk mengatasi diare?

Untuk menghilangkan diare dan tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri, pertama-tama Anda perlu mendapatkan nasihat medis. Hanya setelah melewati semua tes yang diperlukan, dokter akan dapat memilih terapi yang memadai. Ini akan menjadi etiologis, yaitu melanjutkan dari penyebab penyakit.

Tujuan terapi antibakteri adalah untuk menghancurkan flora patogen, menghilangkan gejala penyakit, dan mengembalikan fungsi usus yang normal.

Antibiotik dipilih tergantung pada kepekaan flora patogen terhadapnya. Selain itu, dokter Anda mungkin meresepkan antiseptik usus untuk membantu membersihkan infeksi lebih cepat.

Jika seorang pasien memiliki riwayat reaksi alergi terhadap satu atau lain obat, maka sebelum minum antibiotik, ia akan diberi tes alergi khusus.

Penerimaan terapi antibiotik dimungkinkan untuk indikasi berikut:

• Pasien mengalami infeksi yang dipicu oleh flora bakteri invasif. Diare ditandai dengan kotoran encer yang banyak dengan lendir dan darah.
• Dengan latar belakang infeksi usus, kondisi pasien dipersulit oleh penyakit somatik lainnya. Ginjal, jantung, paru-paru bisa terpengaruh. Perkembangan komplikasi serius seperti keracunan darah tidak dikecualikan.

Ini wajib untuk minum antibiotik dalam pengobatan disentri dan escherichiosis, ketika infeksi menyebar dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Terkadang antibiotik direkomendasikan untuk penderita diare saat bepergian.

Obat yang efektif untuk pengobatan diare:

• Levomycetin adalah obat yang telah digunakan untuk mengobati diare akibat bakteri selama bertahun-tahun. Levomycetin memiliki spektrum aksi yang luas, yang melawan sebagian besar mikroorganisme patogen.
• Metronidazole adalah obat antimikroba dan antiprotozoal.
• Ciprofloxacin adalah obat antibakteri modern yang memungkinkan Anda menyingkirkan sebagian besar agen penyebab diare.
• Amoksisilin adalah antibiotik yang efektif melawan sejumlah patogen usus dan ekstraintestinal.

Bagaimanapun, sebelum mengambil obat ini atau itu, Anda perlu mendapatkan nasihat medis.

Antibiotik apa yang diresepkan untuk diare pada anak-anak?

Antibiotik untuk diare pada anak-anak hanya diresepkan jika penyakitnya disebabkan oleh infeksi bakteri. Diare akibat virus dapat diobati dengan obat lain. Sebelum memulai pengobatan, Anda harus menentukan penyebab pasti dari diare, yang memungkinkan Anda memilih obat yang ditargetkan.

Resep obat antibakteri di masa kanak-kanak membutuhkan penyakit berikut, disertai diare:

• Botulisme;
• Salmonellosis;
• Disentri;
• Giardiasis;
• Demam tifoid dan paratifoid;
• Kolera, dll.

Dengan botulisme

Agen penyebab botulisme adalah Clostridium Botulinum. Infeksi terjadi melalui konsumsi makanan yang mengandung bakteri ini. Makanan kaleng buatan sendiri sangat berbahaya dalam hal ini.

Gejala botulisme: diare, muntah, sakit perut. Perjalanan penyakit yang parah membutuhkan obat-obatan berikut ini:

• Levomycetin. Anak usia 3-8 tahun diberi keringat 125 mg, 3-4 kali sehari. Anak-anak berusia 8-16 tahun diberi resep 250 mg obat 3-4 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
• Ampisilin. Dosis obat dihitung tergantung berat badan pasien (12-15 mg / kg). Obat tersebut diminum 4 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 5-10 hari.

Dengan salmonellosis

Agen penyebab salmonellosis adalah Salmonella. Infeksi terjadi saat makan makanan yang terkontaminasi parasit ini.

Gejala salmonellosis: diare yang banyak dan berkepanjangan, muntah, mual, suhu tubuh tinggi.

Salmonellosis membutuhkan obat-obatan berikut:

• Furazolidone. Dosis obat dihitung oleh dokter. Itu tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada berat anak. Kursus pengobatan berlangsung setidaknya 10 hari.
• Levomycetin. Anak-anak berusia 3-8 tahun diberi obat 125 mg keringat, 3-4 kali sehari. Anak-anak berusia 8-16 tahun diberi resep 250 mg obat 3-4 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
• Doksisiklin. Obat ini diresepkan untuk perawatan anak di atas 8 tahun. Perhitungan dosis tergantung pada berat badan anak (2-4 mg / kg). Frekuensi masuk: 1-2 kali sehari.

Dengan kolera

Agen penyebab kolera adalah Vibrio cholerae. Infeksi terjadi saat makan makanan atau air yang mengandung Vibrio cholerae.

Agen penyebab kolera mengendap di usus kecil dan memicu gejala berikut: diare, muntah, dehidrasi, kram tungkai.

Untuk pengobatan kolera, obat-obatan berikut diresepkan:

• Levomycetin. Anak usia 3-8 tahun diberi keringat 125 mg, 3-4 kali sehari. Anak-anak berusia 8-16 tahun diberi resep 250 mg obat 3-4 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
• Tetrasiklin. Obat ini diresepkan untuk perawatan anak di atas 8 tahun. Dosis dihitung berdasarkan berat badan anak (25-50 mg / kg), Tetrasiklin diminum 4 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 5 hari.

Dengan giardiasis

Agen penyebab infeksi adalah Giardia (Lamblia) intestinalis. Infeksi terjadi karena menelan makanan atau air yang mengandung parasit. Kemungkinan penularan giardiasis melalui tangan yang tidak dicuci.

Gejala infeksi termasuk diare parah, kurang nafsu makan, mual, dan kembung.

Perawatan untuk giardiasis membutuhkan antibiotik berikut:

Metronidazol. Obat ini diresepkan untuk anak di atas 12 tahun. Perhitungan dosis tergantung berat badan anak (7,5 mg / kg). Tingkat frekuensi masuk - 3 kali sehari.

Dengan demam tifoid dan paratifoid

Agen penyebab infeksi adalah Salmonella. Infeksi terjadi ketika makanan atau air yang mengandung mikroorganisme patogen masuk ke dalam. Mereka menetap di usus kecil.

Gejala demam tifoid: diare yang bisa digantikan oleh sembelit, perut kembung, kurang nafsu makan, sakit kepala.

Demam tifoid dan paratifoid diobati dengan obat-obatan berikut ini:

• Kloramfenikol. Anak di bawah 3 tahun - 15 mg / kg. Anak 3-8 tahun 150-200 mg. Anak di atas 8 tahun, 200-400 mg. Obat tersebut diminum 3-4 kali sehari selama seminggu (maksimal 10 hari).
• Amoksisilin. Anak usia 2-5 tahun diberi resep 125 mg 3 kali sehari. Anak-anak dari 5 tahun ke atas diberi resep 250-500 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung selama 5-12 hari.

Dengan disentri

Agen penyebab infeksi adalah Shigella. Bakteri masuk ke dalam tubuh melalui tangan yang tidak dicuci atau melalui penggunaan air kotor.

Disentri ditandai dengan gejala berikut: diare berat dengan lendir, darah dan nanah, muntah dan mual, sakit kepala, lemas.

Obat-obatan berikut diperlukan untuk mengobati disentri:

• Furadonin. Perhitungan dosis tergantung berat badan anak: 5-8 mg / kg. Dosis harian yang diterima perlu dibagi menjadi 4 dosis.
• Ersefuril. Obat ini diresepkan untuk perawatan anak berusia 6 tahun ke atas. Pasien harus minum 3-4 kapsul per hari. Kursus pengobatan berlangsung selama seminggu, tetapi tidak lebih.
• Intetrix. Anak-anak diberi resep 1-2 tablet 2 kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 10 hari.

Pemulihan fungsi usus setelah minum antibiotik

Diare setelah mengonsumsi obat antibakteri sangat umum terjadi. Hal ini dapat terjadi bila obat dosis tinggi diresepkan, atau bila dipilih secara tidak tepat.

Diare dapat dimulai setelah pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri, bahkan jika terapinya benar dan diresepkan oleh dokter. Faktanya adalah obat tersebut berbahaya tidak hanya untuk patogen, tetapi juga untuk mikroflora usus. Untuk mencegah situasi seperti itu, perlu minum obat untuk memulihkan dan mempertahankan biocenosis usus pada tahap pengobatan antibiotik. Inilah yang disebut probiotik dan prebiotik.

Banyak pasien bertanya pada diri sendiri pertanyaan: bagaimana memastikan bahwa pengobatan diare tidak menyebabkan pelanggaran mikroflora usus? Untuk mencegah diare terkait antibiotik, atau dengan cepat menghilangkannya, Anda perlu mengetahui dan mengikuti rekomendasi tertentu.

Mikroflora usus sendiri sensitif terhadap komponen yang membentuk agen antibakteri.

Untuk memulihkan biocenosis alami usus kecil dan besar, tip berikut harus dipertimbangkan:

• Ikuti diet.
• Minum obat yang ditujukan untuk memperbaiki mikroflora usus.
• Mencegah dehidrasi tubuh.
• Hindari keracunan parah pada tubuh.

Persiapan yang memungkinkan Anda memulihkan mikroflora usus:

• Probiotik yang mengandung bakteri hidup.
• Prebiotik, yang mengandung komponen yang berkontribusi pada normalisasi mikroflora usus.
• Sinbiotik, yang mengandung zat yang menyusun probiotik dan prebiotik.

Selain fakta bahwa obat ini memungkinkan Anda memulihkan mikroflora usus Anda sendiri, obat ini juga membantu menghambat pertumbuhan mikroorganisme patogen, sehingga mempercepat pemulihan. Mengambil probiotik dan prebiotik memungkinkan penyerapan vitamin yang lebih baik dari makanan, dan juga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi tubuh itu sendiri untuk dapat memproduksi vitamin yang diperlukan untuk aktivitas vitalnya. Pada saat yang sama, fungsi pencernaan dinormalisasi, usus dibersihkan dari zat beracun.

Probiotik

Setelah masuk ke usus, bakteri menguntungkan yang terkandung dalam sediaan mulai aktif tumbuh dan berkembang biak.

Semua probiotik disajikan dalam 4 kelompok:

• Generasi pertama (monobiotik). Sediaan ini hanya mengandung 1 jenis bakteri: bifidobacteria, colibacteria atau lactobacilli.
• Generasi kedua (antagonis). Sediaan ini mengandung ragi dan bakteri yang membantu menghambat pertumbuhan flora patogen. Mereka sendiri tidak mengendap di usus, diekskresikan secara alami.
• Generasi ketiga (obat multikomponen). Probiotik ini mengandung beberapa jenis bakteri yang setelah masuk ke usus, mulai tumbuh dan berkembang.
• Generasi keempat (sorben probiotik). Sediaan ini, selain bakteri menguntungkan, mengandung sorben, yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Prebiotik

Prebiotik mengandung komponen yang menjadi dasar nutrisi tumbuhan bermanfaat, yang berkontribusi pada pertumbuhan dan reproduksinya.

Ini bisa berupa pektin, serat, sorbitol, xylitol dan karbohidrat lainnya. Prebiotik harus dikombinasikan dengan probiotik.

Sinbiotik

Obat ini menggabungkan kompleks bakteri menguntungkan dan dasar untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Artinya, simbiotik memiliki efek probiotik dan prebiotik pada saat yang bersamaan. Kelompok obat inilah yang paling aktif diresepkan dokter untuk pengobatan diare yang dipicu oleh asupan obat antibakteri.

Diet

Diet adalah suatu keharusan saat mengobati diare. Menu ringan memungkinkan Anda untuk mengurangi beban pada sistem pencernaan, memberikan dasar untuk pemulihan cepat, memenuhi tubuh dengan nutrisi.

Ketika seseorang menderita diare yang parah, dia perlu fokus pada makanan berikut:

• Telur rebus.
• Telur dadar kukus.
• Bubur berlendir: semolina, nasi, soba.
• Rebusan beras.
• Kissel dengan buah dan beri.
• Apel panggang.
• Biskuit.

Agar sereal memiliki khasiat astringent yang diperlukan, sereal harus direbus dengan lebih banyak air dari biasanya. Sereal harus direbus dengan baik. Ini akan memungkinkan untuk tidak membebani usus.

Kissel harus dimasak berdasarkan beri manis dan buah-buahan. Anda bisa mengencerkan jus dengan air.

Ketika tahap akut diare telah berlalu, diperbolehkan memasukkan ikan dan daging ke dalam menu Anda. Varietas rendah lemak harus lebih disukai. Hidangan daging harus disiapkan dalam bentuk souffle, irisan daging, casserole, bakso. Metode perlakuan panas harus dipilih selembut mungkin - mengukus atau mendidih.

Sup dan bubur dimasak berdasarkan sayuran seperti wortel, kentang, brokoli. Makan paprika manis, kol putih, polong-polongan dan jamur harus dihindari.

Agar tidak memperparah diare dan pembentukan gas, menu harus bebas dari produk seperti: kopi, minuman berkarbonasi, roti hitam, rempah-rempah. Mereka dapat dikonsumsi tidak lebih awal dari 10 hari setelah pemulihan. Aturan yang sama berlaku untuk makanan berlemak, digoreng, asin, dan diasinkan. Produk susu harus ditangani dengan hati-hati.

Minuman asam laktat dengan sempurna memulihkan mikroflora usus. Karena itu, bermanfaat minum yogurt, kefir, ragi. Anda harus membeli produk susu yang memiliki umur simpan yang pendek. Pada kemasannya Anda dapat membaca mikroorganisme apa yang diperkaya dengan minuman ini atau itu. Anda bisa memasukkan kefir dan yogurt setelah diare benar-benar berhenti.

Pencegahan dehidrasi dan keracunan

Pada setiap tinja, pasien kehilangan banyak cairan, sehingga harus diisi ulang tepat waktu. Jika tidak, orang tersebut berisiko mengalami dehidrasi. Selain air, Anda bisa minum teh hijau dan hitam yang diseduh lemah, ramuan herbal, jus yang diencerkan dengan air.

Jus lemon memiliki efek antiseptik yang sangat baik, sehingga dapat ditambahkan ke dalam minuman, tetapi dalam jumlah terbatas.

Efek astringent diberikan oleh kolak berdasarkan quince, bird cherry dan blueberry.

Kontraindikasi terhadap pengobatan antibiotik

Dalam 80% kasus, infeksi usus hilang dengan sendirinya, oleh karena itu, penggunaan obat antibakteri dibenarkan tidak lebih dari 20% kasus. Antibiotik harus diresepkan oleh dokter, dan hanya berdasarkan tes laboratorium. Penting untuk mengevaluasi manfaat penggunaan obat dan kemungkinan bahaya yang dapat ditimbulkannya.

Tidak setiap diare infeksi membutuhkan terapi antibiotik. Terkadang cukup untuk memberi pasien rehidrasi berkualitas tinggi sehingga usus dapat mengatasi patologi sendiri.

Selain itu, mengonsumsi antibiotik bisa membahayakan tubuh. Jadi, ada sekelompok bakteri yang menghasilkan enterotoksin. Ketika bakteri ini mati dengan cepat, yang difasilitasi oleh terapi antibiotik, seseorang dapat mengembangkan syok toksik yang menular. Kondisi ini tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga bagi nyawa pasien.

Kondisi serupa dapat berkembang selama kematian besar E. coli, yang menghasilkan shiga-toksin, yang memiliki efek hemolitik-uremik.

Dengan salmonellosis, penggunaan obat antibakteri dikaitkan dengan peningkatan periode waktu di mana bakteri akan dikeluarkan dari tubuh.

Minum antibiotik mungkin tidak mencegah, tapi memicu penguatan tinja. Kondisi ini disebut diare terkait antibiotik. Dengan demikian, antibiotik memiliki efek merugikan pada mikroflora usus, yang mengganggu penyerapan karbohidrat. Akibatnya, pasien mengalami diare osmotik. Keadaan tubuh ini merupakan lingkungan yang mendukung untuk pertumbuhan dan perkembangan flora patogen.

Asam klavulanat dan eritromisin mempengaruhi motilitas usus. Sediaan dari tetrasiklin dan kelompok penisilin mampu memicu proses inflamasi pada dinding usus besar.

Oleh karena itu, diare berkembang baik saat mengonsumsi obat antibakteri, atau setelah dibatalkan. Untuk mencegah perkembangan komplikasi yang lebih parah, perlu dilakukan terapi rehidrasi dan ikuti petunjuk yang diberikan oleh dokter.

Tindakan pencegahan

Diare bisa mengancam nyawa. Oleh karena itu, bila tidak kunjung sembuh selama beberapa hari, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Konsultasi segera dengan spesialis membutuhkan keracunan akut, nyeri hebat, dan gangguan pada fungsi organ lain.

Gejala yang mengerikan adalah adanya nanah dan darah dalam tinja. Pengobatan sendiri dalam kasus ini adalah tindakan yang tidak dapat diterima. Selain itu, ini berlaku untuk resep obat antibakteri independen.

Penulis artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Dokter

Pendidikan: Dari 2010 hingga 2016 Praktisi dari rumah sakit terapeutik unit kesehatan-sanitasi pusat No. 21, kota elektrostal. Sejak 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik No.3.