Iskemia Pada Ekstremitas Bawah - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Iskemia tungkai bawah

Kandungan:

• Penyebab iskemia pada ekstremitas bawah
• Derajat gangguan iskemik dan gejalanya
• Diagnostik dan pengobatan

Iskemia adalah kurangnya aliran darah ke area tertentu dari ekstremitas bawah. Ini sering disebut anemia lokal. Dalam kasus ini, jaringan tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan. Ini memiliki efek negatif pada tubuh: kaki cepat lelah, nyeri otot muncul. Pada tahap selanjutnya, nekrosis jaringan bahkan dimungkinkan. Jika penyakit ini diabaikan dan gangren berkembang, pengobatan dengan obat tidak akan efektif. Diperlukan operasi, di mana anggota badan diamputasi, jika tidak, pasien bisa mati. Kaki bagian bawah lebih rentan terhadap iskemia: kaki dan tungkai bawah. Mereka harus diberi perhatian khusus untuk mencegah perkembangan penyakit.

Penyebab iskemia pada ekstremitas bawah

• Aterosklerosis. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan plak yang menyumbat pembuluh arteri di seluruh tubuh. Perjalanan dan tingkat keparahan penyakit tergantung pada gaya hidup, keturunan, adanya kebiasaan buruk. Aterosklerosis berkembang pada orang tua dan orang tua. Ini tidak selalu menyebabkan iskemia tungkai bawah. Plak dapat terbentuk di pembuluh jantung, yang menyebabkan infark miokard, otak, dan kemungkinan terkena stroke tinggi. Akibat gangguan peredaran darah di wilayah usus, "kodok perut" terbentuk. Masalah yang dipromosikan oleh aterosklerosis muncul di area di mana oklusi vaskular paling menonjol.
• Diabetes. Bahaya iskemia muncul tidak hanya pada pasien ketergantungan insulin, tetapi juga pada pasien penyakit tipe 2. Glukosa darah Anda tidak harus terlalu tinggi. Bahkan sedikit penyimpangan dari norma dapat memengaruhi pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis, yang pada gilirannya menyebabkan iskemia.
• Trombosis arteri. Gumpalan darah terbentuk di dinding pembuluh, yang meningkat seiring waktu dan secara bertahap menyebabkan penyumbatan total lumen. Alasan penampilan mereka adalah jenis aterosklerosis khusus - melenyapkan. Di bawah pengaruh plak aterosklerotik, aliran darah berubah. Akibatnya, trombosit saling menempel dan menumpuk di dinding pembuluh darah.

• Melenyapkan endarteritis. Tidak seperti aterosklerosis, penyakit ini juga khas pada orang muda. Alasan kemunculannya adalah kebiasaan buruk, radang dingin pada ekstremitas, hipotermia, sering keracunan pada tubuh. Endarteritis yang melemahkan berkembang sangat cepat, mempengaruhi pembuluh darah kecil. Pada tahap selanjutnya dari penyakit dengan nekrosis jaringan, operasinya sudah tidak efektif. Seperti aterosklerosis, melenyapkan endarteritis adalah salah satu penyebab paling umum dari iskemia ekstremitas bawah. Stadium iskemik adalah bentuk penyakit yang paling ringan.

Derajat gangguan iskemik dan gejalanya

Dalam proses perkembangan iskemia pada ekstremitas bawah, beberapa tahapan dibedakan:

1. Pada tahap pertama, oklusi, yaitu penyumbatan pembuluh darah, sangat lemah. Pasien mengalami sensasi kesemutan, mati rasa di kaki. Sensasi merayap sering terjadi. Kulit di kaki pucat, keringat meningkat.
2. Tahap kedua dari iskemia ditandai dengan kegagalan fungsi sirkulasi. Gejala penyakit terjadi saat berjalan dan yang utama adalah klaudikasio intermiten. Bergerak jarak jauh membutuhkan istirahat yang sering karena otot cepat lelah.
3. Pada tahap ketiga, kegagalan peredaran darah mengkhawatirkan pasien tidak hanya saat berjalan, tetapi juga saat istirahat. Nyeri terutama dirasakan pada malam hari.
4. Pada tahap keempat iskemia ekstremitas bawah, bisul terbentuk di jari tangan dan kaki. Perubahan nekrotik semacam itu adalah gejala yang menandakan perlunya intervensi bedah segera.

Penggunaan obat penghilang rasa sakit untuk iskemia pada ekstremitas bawah tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Penyakit ini berkembang pesat, dan kemudian ada ancaman amputasi kaki. Anda dapat menghilangkan rasa sakit dengan membawa anggota tubuh ke posisi tegak. Misalnya, pada malam hari, turunkan kaki ke lantai dari tempat tidur. Dalam kasus ini, darah vena menumpuk di jaringan, menekan arteri dan mengurangi sirkulasi arteri. Akibatnya, pembentukan ulkus dan nekrosis jaringan menjadi lebih aktif.

Pada gejala pertama iskemia, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Pasien yang datang ke spesialis pada tahap akhir penyakit, dalam banyak kasus, harus menjalani operasi.

Mengenai masalah: 3 produk yang menyelamatkan iskemia

Diagnostik dan pengobatan

Untuk mendiagnosis iskemia, ekstremitas bawah diperiksa. Kecepatan timbulnya nyeri selama gerakan itu penting, sehingga dokter kemungkinan besar akan meminta pasien untuk secara aktif menekuk dan meluruskan kakinya beberapa kali. Saat jaringan dikompres, kulit menjadi pucat. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi lesi.

Selama diagnosis, metode juga digunakan:

• Elektrotermometri,
• Kapilerografi dan kapileroskopi,
• Osilografi arteri,
• Aortoarteriografi kontras sinar-X

Mereka memberikan jumlah informasi maksimum tentang sifat perjalanan penyakit dan tahapannya. Berdasarkan informasi yang diterima, dokter meresepkan pengobatan.

Jika terjadi iskemia pada ekstremitas bawah, sangat disarankan untuk berhenti merokok. Nikotin yang tertelan ke dalam tubuh merangsang pembentukan plak di pembuluh darah. Terapi umum melibatkan melakukan latihan fisik tertentu yang harus diresepkan oleh dokter.

Latihan hanya efektif pada tahap awal iskemia. Penggunaan terapi fisik dan pengobatan ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan aliran darah ke ekstremitas bawah. Intervensi bedah diperlukan pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit. Ini melibatkan pengangkatan plak dari arteri, memperluas lumen pembuluh darah, prostetik dan operasi bypass.

Penulis artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma di Neurology. Pada tahun 2009, menyelesaikan studi pascasarjana di bidang khusus "Penyakit saraf".