Fraktur Tulang Rusuk - Tanda Dan Gejala, Pertolongan Pertama Untuk Patah Tulang Rusuk. Klasifikasi Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Iga patah

Tanda, gejala, klasifikasi dan pengobatan patah tulang rusuk

Apa itu tulang rusuk yang retak?

Patah tulang rusuk adalah cedera dada yang paling umum. Dari total jumlah patah tulang, sekitar 16% merupakan patah tulang rusuk. Pada orang dengan usia yang agak lanjut atau dengan penyakit kronis tertentu, cedera tulang rusuk jauh lebih umum terjadi, karena elastisitas struktur tulang dada yang penting menurun seiring bertambahnya usia.

Fraktur tanpa komplikasi biasanya merupakan fraktur satu atau dua tulang rusuk. Mereka tidak membahayakan kesehatan dan kehidupan manusia dan biasanya tumbuh bersama dengan cukup baik. Bahaya terbesar yang terkait dengan cedera ini adalah kerusakan serius pada organ dalam dan kegagalan pernapasan yang signifikan. Fraktur tanpa komplikasi terjadi pada sekitar 40% cedera dada. 60% sisanya, organ dalam sangat terpengaruh - paru-paru, pleura, dan organ sistem kardiovaskular rusak.

Fraktur tulang rusuk multipel adalah cedera yang sangat serius yang menimbulkan ancaman besar, karena dalam kasus ini, kemungkinan komplikasi serius yang terkait dengan yang mengancam jiwa meningkat secara dramatis.

Tanda dan gejala patah tulang rusuk

Ketika tulang rusuk patah, banyak korban yang mengeluhkan rasa sakit yang cukup terasa di lokasi luka, mereka juga mengalami kesulitan bernapas, mereka tidak dapat bernapas dengan bebas. Bahkan batuk sekecil apapun menyebabkan rasa sakit yang tajam. Para korban bergerak dengan sangat hati-hati, takut akan rasa sakit yang semakin bertambah, perlahan-lahan membuka pakaian dan pakaian. Selain itu, karena takut mengalami sakit parah, pernapasan korban menjadi dangkal. Jika paru-paru terluka karena patah tulang rusuk, batuk darah muncul.

Setelah cedera terjadi, korban segera menunjukkan tanda-tanda klasik trauma: nyeri tajam muncul di dada, yang, ketika berbicara, batuk, bernapas, dan bergerak, meningkat secara nyata dan, karenanya, berkurang saat pasien berbaring atau dalam posisi duduk. Dalam hal ini, pernapasan agak dangkal, dan seluruh dada manusia di sisi fraktur tertinggal jauh saat bernapas.

Tanda-tanda patah tulang rusuk di samping dan di depan sangat sulit bagi korban, dan gangguan pernapasan. Jika ada fraktur tulang rusuk posterior, tanda-tanda kerusakan ini kurang terlihat, dan gangguan signifikan pada ventilasi paru, biasanya tidak terjadi.

Jika pasien mengalami cedera beberapa tulang rusuk, kondisinya menjadi jauh lebih buruk. Pernapasan menjadi sangat dangkal, kulit menjadi pucat, berwarna kebiruan, sedangkan denyut nadi meningkat secara signifikan. Pasien mencoba untuk tidak bergerak, lebih memilih untuk duduk diam. Tanda utama dari patah tulang rusuk adalah memar yang parah, pembengkakan jaringan lunak yang terlihat. Saat mendengarkan, tidak selalu memungkinkan untuk menentukan nafas.

Salah satu komplikasi berbahaya dari patah tulang rusuk yang dapat berkembang adalah pneumonia pasca trauma yang berbahaya. Biasanya, komplikasi ini baru terasa beberapa hari setelah cedera. Perkembangan komplikasi ini secara langsung tergantung pada keadaan kesehatan dan usia, sebagai aturan, pasien lanjut usia dan pikun rentan terhadapnya.

Jika kondisi korban memburuk, gejala keracunan yang parah diamati, suhu tubuh meningkat pesat, dan pernapasan menjadi berat dan sulit. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang perkembangan pneumonia berbahaya. Namun, jangan lupa bahwa pada pasien lanjut usia yang lemah, pneumonia pasca trauma tidak selalu berlanjut dengan peningkatan suhu yang nyata, terkadang hanya kondisi dan kelemahan umum yang diamati.

Pneumonia pascatrauma sering kali terjadi karena penurunan tingkat ventilasi paru-paru yang signifikan pada sisi yang terdapat kerusakan pada tulang rusuk. Korban biasanya mengalami nyeri patah tulang yang parah, sehingga ia mencoba untuk mengambil nafas pendek-pendek. Ada kalanya bentuk pembengkakan yang agak menyakitkan di area tertentu dari fraktur

Jika korban mencoba menarik napas dalam-dalam, selalu ada rasa sakit yang hebat, dan karena itu upaya tersebut gagal. Gejala khusus ini disebut "inspirasi terputus". Gejala ini tidak teramati bila ada memar dada.

Tanda penting lainnya dari patah tulang rusuk adalah apa yang disebut gejala beban aksial. Mereka mencoba menentukannya dengan meremas seluruh dada secara bergantian. Karena dada adalah cincin tulang, kompresi beberapa bagiannya meningkatkan beban pada bagian lain. Saat cedera terjadi, korban merasakan nyeri di lokasi fraktur, bukan di tempat terjadinya kompresi.

Dengan palpasi yang benar, nyeri lokal yang tajam selalu terdeteksi. Deformitas spesifik berupa langkah pada titik nyeri maksimum itu juga menunjukkan tulang rusuk yang retak. Kemudian, untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi, palpasi dapat dilakukan tidak hanya pada dada, tetapi juga pada seluruh rongga perut, dan detak jantung serta tekanan darah ditentukan. Asisten yang baik dalam mendiagnosis patah tulang adalah sinar-X.

Benar, ada alasan-alasan yang tidak selalu memungkinkan untuk menentukan patah tulang rusuk. Oleh karena itu, gambaran klinis tertentu biasanya memainkan peran dominan dalam menegakkan diagnosis. Jika semua tanda menunjukkan cedera dada, rontgen mungkin tidak diambil dalam beberapa kasus. Untuk mengurangi risiko komplikasi, dilakukan urinalisis dan hitung darah lengkap untuk mendapatkan gambaran kerusakan yang lebih lengkap.

Pertolongan pertama untuk tulang rusuk yang retak

Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri untuk tulang rusuk yang retak, tetapi pertolongan pertama diperlukan:

• Beri orang tersebut pereda nyeri (seperti ibuprofen);
• Buat perban pengencang yang diperlukan dari handuk dan perban;
• Area yang terkena harus dijaga tetap dingin (paling baik menggunakan es)

Setelah itu, datanglah ke dokter secepatnya. Jika korban dibawa ke rumah sakit maka perlu dilakukan pengangkutan dengan posisi terlentang atau dalam posisi setengah duduk.

Klasifikasi patah tulang rusuk

Efek pada tulang rusuk manusia dibagi lagi menjadi tidak langsung dan langsung. Dengan dampak tidak langsung, dada dikompresi, sehingga tulang rusuk patah di kedua sisi lokasi kompresi. Biasanya, beberapa tulang rusuk patah sekaligus. Dalam kasus benturan langsung, fragmen tulang rusuk dapat merusak berbagai organ dalam, paru-paru, saat tulang rusuk menekuk ke dalam.

Ada fraktur bilateral, akibatnya dada kehilangan stabilitas yang diperlukan, dan juga ada pelanggaran ventilasi yang berbahaya. Fraktur yang disebut fenestrated juga terjadi, mis. patah tulang di dua tempat di satu sisi. Fraktur tulang rusuk paling sering terjadi pada orang di atas 40 tahun. Hal ini disebabkan adanya perubahan jaringan tulang yang terjadi pada tubuh manusia akibat usia. Patah tulang rusuk sangat jarang terjadi pada masa kanak-kanak karena tulang rusuk bayi sangat elastis.

Ada juga pembagian patah tulang rusuk berikut: patah tulang rusuk, patah tulang (disebut patah tulang subperiosteal) dan patah tulang rusuk lengkap. Yang terakhir paling sering terjadi di lokasi penekukan tulang rusuk. Semua kasus ini memiliki gejala patah tulang yang sama.

Pengobatan patah tulang rusuk

Jika ada patah tulang satu atau dua tulang rusuk, perawatan bisa dilakukan di rumah atau di klinik di bawah pengawasan dokter spesialis, pasien harus dipasang gips. Jika terjadi komplikasi atau banyak patah tulang rusuk, maka pasien harus dirawat di rumah sakit.

Sebagai obat-obatan modern, 10 ml larutan prokain 1-2% digunakan, yang disuntikkan ke lokasi fraktur. Selanjutnya, tanpa melepas jarum, segera tambahkan 1 ml alkohol 70%. Dalam kasus pemberian obat yang benar, sindrom nyeri praktis menghilang, dan pasien dapat bernapas dalam-dalam, dan batuk tidak menyebabkan rasa sakit yang begitu parah.

Juga, saat merawat patah tulang rusuk, campuran ekspektoran diresepkan, dan plester mustard biasa harus diletakkan di dada. Penting untuk melakukan latihan pernapasan dengan hati-hati, dan prosedur UHF (terapi frekuensi sangat tinggi) diresepkan mulai hari ketiga setelah cedera. Selanjutnya, di lokasi fraktur, elektroforesis prokain dan kalsium klorida wajib digunakan sebagai pengobatan, dan kemudian latihan terapi khusus ditentukan.

Dalam kasus yang sangat sulit, perlu dilakukan perawatan bedah pada patah tulang. Untuk melepaskan darah yang terkumpul, atas rekomendasi dokter yang merawat, jika perlu, tusukan dilakukan. Biasanya, untuk pemulihan dalam kasus sederhana, pasien membutuhkan sekitar empat minggu, sementara istirahat total dan istirahat total diperlukan. Dengan beberapa patah tulang, lamanya pengobatan tergantung dari kondisi umum pasien itu sendiri.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".