Cacing Pita Sapi Pada Manusia (teniarinhoz) - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Cacing pita sapi pada manusia (teniarinhoz)

Teniarinhoz adalah penyakit parasit yang termasuk dalam kelompok biohelminthiasis. Agen penyebab teniarhynchiasis pada manusia adalah cacing pita sapi, yang berparasit di usus kecil. Teniarinchiasis paling sering memiliki perjalanan kronis dan memanifestasikan dirinya dalam gangguan pada sistem pencernaan, serta reaksi alergi-toksik.

Cacing pita sapi tersebar luas di seluruh dunia, tetapi sebagian besar orang yang terkena serangan cacing ini tinggal di Afrika Tengah dan Selatan, Asia, Amerika Selatan, Cina, Mongolia, dan Australia. Hal ini disebabkan perkembangan peternakan yang luas. Sedangkan untuk Rusia, kasus teniarinchosis tercatat di Dagestan, Tuva, Republik Sakha dan Buryatia. Ada bukti infeksi manusia dengan cacing pita sapi di wilayah Irkutsk, Novosibirsk, Tyumen. Pasien dengan diagnosis serupa dirawat di rumah sakit di Perm, Altai dan Wilayah Krasnoyarsk.

Parasit menyebar dengan fokus, paling sering penyakit ini tercatat di antara penduduk pedesaan. Sebagian besar penduduk menderita, yang makan daging sapi mentah atau yang diolah dengan buruk. Bahayanya adalah daging asin dan dendeng yang mengandung cacing cysticercus.

Jumlah maksimum kasus teniarinchiasis dicatat selama periode penyembelihan massal ternak - ini adalah musim dingin dan musim gugur. Jika kita mempertimbangkan statistik tentang jenis kelamin dan usia, maka orang dewasa lebih sering sakit daripada anak-anak, sebagian besar pasien adalah laki-laki. Pada saat yang sama, pekerja peternakan dan pabrik pengolahan daging menang.

Kandungan:

• Siapakah cacing pita sapi?
• Gejala cacing pita sapi
• Cara infeksi manusia dengan cacing pita sapi
• Mengapa cacing pita banteng berbahaya?
• Siklus hidup perkembangan cacing pita banteng
• Diagnostik cacing pita sapi
• Pengobatan cacing pita sapi
• Pencegahan cacing pita sapi

Siapakah cacing pita sapi?

Cacing pita sapi adalah parasit cacing di usus kecil manusia. Itu termasuk dalam kelas cacing pita, termasuk jenis cacing pita. Cacing ini juga disebut cacing pita tidak bersenjata. Tubuhnya berbentuk seperti pita pipih, terdiri atas leher, scolex (kepala) dan strobilus. Sebuah belalai yang belum sempurna dan empat pengisap tanpa kait terletak di scolex. Leher cacing itu pendek dan mengarah ke strobilus. Strobila itu sendiri dapat terdiri dari 2000 (atau kurang) proglottid (segmen).

Cacing pita sapi merupakan cacing yang sangat besar yang panjangnya bisa mencapai lebih dari 10 m, cacing ini merupakan hewan hermaprodit, dan sistem reproduksinya berkembang baik betina maupun jantan. Alat kelamin terletak di sepertiga tengah strobila.

Rahim cacing pita sapi tertutup, telurnya matang dan menumpuk di dalamnya. Dalam proses peningkatan jumlah telur, rahim mulai meregang, setelah itu tonjolan muncul di sisinya (dari 18 menjadi 32 buah di setiap sisi). Atrofi organ lain. Telurnya tidak matang secara merata, oleh karena itu, di segmen terminal dapat ada 50 hingga 150 ribu larva yang siap diserang. Mereka tidak perlu matang di lingkungan luar.

Telur cacing pita jenis sapi memiliki bentuk bulat, di luarnya dilapisi cangkang tipis transparan. Di dalam telur yang matang, ada onkosfer - embrio yang dilengkapi dengan 3 kait.

Segmen yang terletak di ujung strobila mulai meregang dan menyempit, lalu lepas dari strobila, bergerak maju. Setelah pemisahan dari strobila, segmen tersebut bergerak melalui usus manusia dan keluar ke lingkungan luar melalui anus bersama dengan tinja. Sangat menarik bahwa beberapa segmen secara pasif bergerak melalui usus bersama dengan makanan yang dicerna, dan beberapa dapat secara mandiri, dan cukup aktif menuju anus seseorang. Setiap hari pasien dapat mengalokasikan 1 hingga 23 segmen. Pada saat yang sama, cacing itu sendiri tidak menjadi lebih pendek, karena segmen baru terus tumbuh dari leher. Mereka secara bertahap berkembang, dewasa dan pindah ke ekor cacing, dari mana mereka kemudian terlepas.

Pemilik terakhir dari cacing pita jenis sapi adalah laki-laki, dan pemilik perantara adalah sapi. Sudah 2-4 bulan setelah invasi, pasien mulai melepaskan telur cacing ke lingkungan. Ini bisa berlanjut selama 15 tahun atau lebih.

Gejala cacing pita sapi

Gejala cacing pita sapi mungkin tidak ada sama sekali, atau dapat menampakkan diri dengan cerah, menyebabkan masalah kesehatan yang parah. Kadang-kadang, selama bertahun-tahun, satu-satunya gejala infeksi adalah adanya segmen cacing dalam tinja, atau mereka merayap keluar dari anus. Proses ini selalu disertai sensasi yang tidak menyenangkan dan mengarah pada perkembangan gangguan neurotik pada pasien. Pasien membandingkan apa yang terjadi dengan merangkak di anus benda asing, yang menyebabkan rasa gatal yang parah.

Gambaran klinis teniarhynchiasis mungkin terlihat seperti ini:

• Gangguan motilitas dan fungsi ekskresi saluran gastrointestinal secara keseluruhan.
• Peradangan katarak pada usus, yang terjadi dengan latar belakang efek traumatis parasit pada selaput lendir usus kecil.
• Perasaan berat dan nyeri di daerah epigastrik.
• Adanya mulas dan sendawa, tidak terkait dengan asupan makanan.
• Peningkatan air liur.
• Rasa mual yang terus-menerus, keinginan untuk muntah yang berulang.
• Sakit perut yang tidak berhubungan dengan penyakit gastrointestinal apapun. Rasa sakit tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Saat cacing bergerak melalui flap yang menghubungkan usus kecil dan besar, nyeri menjadi kram.
• Tinja tidak stabil, di mana sembelit diganti dengan diare, perut kembung.
• Seringkali, dengan latar belakang teniarhynchiasis, pasien mengembangkan ulkus duodenum atau kolik bilier terjadi.
• Obstruksi usus terjadi ketika cacing tersebut ambruk menjadi benjolan dan mencegah pergerakan tinja.
• Penyerapan mineral dan vitamin yang tidak mencukupi karena adanya cacing parasit di usus menyebabkan fakta bahwa kuku dan rambut pasien memburuk, kulit menjadi kering dan rentan terhadap peradangan. Organisme secara keseluruhan menderita.
• Seseorang yang terinfeksi cacing pita sapi mengalami rasa lapar yang konstan, dia ingin makan sepanjang waktu. Namun, meski nafsu makan meningkat, berat badan tidak bertambah. Selain itu, parasitisme cacing yang berkepanjangan di usus menyebabkan penurunan berat badan.
• Dalam perjalanan hidupnya, cacing pita melepaskan zat beracun. Mereka meracuni tubuh manusia, memicu peningkatan reaksi alergi dan eosinofilia.



• Pasien sering memperhatikan memburuknya istirahat malam, peningkatan lekas marah dan kelelahan, pusing berulang, sakit kepala dan kelemahan pada tungkai. Secara alami, seseorang tidak mengasosiasikan gejala-gejala ini dengan invasi parasit. Sedangkan, senyawa komplek hipertensi merupakan hasil dari keracunan tubuh dengan limbah hasil cacing pita sapi. Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan kejang epileptiform dimungkinkan.
• Dari sisi sistem kardiovaskular, dimungkinkan untuk meningkatkan detak jantung, menurunkan tekanan darah. Terkadang sensasi menyakitkan muncul di wilayah jantung, takikardia dicatat, pada saat-saat seperti itu ada suara di telinga, lalat mungkin muncul di depan mata. Lebih jarang, mimisan berkembang.
• Kasus dijelaskan ketika segmen ponsel memasuki saluran pernapasan dan ke telinga tengah melalui tuba Eustachius. Deteksi mereka dalam muntahan dimungkinkan.
• Pada sejumlah pasien, retakan di lidah, nyeri, dan juga peningkatan ukuran lidah dicatat.
• Pada pasien yang lemah, eksantema urtikaria dapat muncul saat ruam berkerak muncul di tubuh.

Membawa cacing pita sapi selama kehamilan berbahaya, karena dapat menyebabkan kelahiran prematur, keguguran, dan toksikosis parah. Selain itu, penderita cacing pita di tubuhnya sering kali menderita anemia.

Perlu dicatat bahwa gejala lengkap jarang terjadi. Mereka cenderung tumbuh, tergantung berapa lama parasit tersebut hidup di dalam tubuh manusia.

Dengan demikian, pada tahap kronis penyakit ini, 4 kompleks gejala utama cacing pita sapi pada manusia dicatat:

• Astenovegetatif (kelemahan, astenia);
• Abdominal (sakit perut);
• Dispeptik (gangguan pada saluran gastrointestinal);
• Nutrisi (nafsu makan meningkat).

Cara infeksi manusia dengan cacing pita sapi

Mekanisme penularan parasit adalah melalui feses-oral, dan jalur utama penularannya adalah makanan. Setelah orang yang sakit mulai melepaskan telur cacing ke lingkungan, mereka jatuh ke air, tanah, rumput, dll. Setelah waktu tertentu, telur menemukan inang perantara - sapi. Larva hidup di dalam tubuhnya selama 4-5 bulan, selama periode ini ia menjadi siap untuk diserang oleh tubuh manusia.

Perlu dicatat bahwa orang yang membawa cacing pita jenis sapi tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain dalam hal infeksi langsung. Larva cacing, segera setelah meninggalkan tubuh inang utamanya, tidak dapat menginfeksi orang lain. Untuk mempersiapkannya, dibutuhkan organisme inang perantara.

Cara utama infeksi manusia dengan cacing pita sapi:

• Makan daging sapi yang tidak dimasak atau dipanggang dengan baik.
• Tidak mematuhi keterampilan rumah tangga dan kebersihan serta higienis saat bekerja dengan daging mentah, saat melakukan kegiatan ekonomi.
• Menghapus sampel dari daging cincang mentah. Para ibu rumah tangga seringkali tertular dengan cara ini.
• Preferensi kuliner negara tertentu harus dicatat secara terpisah. Misalnya, orang sering terinfeksi karena makan kebab dan irisan. Diketahui bahwa saat menyiapkan shish kebab, yang massa potongannya 50 g atau lebih, dengan cara menggoreng standar, sebagian besar cysticerks tetap hidup.

Kerentanan alami manusia terhadap infeksi cacing pita sapi tinggi.

Mengapa cacing pita banteng berbahaya?

Selain fakta bahwa cacing pita sapi berbahaya bagi kesehatan secara umum, komplikasi berikut dapat terjadi yang mengancam kehidupan:

• Obstruksi usus mekanis. Ini terjadi ketika ada beberapa cacing di usus, atau jika satu individu terjerat dan tersesat menjadi benjolan.
• Kolesistitis dan kolangitis. Cacing bisa masuk ke saluran empedu, menghalangi aliran alami empedu, yang mengarah pada perkembangan komplikasi ini. Dalam pengobatan, kasus penyumbatan saluran empedu oleh rantai sapi dengan perkembangan nekrosis lemak pankreas selanjutnya dijelaskan.
• Pankreatitis. Pengenalan cacing ke dalam jaringan pankreas tidak dikecualikan.
• Radang usus buntu.
• Abses peritoneal. Komplikasi berkembang ketika dinding usus berlubang dan ketika cacing memasuki rongga perut.

Siklus hidup perkembangan cacing pita banteng

Siklus hidup perkembangan cacing pita sapi cukup kompleks. Ini termasuk perubahan dua host. Pemilik perantara adalah sapi, dan pemilik tetap adalah manusia. Selain hewan ternak, larva cacing pita bisa dipilih sebagai korban yak liar, kerbau, dan rusa.

Pada manusia, cacing dapat hidup dan berparasit di usus halus selama 20 tahun. Selama ini, seseorang akan menjadi pembawa cacing pita, sekaligus menjadi sumber pencemaran lingkungan, mengeluarkan telur cacing pita yang mengandung oncosphere ke dalamnya bersama fesesnya. Segmen akhir keluar dari anus seseorang, kemudian jatuh ke tanah, ke dalam air, di padang rumput, di rumput selama irigasi. Dalam kondisi luar, telur cacing bisa bertahan selama sebulan.

Sapi mengkonsumsi air yang terkontaminasi, rumput, jerami dan terinfeksi cacing pita sapi. Setelah masuk ke saluran pencernaan, larva cacing diserap ke dalam aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh hewan. Mereka menetap di jaringan otot, dapat ditemukan di elemen jaringan ikat (di jantung, di lidah), di mana mereka tetap matang. Setelah 4-5 bulan, mereka berubah menjadi Finlandia dan cysticercus, yang mengandung protoscolex (kepala bentuk larva teniids) dari cacing pita sapi dewasa. Pada otot sapi, larva bisa ada selama 1-3 tahun.

Ketika seseorang makan daging sapi dengan larva invasif dalam makanan, mereka masuk ke perutnya dan selanjutnya ke dalam usus. Di sana, di bawah pengaruh cairan lambung dan empedu, protoscolex dibebaskan dari Finlandia, disedot dengan cangkir hisap ke dinding usus dan mulai tumbuh.

Cacing pita sapi dewasa akan terbentuk di tubuh manusia setelah 2,5-3 bulan. Paling sering, 1 cacing ditemukan di usus pasien.

Diagnostik cacing pita sapi

Diagnosis cacing pita sapi menghadirkan kesulitan tertentu. Faktanya adalah bahwa penyakit ini memiliki beberapa gejala spesifik yang dapat membuat seseorang mencurigai adanya parasit di dalam tubuh.

Dalam hal ini, pertanyaan halus pada pasien sangat penting untuk menetapkan fakta bahwa cysticercus merangkak keluar dari anusnya. Gejala inilah yang penting dalam menentukan invasi. Sangat sering, pasien juga memperhatikan segmen dalam tinja setelah buang air besar.

Jika tidak mungkin menemukan segmennya, maka provokasi pelepasannya dimungkinkan: penggunaan biji labu, bawang putih atau pencahar garam.

Jika terdapat kecurigaan adanya penyakit parasit, maka feses tersebut dianalisis untuk telur dan fragmen cacing strobila. Analisis ini disebut "koproovoskopi".

Metode survei tambahan adalah:

• Metode smear tebal (metode Kato).
• Metode Benefisiasi (Metode presipitasi fulleborn dan metode flotasi Kalantaryan).
• Mengikis perianal-rektal.
• Cetak pita perekat.

Karena metode pemeriksaan di atas tidak memungkinkan kita untuk mengklarifikasi cacing pita mana yang menjadi parasit dalam tubuh manusia: babi atau sapi, penelitian yang cermat terhadap segmen dewasa diperlukan. Jadi, cabang lateral uterus cacing pita sapi berjumlah 18 hingga 32 buah. Sedangkan uterus cacing pita babi cabang lateral di satu sisi akan memiliki 8 hingga 12 buah.

Terkadang cacing dapat dideteksi selama radiografi kontras pada usus kecil. Ini memiliki penampilan garis-garis terang.

Sedangkan untuk tes darah secara umum, maka terjadi peningkatan jumlah eosinofil, leukopenia dan anemia di dalamnya. Namun, indikator ini sedang lewat.

Pengobatan cacing pita sapi

Pengobatan cacing pita sapi dikurangi menjadi obat antiparasit. Kadang-kadang dilakukan di rumah sakit, meskipun terapi rawat jalan untuk teniarinchiasis tidak dikecualikan. Kontrol parasitologis terhadap keefektifan skema terapeutik adalah wajib.

Pasien diberi resep obat anthelmintik, yang utama adalah Fenasal, dan yang tambahan adalah Biltricid. Fenasal diambil di malam hari setelah makan malam ringan, atau di pagi hari dengan perut kosong. Dosis ditentukan oleh dokter, rata-rata untuk orang dewasa adalah 2-3 g. Biltricid juga diminum sekali.

Setelah minum obat, parasit keluar melalui anus tanpa tindakan tambahan.

Pada malam pengobatan dan selama terapi, diet lembut diindikasikan.

Ini didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• Pengecualian makanan berlemak, digoreng, diasap, asin dan manis;
• Dasar dietnya adalah sup rendah lemak, nasi, soba, produk susu fermentasi, ikan rendah lemak;
• Minuman - jeli, kolak, teh;
• Larangan mutlak diberlakukan pada bit, kubis, bayam, anggur, persik, raspberry, gooseberry, coklat, kopi, alkohol, aprikot, dan kacang-kacangan.

Sebaiknya makan dalam porsi kecil, minimal 5 kali sehari.

Dimungkinkan untuk melengkapi skema terapeutik dasar dengan fitoterapi. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan kapsul dengan ekstrak pakis jantan, biji labu. Untuk masa pengobatan, pengaturan enema pembersihan, asupan obat pencahar diindikasikan.

Kriteria kesembuhan adalah tidak adanya segmen dalam tinja pasien selama 4 bulan setelah kursus terapi. Jika segmen ditemukan, maka terapi diulangi dengan obat yang sama.

Prognosis untuk pemulihan paling sering menguntungkan. Dokter mencoba meredakan pasien teniarhynchosis secepat mungkin dan mengamatinya selama 3-4 bulan lagi. Selain itu, orang-orang dari kelompok risiko, seperti pekerja pertanian dan ternak, disaring dengan sangat hati-hati.

Pencegahan cacing pita sapi

Pencegahan cacing pita sapi dilakukan dengan kegiatan berikut:

• Identifikasi tepat waktu dari orang yang terinfeksi. Untuk ini, setahun sekali, semua peternak (pemerah susu, penggembala, anak sapi, dll) dan anggota keluarganya diperiksa. Pekerja pabrik pengolahan daging dan rumah pemotongan hewan harus diperiksa.
• Pengecualian total dari kemungkinan makan daging sapi mentah atau yang diproses secara termal tidak mencukupi.
• Perlakuan panas daging berkualitas tinggi, memungkinkan untuk membunuh larva cacing. Untuk melakukan ini, harus direbus atau dipanggang kecil-kecil selama 1-3 jam.
• Rujuk tepat waktu ke spesialis jika gejala terdeteksi yang mengindikasikan kemungkinan infeksi cacing pita sapi.
• Pemeriksaan daging secara menyeluruh sebelum membeli. Terkadang larva cacing dapat dilihat bahkan dengan mata telanjang, terutama dengan invasi besar-besaran.
• Deteksi penyakit pada hewan selama pemeriksaan veteriner dan sanitasi daging. Jika cacing pita sapi Finlandia ditemukan dalam daging, maka sebelum menjualnya, didesinfeksi dengan perebusan menyeluruh dalam ketel, dengan tunduk pada standar tertentu.
• Melindungi lingkungan dari kontaminasi telur cacing pita jenis sapi. Untuk ini, layanan negara melakukan kontrol atas ketaatan terhadap tindakan sanitasi dan higienis di peternakan dan peternakan. Penting bahwa ada toilet terpisah untuk staf.

Yang tidak kalah penting adalah pekerjaan pendidikan di antara populasi, yang bertujuan untuk memberi tahu orang-orang tentang kemungkinan sumber infestasi parasit.

Penulis artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksionis

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam spesialisasi "Kedokteran Umum (Kedokteran Umum)" di Universitas Kedokteran Riset Rusia dinamai NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat ijazah terapis.