2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45
Penyebab dan gejala uremia kronis
Uremia kronis
Uremia kronis memanifestasikan dirinya sebagai keracunan parah pada tubuh, akibat gagal ginjal. Dengan uremia, metabolisme terganggu, terjadi asidosis. Tubuh mengakumulasi racun, yang mempengaruhi berbagai organ dan sistem.
Penyebab uremia kronis
Sebagian besar gejala uremia kronis didasarkan pada dehidrasi dan pergeseran keseimbangan asam basa, asidosis. Uremia dapat berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi ginjal, ketika aliran urin sulit keluar. Penyebab gangguan saluran kemih bisa jadi penyakit prostat, batu ginjal dan ureter, penyempitan uretra. Semua faktor ini menyebabkan peningkatan bertahap pada gejala uremia, karena ekskresi urin semakin melambat seiring waktu. Uremia kronis juga dapat disebabkan oleh penyakit ginjal yang terjadi dalam bentuk kronis difus: glomerulonefritis, pielonefritis, sindrom ginjal keriput aterosklerotik dengan latar belakang hipertensi.
Gejala uremia kronis
Di antara gejala pertama uremia kronis dapat dicatat munculnya kelemahan, kelesuan, apatis. Pasien mengeluh sakit kepala, tidurnya terganggu, ingatannya berkurang. Tes darah menunjukkan kandungan nitrogen sisa, urea, dan kreatinin yang tinggi. Kemudian, racun nitrogen mulai disekresikan melalui kulit, selaput lendir dan selaput serosa, menyebabkan iritasi, yang menyebabkan perkembangan gastritis uremik, radang usus besar, radang tenggorokan, radang selaput dada, perikarditis. Intoksikasi mengganggu fungsi hati, mempengaruhi fungsi sumsum tulang, menyebabkan anemia dan trombositopenia. Pasien memiliki kecenderungan untuk mengalami pendarahan, melemahnya atau kehilangan penglihatan.
Dalam kasus yang sangat parah, koma uremik terjadi, yang disertai dengan hilangnya kesadaran dan pernapasan dalam yang berisik (Kussmaul), dalam beberapa kasus, pernapasan patologis tipe Cheyne-Stokes berkembang. Pupil mata pasien menyempit, bau amonia terasa di samping tempat tidurnya. Saat mendiagnosis, koma uremik harus dibedakan dari diabetes, hati, dll.
Uremia kronis menjadi penyebab perubahan ginjal yang ireversibel. Bisa berlangsung bertahun-tahun, dan seringkali pasien tidak merasakan malaise yang serius, kondisinya relatif tetap memuaskan untuk waktu yang lama.
Pengobatan uremia kronis
Pengobatan uremia kronis dikurangi menjadi penghapusan hambatan ekskresi urin dari tubuh, terapi diet (pengecualian maksimum makanan berprotein dari makanan), pemulihan keseimbangan asam-basa (alkali digunakan untuk memerangi asidosis). Pasien menjalani pertumpahan darah dengan pemberian larutan glukosa (5%) atau natrium klorida (0,9%) secara bersamaan.
Untuk menghilangkan racun yang terus menumpuk di perut dan usus, lavage harian dan enema membantu. Juga, dialisis peritoneal dilakukan dengan menggunakan larutan yang sedikit basa, yang dasar dari efek menguntungkannya adalah kemampuan peritoneum untuk dengan cepat menyerap dan mengeluarkan cairan dalam volume besar.
Dalam kasus yang parah, terapi dengan alat ginjal buatan diindikasikan. Ini membantu secara efektif membersihkan darah dari racun.
Dalam kasus uremia kronis, dianjurkan untuk mengikuti diet lemak-karbohidrat dengan pembatasan dosis harian garam meja menjadi 4 g, protein sampai 22 g. Jika tidak ada risiko edema, asupan cairan dalam jumlah besar bermanfaat. Dalam beberapa kasus, diet dipilih secara individual, berdasarkan kekhususan gangguan metabolisme. Penderita uremia kronis juga membutuhkan vitamin B (B1 dan B6 yang paling signifikan) dan asam askorbat. Untuk memerangi bakteri pembusuk, selain terapi antibiotik dengan tetrasiklin dan olettrin, juga disarankan penggunaan produk asam laktat.
Penderita uremia kronis juga membutuhkan terapi simtomatik. Tekanan darah tinggi diturunkan dengan reserpin, suplemen zat besi diresepkan untuk anemia, dan transfusi sel darah merah diindikasikan untuk anemia progresif. Pengobatan gagal jantung dengan preparat glukosida jantung dilakukan dengan sangat hati-hati. Penting untuk memperhitungkan ekskresi tertunda dari obat-obatan ini dari tubuh oleh ginjal, yang fungsi ekskresinya terganggu. Dengan eksaserbasi penyakit ginjal kronis, yang menyebabkan uremia, pengobatan yang tepat diberikan.
Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter
Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".
Direkomendasikan:
Sinusitis Kronis - Penyebab, Gejala, Komplikasi. Cara Menyembuhkan Sinusitis Kronis
Penyebab, gejala dan pengobatan sinusitis kronisApa itu sinusitis kronis?Sinusitis kronis adalah penyakit yang ditandai dengan perjalanan yang agak lama dan lamban, dengan fase eksaserbasi dan remisi yang bergantian, dimanifestasikan dalam sakit kepala yang sering, penyakit dan hidung tersumbat, serta gejala lainnya, tergantung pada seberapa maju proses patologis pada sinus yang terkena
Psikosis Kronis - Tanda, Ciri, Dan Pengobatan Psikosis Kronis
Psikosis kronisPsikosis kronis adalah gangguan jiwa yang berlangsung selama beberapa tahun atau bahkan puluhan tahun dan disertai dengan perubahan kepribadian yang progresif. Psikosis ini mencakup seluruh kelompok penyakit, termasuk penyakit mental yang parah: gangguan yang disebabkan, skizofrenia, gangguan delusi, gangguan skizopatik dan psikosis lain yang bersifat anorganik
Sinusitis Kronis - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan Sinusitis Kronis
Sinusitis kronis: pengobatan, penyebab dan gejalaSinusitis kronis adalah peradangan jangka panjang pada sinus paranasal yang cenderung kambuh. Ini adalah sinusitis kronis yang merupakan alasan paling sering bagi pasien untuk merujuk ke ahli THT
Faringitis Kronis - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan Faringitis Kronis
Faringitis kronisFaringitis kronis adalah proses inflamasi yang terjadi pada mukosa faring. Faringitis kronis adalah hasil dari pengobatan peradangan akut yang tidak memadai, atau akibat dari efek negatif dari sejumlah faktor patogen lainnya
Enterokolitis Kronis - Penyebab Dan Gejala Enterokolitis Kronis
Enterokolitis kronisPenyebab dan gejala enterokolitis kronisEnterokolitis kronis adalah penyakit usus inflamasi-distrofik kronis. Ini memiliki efek merugikan pada mukosa usus, motorik, sekretori dan fungsi lainnya.Enterokolitis kronis dapat menyebabkan berbagai penyebab: infeksi, parasit, racun, alergi, dan kerusakan mekanis pada usus
