Eksim Di Kaki - Gejala, Tahapan, Dan Pengobatan Eksim Di Kaki

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Eksim di kaki

Eksim pada kaki adalah penyakit kronis yang memiliki sifat alergi saraf, memanifestasikan dirinya dalam ruam, gatal, rasa terbakar pada ekstremitas bawah, dan cenderung sering kambuh.

Eksim tersebar luas, terhitung hingga 40% dari semua dermatitis. Penyakit ini menyerang wanita dan pria dengan frekuensi yang sama. Meskipun beberapa jenis patologi dermatologis, misalnya eksim varises, lebih sering terjadi pada wanita.

Kandungan:

• Gejala eksim di kaki
• Penyebab eksim di kaki
• Tahapan eksim di kaki
• Jenis eksim di kaki
• Mengobati eksim pada kaki

Gejala eksim di kaki

Gejala eksim di kaki akan tergantung pada jenis eksim yang memengaruhi ekstremitas bawah.

Namun, gejala umum perkembangan eksim berikut ini dapat dibedakan, seperti:

• Munculnya ruam polimorfik yang memiliki karakter bergelombang. Lepuh, nodul, eritema, vesikula, sisik, kerak, erosi dapat muncul di area kulit yang terkena. Selain itu, semua manifestasi ini dapat diamati pada tungkai bawah pada saat bersamaan.
• Eritema, yang muncul dalam kemerahan parah pada kulit karena kapiler membesar. Dengan eksim pada ekstremitas bawah, proses ini dipicu dengan latar belakang peradangan, karena beberapa mediator berkontribusi pada perluasan pembuluh darah.
• Gatal. Kulit kaki sangat gatal, karena aktivitas limfosit-T meningkat. Sel-sel ini mulai menyerang agen asing dan tubuhnya sendiri. Selama proses ini, sejumlah zat aktif biologis dilepaskan yang memicu rasa gatal.
• Likenisasi pada kulit, kekeringan dan pengelupasannya. Gejala ini terjadi selama pengurangan peradangan, saat sisik terbentuk di kulit.
• Pelanggaran tidur dan terjaga. Seringkali, rasa gatal yang parah, yang cenderung meningkat pada malam hari, mengarah pada fakta bahwa pasien tidak bisa tidur cukup. Terkadang erosi menjadi penyebab gangguan saraf.

Penyebab eksim di kaki

Penyakit ini memiliki dasar poletiologi, karena berkembang sebagai akibat pengaruh banyak faktor.

Para ahli mengidentifikasi penyebab eksim pada kaki berikut:

• Predisposisi genetik. Ditemukan bahwa jika salah satu orang tua menderita eksim di kaki, maka risiko mengembangkannya pada anak adalah 40%, dan jika kedua orang tua memiliki riwayat penyakit tersebut, risikonya meningkat 10% lagi. Gejala penyakit ini terutama diucapkan pada pasien yang memiliki antigen intraspesifik dalam darahnya - isoantigen A, N, M. Selain itu, penyakit ini sering terjadi pada orang dengan faktor Rh darah positif.
• Gangguan pada fungsi sistem endokrin, pada kerja kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.
• Gangguan pada fungsi sistem saraf pusat. Selain neurosis angiovegetatif, penderita eksim pada tungkai sering menunjukkan bahwa penyakit tersebut terjadi setelah situasi stres.
• Penyakit kulit yang ada: dermatitis atopik, diatesis eksudatif.
• Faktor pekerjaan, akibatnya berbagai bahan kimia secara teratur mempengaruhi tubuh manusia. Paparan nikel, kromium, timbal, mangan, formalin, resin epoksi, cairan pemotong, surfaktan, dll. Dapat berkontribusi pada pembentukan eksim akibat kerja. Area berisiko tinggi termasuk pekerja di bidang farmasi, metalurgi, industri percetakan, petugas servis, pekerja cuci mobil, dll.
• Paparan agen infeksius pada kulit kaki, seperti: mikroorganisme mikotik, bakteri (terutama stafilokokus dan streptokokus).
• Faktor lingkungan seperti panas berlebih, hipotermia, radiasi matahari.
• Berbagai cedera pada kulit yang bisa didapat dengan cara mekanis, kimiawi, atau termal.
• Penggunaan obat tertentu yang tidak rasional.

• Pelanggaran saluran pencernaan. Diketahui bahwa kondisi kulit secara langsung bergantung pada fungsi normal sistem pencernaan. Jika usus tidak bisa mengatasi produk beracun yang masuk ke dalamnya, maka sebagian besar zat berbahaya diserap ke dalam aliran darah, untuk kemudian dikeluarkan melalui kulit. Jika masalah tidak teratasi dalam jangka waktu yang lama, maka efek negatif zat beracun pada dermis meningkat, yang mengarah pada pembentukan eksim.

Jika faktor eksternal dan internal digabungkan, reaksi alergi saraf tubuh terbentuk lebih cepat, akibatnya, eksim berkembang.

Tahapan eksim di kaki

Terlepas dari alasan yang memicu penyakit ini, tahapan eksim pada kaki adalah sebagai berikut:

• Stadium eritema atau kemerahan pada kulit. Di tempat ruam kemudian akan terlokalisasi, dermis menjadi lebih hangat saat disentuh, mulai terasa gatal. Rasa gatal bisa terjadi beberapa hari sebelum kemerahan muncul.
• Tahap pembentukan papula. Tahap ini ditandai dengan terbentuknya nodul yang menjulang di atas permukaan kulit. Formasi memiliki warna kemerahan, dan ukurannya tidak melebihi 5 mm. Terkadang proses patologis dapat berakhir pada tahap ini: papula akan tertutup sisik, hiperemia secara bertahap akan hilang, dan dermis akan kembali ke keadaan semula.
• Jika papula tidak mengecil, maka mereka mulai terisi dengan isi serosa ringan dan berubah menjadi vesikula kecil. Gelembung bisa pecah, lalu isinya akan keluar. Vesikel ini disebut vesikula, dan tahap eksim di kaki adalah vesikuler.
• Tahap selanjutnya, tahap pustular, ditandai dengan perubahan fluida yang terkandung di dalam gelembung. Di dalamnya, jumlah leukosit meningkat, dan vesikula berisi nanah, membentuk pustula.
• Pada tahap eksim menangis, erosi terbentuk, yang terletak di sekitar pustula. Mereka memiliki warna merah yang kaya, jika area kaki dengan kulit kepala meradang, maka rambut rontok. Jika infeksi sekunder bergabung, maka peningkatan suhu tubuh dimungkinkan.
• Saat proses peradangan menghilang, penyakit memasuki tahap kerak. Permukaan yang terkikis mengering, kerak terbentuk di atasnya. Jika terjadi infeksi sekunder, maka nanah akan keluar dari bawah kerak.
• Tahap pembentukan timbangan. Kerak secara bertahap terkoyak, dan sisik pitiriasis muncul di permukaan kulit yang beregenerasi.

Setelah sekitar satu bulan, kulit bisa pulih sepenuhnya. Jika eksim tidak keluar dari tahap mengeluarkan cairan untuk waktu yang lama atau tetap pada tahap pengelupasan, maka masuk akal untuk membicarakan perjalanan penyakit subakut. Semakin sering kambuh terjadi, semakin lemah mekanisme perlindungan kulit, fungsi sawar berkurang.

Jenis eksim di kaki

Para ahli mengidentifikasi jenis eksim di kaki berikut:

1. Eksim sejati, yang ditandai dengan munculnya fokus simetris dengan batas yang tidak jelas, dengan kulit basah dan bengkak. Nodul dan pustula dengan jenis penyakit ini jarang muncul.

   Subspesies eksim sejati berikut ini dapat terjadi pada kaki:

   • Puriginous dengan tempat lokalisasi yang dominan di tikungan kaki (tanpa membasahi gelembung, nodul, dan gatal parah);
   • Dyshidrotic dengan tempat lokalisasi yang dominan pada kaki (dengan rasa gatal yang diucapkan, menjadi basah, dengan gelembung padat);
   • Horny atau tylotic dengan lokasi utama lokalisasi pada tumit (dengan hiperkeratosis pada kulit, dengan pembentukan retakan dan gatal).

2. Eksim mikroba, yang paling sering muncul di samping area kulit yang rusak, seperti: luka bakar, retakan, goresan, dll. Area peradangan menjadi basah, ditutupi dengan banyak kerak, ditandai dengan pengelupasan epidermis.

   Ada subspesies eksim mikroba berikut yang bisa muncul di kaki:

   • Nummular berupa area bulat peradangan dengan vesikula, papula, remah;
   • Intertriginous, yang bisa muncul di lipatan selangkangan (ditandai dengan kemerahan yang diucapkan, retak, gatal, menangis);
   • Varises, yang terletak di tempat varises (paling sering jenis eksim ini terjadi dengan varises, dipersulit oleh sklerosis kulit dan proses ulseratif); lihat juga: varises di kaki - diagnosis dan pengobatan
   • Eksim jamur atau mikotik dapat menyerang kaki dan kuku (bisa disertai dengan basah dan gatal).
3. Eksim seboroik dapat terjadi di lipatan selangkangan, karena di sanalah seseorang memiliki kelenjar sebaceous paling banyak (jika kita mempertimbangkan tungkai bawah). Jenis penyakit ini ditandai dengan munculnya plak berminyak dengan kerak kekuningan (bagaimana seborrhea yang berminyak dan kering?).
4. Eksim akibat kerja terjadi karena seringnya kulit kaki bersentuhan dengan berbagai bahan kimia. Menurut tanda-tanda klinisnya, ini mirip dengan eksim sejati, tetapi dapat dengan cepat hilang dengan sendirinya tanpa adanya potensi iritan.

Mengobati eksim pada kaki

Perawatan eksim pada kaki akan sedikit berbeda tergantung pada jenis penyakit apa yang mengganggu pasien tertentu, pada tingkat keparahan proses patologis, dengan adanya infeksi sekunder.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan masalah jika Anda tidak menyingkirkan penyebab yang memicu eksim pada kaki. Karena itu, perlu untuk menghilangkan penyakit endokrin, saraf, sistem pencernaan yang ada.

• Pasien diberi obat penenang untuk membantu mengatasi gangguan saraf, seperti: Nozepam, Phenazepam, Chlozepid (hingga 10 hari), Novopassit, Sedasen, Valerian, Persen (sesuai indikasi).
• Untuk mengurangi gejala keracunan, enterosorben dapat direkomendasikan: pemberian kalsium glukonat intramuskular, pemberian oral Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, infus kalsium klorida atau natrium tiosulfat intravena.
• Penggunaan sediaan hormonal lokal dalam bentuk salep. Perlu diingat bahwa para ahli merekomendasikan untuk tidak menerapkan produk yang mengandung hormon ke eksim selama mungkin. Mereka hanya diresepkan untuk peradangan parah dan persisten, bila obat lain tidak membantu. Salep hormonal berikut digunakan: Ftorocort, Sinaflan, Flucort, Elokom, salep Hidrokortison, Oxycort, Cloveit, Betazone, Diprogent, dll.
• Jika peradangan menjadi sistemik, maka pasien dapat diberi resep pengobatan dengan obat hormonal yang diminum. Total durasi terapi tidak boleh melebihi 15 hari. Obat yang paling sering digunakan adalah: Prednisolon, Kortikotropin, Triamsinolon, Deksametason.
• Untuk semua jenis eksim di kaki, pasien diberi antihistamin. Selama tahap akut, dianjurkan untuk mengonsumsi Promethazine, Diphenhydramine, Chloropyramine. Saat eksaserbasi memudar, mereka beralih ke penggunaan antihistamin dari generasi kedua dan ketiga: Loratadin, Zirtek, Zodak, Tsetrin, Erius, dll.
• Jika pasien memiliki status imunodefisiensi, maka ia dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli imunologi, yang meresepkan imunomodulator untuknya. Diantaranya: Timogen, Polyoxidonium, Plazmol, dll. Pemilihan cara dan penyesuaian dosis hanya dilakukan oleh spesialis.
• Eksim mikroba membutuhkan pengobatan dengan agen antibakteri. Anda harus menabur flora terlebih dahulu dan melakukan analisis untuk menentukan kepekaan patogen eksim. Pada pustula, Anda bisa mengoleskan larutan Resorcinol, larutan Ethacridine Lactate dalam bentuk lotion. Cairan Burov, larutan perak nitrat, pasta diphenhydramine memiliki efek antiinflamasi. Pengobatan ini akan membantu meredakan gatal. Saat proses peradangan memudar, Anda bisa menggunakan pasta Lassar, pasta seng.
• Dengan eksim seboroik, permukaan yang terkena perlu dirawat dengan obat antimikotik dan minum antimikotik di dalamnya.
• Terapi diet melibatkan penolakan garam, makanan berlemak. Metode memasaknya harus lembut. Layak untuk mengecualikan semua alergen potensial dari menu, disarankan untuk mengikuti diet nabati susu.
• Dalam pengobatan eksim pada kaki, teknik fisioterapi sudah terbukti baik, misalnya mandi dengan air mineral, general galvanisasi, iradiasi sinar ultraviolet pada kulit, terapi ozon, terapi laser, terapi lumpur, dll.
• Di hadapan varises, konsultasi ahli flebologi diindikasikan.

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma dari Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai NI Pirogov dengan gelar di bidang Kedokteran Umum (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow, diploma dalam Endokrinologi (2006).