Disentri Pada Anak-anak Dan Orang Dewasa - Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Disentri pada anak-anak dan orang dewasa

Disentri adalah infeksi usus yang dapat disebabkan oleh amuba atau shigella, oleh karena itu diklasifikasikan menjadi shigellosis dan amebiasis. Shigella pertama kali ditemukan oleh Kiyoshi Shiga Jepang, dan amuba, sebagai agen penyebab disentri, oleh ilmuwan Rusia Lesh F. A.

Amoebiasis jarang terjadi di Rusia, sebagian besar penyakit ini umum terjadi di negara dengan iklim panas, misalnya di India atau Meksiko. Disentri memiliki gejala yang khas. Penting untuk diketahui dan dapat dibedakan dari manifestasi infeksi usus lainnya. Ini akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu.

Penyakitnya dimanifestasikan dengan muntah, gejala keracunan umum pada tubuh, mual, sendawa, mulas, diare, sakit perut, dll. Lebih detail tentang manifestasi disentri akan dibahas nanti.

Anda perlu memahami bahwa tidak mungkin membuat diagnosis yang benar hanya berdasarkan gejala penyakit. Anda perlu melakukan pemeriksaan, menyumbangkan feses untuk kultur bakteri, dan darah untuk tes serologis.

Kandungan:

• Penyebab disentri pada orang dewasa dan anak-anak
• Gejala disentri
• Gejala disentri pada anak-anak
• Bagaimana membedakan disentri dengan gangguan usus lainnya?
• Pengobatan disentri

Penyebab disentri pada orang dewasa dan anak-anak

Disentri disebarkan oleh orang yang menderita infeksi akut atau kronis. Juga, distributornya adalah pembawa bakteri.

• Seseorang yang menderita disentri bentuk akut akan sangat mudah menular, terutama pada hari-hari pertama setelah gejala pertama muncul. Perjalanan penyakit akut bisa bertahan selama 3 bulan. Saat ini, seseorang terus melepaskan flora patogen ke lingkungan.
• Jika pasien menderita bentuk penyakit kronis, maka ia akan melepaskan shigella selama tahap eksaserbasi patologi. Durasi kursusnya bisa 3 bulan.
• Orang yang menjadi pembawa infeksi dapat melepaskan bakteri dari waktu ke waktu. Dalam kasus ini, gejala penyakit akan kabur, atau mungkin tidak ada sama sekali.

Infeksi disentri terjadi dengan kesalahan kebersihan, serta akibat konsumsi makanan yang diunggulkan dengan flora patogen.

Infeksi ditularkan melalui jalur fecal-oral. Ini diimplementasikan dengan cara berikut:

• Di air. Beginilah cara disentri Flexner menyebar.
• Cara makan. Paling sering, metode ini menyebarkan disentri ke Zone.
• Cara kontak-rumah tangga. Dengan cara ini, disentri Grigoriev-Shiga menyebar.

Jika seseorang tidak mengikuti aturan kebersihan diri dan menggunakan barang-barang rumah tangga yang terdapat agen penular, maka dia pasti akan tertular.

Lalat menyebarkan penyakit. Bakteri dapat hidup dari makanan (dalam hal ini, produk susu sangat berbahaya), buah-buahan dan sayuran, tangan kotor, barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh orang sakit.

Orang sangat rentan terhadap patogen disentri. Dalam hal ini, usia dan jenis kelamin tidak menjadi masalah. Namun, sebagian besar anak kecil yang menderita penyakit tersebut. Ini karena rendahnya tingkat keterampilan kebersihan diri. Kemungkinan infeksi meningkat pada orang yang menderita patologi akut dan kronis pada saluran pencernaan, serta dari disbiosis usus.

Wabah disentri dicatat terutama pada orang-orang selama musim hangat: di musim panas dan musim gugur. Selama periode ini, kondisi reproduksi flora patogen sangat baik.

Setelah seseorang sakit disentri, kekebalannya berkembang. Namun, ini bertahan selama satu tahun, dan juga akan aktif secara eksklusif melawan satu jenis patogen, dan ada banyak di antaranya.

Mikroflora yang dapat menyebabkan disentri dapat tetap aktif selama 45 hari. Saat kuman memasuki produk susu dan makanan tertentu lainnya, mereka akan berkembang biak.

Gejala pertama penyakit muncul setelah mikroba mencapai usus dan mulai membelah di sana, melepaskan zat beracun. Racun ini masuk ke aliran darah dan meracuni tubuh manusia. Mereka secara negatif mempengaruhi keadaan hati, usus, pembuluh darah, sistem saraf pusat. Ketika usus kecil terpengaruh, cacat ulseratif dalam terbentuk di atasnya.

Gejala disentri

Dari saat infeksi hingga gejala pertama penyakit muncul, bisa memakan waktu dari beberapa jam hingga beberapa hari. Masa inkubasi rata-rata adalah 2-3 hari.

Gejala disentri adalah sebagai berikut:

• Onset akut, disertai keracunan pada tubuh. Suhu tubuh pasien naik, kepalanya mulai sakit. Orang tersebut mual, nafsu makan hilang sama sekali, tekanan darah bisa turun.
• Perut sakit di daerah pusar. Pada awalnya, rasa sakitnya lemah dan menyebar, tetapi ketika flora patogen berkembang biak, sifatnya kontraksi. Nyeri meluas ke perut bagian bawah, ke pubis. Sisi kiri lebih sakit. Saat usus penuh, rasa sakit meningkat.
• Munculnya keinginan palsu untuk mengosongkan usus. Pada saat yang sama, pergi ke toilet tidak berakhir dengan buang air besar. Nyeri di rektum mungkin muncul. Mereka dapat mengganggu seseorang selama beberapa menit setelah pengosongan. Pada saat yang sama, rasa sakit itu menarik, menjalar ke daerah sakrum.

• Kursi menjadi lebih sering. Itu terjadi lebih dari 10 kali sehari. Bintik-bintik darah dan lendir dapat ditemukan di tinja.

Dalam 20% kasus, penyakit berlanjut sesuai dengan jenis gastroenterika. Pada saat yang sama, peningkatan suhu tubuh dan gangguan pada sistem pencernaan terjadi secara bersamaan. Tinja segera menjadi cair. Mulai dari hari ke-2 penyakit, seseorang mengalami gejala kolitis. Karena diare hebat dan sering disertai muntah, gejala dehidrasi pasien meningkat. Dia menjadi lesu, apatis. Tekanan darah menurun, kulit dan selaput lendir mengering. Jumlah urin menurun.

Penyakitnya bisa memiliki perjalanan yang berbeda. Terkadang disentri mudah ditoleransi dan seseorang hanya memiliki kelemahan dan rasa tidak enak. Dalam kasus lain, patologi membutuhkan rawat inap pasien, karena disertai dengan perkembangan demam, pucat pada kulit, muntah yang tak henti-hentinya dan gangguan pada fungsi sistem saraf.

Jika penyakitnya menjadi kronis, maka keracunan tubuh tidak teramati. Namun, diare berkembang, dan buang air besar berwarna hijau. Dengan latar belakang ketidakstabilan kronis pada tinja, seseorang mengalami disbiosis. Jika pasien menerima terapi tepat waktu dan benar, maka penyakitnya tidak menjadi kronis. Ini hanya terjadi jika tidak ada perhatian medis.

Gejala disentri pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, anak-anak memiliki perjalanan penyakit disentri yang sedikit berbeda. Anak itu mengalami keracunan umum pada tubuh, perut mulai sakit, tetapi diare tidak berkembang. Kotoran dikeluarkan dalam jumlah kecil, sementara darah dan lendir selalu terlihat di dalamnya. Kesehatan anak memburuk, suhu tubuh naik, dan kepala mulai sakit. Anak itu menolak untuk makan. Sindrom kolitis dengan darah dalam tinja terjadi pada 90% anak penderita disentri. Namun, manifestasinya tidak selalu akut.

Ketika hari pertama sakit telah berlalu, karakter feses berubah. Selama pengosongan usus, bukan feses yang bisa dikeluarkan, melainkan massa lendir kehijauan. Mereka mungkin menunjukkan darah.

Jika orang dewasa memiliki dorongan palsu untuk mengosongkan usus, maka anak tersebut mengalami relaksasi anus, meningkatkan kecemasan dan menangis. Pada anak di bawah usia 3 tahun, perutnya membengkak. Sebaliknya, pada balita yang lebih tua, dia tertarik.

Bentuk racun penyakit pada bayi tidak sering berkembang. Gejala keracunan pada bayi ringan, karena kekebalannya tidak merespons racun yang dikeluarkan mikroba. Pada tingkat yang lebih besar, disentri pada bayi berbahaya karena dehidrasi tubuh. Dengan buang air besar dan muntah, bayi kehilangan banyak cairan. Apalagi dehidrasi berkembang sangat cepat.

Kotoran encer dan muntah menyebabkan penurunan berat badan karena proses metabolisme dalam tubuh terganggu. Ini, pada gilirannya, mengancam masalah dalam fungsi sistem kardiovaskular, paresis usus, dan konsekuensi kesehatan serius lainnya.

Gejala disentri stafilokokus yang dikombinasikan dengan infeksi salmonella akan bermanifestasi dengan gejala seperti:

• Ileokolitis.
• Ileitis.
• Demam.
• Keracunan parah pada tubuh.
• Muntah terus menerus.
• Anoreksia.
• Kotoran yang kembung dan tidak enak.

Dalam perjalanan penyakit yang parah, disentri dapat disertai dengan kejang, pingsan, sianosis pada kulit, meningitis, takikardia, aritmia, penurunan tekanan darah, suara jantung yang teredam, dll.

Bagaimana membedakan disentri dengan gangguan usus lainnya?

Disentri bisa menyerupai penyakit usus lainnya, jadi penting untuk mengetahui perbedaan utamanya:

• Salmonellosis dan keracunan makanan. Penyakit ini dimulai dengan seringnya muntah, yang diulangi beberapa kali. Nyeri terkonsentrasi di daerah epigastrik. Kram di sisi kiri perut tidak terjadi, karena usus besar tidak terpengaruh oleh keracunan makanan. Tenesmus juga tidak ada. Ketika seorang pasien menderita salmonellosis, fesesnya berwarna kehijauan, menyerupai munculnya lumpur rawa.
• Amoebiasis. Dengan amebiasis, penyakit ini tidak memiliki gejala yang diucapkan seperti disentri. Suhu tubuh bisa naik, tapi tidak signifikan. Darah dan lendir di tinja akan muncul, terlihat seperti jeli raspberry. Saat dianalisis, sejumlah besar amuba dapat ditemukan di sekret.
• Kolera. Gejala pertama kolera adalah: diare, muntah yang banyak, sedikit peningkatan suhu tubuh, tenesmus. Kotorannya berbentuk cair, menyerupai air beras. Gejala dehidrasi berkembang dengan cepat, yang memperburuk penyakit.
• Demam tifoid. Dengan penyakit ini, kolitis spastik berkembang, suhu tubuh naik ke tingkat yang signifikan, bertahan untuk waktu yang lama. Ruam jenis roseola muncul di kulit.
• Radang usus besar. Penyakit ini bersifat tidak menular. Itu terjadi dengan latar belakang keracunan tubuh dengan kimia. Selain itu, kolitis bisa menjadi pendamping gastritis, kolesistitis, uremia, dan penyakit pada usus kecil. Eksaserbasi kolitis tidak tergantung pada waktu dalam setahun, penyakit ini tidak menular, tidak menyebabkan perubahan yang nyata pada organ sistem pencernaan.
• Wasir. Pada pasien, darah dikeluarkan dari anus, tetapi usus besar tidak meradang. Darah hanya muncul di akhir tindakan buang air besar.
• Kanker rektal. Gejala keracunan tubuh hanya terjadi pada saat tumor hancur. Pada periode yang sama, darah muncul, diare berkembang. Onkopatologi tidak memiliki perjalanan akut, mereka memberikan metastasis ke organ lain dan kelenjar getah bening.

Pengobatan disentri

Jika penyakit berkembang pada anak di bawah 3 tahun, maka ia dirawat di rumah sakit. Pasien dewasa dapat dibiarkan menjalani perawatan rawat jalan jika mereka merasa cukup nyaman untuk melakukannya.

Skema terapi:

• Furazolidone adalah obat pilihan dalam pengobatan disentri ringan. Jika penyakitnya berbentuk kompleks, maka dimungkinkan untuk mengatasinya dengan antibiotik spektrum luas: fluoroquinolones, sefalosporin, aminoglikosida.
• Dari hari pertama sakit, Anda perlu minum obat untuk mencegah perkembangan dehidrasi: Regidron, Oralit, Glucosolan. Satu sachet obat pilihan diencerkan dalam satu liter air dan ditawarkan kepada anak setiap 5 menit, 1 sendok teh. Dosis harian dihitung menurut rumus 110 ml x 1 kg berat.
• Eubiotik, memungkinkan untuk mencegah perkembangan disbiosis usus. Anda harus meminumnya setidaknya selama 3 minggu. Ini bisa berupa obat-obatan seperti: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Rioflora Immuno.
• Dokter dapat meresepkan obat pasien untuk meningkatkan kekebalan, vitamin, antispasmodik, dll.
• Ketika fase akut disentri dihentikan, perlu menggunakan obat yang mempercepat regenerasi selaput lendir. Mereka membuat microclysters dengan mereka. Ini bisa berupa minyak rosehip, minyak seabuckthorn, Vinilin dan chamomile.
• Obat-obatan seperti Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI, dll., Membantu menghilangkan zat berbahaya dari tubuh.
• Untuk meningkatkan proses pencernaan makanan, Festal, Creon, Mezim, Pancreatin digunakan.
• Jika penyakitnya menjadi kronis, pasien harus dikirim ke fisioterapi. Dia diperlihatkan menggunakan eubiotik, membuat mikroorganisme.

Diet diperlukan selama perawatan. Pasien disuguhi sup berlendir, kaldu beras, kentang tumbuk, bubur rebus tawar. Jika anak menolak makan, Anda tidak bisa memaksanya untuk makan. Penting untuk memastikan dia minum air. Anda juga bisa memberinya teh bebas gula, susu whey. Dilarang makan makanan yang dipanggang, hidangan daging, kopi, produk setengah jadi, sosis, daging asap, keju, dll. Sejak hari ke-5 sejak timbulnya penyakit, diperbolehkan makan kefir, bakso, telur dadar, ikan rebus.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".