Kista Ovarium Pada Wanita - Penyebab, Tanda Dan Gejala Kista Ovarium Kiri Dan Kanan Pada Wanita. Konsekuensi Dan Pecahnya Kista

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Penyebab dan gejala kista ovarium kiri dan kanan pada wanita

Definisi penyakit

Kandungan:

• Tanda dan gejala kista ovarium
• Pemeriksaan dan tes kista ovarium
• Penyebab kista ovarium
• Bisakah Anda hamil dengan kista ovarium?
• Pecahnya kista ovarium
• Laparoskopi (pengangkatan kista ovarium)

Kista ovarium pada wanita adalah tonjolan berisi cairan yang terbentuk di permukaan salah satu atau kedua ovarium wanita, dalam banyak kasus berasal dari folikel. Secara anatomis, kista terlihat seperti rongga seperti kantung berdinding tipis. Dimensi formasi ini berkisar dari diameter beberapa hingga 15-20 milimeter.

Dalam 90% kasus, kista berfungsi, atau folikel. Alasan kemunculannya adalah folikel yang "terlalu matang" - pendidikan khusus di mana sel reproduksi wanita berkembang. Masalahnya adalah bahwa setiap siklus menstruasi, salah satu dari dua ovarium biasanya menghasilkan satu sel telur, yang ketika matang, folikel harus keluar ke tuba falopi, dan folikel yang pecah menjadi korpus luteum, menghasilkan hormon progesteron. Inilah inti dari ovulasi.

Kista terbentuk jika folikel tidak pecah, tetapi berisi cairan dan tetap berada di ovarium. Kadang-kadang ukurannya mulai menimbulkan ketidaknyamanan, menghalangi jalan keluar ke tuba falopi dan menyebabkan ketidaknyamanan. Tetapi paling sering, kista folikel sudah larut selama menstruasi berikutnya, tanpa meninggalkan jejak yang terlihat.

Kista fungsional juga dapat dipicu oleh perluasan korpus luteum. Ia memiliki prinsip pembentukan yang sama dan disebut kista korpus luteum.

Jenis kista fungsional lainnya adalah kista hemoragik, ketika pembuluh darah pecah di dalam folikel atau korpus luteum dan terjadi perdarahan, disertai nyeri.

Ada juga kista disontogenetik, yang terbentuk akibat gangguan pada pertumbuhan dan perkembangan ovarium selama masa pubertas, serta kista tumor yang menimbulkan kanker ovarium.

Tanda dan gejala kista ovarium pada wanita

Biasanya, kista ovarium tidak terasa dan berkurang hingga hilang sepenuhnya dalam beberapa siklus bulanan. Itu dapat dideteksi menggunakan ultrasound pada organ panggul. Hanya kadang-kadang munculnya kista yang ditandai dengan satu atau lebih gejala berikut ini:

• nyeri di perut bagian bawah, terkadang sangat kuat dan akut;
• berat, tekanan di daerah panggul;
• nyeri yang berkepanjangan saat menstruasi;
• siklus bulanan tidak teratur;
• mual, muntah setelah olahraga intens atau hubungan seksual
• tekanan saat mengosongkan kandung kemih atau rektum;
• nyeri di vagina, disertai pendarahan.

Sementara itu, ada tanda-tanda yang, disertai gejala di atas, yang menandakan bahwa sudah waktunya memeriksakan diri ke dokter:

• suhu di atas 38 ° C;
• kelemahan dan pusing;
• keluarnya cairan sebanyak-banyaknya selama menstruasi;
• peningkatan volume perut;
• pertumbuhan bulu wajah pola pria;
• haus intens dengan buang air kecil berlebihan;
• tekanan darah abnormal;
• penurunan berat badan yang tidak terkontrol;
• segel yang teraba di rongga perut;

Pemeriksaan dan tes kista ovarium

Untuk mendiagnosis patologi ini, gunakan:

1. CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging).

2. Pemeriksaan USG transvaginal.

3. Laparoskopi, dengan pengangkatan kista yang menyertai saat terdeteksi.

4. Analisis hormon: LH dan FSH, estrogen dan testosteron.

5. Tusukan kantong Douglas (forniks vagina posterior) jika diduga terjadi perdarahan internal karena pecahnya kista.

6. Analisis penanda tumor CA-125 untuk menyingkirkan kanker ovarium.

7. Selain itu, tes kehamilan adalah wajib, tidak hanya karena perawatan wanita hamil dan tidak hamil berbeda, tetapi juga untuk mengecualikan kehamilan ektopik, yang gejalanya mirip dengan kista ovarium.

Penyebab kista ovarium pada wanita

Sayangnya, mekanisme fisiologis munculnya kista ovarium belum sepenuhnya dipahami. Kebanyakan dokter cenderung percaya bahwa patologi terjadi dengan gangguan hormonal, proses inflamasi dan apoptosis (kematian sel terprogram).

Menurut statistik, pembentukan kista ovarium terjadi pada 7% wanita dewasa secara seksual, termasuk setelah menopause. Munculnya patologi ini dikaitkan dengan siklus menstruasi dan tidak tergantung pada usia dan kesehatan wanita, oleh karena itu logis bahwa setelah menopause, kista ovarium adalah kejadian yang sangat langka. Meskipun demikian, efek kista pada tubuh wanita berbeda sifatnya dan bergantung pada banyak faktor. Misalnya, kista yang muncul akibat asupan obat yang merangsang kerja ovarium, meski jumlahnya banyak, menghilang dalam beberapa siklus haid tanpa konsekuensi.

Dalam kasus ketika kista diperkuat oleh faktor risiko: stres, infeksi menular seksual, penghentian kehamilan buatan, obesitas, merokok, menarche dini, menopause terlambat, konsekuensi seperti proses tumor, penurunan fungsi reproduksi hingga kemandulan, kemungkinan keguguran.

Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa risiko terjadinya kista meningkat karena:

• siklus haid tidak teratur;
• munculnya menstruasi lebih awal (sebelum usia 11 tahun)
• gangguan hormonal (misalnya hipotiroidisme);
• munculnya kista di masa lalu
• mengobati kanker payudara dengan tamoxifen;
• operasi pada organ sistem reproduksi;
• merokok;
• kegemukan;
• infertilitas.

Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich akan memberi tahu Anda tentang penyebab kista:

Bisakah Anda hamil dengan kista ovarium?

Secara umum fungsi reproduksinya tidak terganggu karena munculnya kista ovarium fungsional. Selain itu, kehamilan berkontribusi pada hilangnya patologi tercepat. Sebenarnya, selama kehamilan, kista sangat jarang muncul, karena pada saat ini biasanya folikel tidak terbentuk.

Jika kista ada di dalam ovarium dan Anda ingin hamil, ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Secara umum, seperti disebutkan di atas, kista ovarium paling sering diakibatkan oleh penghentian proses ovulasi. Folikel yang telah menjadi kista tidak "melepaskan" telur ke tuba falopi, mengacaukan ovarium dan mencegah folikel baru lainnya berkembang secara normal. Oleh karena itu, jika upaya konsepsi yang gagal ditemukan, pemeriksaan keberadaan kista dapat menentukan penyebabnya. Biasanya, kista seperti itu mengalami regresi dalam dua atau tiga siklus menstruasi, dan kehamilan menjadi layak.

Namun, perlu terus dipantau oleh dokter. Jika seorang wanita usia subur memiliki:

• kista dengan diameter lebih dari 8 sentimeter;
• tidak ada tanda-tanda regresi kista;
• peningkatan konten penanda tumor CA-125,

- kemudian laparoskopi diresepkan, kista diangkat dan dikirim untuk analisis histologis.

Sebelum laparoskopi, gastroskopi, ultrasonografi rongga perut, dan kolonoskopi diperlukan untuk membedakan kista ovarium dari patologi lain pada saluran pencernaan dan organ perut lainnya.

Tetapi mari kita kembali ke situasi normal ketika kehamilan terjadi dengan latar belakang kista ovarium (perlu diingat bahwa kista korpus luteum selama kehamilan adalah norma fisiologis, jadi semua hal berikut tidak berlaku untuk varietas ini). Pengamatan pasien dalam kondisi ini (biasanya hal ini terjadi tanpa perencanaan kehamilan dan pemeriksaan pendahuluan) menunjukkan bahwa sekitar 4% memerlukan pembedahan segera. Masalahnya adalah pedikel kista terpelintir dan pecahnya kista ovarium akibat tekanan dan pertumbuhan janin. Untuk menghindari kasus seperti itu, sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan sebelum hamil.

Kista ovarium kiri dan kanan pada wanita

Selain penyebab yang dijelaskan dalam bagian "Penyebab kista ovarium", kista ovarium kiri sering kali merupakan akibat kolitis (peradangan pada bagian sigmoid dan usus kecil yang turun). Karena ovarium dan usus terletak bersebelahan di rongga perut, ada hubungan histologis di antara keduanya, dan berbagai patologi menyebar ke kedua arah. Ini harus diperhitungkan dalam diagnosis banding kista ovarium.

Di ovarium kanan, kista muncul karena alasan yang sama seperti di kiri. Dalam kasus ovarium kanan, selain alasan yang telah dijelaskan, kista muncul setelah operasi usus buntu karena alasan yang sama dengan intervensi bedah di area lokasinya.

Pecahnya kista ovarium

Gejala kista ovarium yang pecah, seperti dijelaskan di atas, berdampak negatif pada kesejahteraan wanita dan memicu penurunan kinerja. Ini termasuk:

• demam, yang tidak "diredakan" oleh obat antipiretik biasa;
• sakit perut akut;
• mual yang memicu muntah;
• perdarahan dengan keluarnya lendir dari rahim;
• sakit kepala, pusing, kehilangan kesadaran
• anemia (kulit pucat);
• penurunan tekanan.

Gejala seperti itu dengan sendirinya, bahkan tanpa sepengetahuan kista ovarium, menyebabkan kecemasan dan harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter, jika tidak memanggil ambulans.

Konsekuensi dari kista ovarium yang pecah setelah dan selama timbulnya gejala tidak akan lama lagi. Cairan yang ada di dalam kista dan harus dikeluarkan oleh sistem penyaringan selama regresi patologi memasuki rongga perut. Selain rasa tidak nyaman dan nyeri, sebenarnya terdapat bahaya peradangan (peritonitis) yang dapat mengancam kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Itulah mengapa perlu berkonsultasi dengan dokter jika gejala pertama kista ovarium pecah.

Untuk mencegah kista pecah, tanyakan kepada dokter kandungan Anda secara teratur, dan jika Anda memiliki kista, ikuti nasihat medis. Dokter spesialis akan memberi tahu Anda saat kista tidak berbahaya dan perlu menunggu sampai dimulainya regresi, atau dia akan meresepkan laparoskopi untuk menjaga kesehatan wanita. Metode modern pengangkatan kista efektif dan cukup sederhana untuk tidak takut dengan operasi ini.

Wanita-wanita yang menolak pemeriksaan rutin kadang-kadang berakhir di meja bedah pada saat-saat kritis, ketika kista berkembang hingga ovarium itu sendiri harus diangkat. Menjaga kesehatan sepenuhnya bergantung pada orang itu sendiri, oleh karena itu, mengunjungi dokter kandungan adalah masalah pribadi bagi semua orang, tetapi kasus seperti itu membuat wanita berpikir untuk mengandung anak.

Laparoskopi (pembedahan untuk mengangkat kista ovarium pada wanita)

Laparoskopi merupakan metode pembedahan modern, pembedahan dilakukan melalui pembukaan 0,5-1,5 cm yang dilakukan dengan menggunakan laparoskop (tabung teleskopik dengan kamera video dan cahaya dingin). Selama pembedahan, rongga pembedahan dapat diisi dengan karbondioksida. Penggunaan laparoskopi sangat luas, dari kolesistektomi hingga operasi usus besar dan rektal.

Konsekuensi pengangkatan kista ovarium dibatasi hingga dua minggu rehabilitasi untuk kondisi kerja dan pemulihan aktivitas fisik. Masalah dapat timbul dengan anestesi, karena setiap orang mungkin memiliki reaksi nonspesifik terhadap obat anestesi, sehingga disarankan untuk melakukan tes sebelum operasi untuk menentukan anestesi yang optimal.

Yang paling berbahaya, tetapi juga jarang, setelah laparoskopi adalah proses perekat. Tanpa pengawasan yang diperlukan, perlengketan yang berkembang tak terkendali dapat menyebabkan sejumlah penyakit pada organ genital, bahkan hingga kemandulan. Ini adalah masalah yang cukup umum setelah operasi apa pun, yang sekali lagi meminta Anda untuk mengikuti semua petunjuk dokter dan menjalani perawatan obat selama rehabilitasi.

Seks dan olahraga setelah laparoskopi kista ovarium dianggap sebagai stres yang tidak dapat diterima. Berkenaan dengan hubungan seksual dan olah raga, masa pantang total adalah satu bulan. Saat memulihkan pelatihan, tentu saja, Anda harus mulai dengan beban terendah untuk secara bertahap menguasai keterampilan yang hilang dan mengontrol batas ketegangan yang diizinkan. Secara khusus, dokter melarang angkat beban di atas tiga kilogram untuk tiga bulan pertama setelah operasi, dan tidak lebih dari lima dalam tiga bulan ke depan.

Enam bulan adalah periode pasca operasi, setelah itu Anda perlu kembali ke dokter untuk pemeriksaan komplikasi. Dan jika dokter mengizinkan, adalah mungkin untuk kembali ke beban normal - bagi kebanyakan wanita, persyaratan seperti itu, pada prinsipnya, tidak mengubah gaya hidup mereka, meskipun atlet dan pekerja dari berbagai industri atau perdagangan harus membatasi diri.

Kehamilan setelah laparoskopi kista ovarium bukan hanya solusi yang aman - operasi itu sendiri sering dilakukan untuk mengobati infertilitas. Seperti disebutkan di atas, kista folikel dapat memicu ketidaksuburan, karena kista permanen, meskipun mengalami regresi dan tidak adanya gejala, mengganggu perkembangan folikel baru dengan telur di dalamnya.

Setelah laparoskopi, 85% pasien yang mengobati infertilitas dengan cara ini hamil pada tahun pertama setelah operasi (20% - di bulan pertama, 20% - dalam periode tiga hingga lima bulan, 30% - setelah enam bulan, dan sisanya 15% mengharapkan dari sembilan bulan. bulan sampai satu tahun).

Dengan cara istilah didistribusikan secara merata, jelas bahwa periode kehamilan setelah perawatan infertilitas adalah murni individual. Jika laparoskopi dilakukan dengan membedah adhesi, maka pasien memiliki waktu satu tahun penuh untuk konsepsi, aman dari segi komplikasi. Jika laparoskopi mengungkapkan kelainan lain selain kista, dan pengobatan untuk masalah ginekologi dilakukan, maka dalam beberapa bulan pertama, kehamilan yang telah lama ditunggu kemungkinan besar akan terjadi.

Setiap bulan setelah laparoskopi, kista ovarium harus datang sesuai jadwal, karena integritas jaringan sehat selama laparoskopi tidak dilanggar. Namun, operasi apa pun pada ovarium dapat menggeser siklus menstruasi - ini adalah fenomena dalam batas fisiologis.

Setelah laparoskopi, keluarnya lendir juga bisa muncul. Pelepasan seperti itu kadang-kadang terjadi bahkan segera setelah operasi, dan mereka tidak mengatakan hal buruk. Penyebab kewaspadaan akan muncul jika sekresi ini berwarna kuning-hijau atau coklat-hijau - ini berarti infeksi telah muncul di tubuh. Biasanya, gejala ini disertai dengan karakteristik kelemahan, kantuk, demam, dan ketidaknyamanan.

Selain itu, keputihan juga dapat terdeteksi, yang muncul akibat laparoskopi saat mengonsumsi antibiotik. Mereka mungkin berbicara tentang sariawan yang telah muncul, atau tentang infeksi lain, yang dioleskan. Bagaimanapun, pengawasan medis dan perhatian medis tepat waktu membantu menyembuhkan penyakit dengan cepat pada tahap awal.

Bagaimana Anda bisa mencoba menyembuhkan kista di rumah, lihat di sini. Tapi jangan lupa bahwa pemeriksaan oleh dokter adalah yang pertama!

Diet setelah laparoskopi kista ovarium harus secara maksimal memfasilitasi proses rehabilitasi sistem reproduksi. Karena ovarium berada di dekat usus, kondisinya juga bergantung pada kesehatan saluran pencernaan. Oleh karena itu, makanan yang dikonsumsi dalam tiga bulan pertama harus mengandung lebih banyak serat, yang meningkatkan gerakan peristaltik dan menormalkan kadar glukosa. Oleh karena itu, Anda harus menahan diri untuk tidak makan makanan berlemak, digoreng, sangat pedas, dan asin. Makanan seperti itu terlalu sulit untuk dicerna dan, terlebih lagi, sangat mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Persyaratan khusus untuk diet setelah laparoskopi adalah larangan minum minuman beralkohol dalam bentuk apa pun selama satu setengah bulan.

Diet terdiri dari makan makanan yang mudah untuk saluran pencernaan (sayuran, buah-buahan, rebus, daging makanan yang direbus) dalam porsi kecil 10-12 kali sehari. Dengan penyembuhan luka internal, jus segar yang penuh vitamin, produk susu rendah lemak (kefir, susu), sereal (sereal) akan sangat membantu tubuh. Kami mengingatkan Anda bahwa, karena kemungkinan penunjukan antibiotik, Anda juga harus melupakan minum alkohol selama satu setengah bulan pertama.

Daftar literatur bekas

Sumber: "Apoplexy ovarium dan kista ovarium yang pecah" - Alexander Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009

Sumber: "Gynecology" - Eduard Ailamazyan 2013

Sumber: "Panduan untuk Endokrinologi Ginekologi" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011

Sumber: "Ginekologi non-operasi" - Vera Smetnik, Lidia Tumilovich, 2006

Sumber: "Ultrasonografi dalam ginekologi. Gejala, kesulitan dan kesalahan diagnostik. Panduan untuk dokter" - Suren Khachkuruzov, 2016

Sumber: "Gynecology. Textbook" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".