Kutil Kelamin (condylomatosis) Pada Wanita Dan Pria - Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Kutil kelamin pada wanita dan pria

Menyebabkan condylomatosis HPV (human papillomavirus). Terinfeksi virus ini, menurut berbagai sumber, dari 40 hingga 80% populasi, tetapi hanya pada 3% wanita, itu memicu munculnya kutil kelamin. Pertumbuhan ini tidak hanya menunjukkan cacat kosmetik, tetapi juga dapat merosot dan memicu perkembangan kanker serviks.

Kandungan:

• Kondiloma - apa itu?
• Penyebab kutil kelamin
• Jenis kutil kelamin
• Gejala kutil kelamin
• Diagnosis kutil kelamin
• Pengobatan kutil

Kondiloma - apa itu?

Kondiloma (sering disebut kutil kelamin) adalah pertumbuhan berlebih dari lapisan papiler epitel kulit, yang mengarah pada pembentukan hasil yang tidak estetis. Mereka berwarna seperti daging atau merah muda dan terletak terutama di alat kelamin atau di anus. Kondiloma dapat muncul dalam kelompok, menempati area yang luas di area genital atau anus.

Saat kondiloma baru mulai tumbuh, ini bukanlah sumber infeksi. Begitu muncul di atas permukaan kulit, risiko penularan HPV meningkat secara signifikan.

Kutil kelamin paling sering ditularkan secara seksual dan sangat menular. Patut dicatat bahwa infeksi terjadi selama hubungan vaginal, oral atau anal dengan pasangan yang terinfeksi. Sayangnya, penggunaan kondom tidak menjamin perlindungan terhadap kutil kelamin, karena infeksi dapat terjadi melalui kontak apapun dengan selaput lendir dan kulit orang yang sakit.

Penyebab kutil kelamin

Kutil disebabkan oleh human papillomavirus. Virus ini memiliki banyak jenis (lebih dari 100), tetapi kutil kelamin menyebabkan yang ke-6, 11, 30, 42, 43, 44, 45, 51, 52 dan tipe 54. Virus aktif tidak selalu ditemukan pada mukosa kelamin. Mungkin juga ada dalam urin atau air liur. Dengan demikian, infeksi tidak selalu terjadi melalui hubungan seksual: infeksi dapat terjadi melalui ciuman atau cara rumah tangga.

Infeksi terjadi melalui mikrotrauma pada selaput lendir atau kulit.

Setelah infeksi, kutil mungkin muncul setelah beberapa minggu, tetapi terkadang human papillomavirus dapat aktif setelah beberapa tahun. Faktor utama yang bertanggung jawab atas munculnya kutil kelamin adalah keadaan kekebalan orang yang terinfeksi. Dalam beberapa kasus, infeksi human papillomavirus dapat terjadi tanpa gejala atau sembuh dengan sendirinya beberapa saat setelah aktivasi.

Penting untuk dipahami bahwa kehadiran HPV di dalam tubuh tidak selalu mengarah pada perkembangan gejala infeksi yang terlihat. Selama bertahun-tahun, virus mungkin tidak bermanifestasi dalam apa pun. Ini diaktifkan hanya ketika kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk reproduksinya. Akibatnya, kutil terbentuk di alat kelamin.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kutil kelamin:

• Penurunan kekebalan. Ini bisa terjadi karena terapi antibiotik jangka panjang, dengan gizi buruk, dengan pola makan. Selain itu, pertahanan tubuh melemah dengan latar belakang hipovitaminosis, infeksi HIV, dan penyakit kronis lainnya. Jangan mengecualikan faktor yang mempengaruhi kekebalan seperti stres.
• Kehamilan, di mana pertahanan tubuh sendiri berkurang secara alami.
• Masa nifas. Saat ini, seorang wanita seringkali tidak hanya mengalami kelelahan fisik, tetapi juga kelelahan emosional. Situasi ini diperparah dengan kekurangan vitamin dan ketidakseimbangan hormon.
• Penolakan untuk menggunakan kondom selama keintiman.
• Kontak seksual dengan penderita kondilomatosis.
• Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan intim.
• Infeksi infeksi menular seksual.
• Seks promiscuous.

Rute yang mungkin dari penularan human papillomavirus:

• Virus ini terutama ditularkan secara seksual. Dalam hal ini, kontak oral, genital, dan anal berbahaya. Virus ini sangat menular, kemungkinan infeksi bahkan setelah satu kontak sama dengan 75%.
• Kadang-kadang infeksi ditularkan melalui penggunaan handuk bersama, pakaian dalam, dll. Artinya, tidak mungkin mengesampingkan kemungkinan penularan virus melalui jalur rumah tangga, tetapi hal ini tidak sering terjadi. Karena itu, banyak ilmuwan masih mempertanyakan jalur penularan HPV ini.
• Infeksi dapat ditularkan saat melahirkan, saat bayi melewati jalan lahir ibu. Dalam kasus ini, mereka menunjukkan jalur vertikal penyebaran penyakit.

Jenis kutil kelamin

Kondiloma bisa berupa:

• Runcing (eksofitik)
• Datar (endofit).

Kutil kelamin meregang dengan ujungnya ke atas, tetapi terbentuk di kulit. Neoplasma ini menyebabkan HPV, yang jarang menyebabkan kanker.

Kondiloma datar tumbuh jauh ke dalam epitel, menyebabkan perubahan patologis di dalamnya. Mereka dengan cepat menjadi ganas, yaitu mereka terlahir kembali menjadi tumor kanker.

Leher rahim adalah tempat favorit untuk lokalisasi kutil kelamin pada wanita. Oleh karena itu, semua pasien yang telah didiagnosis dengan HPV dengan risiko tinggi keganasan harus diawasi secara ketat, karena mereka lebih mungkin mengembangkan kanker serviks.

Gejala kutil kelamin

Gejala human papillomavirus adalah munculnya kutil kelamin dan perkembangbiakannya di alat kelamin dan di daerah anus. Kondiloma dapat muncul sendiri-sendiri atau berkelompok. Secara penampilan, mereka terkadang terlihat seperti kutil berwarna daging, dan terkadang tumbuh, menjadi seperti "kembang kol" (confluent warts). Ukuran kutil kelamin bisa mencapai dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.

Pada pria, kondiloma paling sering muncul di kelenjar penis, mahkota kepala penis, dan frenum kulup.

Pada wanita, mereka muncul di frenulum labia, labia, klitoris, bukaan luar uretra, di vagina dan di leher rahim.

Munculnya kutil kelamin di sekitar anus adalah tipikal untuk kedua jenis kelamin.

Bergantung pada keadaan sistem kekebalan, kondiloma dapat tumbuh, tidak berubah untuk waktu yang lama, atau menghilang dengan sendirinya. Kutil adalah gejala yang sangat berbahaya dan tidak menyenangkan, karena tidak hanya mengganggu kehidupan seksual sepenuhnya dan menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi juga bisa berdarah dan mengganggu persalinan normal.

Kondiloma datar pada serviks adalah tanda infeksi akut atau kronis.

Diagnosis kutil kelamin

Diagnosis kutil kelamin tidak sulit. Dokter memeriksa area yang terkena, setelah itu wanita tersebut meresepkan kolposkopi. Leher rahim dan pembuluh yang memberi makan kutil dirawat dengan cuka. Ini menyebabkan kejang, setelah itu area yang terkena menjadi putih.

Darah diperiksa dengan PCR, yang memungkinkan Anda untuk menentukan jenis virus dan jumlahnya di dalam tubuh. Wanita tersebut harus mendonorkan darah untuk HIV, sifilis, dan PMS lainnya. Pasangan seksual diperiksa.

Apusan dari permukaan kutil, serviks dan dari saluran serviks dikirim untuk pemeriksaan sitologi. Ini menghilangkan kemungkinan keganasan tumor. Jika dokter langsung mencurigai adanya proses kanker, maka ia melakukan biopsi jaringan.

Ketika kondiloma muncul di uretra, urosistoskopi dilakukan, dan ketika kondiloma terbentuk di rektum, dilakukan anoskopi.

Penting untuk membedakan kutil dari moluskum kontagiosum, dari kutil sifilis dan dari tumor kanker.

Pengobatan kutil

Sampai saat ini, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan HPV. Terapi bermuara pada menghilangkan pertumbuhan dan mengonsumsi obat antivirus yang mengurangi aktivitas virus dalam darah. Tahap pengobatan terakhir adalah asupan imunostimulan, yang dapat meningkatkan pertahanan tubuh.

• Koagulasi dengan bahan kimia. Untuk menghancurkan sel tumor, Anda dapat bertindak dengannya dengan berbagai komponen kimiawi. Ini akan menyebabkan pertumbuhan mengering dan rontok. Koagulasi dengan bahan kimia adalah pengobatan yang aman dan efektif. Untuk mengatasi kutil kelamin, obat-obatan seperti Solkoderm, Bonafton, Kondilin memungkinkan.
• Diatermocoagulation. Dalam kasus ini, kondiloma dibakar dengan arus. Metode pengobatan ini memiliki karakteristik biaya rendah, tetapi rasa sakit yang tinggi. Setelah paparan tersebut, bekas luka mungkin tertinggal di kulit.
• Perawatan dengan nitrogen cair. Nitrogen cair diaplikasikan pada build-up, yang memiliki suhu rendah. Tumor membeku, selnya hancur. Perawatan ini tidak membawa risiko jaringan parut.
• Perawatan gelombang radio. Perawatan dilakukan dengan menggunakan peralatan Surgitron. Tumor dipengaruhi oleh gelombang frekuensi tinggi. Metode ini tidak berhubungan dengan sensasi nyeri dan sangat efektif. Kulit beregenerasi dengan cepat, tanpa meninggalkan bekas. Namun, terapi ini lebih mahal dari semua perawatan lainnya.
• Penghapusan dengan laser. Metode ini sangat efektif tetapi menyakitkan dan oleh karena itu membutuhkan anestesi lokal. Terkadang, setelah perawatan seperti itu, bekas luka tetap ada di kulit.

Setelah menghilangkan kutil kelamin sekali, Anda tidak dapat mengandalkan fakta bahwa dia tidak akan pernah muncul lagi. Biasanya, relaps terjadi pada 40-80% kasus.

Kasus klinis: Seorang wanita datang ke janji dengan putrinya (anak berusia 8 tahun). Gadis itu memiliki 4 kutil di perineum. Yang terbesar berukuran 1 cm, sisanya tidak melebihi 5 mm. Gadis itu dirujuk ke dokter kandungan anak. Dokter, karena kurangnya pengalaman atau faktor lainnya, memotong kutil terbesar dengan gunting. Ini adalah proses yang sangat menyakitkan dan berbahaya bagi pasien. Dokter menyarankan untuk tidak menyentuh neoplasma kecil sama sekali. Ibu dan anak kembali meminta bantuan saya. Saya harus membujuk gadis kecil itu untuk menjalani perawatan berulang dalam waktu yang lama, karena pengalaman masa lalu disertai dengan rasa sakit yang parah. Akibatnya, saya membius pertumbuhan dan menghilangkannya dengan elektrokoagulasi. Wanita itu tidak datang menemui saya lagi, dari situ saya menyimpulkan bahwa terapinya berhasil. Mungkin,Infeksi terjadi di rumah tangga, karena neoplasma serupa juga ditemukan pada ibu 6 bulan lalu.

Menggunakan salep antivirus

Imiquimod dapat digunakan untuk mengobati kutil kelamin (Aldara - 4000 rubel, Keravort - 2000 rubel). Obat ini tersedia dengan resep dokter. Ini digunakan untuk aplikasi topikal untuk orang berusia di atas 12 tahun. Pengobatannya lama, kemungkinan timbul efek samping berupa erosi, jaringan bengkak, terbakar, gatal, dan terbentuknya keropeng. Obat itu digunakan setiap hari. Itu disimpan di kulit selama 10 jam, setelah itu dicuci dengan air.

Larutan kondilin (700 rubel), Condilox, Kondiline, Podofillotoxin, Podofilox, Podophyllin. Ini adalah agen beracun yang mencegah sel kulit membelah, yang berkontribusi pada kematian jaringan kondiloma. Obat tersebut dioleskan ke daerah yang terkena 2 kali sehari. Terapi berlangsung 3 hari tanpa henti. Kemudian selama 4 hari kulit tidak dirawat dengan apa pun, setelah itu kursus diulang (harus ada empat total). Penting untuk memastikan bahwa obat tersebut tidak mengenai jaringan yang sehat.

Vaksin kutil

Ada 2 vaksin HPV - Cervarix dan Gardasil. Namun, para ahli berbeda pendapat tentang ketepatan vaksinasi, karena tidak ada argumen kuat untuk keefektifannya. Vaksin bekerja selama sekitar 8 tahun, sehingga tidak dapat melindungi 100% dari kanker. Selain itu, vaksinasi semacam itu memungkinkan Anda untuk mencegah infeksi hanya dengan virus tipe 16 dan 18. Sedangkan dalam 30% kasus, kanker serviks dipicu oleh HPV lain.

Baca lebih lanjut: vaksinasi HPV - mengapa diperlukan?

Selain itu, tidak ada data tentang bagaimana vaksin tersebut mempengaruhi fungsi reproduksi wanita. Ada bukti bahwa mereka mempengaruhi kerja ovarium, dapat memicu radang rahim, menyebabkan gangguan hormonal dan penyimpangan dalam siklus menstruasi. Semua ini dapat menyebabkan kemandulan di masa depan.

Karena itu, sebelum memberikan vaksin kepada anak Anda, Anda perlu mempertimbangkan keputusan ini dengan cermat. Anda tidak dapat melindungi diri Anda sendiri dari semua jenis kanker dengan vaksin. Apakah layak menempatkan kesehatan gadis pada risiko yang tidak perlu, karena banyak sumber membandingkan vaksin ini dengan sterilisasi.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di Pusat Onkologi Ilmiah Rusia. N. N. Blokhin "dan menerima ijazah dalam bidang" Ahli Onkologi "khusus