Psikosis Afektif - Penyebab, Fase Depresi Dan Manik, Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Penyebab, jenis fase dan pengobatan psikosis afektif

Psikosis afektif adalah penyakit mental dari manifestasi endogen. Penyakit ini mencirikan spontanitas dan frekuensi timbulnya fase afektif, menunjukkan keadaan mania, depresi, atau bentuk campuran. Fase-fase tersebut dicirikan oleh kebalikan lengkap, regenerasi fungsi mental, dan istirahat. Fase dapat terjadi pada kedalaman yang berbeda dan memiliki interval waktu yang berbeda (dari satu hari hingga beberapa tahun). Satu fase dan periode istirahat setelah itu dicatat sebagai siklus psikosis tipe afektif.

Kandungan:

• Penyebab psikosis afektif
• Manifestasi fase depresi
• Manifestasi dari fase manik
• Pengobatan psikosis

Penyebab psikosis afektif

Alasan yang mempengaruhi timbulnya psikosis afektif belum sepenuhnya teridentifikasi hingga saat ini. Data baru di bidang ini dapat dikaitkan dengan faktor keturunan yang mempengaruhi timbulnya penyakit. Patologi afektif juga dipengaruhi oleh neurokimia, asupan antidepresan, dan obat lain yang memengaruhi reseptor sel tipe saraf. Peneliti mengandalkan data dari genetika klinis, yang mengkonfirmasi kontribusi signifikan dari patologi herediter terhadap perkembangan psikosis.

Metode khusus mempelajari psikosis telah membuktikan bahwa faktor genetik yang mempengaruhi timbulnya penyakit mencapai 70%, dan faktor lingkungan - 30%. Penyakit ini diamati dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pria. Selain itu, psikosis afektif wanita berkembang pada periode postpartum, saat menstruasi, premenopause. Fakta-fakta tersebut menjadi bukti pengaruh ketidakseimbangan hormon sebagai penyebab penyakit.

Manifestasi fase depresi

Dalam keadaan depresi, gangguan histeris, kecemasan-fobia, senesto-hipokondria atau klasik dari genre - depresi melankolis, mungkin berlaku. Struktur depresi reaktif disebabkan oleh situasi yang membuat trauma jiwa. Pengaruh keputusasaan mulai berlaku dalam perilaku. Ketidakpedulian, depresi, dan keputusasaan sepenuhnya menguasai pikiran pasien. Berfokus pada keadaan di sekitar trauma datang. Perilaku tersebut diekspresikan dengan kepasifan. Percakapan diisi dengan tuduhan diri sendiri atau menyalahkan orang lain.

Dalam kondisi ini, gangguan vegetatif dicatat (detak jantung cepat, tekanan darah melonjak, berkeringat). Pasien mungkin mengeluh kurang tidur dan mimpi buruk. Durasi keadaan ini mencapai tiga bulan.

Depresi yang bersifat nyata, seperti reaktif, berkembang dengan latar belakang pengaruh eksternal yang berbahaya, yang didasarkan pada situasi traumatis. Dalam hal ini, keadaan kepedulian terhadap kesehatan pribadi dikedepankan pada pasien. Dia mengeluh tentang keadaan, takdir, mendramatisasi segalanya secara tidak perlu.

Depresi ini diekspresikan oleh kecepatan bicara dan berpikir yang lebih lambat, yang juga dikombinasikan dengan kemiskinan dan kemonotonan mereka. Retardasi motorik diamati. Ada keluhan "sakit mental" pada tingkat sensasi fisik. Gagasan tentang tuduhan diri sendiri atau keberdosaan menang dalam percakapan, suasana hati meningkat di malam hari. Mungkin ada penurunan nafsu makan. Durasi depresi semacam itu sampai 6 bulan. Dalam psikosis afektif, fase depresi dalam berbagai manifestasinya mencapai 80% dari semua fase.

Manifestasi dari fase manik

Sebagian besar keadaan manik dalam psikosis tipe afektif adalah atipikal. Gejala utama diwakili oleh rangsangan motorik, yang tidak disertai dengan reaksi ideatorial berkecepatan tinggi. Pasien mempertahankan kemampuan untuk berkonsentrasi, tetapi produktivitas proses berpikir menurun. Mania ini ditandai dengan mobilitas, banyak bicara, banyak gerakan, kemudahan kontak.

Peningkatan aktivitas pasien penuh dengan monoton dan produktivitas rendah, tetapi pada saat yang sama orang tersebut mengalami sikap yang sangat berharga terhadap tindakannya. Atypicality dalam pengaruh manik ini terdiri dari memudarnya. Perasaan sejahtera dan nyaman secara fisik yang melekat dalam keadaan ini tidak dilengkapi dengan kegembiraan dan kesenangan, tetapi disertai dengan adanya perasaan mudah marah dan marah. Ada pelanggaran nafsu makan, begitu juga dengan tidur. Durasi kondisi tersebut mencapai 1 tahun.

Psikosis ini ditandai dengan mania psikopat yang berkembang dalam 5 hari dan 5 bulan terakhir. Keadaan mania, lewat menurut tipe klasik (mania kesenangan), diamati pada 20% pasien. Perkembangannya membutuhkan waktu 7 hari dan berlangsung hingga 4 bulan. Dalam beberapa kasus, delirium mungkin muncul di puncak nafsu. Psikosis afektif bipolar memiliki keadaan campuran dalam perkembangannya, di mana gejala depresi digantikan oleh gejala mania dan sebaliknya.

Pengobatan psikosis

Pengobatan psikosis afektif dilakukan terutama dengan terapi obat, yang mempengaruhi fase penyakit depresi dan manik. Dalam keadaan tertekan, pengangkatan antidepresan dari kelompok yang berbeda ditunjukkan, baik obat trisiklik klasik (anafranil, amitriptyline dan lainnya) dan empat siklik (lerivola, ludiomil). Bergantung pada jenis psikosis, antidepresan atipikal dapat diresepkan. Terapi elektrokonvulsif digunakan jika perawatan medis untuk depresi tidak memungkinkan.

Kondisi manik diobati dengan antipsikotik (azaleptin, tisercin, clopixol). Garam natrium ditambahkan ke pengobatan jika psikosis mengambil varian monopolar. Obat ini bekerja secara profilaksis, mencegah terjadinya fase-fase berikut.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".