Stenosis Vaskular Otak, Leher Dan Jantung

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Stenosis vaskular otak, leher dan jantung

Definisi stenosis

Stenosis adalah suatu kondisi patologis yang menyebabkan penyempitan arteri (pembuluh) atau penutupan totalnya. Penyebab penyakit yang paling umum adalah penumpukan plak aterosklerotik di pembuluh darah. Saat plak tumbuh, lumen pembuluh darah secara bertahap berkurang, yang seiring waktu dapat menyebabkan penyumbatan total. Peningkatan plak berbahaya karena sebagian darinya dapat pecah dan mengalir melalui aliran darah, jatuh ke pembuluh yang lebih kecil dan menyumbatnya.

Kerusakan stenosis vaskular adalah bahwa pasien tidak memiliki gejala apa pun pada tahap awal. Dengan munculnya tanda-tanda klinis, seringkali sudah terlambat, stroke, infark miokard akut, dan penyakit lainnya berkembang, karena penyempitan lumen pembuluh darah telah terjadi hingga 74% atau lebih. Derajat gangguan peredaran darah juga bergantung pada adanya agunan.

Penyakit yang menyebabkan stenosis vaskular antara lain: aterosklerosis, diabetes melitus, hipertensi arteri, obesitas, angiopati herediter dan vaskulitis, serta merokok dan makanan berlemak.

Stenosis serebrovaskular

Dengan jenis stenosis ini, ada pelanggaran suplai darah ke bagian otak tertentu, di mana gejala penyakit akan bergantung. Dengan perkembangan lambat dari stenosis arteri, kegagalan sirkulasi otak berkembang. Manifestasi utamanya adalah gangguan memori, perubahan lingkungan emosional, berbagai gangguan gerakan.

Tetapi mungkin ada bentuk lain dari manifestasi vasokonstriksi serebral - infark serebral. Gejalanya sangat beragam - dari gejala serebral umum (pusing, muntah, sakit kepala) hingga fokal (paresis dan kelumpuhan).

Stenosis vaskular leher

Stenosis pada pembuluh leher dapat dikaitkan dengan penyakit yang disertai dengan penyempitan lumen arteri dan vena, yang memberikan suplai darah ke otak. Vena di leher biasanya sangat jarang terpengaruh, tetapi arteri karotis terpengaruh bersama dengan pembuluh darah otak. Gejala oklusi sama dengan stenosis arteri serebral, karena dalam hal ini suplai darah ke otak juga terganggu.

Seringkali seseorang bahkan tidak tahu bahwa dia menderita stenosis arteri karotis sampai dia menderita stroke. Tanda-tanda pertama penyakit ini mungkin: lalat berkedip di depan mata, pusing, tinitus, mata menjadi gelap, anggota tubuh lemah. Ini belum tentu merupakan gejala stroke, tetapi sangat penting untuk diperiksa pada manifestasi pertama seperti itu, penyakit itu sendiri tidak akan berlalu.

Stenosis jantung

Arteri yang memasok darah ke jantung disebut arteri koroner atau koroner. Mereka juga dipengaruhi oleh aterosklerosis. Penyempitan pembuluh darah jantung menyebabkan penyakit seperti penyakit arteri koroner. Dengan penyempitan pembuluh darah secara bertahap, gagal jantung kronis berkembang. Gejala sesak nafas yang berulang pada aktivitas fisik sekecil apapun, nyeri pada jantung, pembengkakan pada kaki, gangguan irama jantung.

Dengan perkembangan pesat stenosis arteri koroner, misalnya, penyumbatan oleh plak aterosklerotik yang terlepas, kami mengalami infark miokard akut. Sudah akan ada keluhan nyeri yang tajam di daerah jantung, nyeri menjalar ke tulang belikat kiri, lengan, rahang bawah, sesak napas muncul, kelemahan parah, rasa takut mati. Mungkin ada gejala lain, diagnosis banding hanya bisa dilakukan oleh dokter.

Diagnosis penyakit

Paling sering, stenosis vaskular terdeteksi oleh dokter saat pasien dirawat. Ini juga membutuhkan tes diagnostik berikut:

1. Pemeriksaan pasien untuk memeriksa keadaan kardiovaskular, pernapasan, sistem saraf. Dokter akan memeriksa pasien, meraba, mendengarkan paru-paru dan jantung untuk mengidentifikasi patologi.

2. Elektrokardiografi dilakukan untuk mendiagnosis aritmia jantung, mendeteksi iskemia.

3. Ultrasonografi jantung.

4. Ultrasonografi Doppler pada pembuluh kepala dan leher.

5. Angiografi pembuluh darah.

6. Tomografi terkomputasi.

7. Angiografi resonansi mangnitik.

Tidak semua studi ini akan ditugaskan, dua atau tiga mungkin cukup. Tetapi mereka hanya ditugaskan untuk Anda dan akan membantu Anda mendiagnosis secara akurat. Dengan diagnosis yang benar, pengobatan akan lebih efektif.

Pengobatan stenosis vaskular

Perawatan stenosis vaskular harus ditentukan hanya oleh spesialis - bisa jadi ahli saraf, ahli jantung atau ahli bedah. Itu semua tergantung pada lokasi, tingkat keparahan dan derajat stenosis.

Terapi stenosis meliputi perawatan bedah, yaitu: endarterektomi - pengangkatan trombus yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, pemasangan stent pembuluh darah - penempatan stent khusus di dalam pembuluh, setelah itu dinding arteri bergerak menjauh dan suplai darah membaik, operasi bypass - pembuatan saluran baru yang melewati area yang rusak.

Selain itu, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan stenosis vaskular. Dianjurkan untuk mengubah gaya hidup: aktivitas fisik sesuai usia, nutrisi yang tepat, penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".