Stomatitis Kandida - Apa Itu? Bagaimana Cara Merawatnya? Gejala Dan Efek

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2024-01-07 17:50

Stomatitis kandida

Stomatitis kandida merupakan penyakit jamur yang disertai dengan proses inflamasi pada rongga mulut. Hal ini dapat disebabkan oleh mikroorganisme seperti: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Candida parapsilosis.

Stomatitis kandida sering didiagnosis, karena penurunan kekebalan menjadi pendorong penyakit. Kegagalan sekecil apapun bisa menyebabkan penyakit. Candida stomatitis jarang menjadi komplikasi, tetapi pengobatan tidak boleh ditunda.

Kandungan:

• Apa itu
• Penyebab terjadinya
• Gejala stomatitis kandida
• Jenis stomatitis kandida dan tahapan perkembangan penyakit
• Spesialis mana yang harus Anda hubungi
• Diagnosis penyakit
• Bagaimana cara mengobati stomatitis kandida?
• Pengobatan stomatitis kandida pada orang dewasa
• Pengobatan stomatitis kandida pada anak-anak
• Fitur manifestasi dan pengobatan pada bayi
• Konsekuensi jika tidak ditangani
• Pencegahan

Apa itu?

Stomatitis kandida disebut stomatitis jamur atau sariawan. Manifestasi utama penyakit ini adalah lapisan putih di lidah dan pada selaput lendir rongga mulut di bagian dalam pipi. Itu dapat dengan mudah dilepas dengan spatula medis.

Jamur dari genus Candida selalu ada di rongga mulut manusia, tetapi biasanya tidak menyebabkan penyakit. Oleh karena itu, banyak orang bahkan tidak menyadari lingkungan seperti itu. Mikroba tertentu, yang juga hidup di rongga mulut manusia, mencegah pertumbuhan jamur. Jika keseimbangan mikroflora terganggu dan bakteri berbahaya menjadi lebih berguna, Candida mulai aktif tumbuh dan meningkatkan jumlahnya. Dengan demikian, stomatitis kandida berkembang.

Penyakit ini dapat didiagnosis pada orang dari berbagai usia dan jenis kelamin. Diketahui bahwa Candida glabrata lebih sering menyerang orang tua, dan Candida parapsilosis lebih suka berkembang biak di rongga mulut bayi. Orang dengan penyakit parah (HIV, kanker, diabetes mellitus) lebih mungkin menemukan stomatitis kandida yang disebabkan oleh Candida rugosa atau sake Candida.

Dalam klasifikasi internasional penyakit 10 revisi, stomatitis kandida diberi kode B37.0.

Penyebab terjadinya

Alasan mengapa jamur dari genus Candida mulai meningkat jumlahnya di rongga mulut dan menyebabkan perkembangan stomatitis jamur:

• Sistem kekebalan yang lemah. Jika pertahanan tubuh tidak melemah, kemungkinan berkembangnya penyakit ini minimal. Ketika sistem kekebalan gagal, jamur tumbuh dengan cepat, menyebabkan gejala khas.
• Kebersihan mulut yang buruk. Orang yang menggunakan gigi palsu dan kawat gigi perlu memantau giginya dengan cermat. Untuk orang-orang seperti itu, aturan khusus telah dikembangkan yang harus diikuti tanpa cela.
• Xerostomia (mulut kering). Masalah ini terjadi pada orang yang terlalu sering menggunakan balsem untuk menyegarkan napas atau menggosok gigi dengan pasta gigi yang mengandung sodium lauryl sulfate. Penyebab lain dari selaput lendir kering di mulut adalah sindrom Sjogren.
• Ketidakseimbangan hormonal. Hormon mempengaruhi mikroflora rongga mulut. Jika ada kerusakan pada keseimbangan alaminya, seseorang dapat mengembangkan kandidiasis. Alasan ini terutama berlaku untuk wanita hamil dan menyusui yang rentan terhadap fluktuasi hormon.
• Pengobatan dengan obat antibakteri atau hormon steroid. Orang yang menggunakan obat-obatan ini untuk perawatan rongga mulut topikal lebih cenderung mengembangkan stomatitis kandida. Mereka tidak hanya merusak tumbuhan yang berbahaya, tetapi juga tumbuhan yang berguna. Karena itu, saat mengonsumsi antibiotik, Anda perlu menerima obat yang ditujukan untuk menjaga biocenosis alami di rongga mulut.
• Anak usia dini. Pada anak yang baru lahir, mikroflora di rongga mulut belum cukup terbentuk, karena tubuhnya baru saja mulai ada di lingkungan luar. Oleh karena itu, tidak mengherankan bila kandida stomatitis sering berkembang pada bayi. Selain itu, infeksi dapat terjadi selama perjalanan anak melalui jalan lahir, jika wanita tersebut menderita sariawan selama masa persalinan.
• Usia lanjut. Semakin tua orang tersebut, semakin lemah kekebalannya.

• Diabetes. Pasien dengan diagnosis seperti itu sering menghadapi stomatitis candidal, karena ada semua prasyarat untuk perkembangan penyakit ini.
• HIV. Penyakit ini menurunkan daya tahan tubuh manusia, sehingga jamur akan berkembang biak dalam kondisi yang nyaman bagi mereka.

Faktor risiko pengembangan stomatitis kandida:

• Alergi terhadap makanan;
• Kekurangan vitamin kelompok b, vitamin a, c, e;
• Penyakit rongga mulut (radang gusi, stomatitis, karies, dll.);
• Adanya kebiasaan buruk;
• Predisposisi herediter.

Gejala stomatitis kandida

Stomatitis kandida memiliki manifestasi yang berbeda pada anak-anak dan orang dewasa. Gejala tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada kesehatan pasien. Semakin cerah manifestasi klinis penyakitnya, semakin buruk keadaan sistem imun pasien.

Gejala stomatitis kandida pada anak-anak:

• Munculnya plak di mulut, yang ditutupi dengan bunga yang mengental. Mereka terbentuk di lidah, di permukaan bagian dalam pipi. Plak dihilangkan dengan mudah, dan borok berdarah ditemukan di bawahnya.
• Anak itu berubah-ubah, menolak makan, dia akan menurunkan berat badan.
• Jamur bisa menyebar ke sistem pencernaan dan menimbulkan rasa sakit.

Gejala stomatitis kandida pada orang dewasa:

• Nyeri dan sensasi terbakar di mulut.
• Hiperemia pada selaput lendir.
• Lapisan putih di lidah, di gusi. Permukaan berdarah terlihat di bawahnya.
• Kemunduran rasa, munculnya rasa logam di mulut.
• Mulut kering.
• Sakit saat menelan makanan.

Jenis stomatitis kandida dan tahapan perkembangan penyakit

Bergantung pada gambaran klinis dan perubahan morfologis pada rongga mulut, bentuk stomatitis candidal berikut ini dibedakan:

• Bentuk atrofi. Bentuk penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang dewasa yang telah diobati dengan obat hormonal atau antibakteri untuk waktu yang lama.
• Bentuk pseudomembran. Jenis stomatitis ini berkembang terutama pada anak-anak, karena disebabkan oleh penyakit menular dan bronkitis yang ditransfer.
• Bentuk erosif. Stomatitis semacam itu tidak sering didiagnosis. Penyakit ini dapat menyerang penderita diabetes mellitus, dengan polendokrinopati autoimun. Selain sejumlah besar plak yang ditutupi dengan plak, beberapa area yang terkikis terbentuk di mulut.
• Bentuk hiperplastik. Penyakit ini menyerang orang dengan patologi parah di tubuh, misalnya dengan kanker darah atau TBC, serta pasien yang sudah lama mengonsumsi obat antibakteri. Gejala bentuk penyakit ini lebih terasa daripada gejala stomatitis kandida pseudomembran. Selain plak di rongga mulut, seseorang mengeluhkan rasa terbakar dan nyeri. Lidah menjadi meradang, selaput lendir menjadi merah dan membengkak karena aliran darah ke sana.

Bergantung pada sifat jalannya stomatitis kandida, ada:

• Stomatitis kandida akut. Hanya bahasa yang terlibat dalam proses patologis. Menjadi kering dan merah, sulit bagi pasien untuk memindahkannya. Penyakit ini didahului oleh tanda-tanda seperti: penurunan kesehatan secara umum, peningkatan kelemahan, peningkatan suhu tubuh. Reaksi hipertermik tidak selalu terlihat.
• Stomatitis kandida kronis. Bentuk penyakit kronis berkembang karena fakta bahwa infeksi akut belum diobati. Seseorang mengeluh sakit dan sensasi terbakar di mulut, sulit baginya untuk makan, karena menyebabkan ketidaknyamanan. Saat memeriksa selaput lendir, Anda dapat melihat bahwa mereka tipis dan sangat kering. Bahkan warna selaput lendir berubah, ia memperoleh warna cerah yang tidak wajar, bentuk plak di permukaannya, ditutupi dengan bunga yang mengental.

Stomatitis kandida pseudomembran dan atrofi adalah varietas dari bentuk akut penyakit ini.

Stomatitis kandida berkembang dalam beberapa tahap:

1. Tahap pertama. Bercak kecil kemerahan muncul di mulut. Sulit untuk memahami bahwa mereka menunjukkan stomatitis kandida, karena banyak penyakit dimulai dengan cara ini.
2. Fase kedua. Di tempat di mana sebelumnya ada cacat ulseratif, sebuah plak muncul, menyerupai penampilan keju cottage.
3. Tahap ketiga. Jika Anda mencoba menghilangkan plak, maka mukosa selaput lendir yang berdarah akan terlihat di bawahnya. Saat ini, rongga mulut sangat rentan terhadap flora patogen, karena risiko infeksi luka terbuka meningkat.
4. Tahap keempat. Peningkatan suhu tubuh dimungkinkan. Jika penyakitnya parah, itu dipersulit oleh infeksi saluran pernapasan.

Spesialis mana yang harus Anda hubungi

Jika penyakit berkembang pada anak-anak, maka Anda perlu mengunjungi dokter anak. Ketika kebutuhan seperti itu muncul, dokter mengarahkan bayi ke ahli imunologi. Jika Anda memiliki gigi karies di mulut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter gigi anak.

Jika stomatitis kandida berkembang pada orang dewasa, maka Anda perlu mengunjungi kantor dokter gigi. Untuk mengetahui penyebab penyakitnya, Anda perlu pergi ke janji temu dengan ahli imunologi dan terapis.

Diagnosis penyakit

Biasanya, membuat diagnosis tidak menimbulkan kesulitan bagi spesialis. Dokter akan memeriksa rongga mulut dan menilai sifat plak.

Jika ragu, tindakan diagnostik seperti:

• Pemeriksaan apusan dari plak candidal dengan pembesaran ganda. Jamur terlihat jelas di bawah mikroskop. Tes tambahan juga dapat dilakukan untuk menentukan kepekaan flora patogen terhadap obat.
• Donor darah untuk analisis klinis. Jika ditemukan peningkatan kadar leukosit, maka ini mengindikasikan respons inflamasi.
• Studi serologis. Pengujian dilakukan untuk mendeteksi penyakit seperti HIV, tuberkulosis, dll. Analisis tersebut memungkinkan Anda mendeteksi antibodi terhadap infeksi yang sesuai.

Bagaimana cara mengobati stomatitis kandida?

Pengobatan stomatitis kandida tergantung pada bentuk penyakit apa yang berkembang pada seseorang, serta seberapa kuat manifestasinya. Tidak ada rejimen terapi tunggal, karena infeksi terjadi pada orang yang berbeda.

Namun, tugas yang cukup spesifik ditetapkan untuk dokter:

• Menekan aktivitas flora jamur. Untuk ini, agen antijamur digunakan.
• Tingkatkan daya tahan tubuh.
• Meredakan nyeri dan peradangan, hentikan fenomena alergi, jika ada.
• Untuk menyelamatkan pasien dari penyakit yang menyertai.
• Normalisasikan mikroflora rongga mulut.

Selain aktivitas yang terdaftar, pasien perlu mengikuti diet. Itu ditampilkan kepada orang-orang dari segala usia. Diet ini dirancang sedemikian rupa sehingga membantu meningkatkan kekebalan dan membantu melawan infeksi. Prinsip dasar nutrisi makanan untuk kandida stomatitis:

• Mengurangi jumlah karbohidrat sederhana dalam menu.
• Penolakan dari makanan cepat saji, produk setengah jadi, minuman beralkohol, pengawetan.
• Menghindari makanan yang mengandung ragi. Ini berlaku tidak hanya untuk makanan yang dipanggang, tetapi juga untuk bir.
• Minuman susu asam sudah termasuk dalam menu harian.
• Makan sayur dan buah segar.

Selain diet, pasien akan diberi resep obat, termasuk:

• Persiapan untuk memerangi infeksi jamur. Penggunaannya wajib, karena merekalah yang memungkinkan untuk menghilangkan penyakit (menghancurkan flora jamur). Antimikotik menghancurkan sel jamur dan mencegahnya berkembang biak. Ini bisa berupa sediaan berdasarkan mikonazol, flukonazol, klotrimazol, nistatin, natamycin. Pertama-tama, mereka digunakan untuk terapi lokal, yaitu dalam bentuk larutan, gel atau salep. Jika pengobatan tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka diperlukan obat antijamur dalam bentuk tablet.
• Antihistamin. Stomatitis yang disebabkan oleh Candida seringkali disertai dengan gejala alergi. Ini karena reaksi tubuh terhadap enzim yang disekresi jamur. Antihistamin dapat mengurangi keparahan edema jaringan dan meredakan kemerahan dari selaput lendir. Obat-obatan yang lebih sering digunakan daripada yang lain: Suprastin, Tavegil, Claritin, Loratadin.
• Obat antiseptik yang diresepkan dalam bentuk cair, karena lebih mudah merawat rongga mulut dengan cara seperti itu. Penggunaannya memungkinkan Anda menghilangkan plak yang mengental. Ini bisa berupa dana seperti: Yoks, Miramistin, Rotokan.
• Pereda nyeri. Penggunaannya memungkinkan Anda menghentikan sensasi menyakitkan, karena seseorang bisa makan lagi. Obat-obatan berikut memiliki efek seperti itu: Tablet anestesi atau Tab Hexoral, gel Kamistad, semprotan Lidocaine Asept.
• Persiapan untuk meredakan peradangan. Ini bisa berupa obat-obatan seperti: semprotan Camenton, tablet Eucalyptus M, gel Actovegin atau Cholisan.
• Sediaan yang mempercepat regenerasi jaringan. Setelah menghilangkan plak, cacat ulseratif tetap ada di mulut, yang sangat menyakitkan. Untuk mempercepat penyembuhannya, Anda bisa menggunakan alat-alat seperti: pasta solcoseryl, semprot propolis atau karotolin. Mereka diresepkan setelah peradangan telah ditangkap.

Pengobatan stomatitis kandida pada orang dewasa

Terapi untuk pasien dewasa dipilih tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Pada tahap awal perkembangan penyakit, dimungkinkan untuk mengatasinya secara rawat jalan. Pengobatan andalan adalah obat untuk pengobatan lokal rongga mulut. Pasien disarankan untuk menggunakan tablet hisap dan obat kumur yang mudah diserap.

• Obat kumur dari seri Listerine. Produk ini dirancang untuk memberikan perawatan mulut yang berkualitas. Mereka membantu mengurangi peradangan dan membunuh flora bakteri. Penggunaan obat kumur mencegah mikroba menempel pada mukosa mulut, sehingga pemulihan terjadi lebih cepat. Untuk merasakan efek penggunaannya, Anda perlu berkumur 2 kali sehari. Untuk satu pendekatan, ambil 20 ml larutan. Perawatan berlanjut sampai pemulihan penuh terjadi.
• Eludril. Ini adalah larutan antijamur yang juga memiliki kemampuan untuk membunuh bakteri. Mereka berkumur 3 kali sehari selama minggu pertama. Mulai dari minggu kedua, mulut harus diolah 2 kali sehari. Anda membutuhkan sekitar 10 ml larutan dan 100 ml air sekaligus.
• Itracon. Obat ini diresepkan pada tahap awal perkembangan penyakit. Itu datang dalam bentuk tablet. Dosis harian adalah 100 mg. Terapi harus berlangsung 2 minggu. Jika Anda menggabungkan asupan obat dengan penggunaan obat kumur, efeknya akan datang lebih cepat dan lebih terasa.

Ketika penyakitnya parah, pasien diberi resep obat-obatan yang serius. Mereka juga bisa digunakan secara topikal dan oral.

Ini termasuk:

• Gel daktarin. Ini berbahaya tidak hanya untuk jamur, tetapi juga untuk bakteri. Obat tersebut tidak memungkinkan mereka meningkat jumlahnya. Apakah Anda mengambil satu hari? sendok makan obat 4 kali. Setelah seminggu pengobatan, dosis dikurangi 2 kali dan diminum selama 2 minggu lagi.
• Nizoral. Obat ini diresepkan sebagai tablet. Ini bertujuan untuk menghancurkan sel jamur. Dosis hariannya adalah 200 mg. Kursus harus berlangsung selama 21 hari.
• Flucostat. Obat ini digunakan untuk stomatitis ringan dan berat dengan memvariasikan dosis. Dosis harian maksimum adalah 50-100 mg. Perjalanan terapi bisa berlangsung dari 2 minggu hingga sebulan. Jika pasien HIV mengembangkan stomatitis, maka dia diberi resep 150 mg obat hingga 2-3 bulan. Inilah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit tersebut.

Pengobatan stomatitis kandida pada anak-anak

Jika seorang anak mengembangkan stomatitis candidal, maka rongga mulut harus dirawat setelah setiap episode makan.

Setelah makan selesai, bayi diberi sedikit air matang, kemudian agen antiseptik digunakan:

• Larutan soda. Satu sendok teh soda dilarutkan dalam segelas air.
• Larutan Orasept, Livanol, Miramistin, salep Pimafucin atau Clotrimazole.
• Krim dan gel Kamistad, Kalgel, Candide, Membius rongga mulut dengan baik, sehingga anak bisa makan.

Jangan mengaplikasikan hidrogen peroksida atau hijau cemerlang ke selaput lendir rongga mulut, serta madu. Makanan manis apa pun adalah tempat berkembang biaknya jamur.

Untuk desinfeksi tambahan pada selaput lendir anak, Anda dapat menggunakan semprotan Dactarin. Ini digunakan 3 kali sehari selama seminggu. Anak-anak berusia di atas 3 tahun ditawarkan Imudon atau Faringosept dalam bentuk tablet hisap untuk resorpsi.

Prinsip-prinsip yang harus diikuti saat merawat stomatitis kandida pada anak-anak:

• Jika anak sakit parah, maka pengobatan oral diperlukan. Anak bisa diberikan Pimafucin (1 tablet sehari). Kursus pengobatan harus berlangsung seminggu.
• Ketika kandidiasis berkembang dengan latar belakang terapi antibakteri, anak-anak diberi resep dana untuk memulihkan mikroflora di rongga mulut. Bisa berupa obat-obatan seperti: Linex, Bifiform, Biogaya.
• Anak harus mendapat cukup cairan. Selain air putih, dia bisa ditawari jus jeruk, teh herbal, jus lingonberry, jus cranberry.
• Makanan harus lunak atau cair. Berbagai sup, kentang tumbuk, omelet diperbolehkan.
• Untuk meningkatkan imunitas, anak diberi resep obat-obatan seperti: Imunal, Imunoriks, Imupret. Imunal untuk anak usia 1-6 tahun diberikan dengan dosis 1 ml 3 kali sehari, dan untuk anak usia 6-12 tahun dengan dosis 1,5 ml. Perawatan berlanjut setelah menyelesaikan terapi utama selama satu bulan lagi.

Fitur manifestasi dan pengobatan pada bayi

Pada bayi, stomatitis kandida sering didiagnosis dan bersifat akut. Pada bayi prematur, kemungkinan terkena penyakit meningkat 2 kali lipat. Mereka mengembangkan kandidiasis dengan cepat. Dalam beberapa jam, area kemerahan di mulut bisa tertutup lapisan putih. Ini mempengaruhi pipi, langit-langit, lidah, gusi, laring. Area yang meradang pecah dan darah mengalir.

Terkadang anak-anak mengalami demam. Anak itu menolak makan, tidak bisa tidur. Dalam situasi seperti itu, diperlukan rawat inap. Infeksi dapat masuk ke dalam tubuh melalui cacat ulseratif, yang mengancam infeksi.

Perawatan pada bayi. Bayi harus diperiksa oleh dokter. Paling sering, stomatitis memiliki perjalanan yang tidak rumit, jadi rawat inap tidak diperlukan. Ibu dari anak tersebut juga harus menerima terapi, karena seringkali dialah yang menjadi penularan infeksi.

Untuk merawat rongga mulut, gunakan larutan soda dan Candide. Jika terapi sistemik diperlukan, maka Nistatin diresepkan. Tablet ditumbuk hingga menjadi bubuk, bedak yang sudah jadi dibagi menjadi 2 bagian, satu bagian dibasahi dengan air dan rongga mulut bayi diseka dengan komposisi ini 3-4 kali sehari. Pengobatan tradisional dalam pengobatan stomatitis kandida tidak dapat diterima, kecuali jika dokter merekomendasikannya.

Pengobatan berlangsung selama 30 hari, sampai gejala penyakit benar-benar berhenti. Selama ini, ibu harus merawat puting dengan hati-hati untuk mencegah infeksi ulang.

Konsekuensi jika tidak ditangani

Jika penyakit ini didiagnosis di kemudian hari dan tidak ada pengobatan, kemungkinan komplikasi parah meningkat. Pertama, seseorang berhenti makan, mulai menurunkan berat badan. Kemudian kekebalan menurun. Ada risiko penyebaran penyakit ke laring, kerongkongan dan selanjutnya ke usus.

Komplikasi stomatitis kandida bisa jadi sebagai berikut:

• Endokarditis, disertai radang selaput jantung.
• Meningitis, yang mempengaruhi otak. Orang tersebut bisa mati atau menjadi cacat.
• Nefritis, yang mempengaruhi ginjal.
• Dermatitis, yaitu kerusakan pada kulit.

Jika pengobatan tidak dipilih dengan benar, maka penyakitnya menjadi kronis dan seringkali memburuk. Kekambuhan terjadi dengan setiap penurunan kekebalan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan stomatitis kandida, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

• Rawat rongga mulut dengan hati-hati, obati semua penyakit tepat waktu dan kunjungi dokter gigi secara teratur.
• Cuci tangan dengan sabun dan air sebelum makan.
• Dalam bentuk penyakit kronis, obat antijamur harus diminum untuk mencegah perkembangan penyakit. Namun, ini harus dilakukan hanya setelah mengunjungi dokter.
• Jika seseorang dirawat dengan obat antibakteri atau hormon steroid, bilas mulut Anda setelah meminumnya.
• Wanita hamil perlu menyingkirkan kandidiasis vagina. Ini harus dilakukan sebelum melahirkan.
• Selaput lendir tidak boleh berlebihan.
• Perlu makan sayuran dan buah-buahan sebanyak mungkin, tetapi konsumsi permen harus dibatasi, karena jamur memakan gula.
• Untuk meningkatkan kekebalan, Anda perlu mengonsumsi vitamin kompleks.

Penulis artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, spesialisasi - "Pengobatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".