Faringitis Streptokokus - Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 21:45

Faringitis streptokokus

Faringitis streptokokus adalah peradangan pada selaput lendir tenggorokan, yang dipicu oleh streptokokus beta-hemolitik grup A.

Menurut statistik, penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak-anak berusia 5 hingga 15 tahun, tetapi perkembangan peradangan pada orang dewasa tidak dikecualikan. Anak laki-laki dan perempuan sakit dengan frekuensi yang sama.

Kandungan:

• Penyebab faringitis streptokokus
• Gejala faringitis streptokokus
• Komplikasi faringitis streptokokus
• Diagnosis faringitis streptokokus
• Pengobatan faringitis streptokokus

Penyebab faringitis streptokokus

Penyebab faringitis streptokokus berkurang menjadi kekalahan selaput lendir tenggorokan dengan streptokokus hemolitik grup A. Jarang, tetapi faringitis akut juga dapat memicu streptokokus grup C dan G.

Jalur penularan penyakit ini melalui udara, dari satu orang ke orang lain. Semakin padat tim, semakin tinggi risiko infeksi. Dalam hal ini, faringitis streptokokus lebih sering didiagnosis pada musim dingin di antara orang-orang yang menghabiskan waktu lama dalam kelompok tertutup.

Dari waktu ke waktu, wabah penyakit kelompok dicatat karena konsumsi makanan yang diinseminasi dengan streptokokus.

Selama fase akut penyakit ini, sejumlah besar streptokokus ditentukan di selaput lendir tenggorokan. Jika terapi tidak dilakukan, maka mereka akan menjadi parasit di saluran pernapasan bagian atas selama beberapa minggu bahkan bulan. Dalam kasus ini, orang tersebut tidak akan lagi mengalami gejala penyakitnya. Bahkan setelah beberapa saat, streptokokus tidak sepenuhnya hilang dari tubuh, dan orang yang telah sembuh menjadi pembawa infeksi (asalkan tidak ada pengobatan antibakteri). Meskipun risiko penularan patogen ke orang lain di luar fase eksaserbasi jauh lebih rendah.

Gejala faringitis streptokokus

Gejala faringitis streptokokus muncul setelah masa inkubasi berakhir.

Ini adalah 2 sampai 4 hari. Penyakit ini ditandai dengan gambaran klinis berikut:

• Peradangan akut dengan sakit tenggorokan yang parah. Rasa sakit cenderung bertambah parah saat makanan ditelan.
• Sakit kepala muncul, seseorang mengalami malaise dan kelemahan umum.
• Suhu tubuh meningkat, kedinginan mungkin terjadi. Seringkali tanda pada termometer melebihi 38,3 derajat.
• Di masa kanak-kanak, faringitis streptokokus sering memicu muntah, mual, dan sakit perut.
• Tenggorokannya merah, bengkak, folikel di dinding belakangnya membesar.
• Amandel hiperemik, edema, drainase atau titik eksudat ditemukan di permukaannya. Warna lendir bervariasi dan bisa berwarna kuning, putih, atau abu-abu.
• Di permukaan belakang tenggorokan, serta di amandel, terlihat area yang tertutup eksudat. Mereka bisa sebesar kepala peniti.
• Petechial enanthema pada langit-langit lunak mungkin merupakan gejala radang tenggorokan.
• Kelenjar getah bening regional membesar dan nyeri.
• Ruam seperti demam berdarah mungkin muncul di tubuh.

Penyakit ini berkembang cukup cepat dan dalam waktu seminggu gejalanya dapat hilang dengan sendirinya. Suhu tubuh kembali normal pada hari ketiga atau kelima, setelah itu gejala sistem pernafasan menghilang. Amandel dan kelenjar getah bening pulih paling lama. Mereka tetap membesar dan menyakitkan selama beberapa minggu lagi.

Komplikasi faringitis streptokokus

Komplikasi faringitis streptokokus menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan manusia.

Komplikasi purulen meliputi:

• Otitis;
• Radang dlm selaput lendir;
• Abses paratonsillar;
• Abses periopharyngeal;
• Limfadenitis serviks purulen;
• Pembentukan fokus purulen jauh - artritis dan osteomielitis.

Adapun pembentukan fokus purulen jauh, sangat jarang dalam praktik medis modern. Meskipun sebelum ditemukannya penisilin, komplikasi seperti itu berkembang pada 13% pasien.

Penting juga untuk mengenali pembentukan abses paratonsillar secara tepat waktu, karena komplikasi ini memerlukan intervensi bedah. Pasien mengalami peningkatan tajam pada sakit tenggorokan, suhu tubuh meningkat, area leher membengkak.

Adapun komplikasi penyakit non supuratif, di antaranya ada:

• Perkembangan demam rematik akut, yang memanifestasikan dirinya 14-21 hari setelah menghilangkan gejala penyakit;
• Glomerulonefritis dari etiologi pasca-streptokokus (berkembang paling sering pada hari ke 8-10 sejak awal penyakit);
• Syok toksik streptokokus (berkembang bersamaan dengan glomerulonefritis);
• Sindrom PANDAS (sindrom neuropsikiatri autoimun).

Demam rematik akut berkembang paling sering ketika pasien memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit jantung rematik, serta ketika terinfeksi dengan strain streptokokus reumatogenik. Permulaannya ditandai dengan pemulihan yang lama setelah sakit, jantung berdebar-debar, lemah, suhu tubuh rendah.

Diagnosis faringitis streptokokus

Diagnosis faringitis streptokokus harus dilakukan di laboratorium.

Setelah pemeriksaan tenggorokan oleh ahli THT, dimungkinkan untuk melakukan penelitian berikut:

• Pemeriksaan mikrobiologis dari apusan yang diambil dari bagian belakang faring. Tunduk pada semua aturan untuk pengumpulan dan transportasi material, metode ini 99% informatif.
• Ekspresikan diagnostik antigen streptokokus dalam apusan dari bagian belakang tenggorokan. Pengujian ekspres memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam 4-10 menit. Untuk analisisnya, tidak diperlukan laboratorium dengan perlengkapan khusus. Sensitivitas tes hingga 97%.
• Diagnosis imunoserologis.

Pengobatan faringitis streptokokus

Obat pilihan untuk mengobati faringitis streptokokus adalah penisilin. Untuk melakukan ini, pasien diresepkan untuk mengambil Phenoxymethylpenicillin di dalam selama 10 hari.

Tujuan terapi antibiotik dalam hal ini adalah:

• Penghancuran agen penyebab peradangan;
• Pencegahan perkembangan komplikasi, baik purulen maupun non-purulen;
• Penurunan penularan;
• Pemulihan pasien.

Obat alternatif adalah Amoksisilin, tetapi ketika meresepkannya, penting untuk menyingkirkan mononukleosis menular untuk menjamin terhindar dari perkembangan reaksi alergi-toksik.

Jika penisilin tidak memungkinkan, atau efek penggunaannya tidak ada, maka penunjukan obat dari kelompok sefalosporin (Cefixim, Ceftibuten, Cefuroxime Axetil) atau makrolida (Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin, Spiramycin) diindikasikan.

Perlu dicatat bahwa memulai terapi secara dini mengurangi keparahan perjalanan penyakit dan secara signifikan mengurangi risiko komplikasi. Pengobatan harus dilanjutkan setidaknya selama 10 hari untuk pemberantasan patogen secara menyeluruh. Jika gejala penyakit berlanjut selama 72 jam setelah memulai antibiotik, maka obatnya harus diganti.

Terapi simtomatik dapat mempercepat pemulihan klinis. Untuk melakukan ini, bilas tenggorokan dengan larutan antiseptik dan antibakteri (Miramistin, Chlorophyllipt, Furacilin, Chlorhexidine, Biclotymol, dll.), Irigasi amandel dan bagian belakang tenggorokan dengan semprotan (Ingalipt, Proposol, Hexoral, dll.).

NSAID diresepkan untuk meredakan demam dan meredakan sakit tenggorokan. Untuk anak-anak, maka Paracetamol atau Ibuprofen harus lebih disukai.

Penting untuk dipahami bahwa terapi lokal tidak dapat menggantikan pemberian antibiotik sistemik untuk faringitis streptokokus.

Prognosis yang baik untuk menyingkirkan faringitis streptokokus dapat diberikan hanya jika pasien menerima pengobatan yang tepat waktu dan memadai.

Penulis artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | THT

Pendidikan: Pada tahun 2009 ia menerima diploma dalam bidang "Kedokteran Umum" di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ia mendapat gelar diploma di bidang Otolaringologi (2010)